基于量化评估策略的手术室护理结合预见性干预对前列腺电切术患者术中恐惧情绪及不良事件发生情况的影响.pdf
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1、临床医学研究与实践2023 年 10 月第 8 卷第 29 期摘要:目的 探讨基于量化评估策略的手术室护理结合预见性干预在前列腺电切术患者中的应用效果。方法选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 120 例前列腺电切术患者,随机将其分为对照组和观察组,各 60 例。对照组实施常规手术室护理,观察组实施基于量化评估策略的手术室护理结合预见性干预。比较两组的干预效果。结果 入室后、手术开始前、术后,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P约0.05)。麻醉后(T1)、手术 10 min(T2)、手术 30 min(T3),观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于对
2、照组,脉搏血氧饱和度(SpO2)高于对照组(P约0.05)。观察组的术中不良事件总发生率低于对照组(P约0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P约0.05)。结论 基于量化评估策略的手术室护理结合预见性干预有助于缓解前列腺电切术患者的恐惧情绪,保持体征稳定,减少术中不良事件,提高护理满意度。关键词:量化评估策略;手术室护理;预见性干预;前列腺电切术中图分类号:R473.6文献标志码:A文章编号:2096-1413(2023)29-0146-04DOI:10.19347/ki.2096-1413.202329037基金项目:陕西中医药大学第二附属医院学科创新团队建设项目(No.2020XKT
3、D-B01)。作者简介:张晶(1986),女,主管护师,学士。研究方向:外科护理学。*通讯作者:马君,E-mail:.Effects of operating room nursing based on quantitative evaluationstrategy combined with predictive intervention on intraoperativefear and adverse events in patients undergoing transurethralresection of prostateZHANG Jing1,MA Jun1*,GONG Xiao
4、yong2(1.Fuping County Hospital,Weinan 711700;2.the Second Affiliated Hospital of Shaanxi University ofChinese Medicine,Xianyang 712000,China)ABSTRACT:Objective To explore the application effect of operating room nursing based on quantitativeevaluation strategy combined with predictive intervention i
5、n patients undergoing transurethral resection ofprostate.Methods A total of 120 patients undergoing transurethral resection of prostate from January 2021 toJanuary 2022 were selected and randomly divided into control group and observation group,with 60 cases ineach group.The control group received r
6、outine operating room nursing,and the observation group receivedoperating room nursing based on quantitative evaluation strategy combined with predictive intervention.Theintervention effects of the two groups were compared.Results After entering the room,before the operationand after the operation,t
7、he Visual Analogue Scale(VAS)score of the observation group was lower than that ofthe control group(P0.05).After anesthesia(T1),10 min after operation(T2)and 30 min after operation(T3),the heart rate(HR)and mean arterial pressure(MAP)of the observation group were lower than those of thecontrol group
8、,and the pulse oxygen saturation(SpO2)was higher than that of the control group(P0.05).Thetotal incidence of intraoperative adverse events in the observation group was lower than that in the controlgroup(P0.05).The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control gro
9、up(P0.05).Conclusion The operating room nursing based on quantitative evaluation strategy combined withpredictive intervention can help alleviate the fear of patients undergoing transurethral resection of prostate,maintain stable signs,reduce intraoperative adverse events,and improve nursing satisfa
10、ctionKEYWORDS:quantitative evaluation strategy;operating room nursing;predictive intervention;transurethralresection of prostate基于量化评估策略的手术室护理结合预见性干预对前列腺电切术患者术中恐惧情绪及不良事件发生情况的影响张晶1,马君1*,宫小勇2(1.富平县医院,陕西 渭南,711700;2.陕西中医药大学第二附属医院,陕西 咸阳,712000)护理与康复146-临床医学研究与实践2023 年 10 月第 8 卷第 29 期前列腺电切术是治疗前列腺增生等疾病的常用
11、术式1,虽具有微创、易恢复等特点,但仍是一种侵入性操作,术中可能出现感染、低体温、体位伤等不良事件2,患者也容易产生恐惧情绪,增加围术期生理应激反应,不利于手术和术后恢复,因此需采取有效的手术室护理措施解决该类问题3。前列腺电切术的常规手术室护理以生理干预为主,缺乏对患者心理层面的关注,而且护理内容不够全面,具有较高的不良事件发生率4。基于量化评估策略的手术室护理能通过量化评估患者心理状态和手术风险,采取相对应的措施进行干预,可有效提高干预效果5。预见性干预能针对不良事件发生现状进行分析,了解相关因素并制定预防性措施,可有效避免、减少相关不良事件6。上述两种干预方式对常规手术室护理局限均有弥补
12、作用,本研究将之联合应用,并分析其对前列腺电切术患者术中恐惧情绪及不良事件发生情况的影响,以期提高护理效果,现将具体内容报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 120 例前列腺电切术患者,随机将其分为对照组和观察组,各 60 例。对照组年龄 52耀78 岁,平均年龄(67.49依6.83)岁;病程 5 个月至 9 年,平均病程(4.18依0.94)年;前列腺增生 41 例,前列腺结石 15 例,前列腺癌4 例;美国麻醉医师协会(American Society of Anes原thesiologists,ASA)分级7为玉级 29 例,
13、域级 31 例;文化程度:小学及以下 9 例,初中至高中 40 例,大专及以上 11 例。观察组年龄 53耀77 岁,平均年龄(68.06依7.14)岁;病程 6 个月至 8 年,平均病程(4.05依1.12)年;前列腺增生 43 例,前列腺结石 14 例,前列腺癌3 例;ASA 分级为玉级 32 例,域级 28 例;文化程度:小学及以下 11 例,初中至高中 37 例,大专及以上 12 例。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P跃0.05)。本研究经医院伦理委员会审批;所有患者及家属均签署知情同意书。1.2 纳入及排除标准纳入标准:淤拟行前列腺电切术治疗,有明确手术指征;于ASA 分级玉耀
14、域级;盂精神状态、认知能力正常,能有效沟通;榆首次接受前列腺手术治疗。排除标准:淤合并其他恶性肿瘤;于既往有酒精、药物依赖史;盂合并严重肝、肾功能障碍;榆合并心脑血管严重疾病;虞合并血液、免疫系统疾病;愚对麻醉药物过敏。1.3 方法对照组实施常规手术室护理。手术前护士指导患者常规禁食、禁饮,协助其完善检查,提前 30 min 调节手术室温湿度,保证温湿度适宜;将患者转移至手术室后协助其取舒适手术体位,开通静脉通道,消毒、铺巾,协助麻醉医师、手术医师完成各项手术流程;术中密切监测患者生命体征,发现异常变化及时告知医师进行处理,患者非手术区域以棉被遮盖,避免皮肤组织长时间暴露而降低体温;手术结束后
15、清点手术器械、用品、药品,做好病患的转移与交接工作。观察组实施基于量化评估策略的手术室护理结合预见性干预,具体内容如下。(1)基于量化评估策略的手术室护理。淤恐惧情绪量化评估:手术室巡回护士在术前 1 d 采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评价患者恐惧情绪情况,总分 0耀10 分,其中 0 分为情绪正常,1耀3 分为轻度恐惧情绪,4耀6 分为中度恐惧情绪,7耀10 分为重度恐惧情绪8。按照 0耀3、4耀6、7耀10 分将患者分为芋级、域级、玉级。于手术风险量化评估:手术室巡回护士收集患者病历资料,了解其年龄、合并症、文化程度、手术类型等,对患者手术风险进行
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