都梁软胶囊治疗慢性紧张型头痛患者临床观察_毛蕊.pdf
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1、河南医学高等专科学校学报 收稿日期:修回日期:作者简介:毛蕊(),女,河南省开封市人,本科,主管中药师,从事药剂科相关工作。都梁软胶囊治疗慢性紧张型头痛患者临床观察毛 蕊,要 静(开封市人民医院药剂科,河南 开封)摘要 目的 观察都梁软胶囊治疗治疗慢性紧张型头痛(,)患者效果及对血清 羟色胺(,)、降钙素基因相关肽(,)、内皮素(,)水平的影响。方法 选取 例 患者为研究对象,根据系统化随机法将患者分为观察组和对照组,各 例。对照组患者给予乙哌立松氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组患者在对照组用药基础上加服都梁软胶囊。比较 组患者治疗总有效率;比较治疗前和治疗 个月后,组患者中医证候评分、血清细胞因
2、子(、)水平变化;统计治疗期间发生的不良反应。结果观察组治疗总有效率,高于对照组的;治疗 个月后,组患者血清 水平均升高,且观察组高于对照组;组患者中医证候评分、血清、水平均降低,且观察组低于对照组,以上差异均有统计学意义();组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义()。结论 都梁软胶囊治疗 可改善患者血清、水平,对患者预后康复有利。关键词 慢性紧张型头痛;都梁软胶囊;羟色胺;降钙素基因相关肽;内皮素中图分类号 文献标识码 文章编号()紧张型头痛(,)常表现为头痛,可能合并双侧压迫型、紧缩性、非搏动型,但日常活动不会加重疼痛,每次持续数分钟或数天,目前认为 的发病机制可能与头颈部肌肉的持
3、久收缩、中枢疼痛调节机制异常、遗传和环境、心理应激等因素有关。而慢性(,)是由发作型 演变而来,病情呈持续性,同时疼痛会导致患者产生负面情绪,而情绪应激会进一步加重,形成恶性循环。目前西医一般采用对症治疗,发作期 常使用非甾体消炎镇痛药,达到减轻疼痛的目的,而预防治疗多以中枢肌肉松弛药或抗抑郁药物为主,但西药治疗不良反应较多,且常有镇痛药滥用导致的药物性疼痛现象。在中医归属于“头风”范畴,中医认为,该病由气机失调、痰湿阻络、经久不愈而致气血损耗,尽管该病辨证分型较多,但祛风行气、活血通络药物仍为其基本治则。同时研究显示,中医药在治疗偏头痛方面已取得良好的效果。基于此,本研究分析都梁软胶囊对 患
4、者的临床疗效和相关血清细胞因子的影响,报道如下。对象与方法 对象 选取 年 月 年 月开封市人民医院诊治的 例 患者为对象进行研究。纳入标准:符合 诊断标准。符合中医病证诊断中的“头风病”,证候为瘀阻脑络。年龄 岁。近 个月内无服用其他消炎止疼药、中枢肌肉松弛药或抗抑郁药物治疗史。排除标准:偏头痛、新发每日持续头痛、睡眠性头痛等其他原发性头痛者。因心脑血管疾病、脑外伤或癫痫等其他病因所致头痛者。患有其他重要器官性病变或恶性肿瘤者。精神障碍无法交流者。所有患者均知情同意本研究并签署知情同意书,本研究经过院伦理委员会审批通过。根据系统化随机法将患者分为观察组和对照组,各 例。组患者一般资料比较差异
5、无统计学意义(),具有可比性。见表。表 组患者一般资料比较()组别性别男女年龄 岁病程 观察组()()对照组()()值 值 方法 治疗方法对照组患者给予盐酸乙哌立松河南医学高等专科学校学报第 卷片(卫材药业有限公司,国药准字,规格:片),每次 片,每日 次,饭后口服;氟哌噻吨美利曲辛片(丹麦 ,国药准字,规格:片),每次 片,早晨口服。观察组在对照组用药基础上加服都梁软胶囊(重庆华森制药股份有限公司,国药准字,规格:粒),口服,每次 粒,每日 次。组患者均治疗 个月,治疗期间持续随访患者病情。观察指标治疗总有效率和中医证候积分:比较 组患者治疗前和治疗 个月后中医证候评分变化,从头痛程度、胸闷
6、、昏蒙、面色苍白等方面评估,每项按照轻、中、重度分别记、分,分值越高则代表症状越严重。临床疗效评定:疗程结束后,头胀痛、刺痛等临床症状消失,受情绪刺激时无复发,证候积分改善为治愈;头胀痛、刺痛等临床症状改善,发作频率和时间降低,证候积分改善为有效;头胀痛、刺痛等临床症状无明显好转,甚至加重,且证候积分改善视为无效。治疗总有效率 (治愈例数 有效例数)总例数。血清细胞因子:分别于治疗前和治疗 个月后,在患者禁食状态下取静脉血 ,高速离心后 取 上 清 液 待 测,血 清 羟 色 胺(,)、降钙素基因相关肽(,)、内皮素(,)水平使用酶联免疫吸附试验()检测,、和 试剂盒均购于北京伊塔生物科技有限
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