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外科护理学学习指导及习题集
第一章 绪论
【测试题】
A1型题
1.现代外科工作中护理的地位和作用应是
A.附属于医疗工作，不能单独处理病人
B.主要在生活护理上照顾病人
C.执行打针发药等有关基础护理的工作
D.以执行医嘱为主，是医生的助手
E.按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系
2.以下那项不是护士必备的思想和心理素质
A.高尚的道德情操 B.热爱护士专业 C.责任心强有献身精神
D.全心全意为伤员服务 E.有市场经济头脑
3.以下哪项不是护士仪表应有的要求
A.仪表文雅大方 B.举止端正稳重 C.服装整洁美观
D.佩戴金银饰物 E.待人彬彬有礼
4.当组织一个抢救班子，处理一个特大工伤事故的抢救工作时，挑选护士是必须考虑的条件是
A.身体健康 B.仪表文雅 C.举止稳重
D.性格开朗 E.待人有礼
A3型题
外科9床病人诉伤口痛，10床病人诉腹胀（肝硬化腹水所致），某护士在执行医嘱时，误将止痛药用于10床病人，而将人血白蛋白用于9床病人。
(1)所致的差错时由于
A.该护士思想素质差 B.心理素质差 C.业务素质差
D.身体素质差 E.违反护士操作规程
（2）为避免类似差错发生护士应
A.有高尚的道德情操 B.有正确的人生观 C.热爱护士专业
D.坚定的信念 E.一丝不苟的责任心
【参考答案】
A1型题
1.E 2.E 3.D 4.A
A3型题
E,E

第二章 水电解质及酸碱平衡失调病人的护理
【测试题】
A1型题
1.关于代谢性酸中毒的病因，下面哪项不正确的是
A.代谢产酸减少 B.HCO3-浓度降低 C.氢离子排出减少
D.碱性只丢失过多 E.酸性食物或药物摄入过多
2.重度低钾血症可引发呼吸困难，其原理是
A.脊神经麻痹 B.膈神经麻痹 C.呼吸肌麻痹
D.呼吸中枢受抑 E.呼吸肌张力下降
3.高钾血症心率失常时首要措施是静脉给予
A. 等渗盐水 B.5%碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙
D.11.2%乳酸钠溶液 E.50%葡萄糖加胰岛素
4.关于等渗性脱水，哪项是错误的
A.临床最多见 B.水钠急剧丧失 C.血清钠明显降低
D.有轻度口渴 E.细胞外液渗透压正常
5.高渗性缺水主要表现为
A.尿少 B.口渴 C.头晕 D.呕吐 E.血压下降
6.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是
A.肺的调节 B.血液缓冲调节 C.肾的调节血尿
D.神经—内分泌调节 E.细胞内外离子交换
7.低钾与高钾血症相同的症状是
A.心动过速 B.腹胀、呕吐 C.乏力、软瘫
D.心舒张期停搏 E.心电图T波低平
8.代谢性酸中毒最典型的临床表现是
A.呼吸浅而慢 B.呼吸深而快 C.pH升高
D.尿液呈碱性 E.二氧化碳结合力升高
9.酸碱中毒是指
A.体内械储备过多 B.酸或碱的积聚或丧失
C.血糖大于或小于正常值 D.血钾浓度的升高或降低
E.血液pH大于或小于正常值
10.呼吸性酸中毒应先处理的问题是
A.控制感染 B.促进咳痰 C.单纯高浓度吸氧
D.给予碱性液体 E.解除呼吸道梗阻，改善换气
11.低钾血症常发生于
A.钾摄入减少 B.肾排钾减少 C.代谢性酸中毒
D.醛固酮分泌减少 E.钾进入细胞内减少
12.维持细胞内渗透压的重要离子是
A.钙 B.钾 C.镁 D.钠 E.氯
13.中度高渗性脱水失水量约为体重的
A.1%〜2% B.2%〜4% C.4%〜6%
D.6%〜8% E.8%〜10%
14.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症
A.150 B.160 C.145 D.155 E.165
15.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾
A.尿量、钠量和钾量的排除均增加
B.尿量、钠量和钾量的排除均减少
C.尿量、钠量排除减少，钾量的排除增加
D.尿量、钾量排除减少，钠量排除增加
E.尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少
16.在重度等渗性缺水或休克时,输人大量的等渗盐水,可出现
A.水中毒 B.血钠升髙 C.氯化钠过剩
D.休克可纠正 E.高氯性酸中毒
17.下列哪项可引起低渗性缺水
A.尿崩症 B.大量出汗 C.急性肠梗阻
D.应用排钠利尿 E.弥漫性腹膜炎
18.等渗性缺水的常见原因为
A.入水量不足 B.慢性肠梗阻 C.水分大量丧失
D.大创面慢性渗液 E.胃肠道消化液急性丧失
19.低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量
A.正常 B.升高 C.减少
D.时高时低 E.无明显变化
20.低钾血症时，最早表现为
A.软弱无力 B.肠麻痹 C.心动过缓
D.恶心呕吐 E.腱反射减退
21.高钾血症时,心电图的早期改变是
A.ST段降低 B.出现U波 C.QRS波增宽
D.P-R间期延长 E.T波高尖，QT间期延长
22. 幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成
A.低钾性碱中毒 B.低氯低钾性酸中毒
C.低氯低钾性碱中毒 E.低氯髙钾性碱中毒
23.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是
A.幽门梗阻 B.结肠梗阻 C.髙位小肠梗阻
D.低位小肠梗阻 E.肠系膜上动脉综合征
A2型题
1. 一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症，尿 1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给
A.平衡盐 B.葡萄糖盐水 C.5%碳酸氢纳
D.5%葡萄糖溶液 E.3%〜5%的高张盐水
2. 一小肠瘘病人,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力，脉细速。血红蛋白16g/L,血钠 132mmol/L,CO2CP 为 27mmol/L。应诊断为
A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水
D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
3. 对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体，应先输入的是
A.右旋糖酐 B.5%碳酸氢钠 C.5%葡萄糖液
D.10%葡萄糖液 E.5%葡萄糖盐水
4. 女,40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法,静脉滴注选用的液体是
A.右旋糖酐 B.0.3%氣化钾 C.复方氯化钾
D.5%葡萄糖液 E.葡萄糖盐水
5. 女性病人，体重40kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是
A.8g B.12g C.18g D.24g E.30g
6. 男性，38岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳，持续胃肠减压,每日输葡萄溏液1000ml、葡萄糖盐水500ml。术后5天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少,无明显腹胀。检查血钠144mmol/L,血氯102mmol/L,血钾3mmol/L。本病例可能存在的体液紊乱是
A.低钾血症伴低渗性脱水 B.低钾血症伴等渗性脱水
C.低钾血症伴高渗性脱水 D.高钾血症伴低渗性脱水
E.髙钾血症伴等渗性脱水
7. 男性，36岁，体重60kg，因食管癌进食困难一月余。主诉乏力、极度口渴、尿少色深。检查：体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。该病人的初步诊断为
A.轻度高渗性缺水 B.中度高渗性缺水
C.重度高渗性缺水 D.轻度低渗性缺水
E.中度低渗性缺水
8. 男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在
A.钾代谢亲乱 B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
9. 28岁女性，双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mmol/L，脉搏50次/分,并有心律不齐。首选的措施是应立即注射
A.等渗盐水 B.5%碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙
D．11.2%乳酸钠溶液 E.50%葡萄糖加胰岛素
10. 女性，60岁，因反复呕吐5天住院，血清钠118mmol/L，脉搏120次/分,血压70/ 50mmHg。应诊断为
A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠
D.中度缺水 E.中度缺水
A3型题
1. 女性35岁，体重60kg。主诉：疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。査体：血压90/ 70mmHg，脉搏111次/分。实验室检查：血清钠130mmol/L、钾3.8mmol/L，动脉血 pH7.4。
(1) 该病人电解质失衡为
A.碱中毒 B.低钾血症 C.轻度低渗性缺水
D.中度低渗性缺水肝功能 E.重度低渗性缺水
(2) 该病人缺氯化钠
A.21 B.25g C.31g D.35g E.40g
(3) 加上生理需要量，当天需补氯化钠
A.10g B.15g C.20g D.25g E.30g
2. 男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。査体：面色潮红，PllO次/分，BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检査：pH7. 20，血HCO3-15mmol/L。
(1) 该病人酸碱失衡诊断为
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
(2) 首选治疗措施是
A.静滴生理盐水 B.静滴5%葡萄糖盐水
C.静滴5%碳酸氢钠 D.快速输入高渗葡萄糖
E.辅助呼吸、加速CO2排出
3. 女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天人院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾 3mmol/L、钠 130mmol/L，pH7.5，血浆 HCO3- 35mmol/L。
(1) 该病人酸碱失衡诊断是
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
(2) 该病人水电解质失衡诊断是
A.低钾血症、低钠血症 B.髙钾血症、低钠血症
C.高钾血症、高钠血症 D.高钠血症
E.高钾血症
(3)该病人典型心电图表现为
A. Q-T间期延长 B.出现U波 C.QRS波增宽
D. P-R间期延长 E.T波降低,低平或倒置
(4)病人体重60kg,第一天应补给氯化钠
A.4.5g B.15g C.21g D.25.5g E.36g
(5)在补液时当尿量小于30ml/h时不应补给
A.10%葡萄糖 B.10%氯华钾 C.0.9%氯化钠
D.5%葡萄糖 E.5%葡萄糖盐水
【参考答案】
A1型题
1.A 2.E 3.C 4.C 5.B 6.B 7.C 8.B 9.E 10.E 11.A 12.B 13.C 14.A 15.C 16.E 17.D 18.E 19.C 20.A 21.E 22.C 23.A
A2型题
1. D 2.B 3.E 4.E 5.D 6.B 7.B 8.B 9.C 10.C
A3型题
1.D,A,B 2.B,C 3.D,A,E,B,B,

第三章 外科休克病人的护理
【测试题】
A1型题
1. 休克治疗的关键是
A.扩容疗法 B.维护重要内脏器官功能
C.强心和调节血管张力 D.积极治疗原发病
E.纠正酸碱平衡失调
2.下列关于休克护理，不妥的是
A.仰卧中凹位 B.常规吸氧 C.保暖，给热水袋
D.观察每小时尿量 E.毎15分钟測血压脉搏一次
3.观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是
A.血压 B.脉搏 C.神志 D.尿量 E.呼吸
4.反映休克病人危重征象的指标是
A.收缩压低于80mmHg B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120次/分 D.神志淡漠
E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑
5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是
A.表情淡漠 B.皮肤苍白 C.尿量减少
D.血压下降 E.全身广泛性出血
6.反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为
A.血压 B.脉搏 C.神志 D.尿量 E.肢端温度
7. 微血栓形成在
A.微循环痉挛期 B.微循环扩展区 C.微循环衰竭期
D．休克早期 E.休克期
8. 休克的实质是
A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降
D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足
9. 对休克代偿阶段表现 ，不正确的是
A.血压下降 B.尿量减少 C.代谢性碱中毒
D.表情淡漠 E.皮肤黏膜由苍白转为发绀
10. 休克早期血压及脉搏的变化是
A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速
B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速
C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓
D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速
E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速
11. 休克的主要致死原因是
A.DIC B.MSOF C.心功能衰竭
D.肺间质水肿 E.肾小管坏死
12.各类休克的共同病理生理基础是
A.对血压急骤下降引起的反应
B.有效循环血量锐减及组织灌足不足
C.外周血管收缩
D.神经系统剧烈反应
E.外周血管扩张反应
13.失血性休克代偿期,估计失血量为
A.400ml 以下 B.600ml 以下 C.800ml以下
D.1OOOml 以下 E.1200ml 以下
14.反映组织灌流的最有价值的监测指标是
A.中心静脉压 B.动脉血气分析 C.心排血量
D.动脉血乳酸盐 E.血细胞比容
15.休克指数大于2.0表示
A.无休克 B.休克代偿期 C.严重休克
D.MODS E.ARDS
16.休克指数是指
A.脉率+脉压一 111 B.脉率/舒张压 C.脉率/收缩压
D.舒张压/脉率 E.收缩期/脉率
17.休克时输液已足够，但血压低、心率快，CVP超过1.47kPa，应使用
A.毛花苷C B.间羟胺 C.多巴胺
D.山莨菪碱 E.肾上腺素
18.休克病人若中心静脉压升高、血压正常,处理原则是
A.充分补液 B.适当补液 C.用强心药
D.舒张血管 E.补液实验
19.感染性休克补充血容量时，主要是用
A.全血 B.血浆 C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液 E.生理盐水
20.失血性休克时应立即予以扩容治疗,首先应补充
A.右旋糖酐 B.全血 C.血浆
D.平衡盐溶液 E.5%葡萄糖溶液
A2型题
1.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,治疗应首先给
A.血管收缩剂 B.血管扩张剂 C.静脉补液
D.强利尿剂 E.5%碳酸氢钠
2.一病人严重创伤,血压降低、脉搏细速、面色苍白，诊断为休克,治疗时重点应注意
A.急性肾功能衰竭的发生 B.及时扩充血容量
C.及时使用甘露醇 D.避免使用血管收缩药
E.药物对各内脏器官的毒性
3.一人外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏105次/分,脉压低，应考虑是
A.无休克 B.休克早期 C.休克中期
D.休克晚期 E.DIC形成
4.某休克病人进行液体疗法,快速输液时，测中心静脉1.47kPa(15cmH2O), BP80/60mmHg，应采取的措施是
A.大量加速输液 B.控制速度，减慢输液
C.减慢输液，加用强心剂 D.暂停输液
E.用升压药
A3型题
1.女性35岁,汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛，无尿。
(1)该病人首先应考虑为
A.过敏性休克 B.低血容量性休克(中度）
C.低血容量性休克(重度） D.感染性休克
E.神经源性休克
(2)理想的辅助诊断措施是
A.血常规 B.腹腔穿剌 C.静脉肾盂造影
D.中心静脉压测定 E.二氧化碳结合力测定
(3)首先考虑的治疗措施是
A.静脉输注血管收缩药物 B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能
2.男性,67岁,右下腹痛8天伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分，BP80/50mmHg，神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痈,四肢冰冷，青紫呈花斑发绀，尿量小于25ml/h。 3年前有陈旧性心肌梗死。
(1)首先考虑病人为
A.心源性休克 B.低血容量性休克(中度）
C.低血容量性休克(重度） D.冷休克

E.暖休克
(2)治疗原则是
A.不宜手术 B.立即手术
C.休克纠正同时及早手术 D.抗生索控制感染后样期手术
E.应用升压药待血压正常后再手术
【参考答案】
A1型题
1.A 2.C 3.D 4.E 5.E 6.D 7.C 8.E 9.C 10.D 11.B 12.B 13.C 14.D 15.C 16.C 17.A 18.D 19.D 20.D
A2型题
1.C 2.A 3.B 4.C
A3型题
1. B,B,C 2.D,C 3.C,E,C,E

第四章 麻醉病人的护理
【测试题】
A1型题
1.术前用药中，能减少局麻药毒性反应的是
A.苯巴比妥钠 B.阿托品 C.东莨菪碱片
D.哌替啶 E.异丙嗪
2.蛛网膜下腔麻痹，出现严重呼吸困难时，应立即
A.吸氧 B.气管插管、人工呼吸、给氧
C.抬高上身 D.应用呼吸兴奋剂
E.测血压
3.开胸手术必须采用
A.气管内麻痹 B.静脉麻痹 C.开放滴药吸入麻痹
D.基础麻痹 E.局部麻痹
4.下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻痹
A.0.5%〜1%普鲁卡因 B.1%〜2%丁卡因
C.2%〜4%利多卡因 D.硫喷妥钠
E.氯胺酮
5.下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴
A.抗胆碱药 B.升压药 C.安定镇静药
D.镇痛药 E.催眠药
6.采用普鲁卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超过
A.500mg B.1000mg C.1500mg
D.1200mg E.800mg
7.利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为
A.1%〜2% B.0.5%〜1% C.0.25%〜0.5%
D.2%〜2.5% E. 0.1%〜0.2%
8.硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为
A.麻醉平面过高 B.穿剌操作不当 C.循环不稳定
D.情绪紧张 E.脊髄损伤
9.有关硫喷妥钠的叙述,不正确的是
A.属于超短效巴比妥类药物 B.具有抗惊厥作用
C.用药后1分钟抑制大脑，消失也快 D.醒后无任何不适
E.适用于喉部手术和呼吸困难
10.有关氯胺酮,下列叙述错误的是
A.用药后麻醉较浅,反射尚存 B.有深度镇痛作用 C.能升压
D.肌松作用强 E.适用于浅表手术
11.麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射
A.20 分钟 B.30分钟 C.60 分钟
D.90分钟 E.10分钟
12.局麻药出现毒性反应时，首先采取的措施为
A.立即停止给药,保持呼吸道通畅 B.肌内注射苯巴比妥钠
C.地西泮静脉注射 D.给予升压药物提高血压
E.人工呼吸
13.为防止误吸,成人麻醉前禁食时间至少为
A.2〜3小时 B.8—10小时 C.10〜12小时
D.4〜6小时 E.1〜2小时
14.全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列
A.肺气肿 B.呼吸抑制 C.气管梗阻
D.误吸 E.肺炎、肺不张
15.局麻药毒性反应与下列哪项无关
A.一次用药量超过最大剂量 B.误入血管
C.注药部位血管丰富使药物吸收过快 D.药液浓度过高
E.局麻药中加入肾上腺素
16.下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症
A.血压下降 B.心动缓慢 C.呼吸抑制
D.头痛 E.全脊髓麻醉
17.硬膜外麻醉最严重的并发症为
A.全脊髓麻醉 B.穿刺损伤脊神经 C.硬膜外血肿
D.硬膜外脓肿 E.头痛
18.局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为
A.0.5%〜1% B. 0.25%〜0.5 C.1%〜2%
D.2%〜4% E.4%〜6%
19.预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为
A.手术后去枕平卧6〜8小时 B. 手术后去枕平卧4〜6小时
C.手术后后平卧6〜8小时 D.手术后俯卧6〜8小时
E.手术后头低脚高6〜8小时
20.局麻前常规应用
A.苯巴比妥钠 B.阿托品 C.地西泮
D.氣丙嗪 E.哌替啶
21.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml，其叙述中错误的是
A.减慢局麻药的吸收 B.减少毒性反应
C.延长麻醉时间 D.用于指(趾)、阴茎的神经阻滞麻醉
E.高血压、心脏病、老年人不能适用
A2型题
1.陈某,左手无名指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流，为预防 局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的
A.局麻药须限量使用 B.局麻药浓度不能过髙
C.常规麻醉前用药 D.麻醉药中加肾上腺素
E.防止局麻药进入血管
2.张某,49岁,有吸烟史,全麻术后回病房,麻醉未清醒，病人血压、脉搏正常，吸气困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑为
A.舌后坠 B.呼吸道分泌物多 C.呕吐物窒息
D.喉痉挛 E.呼吸不规则
3.李某,上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒,测血压、脉搏的间隔时间应为 A.5〜10分钟 B.15〜30分钟 C.30〜60分钟
D.60分钟 E.90分钟
4.刘某,38岁,行胃大部分切除术,术中病人血压、脉搏正常,病人出现吸气困难、发绀,喉部发生高调鸡鸣声,考虑为喉疼挛所致，应首先采用的措施为
A.吸氧 B.吸痰 C.解除诱因,加压给氧
D.用一针头经环甲膜剌入气管内输氧 E.静脉注射肌松剂后气管插管
5.赵某岁,明日行乳腺癌根治术,欲给全身麻醉,为防止术后呕吐窒息,麻醉前至少禁食
A.2〜4小时 B.4〜6小时 C.6〜8小时
D.8〜10小时 E.10〜12小时
A3型题
1.王某,男,60岁全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压为90/60mmHg,心率92 次/分钟,呼吸困难,有鼾声
(1)该病人应考虑
A.喉痉挛 B.呼吸道分泌物多 C.舌后坠
D.误吸 E.血压下降
(2)最主要的护理诊断为
A.有窒息的危险 B.气体变换受损 D.低效性呼吸状态
D.有受伤的危险 E.心输出量减少
(3)首先采取的护理措施应为
A.吸痰 B.加压吸氧
C.头偏向一侧 D.加快输液速度
E.用手托起下颌，使舌在下颌切牙之前，至鼾声消失
【参考答案】
A1型题
1.A 2.B 3.A 4.A 5.B 6.B 7.C 8.A 9.E 10.D 11.B 12.A 13.C 14.A 15.E 16.E 17.A 18.A 19.A 20.A 21.D
A2型题
1.D 2.B 3.B 4.C 5.E
A3型题
l.C,A,E

第五章 手术前后病人的护理
【测试题】
A1型题
1.手术前的准备中，下列哪项是错误的
A.如有发热应给予退热药 B.如有活动义齿应取下
C.按医嘱给术前用药 D.进手术室前常规排尿
E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室
2.手术前一般准备不包括
A.皮肤准备 B.胃肠道准备 C.药物过敏试验
D.术前用药 E.健康教育
3.术前胃肠道准备的目的，下列哪项是不正确的
A.利于肺气体交换 B.防止麻醉及手术时呕吐
C.减轻术后腹胀 D.防止术中大便污染手术区
E.减少术后感染机会
4.患者术前深呼吸训练,下列哪项需给予纠正
A.吸气时腹部隆起 B.呼气时腹部尽力收缩
C.鼻吸口呼 D.深吸慢呼
E.胸廓随呼吸大幅度活动
5.蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位12小时主要是预防
A.头痛 B.呕吐 C.低血压 D.切口痛 E.腹痛
6.颅脑手术后无休克昏迷的病人采取的卧位应是
A.平卧头转向一侧 B.15～30℃头高脚低斜坡卧位
C.高半坐卧位 D.低半坐卧位
E.半坐位
7.术后半卧位的目的不包括
A.利于引流，防止膈下脓肿 B.利于呼吸,增加肺通气量
C.有利于血液循环 D.利于排尿
E.减轻腹壁切口张力
8.下列哪项属于限期手术
A.胃、十二指肠渍病的胃大部切除术
B.未嵌顿的腹外疝手术
C.贲门癌根治术
D.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术
E.先心病间隔缺损修补术
9.择期手术病人,常规禁食、禁饮的时间是
A.禁食4小时，禁水2小时 B.禁食8小时，禁饮3小时
C.禁食12小时，禁饮4小时 D.禁食6小时，禁饮1小时
E.禁食3天，禁饮4小时
10.甲状腺腺瘤的备皮范围是
A.下唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘
B.下唇至锁骨平面，两侧至斜方肌前缘
C.上唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘
D.下唇至胸骨角,两侧至斜方前前缘
E.下唇至肋缘平面，两侧至斜方肌前缘
11.术前疼痛的护理措施中,下列哪项是错误的
A.加强生命体征和腹部体征的观察
B.评估疼痛的性质、部位、持续时间及有无牵涉痛
C.协助取半卧位；
D.指导病人应用放松技巧
E.急腹症病人应用止痛剂
12.促进睡眠的有效措施不包括
A.消除不良睡眠的诱因 B.创造良好休息环境
C.提供放松技术 D.尽量减少病人白天睡眠的时间和次数
E.呼吸衰竭者应用镇静安眠药
13.全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是
A.半卧位 B.平卧位 C.头高斜坡位
D.休克卧位 E.去枕平卧位,头转向一侧
14.腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失应首先考虑为
A.切口感染 B.肺不张和肺炎 C.气胸
D.血胸 E.支气管炎
15.术后恶心、呕吐的处理常采用
A.应用抗生素 B.注射阿托品 C.保证水、电解质的平衡
D.胃肠减压 E.取平卧位
16.胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用
A.胃肠减压 B.肛管排气 C.腹部热敷
D.肌注新斯的明 E.高渗盐水低压灌肠
16.术后尿潴留的处理首先是
A.在无菌技术下导尿 B.鼓励或诱导病人自行排尿
C.下腹部热敷 D.镇静药镇痛
E.针刺疗法
17.预防切口感染的措施中，下列哪一项是错误的
A.手术时严格遵守无菌操作 B.手术时注意操作精细
C.手术前后提高病人的抵抗能力 D.手术后使用抗生素
E.感染机会较大时，应放置引流管
18.胃肠减压拔管最可靠的指征是
A.体温正常 B.腹胀消失 C.肛门排气
D.肠蠕动情况 E.吸出液体量少
20.全身麻醉下行全肺切除的病人，术后未清醒前应多长时间观察一次生命体征
A. 15〜30分钟 B. 30〜60分钟 C.l〜2小时
D. 4小时 E.8小时
A2型题
1.患者男性58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道不吸收的抗菌药物
A.1日 B.2日 C.3日 D.4日 E.5日
2.患者女性,32岁,蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术后第3天,诉创口剧痛难忍,测体温38℃,脉搏92次/分，血白细胞计数14×109/L,首先考虑的是
A.肺不张 B.尿路感染 C.切口感染
D.上呼吸道感染 E.外科热
3.患者男性70岁,贲门癌根治术后1周,诉小腿轻度疼痛和压痛,体检示患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,下列哪项处理方法是错误的
A.抬高患肢,制动 B.忌经患肢静脉输液
C.局部按摩 D.低分子右旋糖酐溶栓治疗
E.抗凝治疗
3.纪某,41岁，因门静脉高压症、上消化进大出血急诊人院,入院后经三腔管压迫止 血有效,拟择期行门静脉高压分濂手术.术前准备期间，自诉失岷、心供,担心麻醉及手术 效果.其主驀护理诊断是
A.恐惧 B.焦虑 C.睡眠型态紊乱
D.知识缺乏 E.体液不足
4.王某,70岁。上腹部隐痛1年，近1个月加重,且疼痛规律改变,精神状态差,消瘦明显,经胃镜检査确诊为胃癌,将于近日择期行胃癌根治术.术前准备中不妥的一项是
A.术前1～2周禁止级烟 B.术前1～2日进流质
C.术前3日起每晚温盐水洗胃 D.术前晚灌肠
E.积极纠正营养不良
5.李某,60岁。因绞窄性场梗阻行坏死小肠切除术，术后8日拆线,当日打喷嚏时，突然感觉伤口有液体流出，检査可见伤口數料被红色液体浸湿,伤口有2cm长裂隙,未发现有内脏脱出。应考虑为
A.切口感染 B.切口部分裂开 C.切口完全裂开
D.切口缝线反应 E.切口脂肪液化
A3型题
1.患者女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院，择期手术治疗,在术前准备期间，病人害怕手术,焦虑不安。
（1）稳定病人情绪,解除焦虑的护理措施中哪项不妥
A.注意家庭成员的负性示范作用
B.不回答有关手术的询问
C.术前安排与手术成功病人同住一间
D.允许家属陪护
E.安排亲属及时探视
（2）术后多采用哪种卧位
A.半坐卧位 B.头高脚低位 C.高半坐卧位
D.低半坐卧位 E.斜坡卧位
2.患者吴某,50岁,5天前因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,肛门未排气，且伴严重腹胀,肠鸣音消失
(1)患者可能发生
A.肠麻痹 B.机械性肠梗阻 C.肠胀气
D.粘连性肠梗阻 E.胃肠功能紊乱
(2)在采取的措施中不正确的是
A.持续性胃肠减压 B.放置肛管 C.鼓励病人下床活动
D.禁食 E.调理饮食
3.王某,50岁，患“十二指肠溃疡”30年,上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐宿食。精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。
（1）从提髙病人对手术的耐受力考虑，首要的护理诊断是
A.焦虑 B.知识缺乏 C.营养失调:低于机体需要量
D.活动无耐力 E.有感染的危险
(2)特殊的术前准备是
A.术前禁食、禁饮 B.术前24小时进流质
C.术前3日起每晚湿盐水洗胃 D.术前晚肥皂水灌肠
E.术日晨插胃管
（3）术后饮食指导正确的一项是
A.术后第1日流质,2日后改半流质
B.术后第2日流质,5日后改半流质
C.肛门排气后进流质，酌情改半流质
D.肛门排气后，可进半流质
E.迅速补足营养，不限制饮食
【参考答案】
A1型题
1.A 2.E 3.A 4.E 5.A 6.B 7.D 8.C 9.C 10.D 11.E 12.E
13.E 14.B 15.B 16.A 17.B 18.E 19.C 20.A
A2型题
1.C 2.C 3.C 4.B 5.C 6.B
A3型题
1.B,C 2.A,E 3.C,C,C

第六章 手术室护理工作
【测试题】
A1型题
1.手术切口的外源性感染途径不包括
A.外科器械物品 B.手术室空气灰尘 C.手术台面
D.手术人员的手和臂 E.手术区皮肤
2.煮沸法不适宜消毒
A.肛管 B.鼻饲管 C.手术刀
D.持物钳 E.治疗碗
3.已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于
A.胸前部 B.腹前部 C.夹于腋卞
D.双手下垂 E.双手往后背
4.正确的刷手范围是
A.从指尖到上臂上1/3处 B.从指尖到上臂中1/3处
C.从指尖到上臂中、上1/3处