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高危药品管理标准规范统一标准.doc
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1、高危药品管理制度高危药物是指药理作用明显且迅速、使用不当易危害人体药物。为增进该药物合理使用,减少不良反映,按照高危药物A、B、C级别分类法,制定如下管理制度:一、A级高危药物是高危药物管理最高档别,是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高高危药物,应有专用药柜或专区贮存,药物储存处有明显专用标记。二、B级高危药物是高危药物管理第二层,包括高危药物使用频率较高,一旦用药错误,会给患者导致严重伤害,但给患者导致伤害风险级别较A级低。药库、药房和病区小药柜等药物储存处有明显专用标记。三、C级高危药物是高危药物管理第三层,包括高危药物使用频率较高,一旦用药错误,会给患者导致伤害,但给患者导致伤害
2、风险级别较B级低,有明显专用标记。四、药库将高危药物标记维护在药物信息中,医生、护士和药师工作站在处置高危药物时应有明显警示信息。五、护理人员执行A级高危药物医嘱时应注明高危,双人核对后给药。六、A、B级高危药物应严格按照法定给药途径和原则给药浓度给药。A级超过原则给药浓度医嘱医生须再次确认并双签字;B级超过原则给药浓度医嘱,医生须加签字。门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药物应进行专门用药交代。七、高危药物使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才干使用。八、高危药物调配发放要实行双人复核,保证发放精确无误。九、加强高危药物效期管理,保持先进先出,保证安全有效。十、定期和临床医护人员沟通
3、,加强高危险药物不良反映监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。十一、新引进高危险药物要通过充分论证,引进后要及时将药物信息告知临床,增进临床合理应用。高危药物分级管理办法A级高危药物管理办法:高危高危 危1、应有专柜或专区贮存,药物贮存处贴有“A级高危药物标示”专用标示,专人管理,定期检查储存状况和使用状况并做记录。2、病区药房发放A级高危药物应使用高危药物专用袋或用明显标记,药物核发人、领用人须在领药单上签字。3、护理人员执行A级高危药物医嘱时应注明高危,双人核对后给药。4、A级高危药物应严格按照药物阐明书法定给药途径和原则给药浓度给药。超过原则给药浓度医嘱医生须再次确认并双签字。5
4、、医生、护士和药师工作站在处置A级高危药物时应有明显警示信息。B级高危药物管理办法:高危高危 危1、药库、药房和病区小药柜等药物贮存处有明显专用标记。2、护理人员执行B级高危药物医嘱时应注明高危,双人核对后给药。3、B级高危药物应严格按照药物阐明书法定给药途径和原则给药浓度给药。超过原则给药浓度医嘱医生须加签字。4、医生、护士和药师工作站在处置B级高危药物时应有明显警示信息。C级高危药物管理办法:高危高危 危 1、医生、护士和药师工作站在处置C级高危药物时应有明显警示信息。2、门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药物应进行专门用药交代。医院高危药物分级管理目录A级高危药物:使用频率高,一旦用药
5、错误,患者死亡风险最高高危药物,重点管理和监护。共14类,依照实际状况增减。(共38种)1、静脉用肾上腺素能受体激动药编号药物名称规格剂型备注1盐酸肾上腺素1mg:1ml注射剂2重酒石酸去甲肾上腺素2mg:1ml注射剂3盐酸异丙肾上腺素1mg:2ml注射剂4重酒石酸间羟胺19mg注射剂5盐酸多巴胺 20mg注射剂6氢溴酸东莨菪碱10mg:1ml注射剂7盐酸消旋山莨菪碱10mg:1ml注射剂8硫酸阿托品0.5mg:1ml注射剂2、静脉用肾上腺素受体拮抗剂编号药物名称规格剂型备注1酒石酸美托洛尔5ml注射剂2盐酸艾司洛尔200mg注射剂3甲磺酸酚妥拉明1ml:10mg注射剂3、高渗糖,20或以上编
6、号药物名称规格剂型备注1右旋糖酐-40葡萄糖500ml注射剂2右旋糖酐-40氯化钠500ml注射剂350%葡萄糖20ml注射剂450%葡萄糖250ml注射剂4、胰岛素,皮下或静脉用编号药物名称规格剂型备注1胰岛素400单位注射剂2精蛋白锌重组人胰岛素3ml:300单位注射剂3精蛋白生物合成人胰岛素3ml:300单位注射剂4门冬胰岛素303ml:300单位注射剂5门冬胰岛素30(特充)3ml:300单位注射剂6赖脯胰岛素3ml:300单位注射剂7甘精胰岛素3ml:300单位注射剂5、硫酸镁注射液编号药物名称规格剂型备注1硫酸镁2.5g:10ml注射剂2硫酸镁1g:10ml注射剂6、浓氯化钾注射液
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