鹤峰华龙医院可行性研究报告.doc
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鹤峰华龙医院建设项目申请报告 目 录 第一章 申报单位及项目概况 3 1.1项目申报单位概况 3 1.2项目概况 4 第二章 发展规划、产业政策和行业准入分析 16 2.1 发展规划分析 16 2.2 产业政策分析 18 2.3 行业准入分析 19 第三章 资源开发及综合利用 22 3.1资源开发方案 22 3.2资源利用方案 23 3.3资源节约措施 24 第四章 节能方案分析 25 4.1 我国节能现状分析 25 4.2 节能计算 27 4.3 节能措施及节能效果分析 29 第五章 建设用地、征地拆迁及移民安置分析 32 5.1项目选址及用地方案 32 5.2土地利用合理性分析 32 5.3征地拆迁和移民安置规划方案 33 第六章 环境和生态影响分析 33 6.1 项目场址环境现状 33 6.2 环境保护标准 34 6.3 项目主要污染源 34 6.4 项目建设与营运对环境的影响分析 35 6.5 环境保护措施 37 第七章 经济影响分析 42 7.1项目建设投资估算 42 7.2盈利能力分析 44 7.2 行业影响分析 45 7.3 区域经济影响分析 46 第八章 社会影响分析 46 第九章 结论与建议 47 附表: 1、财务评价指标汇总表 2、资产负债表 3、财务现金流量表 4、项目还本付息表 5、建设投资估算表总成本 6、流动资金估算表 7、项目投资使用计划与资金筹措表 8、固定资产折旧费用表 9无形资产和其他资产摊销估算表 10总成本费用估算表 11营业收入估算表 12利润和利润分配表 13项目投资现金流量表 14项目资本金现金流量表 附件: 69 恩施州工程咨询公司 鹤峰华龙医院建设项目申请报告 第一章 申报单位及项目概况 1.1项目申报单位概况 1、公司地址:鹤峰县容美镇杨柳潭新区。 2、公司规模:50-100人。 3、注册年份:2012年。 4、经营范围:酒店管理、房地产开发、装饰装修、建筑材料销售、门诊部及疗养院筹建。 5、股权构成: 恩施华龙村置业有限公司出资2142万元,出资比例90%;鹤峰华龙村置业有限公司法人代表刘晓顺出资238万元,出资比例10%。 6、销售收入:此项目的建成,实现销售收入40847.2万元,所得税2896.56万元,土地增值税612.71万元,实现税后利润8689.69万元。 7、企业法人代表情况。公司法人代表刘晓顺同志,1967年11月生,大学文化程度,从事企业经营20余年,具有丰富的房地产、酒店管理经验。 8、控股股东情况。恩施华龙村置业有限公司成立于2007年5月,注册资本为12899万元,主要经营酒店管理、房地产开发、装饰装修、医疗疗养等。恩施华龙村在建的五星级酒店位于州城施州大道机场路入口以东,按园林式仿古建筑群建筑风格设计。项目规划用地13万平方米,总建筑面积17万平方米,总投资6亿元,项目建成后,将成为湘、鄂、渝、黔4省市边区最大的集休闲、旅游、度假、购物等功能于一体的活动中心。 1.2项目概况 1.2.1项目建设背景 1、项目区域经济背景 (1)经济结构。2010年,实现县城生产总值26.26亿元,“十一五”期间平均增长14.9%。其中,第一产业7.3亿元,平均增长9.2%;第二产业10.32亿元,平均增长19.5%(其中工业8.5亿元,平均增长15.2%);第三产业8.6亿元,平均增长15.5%;三次产业结构比由2005年的31.8:36.8:31.4调整到2010年的27.9:39.3:32.8。县域经济呈现节约、清洁、低碳、循环发展的良性态势。 鹤峰经济结构一览表 科目 单位 2005 2006 2007 2008 2009 2010 县域生产总值 万元 124378 142070 156420 181600 215000 262600 第一产业 万元 39596 46460 49290 55900 64000 73260 第二产业 万元 45768 49403 57650 64700 81000 103200 其中:工业 万元 41222 43880 51370 54700 71000 85000 第三产业 万元 39014 46207 49480 61100 70400 86140 (2)农业产业化水平。2010年实现农业总产值11亿元,农人均5376元;粮食总产达到9.3万吨,农人均达到490公斤;牲猪出栏23万头,农人均1.2头,农业内部形成了茶叶、烟叶、箬叶、蔬菜、畜牧等5大为农民提供现金收入过亿元的产业。茶叶面积17.8万为亩,产量1.51万吨,为农民提供现金收入1.52亿元;烟叶面积8万亩,产量1.01万吨,为农民提供现金收入1.35亿元;箬叶采摘面积30万亩,产量1.1万吨,为农民提供现金收入1.12亿;商品疏菜面积6.3万亩,产量12万吨,为农民提供现金收入0.96亿元;出售商品猪9.6万头,为农民提供现金收入1.1亿元。 ——绿色食品。以山野菜、高山蔬菜、茶叶、酿酒等绿色食品加工业产值达到6.25亿元,占农产品加工业比重为80%,其中薇菜产量500吨,居全国第一;茶叶产能1.2万吨,列全省前茅。以箬叶、厚朴叶等为原料的绿色包装加工业产值达到1.3亿元,占农产品加工业比重为21%,其中箬叶产能1.1万吨,成为全国绿色包装第一县。 ——市场主体。全县农产品加工企业180多家,总资产5亿元,总产能6亿元。规模以上加工企业22家,总资产4.8亿元,从业人员3300人,2008年实现产值4.3亿元。其中产值过亿元的企业一家(长友公司),5000万至1亿元的企业1家(白果茶厂),1000至5000万元14家,500至1000万元的企业5家。被列入国家级农业产业化龙头企业1 家,列入省级农业产业化龙头企3家,列入州级农业产业化龙头企业4家;产业化龙头企业拥有资产总额近3.5亿元,占全县规模以上农产品加工企业总资产比重为70%,2009年实现销售收入3.7亿元,占规模以上农产品加工企业销售收入比重为59%。截至2010年底,全县农产品商标注册108件,占全县注册商标的57.75%。在注册商标总数中,实际使用的商标有83件,使用率为44.38%,实际使用农产品商标73件,占实际使用注册商标的87.9%,在农产品商标中,农产品加工品牌注册商标有37件。其中荣获省著名商标的有湖北长友现代农业股份有限公司“长友”商标、鹤峰县翠泉茶业有限公司“翠泉”商标、鹤峰县骑龙茶业有限公司“骑龙”商标、鹤峰县白果茶厂“白果”商标。获州知名商标的有八峰药化股份有限公司“八峰”商标和“土王宫”商标、鹤峰县金阳特色农产品有限公司“鑫丰” 商标、湖北省鹤峰县葛仙米开发有限公司“葛仙米”商标。有14家获QS认证,4家获ISO9001:2000质量体系认证,6家企业获绿色食品认证。 ——农产品基地。全县经已形成各类农产品基地面积123.3万亩,占全县国土总面积比重达到28%。 茶叶基地:全县茶园形成面积17.8万亩,其中无性系良种茶园面积6.3万亩。白果民族茶厂木耳山基地获南京瑞士生态市场研究所(IMO)有机茶认证,长友公司、翠泉公司、金阳公司、骑龙公司、龙福公司等5家企业的茶叶基地获中国绿色食品中心认证,白果茶厂和长友公司所属基地获国家出口基地备案。 烟叶基地:全县烟叶总面积8万亩,形成了25个专业村,33个重点村,1645户种植专业户,烤烟专业户户平种植面积达到9.86亩,白肋烟专业户户平种植面积达到3.78亩。专业村、重点村烟叶种植面积占全县烟叶总面积80%,总产量达到14.5万担。全县拥有4万担规模的乡镇1个,3万担乡镇2个,2万担乡镇1个,1万担乡镇3个;全县50—100亩连片区58个,100—500亩连片区41个,500—1000亩连片区8个,1000亩以上连片区7个,连片总面积达3.76万亩,占全县总面积的60%。燕子乡建立了5000亩高规格烤烟科技示范园,五里乡形成了40公里烟叶种植长廊,中营乡实现了万亩烤烟大连片。全县共建大棚2058个,其中塑钢大棚448个,竹木中棚1610个,可供移栽面积占总面积的82%。漂浮育苗面积占全县烟叶育苗面积98%,建标准化晾房4640间,农民新购置烟叶机械295台(套),其中,起垄机89台,播种器25台,剪叶机15台,喷雾器163台。 蔬菜基地:全县蔬菜加工原料基地面积6.3万亩(不含薇菜、食用茵等森林蔬菜面积),其中高山蔬菜面积3.5万亩,魔芋面积2.8万亩。 林产品基地:全县林业产业基地总面积95万亩,其中:日本落叶松、杉木为以主的速生丰产用材林基地30万亩;以厚朴、木瓜等木本药材为主的中药材基地23万亩;以板栗、柑橘、核桃、桃、李等为主的干鲜果基地9.8万亩;天然箬叶可采摘面积30万亩,人工栽培面积0.53万亩;香椿等森林食品基地2.5万亩。 畜产品基地:全县畜牧业基地按照公司化、大户化、区域化的模式稳步发展,现已形成1个万头生猪养殖区小区(长新畜牧发展有限公司太平小区),3个3000头生猪养殖小区(鹤峰经济开发区生猪养殖小区、燕子乡启盛牧业生猪养殖小区、燕子乡兴旺牧业养殖小区),10个“150”和100个50头以上生猪规模养殖大户。 ——规模以上工业。2010年实现工业总产值23.14亿元,“十一五”期间,平均增长15.2%。其中,规模以上工业企业实现产值22.9亿元,平均增长18.5%。清洁能源工业2.68亿元,占全部工业产值的11.6%;绿色食品工业实现产值11.9亿元,占全部工业产值的51.3%;水泥、木工板等建材工业产值3.2亿元,占全部工业产值的13.8%;药化工业实现产值2.01亿元,占全部工业产值的8.6%;矿产化工工业3.3亿元,占全部工业产值的14.2%。规模企业总数达到64家,以江坪河、淋溪河、核桃湾等绿色能源工程当年完成投资9.8亿,占当年工业固定资投资比重为86%。 2、健康状况背景 (1)人群健康状况。全州2010年全年出生人口4.85万人,人口出生率为11.87‰;全年死亡人口2.3万人,人口死亡率为5.62‰;人口自然增长率为6.25‰,比上年降低0.04个千分点。出生人口性别比为108。 2010年,全州孕产妇死亡率为21.19/10万,比2009年下降11.81/10万;全州孕产妇住院分娩率为98.53 %,较2008年上升1.84%。高危孕妇住院分娩率达99.63%,较上年上升0.38%。新法接生率99.52%,较2009年上升0.25%;5岁以下儿童死亡率14.43‰,较2009年上升1.26‰;婴儿死亡率11.72‰,较2009年上升0.92‰;新生儿破伤风发病率为0,较2009年下降0.22/‰;孕产妇保健系统管理率84.29%,较2009年81.42%上升2.87%。高危孕产妇管理率99.42%,较2009年99.60%下降0.18%;新生儿疾病筛查29203例,较2009年23735例增加5468例,筛查率为61.89%,其中检出甲状腺功能低下10例、无确诊苯丙酮尿症病例;预防艾滋病母婴阻断自愿检测 42016例,较2009年40540例增加1476例,检测率为 89.44%。检出阳性孕产妇5人,其中安全分娩2人,自愿终止妊娠3人;儿童保健覆盖率67.22%,较2009年73.94%下降6.72%;母乳喂养率93.76%,较2009年94.17%下降0.41%;儿童计划免疫“五苗”接种率达到96%;5岁以下儿童中、重度营养不良患病率为0.38%。 2010年农村和社区居民健康档案建立达到1043351人,累计建档率达到 30.68%,各级医疗卫生单位设置居民健康教育宣传栏6028个,开展健康咨询活动521次,举办健康知识讲座4305次,免疫接种人次为696068人次,对46227名新生儿进行了访视,3岁以下儿童管理人数为80234人,对135571名65岁以上的老年人进行管理,对116739名老年人进行健康指导。 (2)疾病流行情况。如今,病人越治越多,费用越来越高,其原因主要是慢性病发病率增加了。以糖尿病患病率为例,80年初1%,2002年为2.6%,据最新研究结果:目前我国 20岁以上人群的糖尿病患病率达9.7%,推算病人为9200万。糖尿病前期患病率达15.5%,推算处于糖尿病前期者约1.48亿人。与1994年全国调查相比,25岁—34岁人群糖尿病患病率增加8倍。高血压,全国有2.0亿人患有高血压;每年还会新增1000万。高血脂,成人高血脂发病率20%;血脂异常患病人数有1.6亿。另有:全国超重和肥胖者达2.0亿。 恩施州部分单位团体体检报告反映出,全州慢性疾病发病情况与全国其它地方类似,以高血压、糖尿病等疾病为主。糖尿病、高血压、高血脂等发病率已经高出全国平均水平。全州高血压患者管理人数72835人,糖尿病患者管理人数13671人,重性精神病患者登记管理人数为6945人。全州中老年人群超重与肥胖的年龄标化患病率分别为33.1%和8.7%。 地方病主要有碘缺乏病与地方性氟中毒。根据2009年全州抽样检测2340份盐样结果,其中合格碘盐2254份,不合格碘盐76份,非碘盐10份,碘盐合格率96.33%,居民食用碘盐覆盖率达到了99.53%,全州达到消除碘缺乏病的目标。根据对全州767个病区村进行氟斑牙调查,全州现有430个病区村,其中轻病区村203个、中病区村116个,重病区村111个,现症病人1933人。 恩施州部分疾病患病人数或患病率统计表 疾病名称 患病 人数 患病率 统计时间 备注 手足口病 6073 2008-2010.6 《中国预防医学杂志》 2010年10期 儿童先天性心脏病 5000 2011 恩施新闻网 2012年02月13日 牙周病 50% 2009年 《湖北民族学院学报》 2009年04期 儿童佝偻病 20.02% 2007年 《中国中医骨伤科杂志》2007年12期 乳牙龋病 62.3% 2010 《临床口腔医学杂志》 2010年04期 乙型肝炎 0.08% 2004-2009 《湖北民族学院学报》 2010年04期 胆结石 5.4% 2007 《湖北民族学院学报》 2007年04期 尿石症 20.0% 2008 《实用预防医学》 2008年03期 肥胖 8.7% 2007 《疾病控制杂志》 2007年06期 新生儿破伤风 0.0275‰ 2007 《中国热带医学》2008年 第07期 新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH) 1/3751 2007-2009 《医学信息(中旬刊)》 2011年02期 新生儿苯丙酮尿症(PKU) 1/17502 2007-2009 《医学信息(中旬刊)》 2011年02期 艾滋病 600 1995-2010 恩施新闻网2010年12月01日 宫颈炎 29.12% 2009 《中国当代医药》 2009年11期 阴道炎 20.12% 2009 《中国当代医药》 2009年11期 附件炎 13.36% 2009 《中国当代医药》 2009年11期 盆腔积液 11.31% 2009 《中国当代医药》 2009年11期 子宫肌瘤 8.73% 2009 《中国当代医药》 2009年11期 卵巢囊肿 2.32% 2009 《中国当代医药》 2009年11期 细菌性阴道病 2.94% 2009 《中国当代医药》 2009年11期 乳腺疾病 11.49% 2009 《中国当代医药》 2009年11期 宫颈癌 0.676% 2006.6-2008.5 《中国妇幼保健》 2009年05期 肺结核 0.48% 2007 《中国防痨杂志》 2009年07期 3、恩施州医院分布情况。 截止2010年,恩施州拥有各级医疗卫生机构(含村卫生室)2733个。拥有卫生人员1.64万人,其中专业技术人员1.20万人;有执业(助理)医师4562人,平均每千人拥有1.15人;有注册护士4703人,平均每千人拥有1.18人。开设病床1.26万张,平均每千人口有病床3.16张。 4、卫生资源背景 (1)医疗卫生机构。鹤峰县共有医疗卫生机构202个,其中县级综合医院,疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生监督局、皮肤病防治所各1所,乡镇卫生院9所,中心卫生室45个,村卫生室104个,个体诊所、厂(场)矿医务室24个,其他医疗机构15个。 (2)医疗卫生水平。2010年,全县医务在册人员1078 人,卫生专业技术人员702人。其中,执业医师256人,每千人1.15,低于全国1.79、全省1.55的水平;注册护士239人,每千人1.07,低于全国1.39、全省1.41、全州1.18的水平;医疗机构床位564张,每千人2.5张,低于全国3.56、全省3.47、全州3.17张的水平。乡镇卫生院设备落后,技术水平低,服务设施差,基层卫生服务能力有待进一步提高。 (3)县中心医院。医院总占地面积 27亩,在岗职工252人,其中卫生专业技术人员190 人,大学本科 35人,专科130人,高级职称24人,中级职称 110 人。有湖北民族学院医学院兼职教授 18名,兼职讲师20名。医院开设病床220张,设有15个临床科室和7个医剂科室。 医院拥有日本螺旋CT、日本电子胃镜、彩色B超、500MA带电视X光机、电视腹腔镜、体外碎石机、TCD、麻醉机、心脑电图、心电监护仪、全自动生化分析仪、酶标仪、洗板机、全自动血球记数仪、尿液分析仪等先进医疗设备等,总价值 700 余万元。 (4)事业发展规划。《鹤峰县国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》提出:高度关注人民健康,加大政府投入力度,加快发展医疗卫生事业,认真解决群众看病难、看病贵问题。完善公共卫生和医疗服务体系,建立健全疾病预防控制体系、医疗救治体系及突发公共卫生事业应急机制,提高疾病预防控制、医疗救治和应急救治能力。加强疾病防治和预防保健,严格控制重大传染病的传播,有效预防和控制地方病,综合防治常见慢性病、职业病及高原病。加强医院基础设施建设,形成覆盖面广、功能完善、经济有效的医疗保健体系和较为完善的卫生服务体系。加强妇幼卫生保健和精神卫生工作,全面开展初级卫生保健工作。加大乡村医生培训力度,实行城乡医务人员交流制度。大力推进新型农村合作医疗,扩大农村合作医疗范围。建立和完善医疗救助制度,为特困人群解决就医问题。 1.2.2建设地点 1、地址名称。华龙半岛商住小区建设项目位于鹤峰县杨柳潭新区华龙半岛。 2、地址方位。东距县政府行政办公大楼1公里,南至县一中1公里,西距鹤峰规划待建长途客运中心1.5公里,北靠规划待建华龙广场。 3、公共服务条件。距公共休闲区50米,实验小学700米,鹤峰县中心医院1公里。 4、供电。华龙半岛商住小区工程由鹤峰县城区电网供电,10KV高压线路已经接入小区,完全能够满足项目所需。 5、供水。由鹤峰县自来水公司供给,供水管网已经接至场址附近,完全可以满足项目要求。 6、排水。项目区市政排水设施完善。该建设项目的排水方式实行分流式,雨水通过小区内集水沟直接排入城市排水干管;生活污水经过处理达标后再排入城市排水管道。 7、交通。项目地处城区西南杨柳潭新区,交通便利,能够满足项目建设的需要。 8、通信。区域内通讯与市政通讯网相联,线路畅通。省、市联网的电视网,宽带网已建设完成,移动通信网络已覆盖全区,通讯条件极为方便。 9、土地征用情况。项目地块面积21603.1平方米,边界长度约700米,于2012年1月17日至2012年2月15日在鹤峰县国土资源储备交易中心举行的国有土地使用权拍挂牌出让活动中竟得,出让期限:商住房70年,批发零售等商业用房40年。 1.2.3项目建设年限 两年,24个月(2012年7月-2014年6月)。 1、2012年7月以前,完成项目前期工作,即勘测设计、土地征用、综合报建审批、资金筹措等前期准备工作。 2、2012年8月—2012年9月,完成招投标工作。 3、2012年10—2013年11月完成建筑主体工程。 4、2013年12—2014年2月完成建筑内外装饰工程。 5、2014年3月—2013年5月,在完成设备购置安装工程及室外工程的同时,组织职工进行业务岗前培训。 6、2013年2月—2014年6月,完成工程总结、财务决算及审计,竣工验收。 1.2.4建设内容 1、项目规划用地面积10264.2㎡,建筑占地面积4880㎡。项目建筑设计17层,总建筑面积58425.4㎡,其中:地上建筑面积48161.2㎡,地下建筑面积10264.2㎡。 2、车位:400个,其中:地上停车位150个,地下停车位250个。 3、床位250张。 4、建筑高度:72.7m。 5、建筑密度:42.5%;容积率:4.69;绿地率25%。 1.2.5投资规模 总投资2.137亿元,其中:资本金5689万元,申请银行贷款15681万元。 投资计划表 1 建设投资 18798 1.1 固定资产费用 15666 1.2 无形资产投资 1660 1.3 其他资产费用 72 1.4 预备费用 1400 2 建设期利息 1084.25 3 流动资金 1483.23 4 合计 21365.48 第二章 发展规划、产业政策和行业准入分析 2.1 发展规划分析 2.1.1 项目建设符合鹤峰县城市总体规划 本项目选址于鹤峰县容美镇杨柳潭新区。 2.1.2 项目建设符合医疗卫生发展规划 1、按照区域卫生规划,总量控制,结构调整的原则,鹤峰县目前建成了以县级医疗卫生单位为中心,镇(乡)卫生院和社区卫生服务中心为枢纽,乡村卫生站和社区服务站为基础,专科、民营医疗卫生机构和其它社会力量办医为补充,功能齐全、运转良好的医疗卫生服务体系。 (1)医疗卫生机构、从业人员 鹤峰县共有医疗卫生机构202个,其中县级综合医院,疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生监督局、皮肤病防治所各1所,乡镇卫生院9所,中心卫生室45个,村卫生室104个,个体诊所、厂(场)矿医务室24个,其他医疗机构15个。 (2)医疗卫生设施及诊疗 县中心医院医院总占地面积 27亩,在岗职工252人,其中卫生专业技术人员190 人,大学本科 35人,专科130人,高级职称24人,中级职称 110 人。有湖北民族学院医学院兼职教授 18名,兼职讲师20名。医院开设病床220张,设有15个临床科室和7个医剂科室。 医院拥有日本螺旋CT、日本电子胃镜、彩色B超、500MA带电视X光机、电视腹腔镜、体外碎石机、TCD、麻醉机、心脑电图、心电监护仪、全自动生化分析仪、酶标仪、洗板机、全自动血球记数仪、尿液分析仪等先进医疗设备等,总价值 700 余万元。 (3)医疗卫生人员技术结构 2010年,全县医务在册人员1078 人,卫生专业技术人员702人。其中,执业医师256人,每千人1.15,低于全国1.79、全省1.55的水平;注册护士239人,每千人1.07,低于全国1.39、全省1.41、全州1.18的水平;医疗机构床位564张,每千人2.5张,低于全国3.56、全省3.47、全州3.17张的水平。 2、医疗卫生事业不断巩固发展 (1)加强人才培养,实施科技兴医。某市卫生局就明确要求医卫人员除具备上岗执业资格外,还要达到相关的学历标准。截止今年,县医疗卫生单位45岁以下人员(包括在读)基本达到大专以上学历,乡村医生全面达到了中专水平或相似中专水平。 (2)在医疗业务上成功的开展体外循环心内直视手术、血液透析、腹膜透析、胸外、颅脑、显微外科等高难手术和断肢再植术。科研项目“胃大部切除生理人工幽门术”在鉴定会上被专家评为“国内领先水平”。 (3)在医疗设备上拥有CT、彩超、多酶仪、自动生化分析仪、体外循环机、美国.日本.韩国等进口B超、500毫安带电视系统X光机等一批先进的医疗、检验、检测、监测设备,为医疗、预防、保健、康复和卫生监督、监测提供准确依据。同时通过该市委、政府对卫生事业的不断投入,实现了医疗卫生单位无危房,房屋、人员、设备、技术、管理五配套。在全省率先推出分镇(乡)初级卫生保健达标,巩固了农村三级医疗卫生保健网的建设。健全卫生监督执法体系,在全省首家聘任镇(乡)公共卫生监督员,充实卫生监督力量,加大执法力度,保证医药、卫生八项法律、二十个条例的贯彻落实,使卫生法制工作走上规范化、制度化。 (4)在医疗、预防、保健工作中严格实行“三统一”管理,无跨区献血,有效地预防和控制血源性传播疾病。疟疾发病率基本控制,碘缺乏病发病率控制在0.5%,“四苗”全程接种率达91.43%,新生儿乙肝疫苗接种率达87.62%,新生儿破伤风、麻疹无发病率。传染病的总发病率为174.80 /10万。血吸虫病防治达到基本消灭标准,进入巩固消灭阶段。按照《母婴保健法》指定了婚检机构并达到婚检机构标准,婚检率达97.67%以上,孕产妇保健管理率达95%,儿童保健管理率达90%,孕产妇死亡率控制在0,由于医疗、预防、保健技术水平不断提高,医疗卫生服务质量的明显改善,人民群众健康意识不断增强,该市居民人均寿命提高到男性70岁,女性达到72岁。 2.2 产业政策分析 根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作决定》精神和区域卫生规划要求,各县(市)必须建立和完善县(市)级人民医院等医疗卫生机构,承担农村疾病控制与预防、妇女儿童保健、健康教育、卫生执法监督等公共卫生和基本医疗、基层转诊、急救等职责,并承担对基层卫生机构和人员的业务、技术指导与培训等职责。建设某医院符合国家卫生政策和区域卫生规划。 2.3 行业准入分析 2.3.1 医院的准入条件分析 按国家二级甲等综合医院标准设置床位和科室: 1、设置病床:250张。 2、设置临床科室:急诊科、内科、院内感染办公室、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; 3、设置医技科室:设药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、康复理疗科、消毒供应室、病案室、营养部和临床功能检查室。 4、 辅助工程:给排水、强弱电、供暖、电梯、中心供氧系统、传呼系统及消防。 5、 设置停车位400个,其中:地上停车位150个,地下停车位250个。 6、 设备购置:医院仪器及设备配备按二级甲等综合医院基本标准配备。详见下表: 基本标准配备设备清单 心电图机 自动洗胃机 电动吸引器 呼吸球囊 妇科检查床 冲洗车 气管插管 万能手术床 必要的手术器械 显微镜 离心机 X光机 电冰箱 药品柜 恒温培养箱 高压灭菌设备 紫外线灯 洗衣机 常水、热水、净化过滤系统 下收下送密闭车 冲洗工具 蒸馏器 手套烘干上粉机 石蜡切片机 钾钠氯分析仪 尿分析仪 B超 敷料柜 分析天平 净物存放、消毒灭菌密闭柜 无影灯 蒸馏器 心脏除颤器 热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) 给氧装置 多功能抢救床 心电监护仪 胃镜 麻醉机 产程监护仪 万能产床 裂隙灯 婴儿保温箱 涡轮机 牙科治疗椅 银汞搅拌机 牙钻机 分析天平 恒温箱 器械柜 冷冻切片机 紫外线灯 2.3.2符合国家医疗卫生体制改革的方向 建国以来我国一直实行企业职工的劳保医疗制度及党政机关事业单位的公费医疗制度,50年代末到70年代中期又在农村发展了农村合作医疗制度。这些都对在计划经济条件下保障职工健康,促进生产力的发展起了积极的作用。但是在向市场经济转轨中却暴露出了很多的缺陷。主要体现为(1)由于企业规模不同、效益不同、职工队伍年龄结构和健康状况不同,医疗费用的负担很不均衡;(2)是这种制度导致的医疗费用不合理支出越来越多,企业和国家的负担越来越重,最终使国家、企业和职工都受到损害。 卫生部部长陈竺最近撰文提出了全民健康十二年的“三步走”规划,即到2010年,初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架,使我国进入实施全民基本卫生保健的国家行列;到2015年,使我国医疗卫生服务和保健水平进入发展中国家的前列;到2020年,保持我国在发展中国家前列的地位,东部地区的城乡和中西部的部分城乡接近或达到中等发达国家的水平。 在市场经济条件下,今后医疗卫生体制改革的方向之一应当是:允许外资、民营等多种经济成分适度进入医疗卫生领域,走多元化促进竞争的道路。医疗体制改革的最终目标应当是:建立中央政府有效调控下的、打破所有制壁垒的、覆盖全社会各阶层的、城市与农村并重的、公平与效率并重的、社会效益与经济效益并重的医疗卫生保障体系。这是人民群众的基本需求,也应当成为政府搞好社会保障体系建设工作的着力点。因此该项目的建设符合国家医疗体制改革的发展方向。 第三章 资源开发及综合利用 3.1资源开发方案 本项目不属于资源开发类项目,且项目建设中不需要占用重要资源,故本报告只对建筑工程中涉及的能源利用情况进行分析。 资源消耗快速增长,是工业化、城镇化加快发展阶段的特点之一。我国城市建设和使用所消耗的资源数量较大。据测算,城市建设用钢占全国用钢总量的20%,水泥用量占全国总用量的17.6%,用地面积占全国城市建成区用地总面积的30%;目前全国城乡房屋建筑面积近44l亿平方米,全国仅有1%的既有建筑和5%的新建建筑能达到国家规定的节能标准,绝大部分还属于高能耗建筑。每年城乡新建建筑竣工面积约15至17亿平方米,预计到2020年底,全国房屋建筑面积将新增220至250亿平方米。如果延续目前的建筑能耗状况,建筑能耗将达到全国总能耗的45%以上。因此,必须大力推进建筑节能、节水、节地、节材等工作。 1、按照《民用建筑节能管理规定》,本项目采用国家鼓励发展下列建筑节能技术(产品): 1) 新型节能墙体和屋面的保温、隔热技术与材料; 2) 节能门窗的保温隔热和密闭技术; 3) 集中供热、供气; 4) 供热采暖采用单户控制形式; 5) 设置太阳能上下水管井; 6) 建筑照明节能技术与产品。 2、垃圾处理 大力推广城市生活垃圾焚烧发电、堆肥等综合利用技术;推广建筑垃圾的重复使用、再生利用和无害化利用。本项目在院内设置垃圾回收站,对垃圾进行统一处理,积极推进城市生活垃圾的综合处理,最大限度实现资源化。 3.2资源利用方案 1、建筑材料利用情况 本项目作为住宅楼建设,所用材料包括三材、石灰、卵石、沙砾等。 (1)钢材:可由当地或恩施市、宜昌市购进。 (2)水泥:低标号普通水泥由当地华新水泥厂供应,425#、325#水泥,525#水泥,其水泥经抽样检验,性能指标均满足标号要求。水泥出厂直接采用汽车运至工地。 (3)木材:可从本地购进。 (4)片、块、碎石材料:本项目所用的片、块、碎石材料主要岩性为石灰岩,用作上、中、下面层材料,也适用于路面基层、垫层、构造物和防护工程。 (5)砂、砾石材料:沿线砂、砾石、中(粗)砂材料均比较丰富,主要采自溇水河、清江河,采运方便。其中当地生产的砾石、中(粗)砂材料,开采方便规模较大,可用汽车直接运至施工现场。贮量丰富,适用于砼骨料及路基用料。 (6)施工用水:项目区域内有市供水管网接入环状供系统,所以本区域内施工期间,施工用水非常方便,水质较好,对混凝土无腐蚀作用。 2、场地地下水混合稳定水位埋深介于0.2—1.8米,水位标高介于29.1-34.51米,根据区域水文地质资料,地下水位年变化幅度约为0.5米,近期年洪水期间洪水最高水位标高为32米。 本场地地下水主要赋存于第四系覆盖层及风化基岩孔隙、裂隙之中,其类型为潜水,地下水主要补给来源由大气降水补给。本项目基础部分与地表(下)水有联系,只在施工过程中有轻度固体污染,可由地表(下)水自洁消除,项目建成后所产生的废水、废气、废固都统一经市政设施收集集中排放处理,不会对地表(下)水造成不利影响。 3.3资源节约措施 1、施工节约措施 (1)采用先进的施工技术和设备,提高能源利用效率,降低能源消耗。不得选用已公布淘汰的机电产品,国家产业政策限制内的产业序列和规模量。 (2)合理规定施工时照明度数,节约用电。 (3)对施工用材料要妥善保管,以免造成不必要的流失。 2、节水措施 (1)采用节水型施工设备,提高水资源利用率,降低水资源无效消耗。 (2)供水系统采取防渗、防漏措施,杜绝水量流失。 (3)选择质量好的供水阀门、开关、水管等,以免造成水资源流失。 (4)合理使用施工用水,严格控制长流水,要经常检查水管和阀门泄漏。 第四章 节能方案分析 4.1 我国节能现状分析 我国是一个发展中国家,人均能源资源相对缺乏。但在城乡建设中,增长方式比较粗放,发展质量和效益不高;建筑建造和使用,能源资源消耗高、利用效率低的问题比较突出;一些地方盲目扩大城市规模,规划布局不合理,乱占耕地的现象时由发生;重地上建设、轻地下建设的问题还不同程度的存在。资源、能源和环境问题已成为城镇发展的重要制约因素。各地要充分认识到发展节能省地型住宅和公共建筑,做好建筑节能节地节水节材工作,是落实科学发展观、调整经济结构、转变经济增长方式的重要内容,是保证国家能源和粮食安全的重要途径,是建设节约型社会和节约型城镇的重要举措。要进一步增强紧迫感和责任感,转变观念,切实改变城乡建设方式,切实从节约资源中求发展,从保护环境中求发展,从循环经济中求发展,促进城乡建设和国民经济的持续健康发展。 1、按照国际通行的分类 建筑能耗是指民用建筑使用过程中的能耗,主要包括采暖、空调、通风、热水供应、照明、炊事、家用电器、电梯等方面的能耗。其中采暖、空调、通风能耗约占2/3左右。 2、房屋建筑规模 我国房屋建筑规模十分巨大,近几年每年建成房屋达16~20亿㎡,如此巨大的建筑规模,在世界上是空前的;在我国历史上,这几十年是房屋建设高潮期,这段高潮过后,很可能不会再度出现。 在全面建设小康社会目标的指引下,我国城市化将加速发展,人民生活水平不断提高,21世纪头20年内,建筑业仍将迅速发展。全国城乡房屋建筑面积2006底共计为441亿㎡,预计到2020年底,全国房屋建筑面积将新增220至250亿平方米。 3、建筑能耗现状及展望 我国人口众多,土地、能源、资源都很紧张,人均占有量极低。其中:人均土地面积仅为世界平均水平的33%,人均耕地面积仅1.43亩,不到世界平均水平的40%;人均水资源拥有量为2200立方米,仅为世界平均水平的1/4,且土地和水资源地区间分布不平衡。我国资源的现状难以维持占用大量土地、消耗大量钢材、淡水和能源的高强度住房消费模式。针对建筑能耗方面,全国仅有1%的既有建筑和5%的新建建筑能达到国家规定的节能标准,绝大部分还属于高能耗建筑。因此,必须坚持发展中小套型住房,大力推进建筑节能、节水、节地、节材等工作。 我国建筑耗能与国外的差别: 随着经济增长和城市化进程加快,每年有大量建筑物竣工。有资料显示,建国以来,据- 配套讲稿:
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