异常行为的理论模型.ppt
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1、第二章 异常行为的理论模型(The theoretical models of abnormal psychology)内容n n一、生物医学模型一、生物医学模型n n二、心理动力学模型二、心理动力学模型n n三、行为主义模型三、行为主义模型n n四、认知心理学模型四、认知心理学模型n n五、人本主义模型五、人本主义模型n n六、社会文化的理论和观点六、社会文化的理论和观点n n这些都是心理学模型这些都是心理学模型一、生物医学模型生物医学观点:躯体和大脑的损伤生物医学观点:躯体和大脑的损伤引起精神疾病引起精神疾病(一)神经解剖(一)神经解剖(二)生物化学(二)生物化学(三)基因(三)基因(四)
2、对生物学模型的评价(四)对生物学模型的评价(一)大脑的解剖与生理基础:(一)大脑的解剖与生理基础:许多大脑器质的病变引起心理和行为异常n n1 1 额叶额叶是情绪情感整合与认知的关键是情绪情感整合与认知的关键部位部位-抑郁与此有关抑郁与此有关n n2 2 颞叶颞叶控制听觉和部分视觉加工控制听觉和部分视觉加工,损伤损伤-记忆障碍记忆障碍n n3 3 顶叶顶叶是感觉对内在整合中心是感觉对内在整合中心,调控运调控运动和躯体功能动和躯体功能空间定向障碍、大运空间定向障碍、大运动丧失动丧失n n4 4 枕叶枕叶控制视觉的分辨率和视觉的记控制视觉的分辨率和视觉的记忆忆n n5 5 边缘系统边缘系统与动机情
3、绪记忆有关与动机情绪记忆有关n n6 6 下丘脑下丘脑调节人的基本生理、情绪调节人的基本生理、情绪n(二)神经生化基础:(二)神经生化基础:n老年痴呆、急性精神分裂症的老年痴呆、急性精神分裂症的肾上腺素失调肾上腺素失调n(三)基因(三)基因遗传学基础遗传学基础:n心理异常与遗传因素密切相关,心理异常与遗传因素密切相关,特别是对于某些疾病特别是对于某些疾病基因与异常行为“龙生龙,凤生凤,老鼠儿子打地洞龙生龙,凤生凤,老鼠儿子打地洞”n n体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传
4、基因的影响;基因的影响;基因的影响;基因的影响;n n这种影响不是绝对的,而是与环境因素共同起这种影响不是绝对的,而是与环境因素共同起这种影响不是绝对的,而是与环境因素共同起这种影响不是绝对的,而是与环境因素共同起作用的。作用的。作用的。作用的。n n局限:无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊局限:无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊局限:无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊局限:无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊的基因影响,也不能精确地描述基因在各种心理的基因影响,也不能精确地描述基因在各种心理的基因影响,也不能精确地描述基因在各种心理的基因影响,也不能精确地描述基因在各种心理障碍中如何起作用。障
5、碍中如何起作用。障碍中如何起作用。障碍中如何起作用。n n大多数时候,某种特殊的行为异常或心理障碍,大多数时候,某种特殊的行为异常或心理障碍,大多数时候,某种特殊的行为异常或心理障碍,大多数时候,某种特殊的行为异常或心理障碍,并不是由并不是由并不是由并不是由 单一的基因造成的,而是由许多基因单一的基因造成的,而是由许多基因单一的基因造成的,而是由许多基因单一的基因造成的,而是由许多基因共同造成的。共同造成的。共同造成的。共同造成的。生物医学的治疗n n药物治疗药物治疗药物治疗药物治疗n n原理:药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。原理:药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。原理:药物的作
6、用主要在于影响了情绪和思维过程。原理:药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。n n适应症:抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。适应症:抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。适应症:抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。适应症:抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。n n局限:剂量持续上升,医源性运动障碍越来越多,药物成瘾等。局限:剂量持续上升,医源性运动障碍越来越多,药物成瘾等。局限:剂量持续上升,医源性运动障碍越来越多,药物成瘾等。局限:剂量持续上升,医源性运动障碍越来越多,药物成瘾等。n n电休克疗法(电休克疗法(电休克疗法(电休克疗法(ECT)ECT)n n原理:将两
7、个电极附在患者的前额,以原理:将两个电极附在患者的前额,以原理:将两个电极附在患者的前额,以原理:将两个电极附在患者的前额,以6565至至至至140140伏的电流快速通伏的电流快速通伏的电流快速通伏的电流快速通过脑部,以引起脑部痉挛,整个过程持续几分钟。过脑部,以引起脑部痉挛,整个过程持续几分钟。过脑部,以引起脑部痉挛,整个过程持续几分钟。过脑部,以引起脑部痉挛,整个过程持续几分钟。n n适应症:抑郁症患者,大约有适应症:抑郁症患者,大约有适应症:抑郁症患者,大约有适应症:抑郁症患者,大约有60%60%的抑郁症患者的情绪得到改善。的抑郁症患者的情绪得到改善。的抑郁症患者的情绪得到改善。的抑郁症
8、患者的情绪得到改善。n n精神外科学精神外科学精神外科学精神外科学n n原理:通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。原理:通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。原理:通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。原理:通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。n n适应症:抑郁症和焦虑症。适应症:抑郁症和焦虑症。适应症:抑郁症和焦虑症。适应症:抑郁症和焦虑症。n n局限:手术后果的不可逆性。局限:手术后果的不可逆性。局限:手术后果的不可逆性。局限:手术后果的不可逆性。优点优点优点优点局限局限局限局限生物学理论的评价n n将异常行为归结为机体上的将异常行为归结为机体上的将异常
9、行为归结为机体上的将异常行为归结为机体上的原因,减轻精神病患者的原因,减轻精神病患者的原因,减轻精神病患者的原因,减轻精神病患者的病病病病耻感耻感耻感耻感。n n从生物学角度对心理障碍的从生物学角度对心理障碍的从生物学角度对心理障碍的从生物学角度对心理障碍的原因进行探讨和揭示,原因进行探讨和揭示,原因进行探讨和揭示,原因进行探讨和揭示,促进促进促进促进了很多生物学治疗方法的发了很多生物学治疗方法的发了很多生物学治疗方法的发了很多生物学治疗方法的发展展展展。n n药理学革命(药理学革命(药理学革命(药理学革命(2020世纪世纪世纪世纪5050年代)年代)年代)年代)后,药物治疗得到了迅速发后,药
10、物治疗得到了迅速发后,药物治疗得到了迅速发后,药物治疗得到了迅速发展,这让人们在心理健康问展,这让人们在心理健康问展,这让人们在心理健康问展,这让人们在心理健康问题的治疗方面看到了美好的题的治疗方面看到了美好的题的治疗方面看到了美好的题的治疗方面看到了美好的前景。前景。前景。前景。n n对生物学治疗方法的过分对生物学治疗方法的过分对生物学治疗方法的过分对生物学治疗方法的过分强调,可能限制了人们强调,可能限制了人们强调,可能限制了人们强调,可能限制了人们对异常行为的了解。对异常行为的了解。对异常行为的了解。对异常行为的了解。n n生物学理论的很多证据并生物学理论的很多证据并生物学理论的很多证据并
11、生物学理论的很多证据并不完全可靠。不完全可靠。不完全可靠。不完全可靠。n n很多生物学很多生物学很多生物学很多生物学治疗方法副治疗方法副治疗方法副治疗方法副 作用明显。作用明显。作用明显。作用明显。9二、心理动力学模型n n心理动力学派心理动力学派在人格和变态的研究中主在人格和变态的研究中主要关心的是心理动力(有意识或无意识)要关心的是心理动力(有意识或无意识)如何影响着人们的心理。如何影响着人们的心理。n n心理动力理论假定:心理动力理论假定:情绪是一种能量,情绪是一种能量,如果在一个领域受到压抑,就会在其他如果在一个领域受到压抑,就会在其他一些不受欢迎的领域表现出来。一些不受欢迎的领域表现
12、出来。(一)S.Freud的观点n1 1 人格结构理论人格结构理论n2 2 心理层次理论心理层次理论n3 3 焦虑与防御机制焦虑与防御机制n4 4 性心理发展阶段性心理发展阶段1 人格结构n n根据弗洛伊德的理论,人格是由三种力量组成的:根据弗洛伊德的理论,人格是由三种力量组成的:根据弗洛伊德的理论,人格是由三种力量组成的:根据弗洛伊德的理论,人格是由三种力量组成的:n n本我、自我和超我本我、自我和超我本我、自我和超我本我、自我和超我人格的三个人格的三个人格的三个人格的三个过过过过程程程程过过过过程程程程原原原原则则则则是否关注是否关注是否关注是否关注现实现实现实现实特征特征特征特征本我本我
13、本我本我快快快快乐乐乐乐原原原原则则则则否否否否所要达到的目所要达到的目所要达到的目所要达到的目标标标标由于由于由于由于生理生理生理生理驱驱驱驱力力力力立即得立即得立即得立即得到到到到满满满满足足足足自我自我自我自我现实现实现实现实原原原原则则则则是是是是指指指指导导导导冲冲冲冲动动动动指向适合的而且能指向适合的而且能指向适合的而且能指向适合的而且能够够够够达到的达到的达到的达到的对对对对象象象象超我超我超我超我道德原道德原道德原道德原则则则则否否否否指指指指导导导导行行行行为为为为接近道德,信仰,理想接近道德,信仰,理想接近道德,信仰,理想接近道德,信仰,理想心理动力与人格异常n n心理动力
14、在人格三成分上不同的分配方式,可以区分出正常与变态人格。正常人格正常人格 心理动力平均地心理动力平均地投射在本我、自我投射在本我、自我和超我上;和超我上;变态人格变态人格心理能量分配不心理能量分配不合理,不是本我太强,合理,不是本我太强,就是超我太强,自我就是超我太强,自我很难控制欲望或良知。很难控制欲望或良知。132 意识层次论n n意识意识n n前意识前意识n n潜意识潜意识n自我对潜意识的抑制:梦、口误自我对潜意识的抑制:梦、口误3 焦虑及防御机制防御机制,防御机制,防御机制,防御机制,是指一种无意识的保护过程,用来保持是指一种无意识的保护过程,用来保持是指一种无意识的保护过程,用来保持
15、是指一种无意识的保护过程,用来保持原始的与冲突有关的情绪,以使自我能够继续它原始的与冲突有关的情绪,以使自我能够继续它原始的与冲突有关的情绪,以使自我能够继续它原始的与冲突有关的情绪,以使自我能够继续它的协调功能。的协调功能。的协调功能。的协调功能。焦虑焦虑焦虑焦虑是警告自我运用防御机制的信号。是警告自我运用防御机制的信号。是警告自我运用防御机制的信号。是警告自我运用防御机制的信号。常见的防御机制包括常见的防御机制包括常见的防御机制包括常见的防御机制包括:退化、投射、转移、否认、:退化、投射、转移、否认、:退化、投射、转移、否认、:退化、投射、转移、否认、升华等。升华等。升华等。升华等。严重的
16、焦虑或者其他情感冲突能引发严重的焦虑或者其他情感冲突能引发严重的焦虑或者其他情感冲突能引发严重的焦虑或者其他情感冲突能引发自挫的防御行自挫的防御行自挫的防御行自挫的防御行为或者症状为或者症状为或者症状为或者症状。病态性恐惧和强迫性症状是最普遍。病态性恐惧和强迫性症状是最普遍。病态性恐惧和强迫性症状是最普遍。病态性恐惧和强迫性症状是最普遍的自挫的防御行为的自挫的防御行为的自挫的防御行为的自挫的防御行为。4 性心理发展阶段 弗洛伊德假定个体一出生就有性欲,并会在一生中弗洛伊德假定个体一出生就有性欲,并会在一生中弗洛伊德假定个体一出生就有性欲,并会在一生中弗洛伊德假定个体一出生就有性欲,并会在一生中
17、经历不同的性心理发展阶段,在这些发展阶段中,婴经历不同的性心理发展阶段,在这些发展阶段中,婴经历不同的性心理发展阶段,在这些发展阶段中,婴经历不同的性心理发展阶段,在这些发展阶段中,婴儿期和童年早期的发展对人的影响尤其深远。儿期和童年早期的发展对人的影响尤其深远。儿期和童年早期的发展对人的影响尤其深远。儿期和童年早期的发展对人的影响尤其深远。“力比多力比多力比多力比多”在幼年期驱动人的性心理发展,在幼年期驱动人的性心理发展,在幼年期驱动人的性心理发展,在幼年期驱动人的性心理发展,有五个发展阶段:有五个发展阶段:有五个发展阶段:有五个发展阶段:n nA A A A 口腔欲阶段(口腔欲阶段(口腔欲
18、阶段(口腔欲阶段(18181818个月前)个月前)个月前)个月前)n nB B B B 肛门欲阶段(肛门欲阶段(肛门欲阶段(肛门欲阶段(18181818个月个月个月个月-3-3-3-3岁)岁)岁)岁)n nC C C C 生殖器欲阶段(性蕾期)生殖器欲阶段(性蕾期)生殖器欲阶段(性蕾期)生殖器欲阶段(性蕾期)3-63-63-63-6岁岁岁岁n nD D D D 潜伏期:潜伏期:潜伏期:潜伏期:6 6 6 6岁岁岁岁-青春期青春期青春期青春期n nE E E E 生殖期:生殖期:生殖期:生殖期:12121212岁开始青春期至成年岁开始青春期至成年岁开始青春期至成年岁开始青春期至成年n n病因病因
19、n n 心理发展的固着、退行心理发展的固着、退行n n 无意识中欲望和冲突以症状形式表现无意识中欲望和冲突以症状形式表现出来出来n n治疗治疗n n 自由联想、释梦、解释等自由联想、释梦、解释等n n在弗洛伊德看来,所有非精神病的心理障在弗洛伊德看来,所有非精神病的心理障碍都是由潜伏的无意识冲突引起的,他把碍都是由潜伏的无意识冲突引起的,他把这些障碍叫做这些障碍叫做神经症性失调。神经症性失调。(二)其他心理动力学对异常行为的解释n n弗洛伊德的精神分析理论被他的学生和追随者们弗洛伊德的精神分析理论被他的学生和追随者们弗洛伊德的精神分析理论被他的学生和追随者们弗洛伊德的精神分析理论被他的学生和追
20、随者们进行了大量的修改,并且发展出了很多不同的方进行了大量的修改,并且发展出了很多不同的方进行了大量的修改,并且发展出了很多不同的方进行了大量的修改,并且发展出了很多不同的方向。一些理论在弗洛伊德精神分析理论的基础上向。一些理论在弗洛伊德精神分析理论的基础上向。一些理论在弗洛伊德精神分析理论的基础上向。一些理论在弗洛伊德精神分析理论的基础上进一步发展,另一些则背离了弗洛伊德进入了全进一步发展,另一些则背离了弗洛伊德进入了全进一步发展,另一些则背离了弗洛伊德进入了全进一步发展,另一些则背离了弗洛伊德进入了全新的方向。新的方向。新的方向。新的方向。n n最有影响的有四个人物和一个相关领域:最有影响
21、的有四个人物和一个相关领域:最有影响的有四个人物和一个相关领域:最有影响的有四个人物和一个相关领域:n n四个人物:安娜四个人物:安娜四个人物:安娜四个人物:安娜弗洛伊德弗洛伊德弗洛伊德弗洛伊德 、卡尔、卡尔、卡尔、卡尔荣格荣格荣格荣格 、阿、阿、阿、阿德勒德勒德勒德勒 、埃里克森、埃里克森、埃里克森、埃里克森n n一个相关领域:一个相关领域:一个相关领域:一个相关领域:客体关系客体关系客体关系客体关系 客体关系理论n n代表人物:代表人物:代表人物:代表人物:n nMelanie KleinMelanie Klein、Otto KernbergOtto Kernbergn n主要观点:主要观
22、点:主要观点:主要观点:n n客体关系是客体关系是客体关系是客体关系是对孩子如何整合表象、记忆及其重要对孩子如何整合表象、记忆及其重要对孩子如何整合表象、记忆及其重要对孩子如何整合表象、记忆及其重要他人他人他人他人的价值观的研究。的价值观的研究。的价值观的研究。的价值观的研究。n n这里的客体是指这些重要他人,整合的过程叫做这里的客体是指这些重要他人,整合的过程叫做这里的客体是指这些重要他人,整合的过程叫做这里的客体是指这些重要他人,整合的过程叫做摄入。摄入的事物可以成为整合后的自我的一部摄入。摄入的事物可以成为整合后的自我的一部摄入。摄入的事物可以成为整合后的自我的一部摄入。摄入的事物可以成
23、为整合后的自我的一部分,或者在决定同一性或自我上承担着冲突作用。分,或者在决定同一性或自我上承担着冲突作用。分,或者在决定同一性或自我上承担着冲突作用。分,或者在决定同一性或自我上承担着冲突作用。n n客体关系理论家客体关系理论家客体关系理论家客体关系理论家致力于这些不同的表象是如何整致力于这些不同的表象是如何整致力于这些不同的表象是如何整致力于这些不同的表象是如何整合成一个人的同一性及如何在冲突中表现出来的。合成一个人的同一性及如何在冲突中表现出来的。合成一个人的同一性及如何在冲突中表现出来的。合成一个人的同一性及如何在冲突中表现出来的。优点优点优点优点局限局限局限局限(三)心理动力理论的评
24、价n n比较全面的对人格进行了比较全面的对人格进行了比较全面的对人格进行了比较全面的对人格进行了描述,包括人格的发展、描述,包括人格的发展、描述,包括人格的发展、描述,包括人格的发展、形成方式以及在人类正常形成方式以及在人类正常形成方式以及在人类正常形成方式以及在人类正常与异常行为中的思维、情与异常行为中的思维、情与异常行为中的思维、情与异常行为中的思维、情感、经验、判断等。感、经验、判断等。感、经验、判断等。感、经验、判断等。n n构成正常和变态的行为的构成正常和变态的行为的构成正常和变态的行为的构成正常和变态的行为的心理过程在本质上是相同心理过程在本质上是相同心理过程在本质上是相同心理过程
25、在本质上是相同的,但冲突的结果和防御的,但冲突的结果和防御的,但冲突的结果和防御的,但冲突的结果和防御的本质将决定行为到底是的本质将决定行为到底是的本质将决定行为到底是的本质将决定行为到底是正常的,还是变态的。正常的,还是变态的。正常的,还是变态的。正常的,还是变态的。n n弗洛伊德发展了研究心理弗洛伊德发展了研究心理弗洛伊德发展了研究心理弗洛伊德发展了研究心理动力过程和治疗心理危机动力过程和治疗心理危机动力过程和治疗心理危机动力过程和治疗心理危机的方法:的方法:的方法:的方法:谈话疗法谈话疗法谈话疗法谈话疗法。n n很难直接证明理论的很难直接证明理论的很难直接证明理论的很难直接证明理论的成立
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