互联网+健康教育减重模式构建与实践.pdf
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1、1 5 2 西南国防医药2 0 2 1 年2 月第3 1 卷第2 期【3 国家卫生健康委员会关于做好新型冠状病毒肺炎疫情防控期间保障医务人员安全维护良好医疗秩序的通知 z 2 0 2 0 0 2 0 7【4】钟志勇,微信公众平台应用开发实战【M】北京:机械工业出版社2 0 1 3:1 3 5 张立线上病案复印预约及邮寄系统的设计与实施 J 中国病案,2 0 2 0,2 l(1):3-5【6】6王晓盈,姜国成,陆辉病案复印预约服务系统的功能设计及效果评价【J 中国病案,2 0 1 6,1 7(9):8 11 7 高山,李伟医院对第三方复制病历资料的探讨【J 中国病案,2 0 1 7,1 8(1)
2、:1 0 1 2【8】高山,于杰病案复制中军事信息的保密探J】中国病案,2 0 1 7,1 8(2):6-7 3 6 9】汤颖半自助模式在病案复印中的探索【J 中国病案,2 0 1 7,1 8(8):1-2,2 7【1 0】刘颖基于微信平台的病案复印预约系统使用初探 J 中国病案,2 0 1 8,1 9(8):1 4 1 6 1 1 邓敏莉,李海铭开展病案自助复印服务的探讨【J 中国病案,2 0 1 7,1 8(6):7 1 0 1 2】徐小兵,李迪,孙扬,等基于微信公众号的全流程病案复印新模式实践 J 中国病案,2 0 1 8,1 9(1 1):3-5【1 3】汤钦华,袁骏毅,马群圣基于电子
3、签名的病案无纸化归档系统的实现与应用 J】中国医疗设备,2 0 1 8,3 3(9):1 2 9 1 3 1,1 4 0 1 4】李彦辉,蔡艳基于微信公众平台病案预约复印系统的设计与实现 J】中国数字医学,2 0 1 7,1 2(2):6 2 6 4【1 5】国家卫生健康委员会关于印发电子病历应用管理规范(试行)的通知【z 2 0 1 7 0 2 15 1 6】荣雯雯,汪刚基于微信公众号平台预约的病案自助打印新模式f J】东南国防医药,2 0 2 0,2 2(1):9 7 9 9“互联网+健康教育 减重模式构建与实践窦雄,熊晓涛,郑传芬,雷恩宇,程隐,唐卫华,陈济安 关键词 互联网+;微信小程
4、序;健康教育;减重中图分类号R1 9 3 2文献标识码A文章编号1 0 0 4 0 1 8 8(2 0 2 1)0 2 0 1 5 2 0 3d o i:1 0 3 9 6 9 j i s s n 1 0 0 4 0 1 8 8 2 0 2 1 0 2 0 1 7I研究背景经济的飞速发展以及交通的便利使得人们生活行为方式发生了巨大改变。无论是在发达国家还是发展中国家,人群普遍存在过度的能量摄入和久坐行为的增加近年来超重、肥胖人数均在呈迅速增长趋势。根据中国居民营养与慢性病状况报告(2 0 2 0 年)最新数据显示,中国居民超重肥胖形势严峻,城乡各年龄组居民超重肥胖率持续上升,有超过一半成年居民
5、超重或肥胖1 2 1。肥胖的治疗方法有多种,从原理上来说分两类,一类是减重代谢外科手术,主要是针对病态肥胖以及合并慢性病的肥胖症患者人群1 3】;另一类是基于健康教育的生活方式干预,适用于所有人群。目前最好的方法是促进健康生活方式,包括饮食和运动管理【4】。普遍的减重生活方式干预主要集中于健身房、减重中心以及减重术后康复中心等场所,以线下一对一、面对面的方式开展。该模式对人力、物力、场地要求高,减重效率低。本研究以运动、饮食作为健康教育干预因素,以微信小程序作为线上干预平台,探讨基金项目:重庆市技术创新与应用发展专项(e s t e 2 0 1j s c x m s x m X 0 1 9 8
6、);陆军军医大学军事后勤科研专项(2 0 1 9 H Q Z X 0 1);陆军军医大学人文社科基金课题(2 0 1 9 X R W 0 9)作者单位:4 0 0 0 3 8 重庆,陆军军医大学军事预防医学系军队健康教育教研室(窦雄,熊晓涛,郑传芬,雷恩宇,陈济安);重庆市云端互联信息技术有限公司(程隐,唐卫华)通信作者:陈济安,电话:1 5 9 2 3 0 2 2 5 5 1;E m a i l:c j a t m m u h o t m a i l,(收稿日期:2 0 2 1-0 1-0 9)“互联网+健康教育”减重模式的干预效果,为构建线上健康教育新模式提供理论和实践依据。2微信小程序健
7、康教育干预2 0 1 8 年国务院办公厅印发关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见,就促进互联网与医疗健康深度融合发展做出重要部署 5 1。要求建立网络科普平台。利用互联网提供健康科普知识精准教育,普及健康生活方式提高居民自我健康管理能力和健康素养。互联网信息传播集合声音、图片、视频、文字,多触点、形象生动地展现内容,已成为一种获取健康信息便宜高效的途径,广受民众喜爱。被医疗行业广泛应用于院内健康教育、院外延续性护理、生活方式干预以及随访1 6-9 1。微信,作为现在使用率最高的通讯软件,已成为网络健康教育平台的新阵地 8,1 0-1 1】。由此衍生的微信小程序凭借其无需下载安装、用完即走的便
8、捷性赢得了众多用户的青睐。本次新冠疫情防疫期间,许多单位、企业的防疫工作均借助微信小程序平台开展,如北京健康宝、支付宝健康宝、穗康、腾讯健康等,再一次验证了小程序的用户普及性及可靠性。为探索健康教育新模式,本课题组根据自行开发设计的微信“微步有约”小程序,开展“春日健康。科学控体”线上减重活动。2 1微信小程序健康教育模式幺1 1模式设计方案万方数据西南国防医药2 0 2 1 年2 月第3 1 卷第2 期1 5 3将微信群、小程序相结合进行线上干预。每日同步在小程序、微信群进行减重健康知识科普。引导、督促参与者进行运动、饮食打卡,发动参与者在小程序、微信群内互相鼓励交流,营造积极向上的健康生活
9、氛围。具体方案见图1。Z 1 2具体内容建立微信群、健康圈子,邀请参与者加入。健康圈子是指在小程序内建立的“朋友圈”可引导用户在健康圈子内进行运动、饮食打卡,加入话题小组讨论交流,增强用户之间的互动支持,强化健康互助氛围。组织者每日在小程序健康圈子内发布运动与饮食科普知识、运动挑战。运动科普知识包括运动方式、时间、强度等的选择,运动前后拉伸、放松及注意事项等;饮食科普知识以减重饮食科普为主,包括食材选择,就餐时间安排,食物摄入顺序、摄人量以及减重食谱:运动挑战是指每日组织者会发一项没有场地条件限制的徒手动作引导志愿者完成该动作,并评估完成的累计数目(动态动作,如俯卧撑)或坚持时间(静态动作,如
10、平板支撑)。每日的科普内容及运动挑战在小程序及微信群内同步推送。要求参与者在圈子内对自己的三餐饮食和运动情况(含步数、心肺耐力训练、力量训练等)进行打卡记录。2 2“互联网+健康教育”减重新模式应用效果初步评估2 0 2 0 年4-6 月,课题组招募7 名志愿者参与“互联网+健康教育”减重项目以活动始末测量志愿者体成分。作为活动效果评价指标。志愿者中3 名男性、4 名女性,平均年龄3 1 9 岁。活动共进行6 2d,志愿者平均打卡约5 3次,其中一人完成全部打卡。打卡习惯保持良好。所有志愿者在活动期间日平均步数均高于活动前日平均步数(取活动前一个月的平均步数),活动期间总体日平均步数也高于活动
11、前总体日平均步数。对比活动前后志愿者体成分的变化主要包括体成分分数、体重、B M I、体脂率、腰臀比、身体脂肪、内脏脂肪7项指标。其中体成分分数是指身体成分总体评分(百分制),分数越高代表身体越健康。结果显示,7 名志愿者中,5 名志愿者体成分分数增加6 名志愿者体重下降,6 名志愿者B M I 值下降,6 名志愿者体脂率下降6 名志愿者腰臀比下降,6 名志愿者脂肪含量下降,6 名志愿者内脏脂肪指数下降,进行W i l c o x o n 符号秩和检验,体脂率、腰臀比、脂肪、内脏脂肪4 个指标前后差异有统计学意义,减重效果显著。在活动结束后对志愿者进行回访,分析难以坚持打卡的原因,反馈主要是打
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