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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 131 基于下肢姿势维持辅助器具的康复护理对脑瘫患儿运动功能及日常生活能力的影响 王 佳 内蒙古自治区康复辅助器具中心，内蒙古 呼和浩特 010010 摘要摘要：目的 探寻脑瘫患儿使用下肢姿势维持辅助器具为基础的康复护理对于其活动能力具有怎样的作用。方法 选择 2022.1-2023.1 期间在内蒙古自治区康复辅助器具中心接受下肢姿势维持辅助器具康复护理的脑瘫患儿，据统计共 40 例，依照随机排列的方式将其划分为对照组和试验组，各 20 例。给予对照组常规的康复护理干预，而试验组则选择以下肢姿势辅助器为基础的康复护理，对比两组肢体活动情况、生活能力、生活质量、护理质量。结果 试验组肢体活动度较高，P0.05；试验组生活能力良好，P0.05；试验组生活质量较高，P0.05；试验组护理质量良好，P0.05。结论 使用以下肢姿势维持辅助器具为基础的康复护理能够有效帮助患儿逐渐提升运动功能，具有重要使用价值，值得各位学者参考和借鉴。关键词关键词：下肢姿势维持辅助器具；康复护理；常规护理；脑瘫；生活能力 中图分类号：中图分类号：R473.74 脑瘫在临床上较为常见，病因复杂，属于一种脑组织的发育缺陷，与孕妇不良的生活习惯、早产、胎盘早剥等众多因素密切相关1。脑瘫患儿最突出的表现为运动方面的障碍，无法正常行走，另外还可伴随听力、感知觉等多方面的障碍，不利于患儿活动能力与生活质量的提高，同时给父母带来经济上的巨大压力且心理负担加重2。目前针对脑瘫患儿并没有较为彻底的治疗方法，一般通过功能训练帮助患儿恢复活动能力，这需要护理人员做好康复护理工作，不断改进护理工作的质量，为患儿肢体功能的恢复提供保障3。然而临床上一般的康复护理并不具备针对性及高效性，护理效果并不十分明显，为此必须采取更为高效科学的康复护理措施4。有学者指出，使用以下肢姿势维持辅助器具为基础的康复护理能够有效帮助患儿逐渐提升运动功能，提高生活能力，取得良好预后5。本文针对脑瘫患儿使用下肢姿势维持辅助器具为基础的康复护理对于其活动能力具有怎样的作用展开深入研究，现报道如下：1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2022.1-2023.1 期间在内蒙古自治区康复辅助器具中心接受下肢姿势维持辅助器具康复护理的脑瘫患儿，据统计共 40 例，依照随机排列的方式将其划分为对照组和试验组，各 20 例。试验组中，女 11 例，男 9 例；年龄 4-11 岁，平均（6.531.33）岁；病程在 1 个月-2 年，平均（1.310.21）年。对照组中，女 10 例，男 10 例；年龄 3-11 岁，平均（6.781.02）岁；病程在 2 个月-2 年，平均（1.120.21）年。两组研究对象上述信息大致相同，P0.05，具有可比性。纳入标准：（1）符合脑瘫的判断标准6；（2）本次试验内容所有患儿家属均知情且同意；（3）患儿不存在语言障碍。排除标准：（1）病历资料不详；（2）因故或其他原因中途退出者；（3）配合度低。1.2 方法 给予对照组常规的康复护理。而试验组则采纳下肢姿势维持辅助器具为基础的康复护理，即：站立位：护理人员指导患儿保持站立姿势，可帮助患儿维持正确的站姿，每次使用应持续半小时，一天两次。此外护理人员指导患儿进行洗手、穿衣等简单的生活能力训练。蹲起：待患儿佩戴好器具后，可指导其进行蹲起动作的练习，持续半小时，一天两次。1.3 观察指标 观察两组肢体运动情况。运用肢体运动能力评分量表。（2）观察两组日常生活能力评分。使用日常生活能力量表。（3）观察两组生活质量。使用健康调查 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 132 表 1 两组肢体运动评分对比（n=20，分）组别 肢体运动评估 护理前 护理后 试验组 33.564.23 55.644.13 对照组 34.114.22 66.844.26 t 0.412 8.442 P 0.683 0.001 表 2 两组生活能力评分对比（n=20，分）组别 能力障碍程度 护理前 护理后 试验组 38.643.97 79.258.12 对照组 38.453.98 58.566.13 t 0.151 9.095 P 0.881 0.001 表 3 两组生活质量对比（n20，分）组别 认知功能 情绪功能 躯体功能 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 试验组 60.355.84 76.384.16 62.332.57 72.054.68 61.354.16 71.222.49 对照组 60.335.78 74.033.25 62.362.48 69.314.36 61.394.01 61.394.01 t 0.013 2.438 0.046 2.346 0.038 11.407 P 0.989 0.018 0.963 0.022 0.970 0.001 组别 角色功能 社会功能 整体生活功能 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 试验组 61.361.98 73.664.45 61.881.00 74.483.65 59.962.68 74.122.33 对照组 61.391.94 70.034.12 61.741.36 72.032.44 59.862.65 71.891.99 t 0.059 3.279 0.454 3.056 0.145 3.986 P 0.953 0.002 0.651 0.003 0.885 0.001 表 4 两组护理质量情况（n=20，分）组别 基础护理 健康教育 服务态度 活动环境 试验组 8.641.02 7.651.24 8.281.14 7.321.41 对照组 4.521.12 5.011.22 4.381.31 5.241.34 t 12.163 6.787 10.044 4.782 P 0.001 0.001 0.001 0.001 简表（SF-36）对患者进行评估。（4）观察两组护理质量。采用自制量表测评，总分为 10 分。1.4 统计学处理 采用 SPSS 23.0 软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用 2检验；计量资料以（s）表示，采用 t 检验，以 P0.05 为差异具有统计学意义。2 结果 2.1 两组肢体运动评分对比 试验组肢体活动度较高，P0.05。具体数据详见表 1。2.2 两组生活能力评分对比 试验组生活能力良好，P0.05。具体情况详见表 2。2.3 两组生活质量对比 试验组生活质量较高，P0.05。具体情况详见表 3。2.4 两组护理质量情况 试验组护理质量良好，P0.05。具体信息详见表 4。3 讨论 小儿脑瘫近年来患病率一直居高不下，严重威胁患儿身体健康和生命安全，同时给家庭带来巨大的心理和经济负担7。小儿脑瘫病因多样且复杂，主要的临床症状为运动能力下降，行为、运动姿势异常，同时存在认知障碍、社交障碍等，不利于其生活能力的发展8。幼儿时期为大脑组织发育最快速的一个阶段，此阶段中针对脑瘫患儿应格外注重康复训练。如何使用高效科学的康复训练尤为重要9。有学者指出，给予脑瘫患儿以下肢姿势维持辅助器具为基础的康复护理可有效锻炼患儿的活动能力，促进疾病良好预后10。试验组肢体活动度较高，P0.05。护理人员指导患儿进行循序渐进的功能训练，利用姿势维持的用具帮助纠正患儿不正确的姿势，有助于进一步提升其肢体运动的能力11。试验组生活能力良好，x中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 133 P0.05。护理人员将姿势辅助器置于患儿双腿中间，按照规范正确的方法为其佩戴，可帮助患儿维持正确的站姿，提升活动能力12。试验组生活质量较高，P0.05。同时由于下肢姿势维持辅助器的作用，患儿能够自主完成某些动作而感到活动上的乐趣，有利于培养患儿对生活的希望，改善心理状态，另外其肢体功能的提升有助于获得良好的生活质量13。试验组护理质量良好，P0.05。护理人员经过严格专业技能培训，为患儿提供多方面的护理，指导其进行功能锻炼，使用姿势维持的用具帮助其提高生活能力，有助于不断提升护理质量。本文研究，与常规的康复护理相比较，针对脑瘫患儿使用以下肢姿势维持辅助器具为基础的康复护理可极大程度上帮助提升肢体活动能力，纠正患儿不正确的行走、站立等姿势，增强其运动能力，具有重要临床应用价值，可大范围推广。综上所述，给予脑瘫患儿以下肢姿势维持辅助器具为基础的康复护理具有一定的护理优势，有助于患儿生活能力的提升。然而本文针对脑瘫患儿使用以下肢姿势维持辅助器具为基础的康复护理的研究还存在诸多不足，例如样本数量较少、研究时间短、未引用客观性指标等。故在今后研究中，临床可进一步增加研究样本数、延长研究时间与引用具有说服力的指标等，以深入分析脑瘫患儿以下肢姿势维持辅助器具为基础的康复护理对于生活能力具有怎样的影响。参考文献 1刘小清.基于下肢姿势维持辅助器具的康复护理对脑瘫患儿运动功能及日常生活能力的影响J.中外医学研究,2021,19(10):96-98.2周灵芝,占婷婷,钟春梅.综合康复护理对脑瘫患儿智力发育及心理运动发育情况的影响分析J.护士进修杂志,2021,36(7):640-643.3王玉芬,刘娟.康复护理与高压氧联合干预对小儿脑瘫患儿运动功能及生活自理能力的影响J.山西医药杂志,2020,49(3):351-353.4李盼.综合性康复护理干预对脑瘫患儿运动功能和生 存 质 量 的 影 响J.山 西 医 药 杂志,2020,49(1):92-93.5吴跃伟,杜静烨,和东阳.康复护理措施对脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响分析J.中国药物与临床,2020,20(13):2268-2270.6中国康复医学会儿童康复专业委员会,中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会(2006,长沙).小儿脑性瘫痪的定义,分型和诊断条件J.中华物理医学与康复杂志,2007,29(5):309.7孙艳萍,高艳,李文艳,等.核心肌群训练引导康复护理对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响J.海南医学,2019,30(13):1760-1762.8左惠兰.康复功能训练联合康复护理对痉挛型脑瘫患 儿 的 疗 效 观 察J.西 南 国 防 医药,2019,29(4):466-468.9程莹,赵方溶,王彦利.微信公众平台下的家庭康复护理模式在痉挛性脑瘫患儿中的应用J.护理实践与研究,2022,19(7):1051-1054.10陈蓉,曹志文,黄琴.痉挛性脑瘫患儿下肢姿势矫正 训 练 及 康 复 护 理 J.国 际 护 理 学 杂志,2021,40(5):870-873.11曹颖,汤淑斌,林格芳.康复护理措施对小儿脑瘫患儿术后运动功能及康复效果的影响J.贵州医药,2019,43(7):1170-1172.12胡杨,苏珍辉,李丽,等.下肢姿势维持辅助器具干预联合引导式教育对脑瘫患儿运动功能 生活质量及日 常 生 活 活 动 能 力 的 影 响 J.国 际 护 理 学 杂志,2021,40(9):1629-1632.13杨茜.康复护理应用于小儿脑瘫患者的效果观察J.国际护理学杂志,2019,38(1):105-107.12胡杨,苏珍辉,李丽,等.下肢姿势维持辅助器具干预联合引导式教育对脑瘫患儿运动功能 生活质量及日 常 生 活 活 动 能 力 的 影 响 J.国 际 护 理 学 杂志,2021,40(9):1629-1632.13杨茜.康复护理应用于小儿脑瘫患者的效果观察J.国际护理学杂志,2019,38(1):105-107 12胡杨,苏珍辉,李丽,等.下肢姿势维持辅助器具干预联合引导式教育对脑瘫患儿运动功能 生活质量及日 常 生 活 活 动 能 力 的 影 响 J.国 际 护 理 学 杂志,2021,40(9):1629-1632.13杨茜.康复护理应用于小儿脑瘫患者的效果观察J.国际护理学杂志,2019,38(1):105-107