第十九章病情观察和危重患者抢救.doc
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1、第十五章 病情观察和危重患者的抢救一、概念题: 1、危重患者 2、意识障碍 3、心肺复苏 4、洗胃法二、填空题:1、意识障碍依轻重程度不同可分为( )、( )、( )和( )。2、急性面容常见于( )、( )等疾病;慢性面容常见于( )、( )等疾病。3、颅内压增高患者呕吐呈( )状。4、一般呕吐物含有( )、( )。5、成人的胃容量大约是( )ml,呕吐量超过胃容量,应考虑有无( )或其他异常情况。6、胃内急性大出血时,呕吐物呈( )色;陈旧性出血呈( )色;胆汁返流入胃时呕吐物呈( )色;滞留在胃内时间较长呈( )色。7、普通呕吐物呈( )味,胃内出血者呈( )味,胆汁返流者呈( )味,幽
2、门梗阻者呕吐物呈( )味,肠梗阻者呕吐物呈( )味。8、正常瞳孔在自然光线下直径为( )毫米,平均为( )毫米,呈( ),两侧( )、( )。9、一切抢救物品要做到五定:( )、( )、( )、( )和( ),急救物品完好率达( )。10、心肺复苏包括A( )、B( )C( )。11、应用简易呼吸器、挤压呼吸囊时,每次挤压可有( )毫升气体入肺,每分钟按( )次进行,抢救时先( )。三、判断题:.进行心肺复苏时,向肺部充气与胸外心脏按压可以同时进行。( )2.病人服用浓硫酸后,应立即给病人服用减性药物以保护胃黏膜。( )3.用电动吸引器洗胃过程中,如果病人感觉腹痛应降低吸引负压。( )4.用电
3、动吸引器洗胃时,负压应保持在23.3kPa,以免损伤胃黏膜。( )5.颅内压增高时,病人呕吐呈喷射状。( )6.氰化物中毒时可先用3过氧化氢引吐。( )7.洗胃液的温度是38400C。( )8.人工呼吸机的呼吸比值为1.52.0:1。( )9.胃管洗胃时,对中毒较重的病人取右侧卧位。( )10.心前区叩击时,力量中等,叩击最多不超过2次。( )四、简答题.应从哪几个方面评估患者呼吸、心跳停止?.呼吸心跳停止的常见原因是什么?.证明心肺复苏的有效指标有哪些?.试述洗胃的临床用途?.敌百虫中毒的病人应禁用什么溶液洗胃?为什么?.使用简易呼吸器应注意什么?.为什么在洗胃过程中要注意控制灌注量?.中毒
4、物质不明时应如何处理?.如何处理吞服腐蚀性毒物的病人?10.如何为昏迷病人插洗胃管?五、单项选择题.除外均是一般观查的内容:.发育和营养.表情和面容.生命体征.姿势和体位皮肤和粘膜.急性胃出血时,呕吐物颜色为:.咖啡色.鲜红色.暗红色.暗灰色.黄绿色.胆汁返流入胃时,呕吐物的颜色为:.鲜红色.咖啡色.黄绿色.暗灰色.暗红色.普通呕吐物气味是:.酸味.碱味.粪臭味.苦味.腐败味.胃内出血者的呕吐物气味是: .碱味.酸味.苦味.腥臭味.粪臭味.肠梗阻时呕吐物气味是:.粪臭味.酸味.碱味.咸味 .腐臭味.成人的胃容量一般约为:.150ml.200ml.250ml.300ml.350ml.两侧瞳孔缩小
5、见于: .临终前表现.颅内压增高.颠茄类药物中毒.有机磷农药中毒.酒精中毒.双侧瞳孔散大见于:.氯丙嗪类中毒.虹膜炎.吗啡中毒.颅内血肿 .阿脱品中毒10.出现脑疝时可见: .双侧瞳孔缩小.双侧瞳孔散大.两侧瞳孔不等大.两侧瞳孔不等大、对光反应减弱或消失.以上均不是11.濒死状态瞳孔表现:.双侧瞳孔缩小.双侧瞳孔散大.两侧瞳孔不等大.两侧瞳孔不等大、对光反应减弱或消失.以上均不是12、漏斗胃管洗胃是利用: .正压作用负压作用.空吸作用.虹吸作用.静压作用13.下列可以洗胃的病人是:.昏迷.消化道溃疡.食道阻塞.胃癌 .食道静脉曲张14.敌百虫中毒洗胃时不宜用:A.清水B.盐水 C. :5000
6、高锰酸钾D.24碳酸氢钠 E. 以上均不是15.碱性物中毒选用哪项溶液洗胃是错误的?A.5醋酸 B. 白醋 C. 蛋清水D.牛奶 E.盐酸16.酸性药物中毒灌洗是禁用:A.碳酸氢钠 B. 豆浆 C. 镁乳D.鸡蛋清 E.牛奶17.异烟肼中毒病人洗胃时可选用: A.温水 B. 1盐水 C. 2碳酸氢钠溶液D.1:15000高锰酸钾 E、 蛋清水18.有机磷中毒洗胃时,如何判断毒物已被洗净:A.洗胃液超过3000毫升 B.洗出液澄清无味 C. 病情明显好转D.瞳孔恢复正常大小 E.洗出液无食物残渣19.护士为中毒病人洗胃时,下列哪项不妥:A.中毒物质不明时洗胃液可选用生理盐水 B.中毒较重时可取侧
7、卧位C.插管时动作要轻、勿损伤粘膜 D. 每次灌入量不超过1000mlE.如流出血性灌洗液,应立即停止洗胃20.下列哪种药物中毒时应禁忌洗胃:A.敌敌畏 B. 磷化锌 C. 氢化物D.浓盐酸 E.DDT21.洗胃时每次灌入溶液量约为:A.100200ml B.200300 ml C. 300500mlD.500700ml E. 8001000ml22.强酸强碱中毒病人应:A.采取口服催吐法 B. 谨慎洗胃 C. 尽快洗胃D.先用对抗剂洗胃 E. 禁忌洗胃23为幽门梗阻病人洗胃采取:A.饭前洗 B. 饭后洗 C. 饭前46小时D.饭后46小时 E. 无论何时均可24.百虫中毒时,使用碱性药物洗胃
8、可:A.增加毒物的溶解度 B.抑制毒物排出体外C.对心血管和神经系统有抑制作用 D. 损伤胃黏膜E.生成毒性更强的敌敌畏25.简易呼吸器一次挤压入肺的空气约:A.200 300 ml B. 300 600ml C. 500 1000ml D.600 1200ml E.1000 1500ml26.灌注洗胃法洗胃时,漏斗高过病人头部的距离为:A.10 20cm B. 20 30 cm C. 30 40 cmD.40 50cm E. 50 60cm27.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性的:A.心房纤颤 B. 心室纤颤 C. 房室阻滞 D.心脏骤停 E. 心率加快28.用电动吸引器洗胃,
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