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惠东县人民医院迁建项目可行性研究报告

惠东县人民医院迁建项目

可行性研究报告

惠州皇家宿舍设计研究院有限责任公司
二○一三年十二月

惠东县人民医院迁建项目
可行性研究报告
委托单位：惠东县人民医院
咨 询 单 位：惠州皇家宿舍设计研究院有限责任公司(盖章)
资质证书等级：工程咨询甲级
发 证 机 关：国家发改委
证 书 号：工咨甲20131120509
咨 询 单 位：惠州皇家宿舍设计研究院有限责任公司
参加人员（姓名+学号）： 张德鹏（47），王荣彪（33），陈立新（04），许威忠（30），彭俊鹏（27），蓝康生（13），陶炯帆（32），陈少涛（05），刘小武（25），黄应威（11），刘文宇（24）。
可行性研究报告分工如下：
封面以及目录：王荣彪
第一章， 第二章：陈立新
第二章， 第四章：许威忠
第五章：陈少涛，张德鹏
第六章，第七章：陶炯凡
第八章：刘小武
第九章：黄应威
第十章：彭俊鹏，王荣彪
第十一章：刘文宇
第十二章：蓝康生
目 录
第一章 总论 6
1.1 项目概况 6
1.3 研究依据及范围 8
1.4 主要技术经济指标 9
第二章 项目背景及建设的必要性 11
2.1 项目背景 11
2.2 建设的必要性 12
第三章 建设内容及建设规模 16
3.1 建设内容 16
3.2 建设规模 16
第四章 场址选择及建设条件 17
4.1 项目选址 17
4.2 建设条件 18
第五章 工程技术方案 23
5.1 技术方案 23
5.2 工程方案 23
5.3 总平面布置 24
5.4 建筑设计 28
5.5 结构方案 33
5.6 给排水设计方案 35
5.7 消防设计方案 37
5.8 电气设计方案 39
5.9 空调、通风 45
5.10 劳动安全与卫生 46
5.11 景观设计 47
第六章 设计功能及规范 48
6.1 住院用房 48
6.2 急诊用房 49
6.3 手术部 50
6.4 放射科 51
6.5 太平间 52
第七章 环境保护及节能 53
7.1 环境影响与保护 53
7.2 节能 58
第八章 项目管理及招投标 62
8.1 项目管理 62
8.2 项目招投标 62
第九章 项目实施进度 66
9.1 建设工期 66
9.2 实施进度安排 66
第十章 投资估算与资金筹措 69
10.1 投资估算 69
项目建设投资估算详见附表1、附表2、附表3及附表4。 70
10.2 资金筹措 70
第十一章 效益分析 71
11.1 项目建设中效益 71
11.2 项目建设后效益 71
第十二章 问题与建议以及总结 73
12.1 主要问题 73
12.2 建议 73
12.3 总结 74

附表：
附表1 项目总投资估算汇总表
附表2 建筑工程费用估算表
附表3 安装工程费用估算表
附表4 工程建设其他费用估算表
附图：
1、惠东县人民医院迁建项目地理位置图
2、惠东县人民医院迁建项目城区位置图

第一章 总论
1.1 项目概况
1.1.1 项目名称
人民医院新院区
1.1.2 建设单位
惠东县人民医院
1.1.3 建设性质
迁建项目
1.1.4 建设地点
惠东县平山街道环城南路与规划的长埔路交叉口东侧
1.1.5 建设内容
1、设24个临床医技科室
分别是外科四个病区、内科五个病区、ICU、妇科、产科、儿科、新生儿科、五官科、中医康复科、肿瘤科、急诊科、麻醉科、放射科、功能检查科、检验科、病理科、药剂科、并设门诊部及体验中心
2、设13个行政职能科室
分别是医院办公室、人力资源部、医教部、护理部、党务工作部、运营管理部、医院感染管理部、质量控制部、医保办、财务部、医学工程部、后勤保障部、客户服务部。

1.1.6 建设规模
项目总用地面积101300.9平方米，总建筑面积116494平方米，病床位900张，总投资5.5亿元。
1.2 建设单位基本情况
惠东县人民医院成立于1958年，占地面积4.3万平方米，建筑面积4.5万平方米，病床定编495张，开放床位705张。医院是全县唯一集医疗、预防、教学、科研、保健、健康为一体的综合性国家二级甲等医院，是广东省高等医学院校教学医院，是全县的医疗急救中心，也是我县首家社保定点医院。医院还设有一间分院和一间社区卫生服务中心。
医院现有在职员工总数1110人，在编人员764人，离退休人员186人。其中专业技术人员674人，高级职称卫生技术人员61人，中级职称卫生技术人员154人，初级职称卫生技术人员459人。有医学硕士17人，本科学历178人，大专学历249人。
医院设有24个临床医技科室，分别是：外科四个病区、内科五个病区、ICU、妇科、产科、儿科、新生儿科、五官科、中医康复科、急诊科、麻醉科、放射科、功能检查科、检验科、病理科、药剂科，并设有门诊部及体验中心。医院还设有13个行政职能科室，分别是：医院办公室、人力资源部、医教部、护理部、党务工作部、运营管理部、医院感染管理部、质量控制部、医保办、财务部、医学工程部、后勤保障部、客户服务部。
医院有1.5T核磁共振机、16排全身螺旋CT机、数字X线机、彩电B超机、大型全自动血液生化分析仪等先进医疗设备。全院万元以上的医疗设备有五百三十多台套。
经过多年的发展，尤其是近年来医院大力实施科研兴院、人才兴院策略，医院的医疗技术水平有了明显提高，在对常见病、多发病的诊治积累临床经验的同时，开展了较多的新手术项目。如：心脏永久起搏器的安装术、心脏修补术、断肢再植术、人工关节置换术、腹腔镜手术等。我院消化内科、普外科、眼科为惠州市医学重点发展专科。
近年来医院的医疗业务量增长迅速，门诊量从2001年的10.2万人次增加至2010年的58.14万人次，2011年达64万人次，住院病人从2001年的7348人次增加至2010年的2.56万人次，2011年达2.8万人次，2010年医院实现业务收入2.16亿元，2011年业务收入2.52亿元。

1.3 研究依据及范围
1.3.1 研究依据
(1)《惠东县统计年鉴》（2012）
(2)《中国投资项目社会评价指南》（中国国际工程咨询公司编）
(3)《建设项目经济评价方法与参数（第三版）》（国家发改委、建设部联合颁发）
(4)《综合医院建设标准》（建标110-2008）
(5)《关于惠东县人民医院迁建项目的立项申请》
(6)《惠东县人民医院迁建项目特许建设（BT）实施方案》
(7) 建设单位提供的相关基础资料
（8）国家、省、市其他有关设计规范、规定

1.3.2 研究范围
本项目项目建议书依据国家有关法令、政策、规程、规范、标准，对项目建设的必要性、建设规模、建设内外部条件、总体规划方案及公用工程、环境保护、投资估算及资金筹措和社会效益等进行研究，为政府主管部门决策提供参考依据。
1.4 主要技术经济指标
项目建设总投资为5.5亿元，占地面积101300.9平方米，建筑面积116494平方米，建设规模病床为900张。
拟用地面积为10.13公顷，其中，农用地4.0733公顷、占用耕地0.2367公顷、建设用地0.8412公顷、未利用地5.2156公顷。

主要技术经济指标详见表1-1。
序号
指标名称
建筑面积
总用地面积
101300.9㎡
总建筑面积
116494.0㎡
其 中
地上建筑面积
102094.0㎡
地下建筑面积
14400.0㎡
一 期
（一期）计容建筑面积
86254.0㎡
其 中
门急诊
14010.0㎡
医技
21824.0㎡
住院
31440.0㎡
院内生活
5760.0㎡
后勤保障
2880.0㎡
行政、教学科研
5760.0㎡
预防保障
200.0㎡
体验中心
1500.0㎡
高压氧，核医学
2880.0㎡
二期
住院
15840㎡
地下建筑面积
14400㎡
容积率（按一二期计算）
1.01
建筑密度
20.9%
绿地率
48.6%
汽车停车数量
821辆
中其
地上停车
371辆
地下停车
450辆
表1-1 项目主要技术经济指标表

第二章 项目背景及建设的必要性
2.1 项目背景
惠东县人民医院成立于1958年，占地面积仅4.3万平方米，周边已无其它发展空间，业务用房紧缺，住院环境较差，急救通道不畅，给广大人民群众的就医带来很大不便，也严重制约了医院的健康持续发展。其突出表现在：
1、交通不便，急救通道不畅。惠东县人民医院的地理位置不是很好，街道拥挤，不存在急救主通道，因此给惠东县人民医院的急救工作带来较大困难，120急救车经常不能快速通过而延误急救时间，给人民群众的生命安全带来严重威胁。
2、位置较偏，医疗网点布局不均。改革开放以来，惠东县域经济不断增强，县城规划建设也有了长足发展。现在人口较为集中的新城区、开发区没有医疗机构，给广大人民群众的就医带来较大不便。
3、占地面积小，业务用房紧缺，房屋老旧，结构布局不符合医疗救治需求惠东县人民医院占地面积36亩，业务用房总建筑面积仅1.9万㎡，其中住院楼总建筑面积4.3万平方米（含收费室、药房和药品配送中心、放射科等），共设病床495张。
根据惠州市第十次党代会提出“扩大优质医疗资源覆盖面，力争各县（区）建成一所三甲医院”的精神，目前的规模远远达不到要求。
因业务用房面积小，结构不合理，各病区用房紧张的问题也日益突出。其突出表现在：
⑴、手术室流程不合理，没有外走廊，不能设立污物通道，不符合手术室三区两通道的设立规范，受房屋限制，手术室只能设立四个普通手术间，没有层流手术室，目前根据工作需要至少需8个标准手术间；
⑵、儿科病房不够用，因病人较多只有在走廊加床，新生儿病房紧缺，不利于新生儿的救治；
⑶、妇产科因房屋不够用，至今妇科和产科不能分开等等。因病房少，各病区不得不长期在走廊加床，已严重影响到病人的治疗与康复；
针对这些问题，惠东县人民医院想方设法对业务用房多次改造，但房屋主体建筑均建造很多年了，不合理的结构一直不能满足新的就医规范，也不便有效控制院内感染，上级卫生主管部门检查也多次指出并要求医院整改，但均因结构问题而没能实现。给医院带来较大的医疗安全隐患。
4、配套设施不全，不能有效控制环境污染。惠东县人民医院因占地面积小，不能规范建设标准的污水处理及垃圾焚烧设施。为了减少环境污染，惠东县人民医院在业务用房区建造了较小型的污水处理设施，病区污水虽得到一定净化，但仍然没有达到规范要求。此外，因没有垃圾焚烧设施，惠东县人民医院的医用及生活垃圾只得在生活区集中堆积转运，而转运又途径城区，对周边环境均造成较大的环境污染。
为此，只有尽早迁建惠东县人民医院，才能有效解决各种突出矛盾，以更好的造福于惠东人民。
2.2 建设的必要性
为落实惠州市是十次党代会提出“扩大优质医疗资源覆盖面，力争各县（区）建成一所三甲医院”的精神。建三甲医院规模病床数达900张计，工作用房建筑面积约要10万平方米，目前4.5万平方米远远达不到要求，业务量不断增长，现医院道路不通畅，救护车通过困难影响对危重病人救治，群众意见大。新建一间医院很有必要性！
2.2.1 项目建设是“十一五”发展规划的需要
“十一五”是我国全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化建设的关键阶段，是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要时期。我国《卫生事业发展十一五规划》中明确指出：“到2010年在全国初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架，使我国进入实施全民基本卫生保健国家行列”的发展目标；国家主席胡锦涛在党的十七大报告中指出：“要完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、方便、价廉的医疗卫生服务。”因此项目建设是满足“十一五”发展规划的需要。
2.2.2 项目建设是切实改善当地医疗条件，提高医疗保健水平和综合医疗能力，保证人民群众身体健康的需要。
惠东县目前的医疗卫生设施条件同广东省其它县市相比差距很大，从医疗设备、医疗环境设施、技术水平上都落后很多，根本无法满足人民群众基本的医疗要求和应急需要。根据国家有关政策，各级政府所在地必须要有一所与其相对应的公有综合性医院来担负医疗保健等社会职能。为给当地人民群众提供可靠的医疗保障，更好地发挥医疗机构救死扶伤、保障健康的作用，根据惠东县卫生事业发展的要求，通过实施本项目，建立一座综合的专业较齐全的、特色突出的现代化医院，对于改善惠东县域的医疗卫生条件，提高医疗保健水平，保证当地人民群众身体健康，不仅十分必要，而且也十分紧迫。
2.2.3 项目建设是坚持以人为本，进一步整合医疗卫生资源，构建和谐社会，促进全面发展的需要。
近年来，惠东县的经济发展和各项事业得到长足的进步，但由于各种历史的、客观的因素，事关人民身体健康的医疗卫生事业发展缓慢，同经济和其它事业发展很不相称。医疗卫生资源欠缺和利用不合理等状况，使当地群众深受“看病难”之苦，要求尽快改善医疗条件的呼声越来越高，医疗卫生条件差，人民群众看病难已成为困扰当地经济社会协调发展的严重问题。由此可见，实施惠东县人民医院迁建项目，对于合理配置当地卫生资源，方便群众就医，提高生活质量，促进社会稳定，提供有效的医疗保障都是十分必要的。
2.2.4 项目建设是提高医疗技术水平，促进科技进步的需要。
随着社会的进步，人民生活水平的提高，对疾病医疗诊治水平的要求越来越高。同时，疾病种类的不断增加，也给医务工作提出了新的挑战。近年来，疾病并发症病率逐渐提高，一些疾病的前期症状往往不是由于一种病情产生，有些病症显出突发的不明原因性，传统的诊断方法不能准确判断，容易造成误诊和错诊，由于缺少必要的设备，医生只能让患者转诊。当前，肿瘤病、心脑血管病、意外伤害患者人数不断上升，这些治疗都需要先进设备诊断和救治。同时医疗行业是技术积累和技术创新非常突出的领域，先进的设备对于医学的科研究提供了必要的条件，对于推广先进技术促进作用巨大。此项目的建设和技术装备水平的提高会加快科研的开拓，促进医学科技进步。

2.2.5项目建设可使患者就近就医，减轻群众负担，增加社会效益。
惠东县人民医院的建设，对于因缺乏先进设备而不得不转移的患者，一方面减少对危重患者及时救助的延误，使患者减轻痛苦，挽救生命；另一方面也减少了重病患者留驻外地诊疗而造成的不必要的经济负担。目前，当地许多重病患者都要到外地治疗，加重了病人的负担，影响了原本就欠发达地区人民生活达小康的进程。今后人们生活费用的组成，恩格尔系数降低，医疗费用加大，老龄人口的比率加大。疑难病比例加大，这就要求尽快建设一座三甲等医院，从而满足最基本的医疗保障，适应医疗卫生事业发展的需要。
综上所述，惠东县人民医院迁建项目，对满足当地医疗、保健、救治、防疫、科研的需要，对于促进群众身体健康，推动经济发展和社会进步，不仅是完全必要的，而且势在必行。

第三章 建设内容及建设规模
3.1 建设内容
项目建设地点在广东省惠州市惠东县平山街道环城南路与规划的长埔路交叉口东侧，黄排高桥水，高围村地段。主要建设内容为惠东县人民医院新院区，主要建设门诊大楼、住院大楼、医技大楼、后勤保障大楼、综合楼、行政教学科研楼、高压氧和核医学大楼、仓库、保卫房、污水处理池、绿化、停车场、生活用房、配套建设锅炉房、中心供氧室、配电房、垃圾焚烧室、太平间等配套设施。
3.2 建设规模
项目总用地面积101300.9m2 (折合约10.13公顷)（实际用地面积以土地规划部门实测为准），总建筑面积116494m2，其中地上建筑面积102094.0㎡，地下建筑面积14400.0㎡，室外停车位371个，地下停车位450个，建筑密度20.9%，容积率1.01，绿地率48.6%。

17

惠东县人民医院迁建项目可行性研究报告
第四章 场址选择及建设条件
4.1 项目选址
4.1.1 场址选择
项目拟选址在惠东县平山街道环城南路与规划的长埔路交叉口东侧，黄排高桥水，高围村地段。项目总用地面积101300.9m2（折合约10.13公顷），地理位置优越，交通便捷，市政配套设施较齐全，建设条件较好。
4.1.2 场址土地权属类别及占地面积
该项目选址平山镇属于征地补偿保护标准地区分类的六类地区本宗土地权属国有。规划总用地面积101300.9m2（折合约10.13公顷），其中农用地4.0733公顷，占用耕地0.2367，建设用地0.8412公顷，未利用地5.2156公顷，不占用基本农田，项目用地符合国家供地政策。该宗地块规划用地性质为城镇建设用地区。
项目建设占用耕地0.2367公顷，项目所需新增建设用地和农用地转用指标由上级配给。拟选场址基本情况见表4-1。
表4-1 拟选场址基本情况一览表
序号
项目
技术经济指标
1
用地面积
101300.9㎡
2
场址地貌特征
前后无障碍物，场地平整
3
工程地质
较好
4
交通运输条件
在城区，运输方便
5
供水
用县自来水
6
排水
用市政公共管道排水
7
供电
稳定充足
8
周围环境及相互影响
无明显不利影响

4.2 建设条件
4.2.1 社会经济条件
惠东，广东省惠州市辖县，于1965年7月从惠阳县析置，因原属惠阳县东部地区，故名“惠东”。地处广东省沿海的大亚湾、红海湾畔，位于北纬22°30ˊ至23°23ˊ、东经114°33ˊ至115°26ˊ之间，全县东西最宽90公里，南北最长98公里，陆地总面积3535.17平方公里，海岸线171.8公里。东倚莲花山与广东省海丰县毗邻，北靠河源市紫金县、惠州市惠城区，西接惠阳区，南临南海的大亚湾和红海湾。有惠东籍华侨和港澳台同胞18万人。全县通行客家语，也有少量的闽语、畲语等。惠东县属沿海山区县，莲花山脉分布在县境北部和东北部，地势较高，南部沿海多为丘陵，地势较低，整个地势是由东北向西南倾斜。东江支流—西枝江自东北向西南婉蜒流经县境。北部、东北部是山区。海拔1000米以上的高山有27座，属莲花山脉和乌禽嶂支脉，其中最高的莲花山主峰海拔1337.3米。这里是惠东的主要林区，占全县总面积43%。中部是沿江平原和丘陵，地势较平缓，土质肥沃，是惠东的主要产粮区和经济作物区，占全县总面积36%。南部是稔平半岛，属沿海丘陵区，是惠东的渔、盐生产基地，占全县总面积21%。惠东县地处西枝江中上游，有河道通惠州、博罗、东莞、广州、河源、龙川。沿海港口可通香港、澳门、汕尾、汕头、福建等地。广汕公路、深汕公路、深汕高速、广惠高速、惠深沿海高速以及惠莞高速均穿境而过，县城每天有多班豪华巴士直通香港，仅需2小时车程。惠东已形成了以港口、高速公路为主体的立体交通网络，为货物集散、与国内外大市场对接提供了优越条件。县城平山街道距深圳市90公里，距惠州市38公里，距广州市153公里；距惠州机场17公里，距京九铁路惠州站38公里，距汕头特区240公里，海路距香港46海里。G15沈海高速深汕段、S20潮莞高速公路、S30惠深沿海高速公路及S21广惠高速公路均穿境而过；海上运输可直达闽、港、澳。国家级渔港港口港，有海关二类监管码头。距县城15公里的惠州机场，可直航北京、杭州、无锡、徐州等大中城市。
2012年惠东县全县实现地区生产总值325.9亿元，增长14.1%；公共财政预算收入17.2亿元，增长28.1%；固定资产投资163.7亿元，增长14.1%。
4.2.2 自然条件
惠东县气候宜人，特产丰饶，风景优美。它属南亚热带季风，具有气候温和、雨量丰沛、日照充足、四季分明、雨热同季的特点。主要气象条件如下：
(1)气温
多年平均气温 21.7℃
最低气温 2.9℃ （2012/12/11）
最高温度 36.4℃ （2012/08/01）
(2)降水量
多年平均降雨量 1805mm
全年降水量 1689.4mm （2012年）
暴雨多集中在5～7份，其间降雨量占全年的60%
(3)湿度
平均相对湿度 81%
（4）不考虑下雪情况
(5)风
风 向： 夏季受海陆气温差异影响，吹东南风
冬季受来自西伯利亚的寒风影响，吹西 北风
平均风速： 春季3.8 m/s 夏季3.2 m/s
秋季2.4 m/s 冬季2.7 m/s
基本风压： 0.35KN/m2
(6)工程地质条件
本项目区场地原为空地，场地较为平坦，高度变化在0.5米左右，属低山丘陵地貌，经勘探并结合场地地基土层特征，能满足地基的承载力和基础沉降要求。
4.2.3 地震
根据《中国地震烈度区划图》，本项目建设场地地震基本烈度为6度。
4.2.4 交通条件
惠东县地处西枝江中上游，有河道通惠州、博罗、东莞、广州、河源、龙川。沿海港口可通香港、澳门、汕尾、汕头、福建等地。
建国后，人民政府重视交通建设，特别是在1978年中共第十一届三中全会后，惠东公路建设迅速发展，各种车辆迅速增加，至1995年年底，全县共有公路221条，可通车里程1612.8公里，养护里程1552.1公里，公路密度达每100平方公里47.7公里。陆路已形成以县城平山镇为中心四通八达的交通运输网。连结惠州市5个县（市、区），有班车可通广州、河源、梅州、深圳、香港、汕头、汕尾、福建、湖南、湖北、江西、贵州、四川等地。县内22个镇277个管理区除盐洲镇西涌管理区外，全部实现通车。1995年全县拥有各种机动车辆32704辆，其中客车2756辆，货运汽车2653辆，其它机动车27295辆。海上运输发展也很迅速，自1950年以来先后建成海运码头500吨级2个（盐洲、半洲）、1000吨级2个（港口、鲤鱼洲）、3000吨级2个（碧甲、亚婆角）。货轮可直航全国沿海主要港口及港澳等地，有运输船舶856艘，载重吨位9022吨。[7]
广汕公路、深汕公路、深汕高速、广惠高速、惠深沿海高速以及惠莞高速均穿境而过，县城每天有多班豪华巴士直通香港，仅需2小时车程。惠东已形成了以港口、高速公路为主体的立体交通网络，为货物集散、与国内外大市场对接提供了优越条件。
县城平山街道距深圳市90公里，距惠州市38公里，距广州市153公里；距惠州机场17公里，距京九铁路惠州站38公里，距汕头特
区240公里，海路距香港46海里。G15沈海高速深汕段、S20潮莞高速公路、S30惠深沿海高速公路及S21广惠高速公路均穿境而过；海上运输可直达闽、港、澳。国家级渔港港口港，有海关二类监管码头。距县城15公里的惠州机场，可直航北京、杭州、无锡、徐州等大中城市。
4.2.5 公共设施条件
项目所在区域内有完善的给排水系统、供电及通讯系统，为项目的实施提供了方便。
(1)供电：项目区内已有变电台区，供电线路已铺设至建设场地附近，容量满足项目要求，可直接对项目供电。
(2)供水：县自来水公司供水主干管从项目建设场地经过，并有支管引入场址内，满足项目供水要求。
(3)排水：排水采用雨污分流的排水系统，雨水直接排入城区雨水管网，污水经处理达标后排放，排水管网已铺设至建设场地附近，本项目只需就近接入即可使用。
(4)通讯：区域内通讯与市政通讯网相联，线路畅通。省、市联网的电视网，宽带网已建设完成，移动通信网络已覆盖全区，通讯条件极为方便。
4.2.6 地形地貌
项目选址位于广东省惠州市惠东县平山街道环城南路与规划的长埔路交叉口东侧，黄排高桥水，高围村地段。惠东县属沿海山区县，莲花山脉分布在县境北部和东北部，地势较高，南部沿海多为丘陵，地势较低，整个地势是由东北向西南倾斜。东江支流—西枝江自东北向西南婉蜒流经县境。北部、东北部是山区。海拔1000米以上的高山有27座，属莲花山脉和乌禽嶂支脉，其中最高的莲花山主峰海拔1337.3米。这里是惠东的主要林区，占全县总面积43%。中部是沿江平原和丘陵，地势较平缓，土质肥沃，是惠东的主要产粮区和经济作物区，占全县总面积36%。南部是稔平半岛，属沿海丘陵区，是惠东的渔、盐生产基地，占全县总面积21%。项目建设场地较为平坦，适于项目建设。
4.2.7 周边环境
项目选址位于广东省惠州市惠东县平山街道环城南路与规划的长埔路交叉口东侧，黄排高桥水，高围村地段。。项目总用地面积101300.9m2（折合约10.13公顷），地理位置优越，交通便捷，市政配套设施齐全，建设条件较好。
4.2.8 施工条件
(1)物料供应
项目建设所需的钢材、木材、砂、石、水泥等各种材料均可在惠东县内采购供应。
(2)场地条件
项目建设选址地势较为平坦，工程地质条件及气候条件较好，自然条件对整个工程影响不大。但应注意尽量避免在雨季施工，以免施工过程中造成环境污染和水土流失。
第五章 工程技术方案
5.1 技术方案
项目场址选在惠东县平山街道环城南路与规划的长埔路交叉口东侧，黄排高桥水，高围村地段。总体规划中已做过规划，经现场勘察，建设场地平整，可以满足施工需要；该区水、电需要重新布置以及架设；附近有城市下水道，排水方便；场地外是城区主要的交通道路，运输方便，建设便利。
5.2 工程方案
5.2.1 规划指导原则
1、在场地总体设计上，充分利用现有基地，满足城镇总体规划要求。根据城镇规划的相关要求，合理组织场地内外的各种人流、车流，力求做到内外交通简洁便利，畅通顺达，避免各种流线间的相互干扰。
2、在建筑单体设计上，充分考虑医院的特殊性质，做到分区明确、流线清晰、布局合理，提高建筑的利用效率。
3、在材料的使用上，积极运用新的技术和新的材料，提高建筑设计的技术含量，以达到先进合理、经济安全、洁净卫生的要求。
4、在场地环境设计上，注重环境的保护和设计，除了对场地环境进行整体式设计外，还注重对环境有不利影响的废水、废气、噪音的处理。在减少外界因素对建筑影响的同时也注重建筑对周边环境的影响，力求做到建筑和周边环境的共生。
5、注重消防安全设计，严格执行国家相关的防火设计规范。
6、注重场地无障碍设计，场地内设残疾人坡道，体现社会对残疾人等弱势群体的人文关怀。
7、走廊、楼梯、电梯和病房门窗等充分考虑医院的功能和患者的特殊性，严格按《综合医院建筑设计规范》的要求设计，充分满足医院的功能。
5.2.2 规划原则
(1)根据国家有关规范标准进行规划和设计。
(2)安全原则：建立良好的安全保障机制，采取有效的安全防范措施，防止项目施工过程中出现安全事故或对周边环境造成污染。
(3)“三同时”原则：环保、消防、劳动安全卫生等配套设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。
(4)系统原则：惠东县人民医院迁建项目由项目建设单位惠东县卫生局统一规划，统一建设，既要相对独立，又要实现资源共享，各项设施配套合理，满足惠东县医疗卫生的需要。
5.3 总平面布置
5.3.1布局原则
综合医院的规划布局与平面布局，应符合下列规定：
1、建筑布局合理、节约用地。
2、满足基本功能需要，并适当考虑未来发展。
3、功能分区明确，科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染。
4、根据不同地区的气候条件，建筑物的朝向、间距、自然通风、采光和院区绿化应达到相关标准，提供良好的医疗和工作环境。
5、应充分利用地形地貌，在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下，医院建筑可适当集中布置。
6、应配套建设机动车和非机动车停车设施。
7、应单独设置120专用急救专用通道与专用停车场。
5.3.2建设内容
惠东县人民医院迁建项目建设内容为：
1、门急诊综合楼，拟建门急诊综合楼一栋(3层，共2栋，砖混结构)，建筑物占地面积4670㎡，总建筑面积14010㎡。
2、住院综合楼，一期拟建住院综合楼一栋（14层，框架结构），建筑物占地面积2243㎡，总建筑面积31440㎡。二期拟建住院综合楼两栋（5层，框架结构），建筑物占地面积3168㎡，总建筑面积15840㎡。
3、医技楼，拟建医技楼一栋（4层，框架结构），建筑物占地面积5456㎡，总建筑面积21824㎡。
4、后勤保障楼，拟建后勤保障楼一栋（2层，砖混结构），建筑物占地面积1440㎡，总建筑面积2880㎡。
5、行政，教学科研楼，拟建行政，教学科研楼一栋（4层，砖混结构），建筑物占地面积1440㎡，总建筑面积5760㎡。
6、院内生活楼，拟建生活用房一栋（4层，砖混结构），建筑物占地面积1440㎡，总建筑面积5760㎡。
7、高压氧，核医学楼，拟建高压氧，核医学楼一栋（2层，砖混结构），建筑物占地面积1440㎡，总建筑面积2880㎡。
其他配套设施：包括锅炉房（100㎡），垃圾集中处理站（100㎡）预防保健室（200㎡），体检中心（1500㎡）；地下建筑面积（14400㎡）

表5-1 主要建筑物结构一览表

建筑物名称
层数
结构
面积（㎡）
1
门诊综合楼
3（2栋）
砖混结构
14010
2
一期住院综合楼
14
框架结构
31440
3
二期住院综合楼
5（2栋）
框架结构
15840
4
医技楼
4
框架结构
21824
5
院内生活楼
4
砖混结构
5760
6
后勤保障楼
2
砖混结构
2880
7
行政，教学科研楼
4
砖混结构
5760
8
高压氧，核医学楼
2
砖混结构
2880
5.3.3 平面布局
门诊综合楼是整个医院的形象代表，平面形式的设计像手臂环抱一样，正对医院主入口广场，使人感到温暖如家。设计特点突出现代医院的朴素、端庄、整齐有序之美。门诊部内各部门的联系方便，使病人尽快到达就诊位置，避免往返迂回，防止交叉感染。急诊部自成一区，单独设置出入口，便于急救车、轮椅车的停放与门诊部、医技部、手术部有便捷的联系。
医技楼设置在门诊综合楼的后方，住院综合楼设置在医技综合楼的后方，住院综合楼和医技楼前后设置。病房楼建筑设计并获得了良好朝向和景观；楼与楼之间有完整的绿化空间，通过精心的设计、种植和管理，保证有足够的绿化用地，为病人和工作人员创造良好的医疗、康复和工作环境。同时，绿地对医院的功能分隔、卫生防护、空气净化、减少污染和改善医院建筑用地周围的小气候，都起到了十分重要的作用。
院内生活楼设置在基地东南方向，单独污物区域向南，生活向东，紧挨医院主入口。
主要出入口左侧处，设计机动车停靠的平台及雨棚。出入口均设计为无障碍出入口。医院的分区和医疗用房设置明显的导向标识，利于病人就诊。
惠东县人民医院总平面设计功能分区合理，各种流线组织清晰；洁污、医患、人车流等路线清楚，避免了交叉感染；建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；最大可能保持可持续发展的空间；保证了住院部、手术部、功能检查部、教学科研用房等处的环境安静；惠东县人民医院新址整体规划留有发展或改、扩建余地，为惠东县人民医院以后的发展提供了广阔空间。
院内其它建筑设计，也本着与场地相协调的原则，造型美观、精巧细致，与周围环境融为一体，成为环境的精品。
现代医院建筑的选型及色彩除了美学上的要求外，同样具有医疗方面的功能。从医院建筑功能与人的身心关系密切的角度来考虑，医院得体的选型及空间的合适尺度，将使医院成为亲切宜人的医疗场所。适当、科学的色彩选择将有益病人的心理稳定。
无论是对建筑形象考虑，还是对其环境空间的探究目的，皆在于体现院内建筑成为一组多方位、多层次、多功能、高效率的建筑群。惠东县人民医院规划建设从总平面的规划上应合理安排卫生用地，确保医院的建筑设计质量，注重生态环境、人文环境、绿色环保的理念，创造适合患者的医院环境。医院建设除能满足就医功能要求，还有利于患者安全及身心健康。
医院的主要布置分布与各种流线布置见附图3，4.
5.3.4 场地
医院的场地由候诊区域、探望等待区域、停车场地、绿地等组成。
5.3.5 绿化
项目绿化贯穿“美化环境，贴近绿色”的思想，在空地种植草坪、花卉或树木，在建筑物边沿设置花坛，并根据需要将部分花坛延续至室内，营造一种绿色、舒适的环境。
满足绿化率要求，选择适应当地气候条件的树木花草进行优化种植。
采用先进的种植技术和防止病虫害技术，提高植物的成活率。采用地面、层面、平台和垂直绿化方式，增大绿化覆盖率，起到清洁空气、降低噪声、调节气候的作用。项目规划绿地率为35%。
5.4 建筑设计
5.4.1 设计依据
工程项目所在地的地形图
《民用建筑设计通则》 （GB50352-2011）
《综合医院建设标准》 （建标110-2008）
《公共建筑节能设计标准》 （GB50189—2012）
《公共建筑节能设计标准广东省实施细则》 （DBJ15-51-2007）
《城市道路和建筑物无障碍设计规范》(JGJ50-2001)
《广东省城乡规划条例》（并参考《惠州市城市规划管理规定（2011）》）及国家相关建筑设计规范；
广东省惠东县人民医院对该工程的设计需求及委托设计要求任务。
5.4.2 设计要求
(1)立足建设现代化的医疗综合楼为核心，合理布置绿化树木，营造良好的医疗环境，展现自然生态和城市历史文化内涵。
(2)建筑风格上展现现代建筑特征，建筑立面简洁明快，大气而富有独创性，形成自己的特色，以现代化展现惠东县人民医院形象。
(3)合理组织交通体系，适当布置停车场地。
5.4.3 总平面设计
惠东县人民医院的总平面布局应符合下列要求：
1、出入口方便车辆和人员进出，门前留有一定的缓冲区。
2、综合医院的建设应坚持以人为本、方便患者的原则，在满足各项功能需要的同时，注意改善患者的就医条件和员工的工作条件，做到功能齐全、流程科学、安全卫生、经济适用。
3、惠东县人民医院的设计应符合惠东县城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求，充分利用现有卫生资源，避免重复或过于集中建设。
4、停车场地的设置应当保证各种车辆进出方便。
5、惠东县人民医院应按《城市道路和建筑物无障碍设计规范》(JGJ50-2012)要求进行无障碍设计，标识指