呼吸系统概述及急性支气管炎PPT课件.ppt
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1、第二章第二章呼吸系统呼吸系统Contents 第一节第一节概述概述呼吸系统疾病是我国的常见病多发病呼吸系统疾病是我国的常见病多发病呼吸系统疾病是我国的常见病多发病呼吸系统疾病是我国的常见病多发病农村第一位农村第一位;城市死亡原因第四位城市死亡原因第四位发病率发病率:逐渐增加逐渐增加防治任务艰巨!防治任务艰巨!概述呼吸:呼吸:机体与外环境之间的气体交换过程。机体与外环境之间的气体交换过程。呼吸的意义呼吸的意义:维持机体维持机体O2与与CO2含量的相对稳定。是维含量的相对稳定。是维持机体新陈代谢和其它功能活动所必需的基本生理过程持机体新陈代谢和其它功能活动所必需的基本生理过程之一。之一。呼吸的三个
2、环节呼吸的三个环节:外呼吸;外呼吸;血液运输;血液运输;内呼吸。内呼吸。解剖生理解剖生理(一)呼吸道由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺内的(一)呼吸道由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺内的各级支气管分支所组成。各级支气管分支所组成。以以环状软骨环状软骨为界为界从鼻、咽、喉这一段称从鼻、咽、喉这一段称上呼吸道上呼吸道;气管、支气管及肺内的各级支气管的分支,这一段气管、支气管及肺内的各级支气管的分支,这一段为为下呼吸道。下呼吸道。(二)终末呼吸单位(二)终末呼吸单位肺泡肺泡肺泡:由肺泡上皮围成,呈多面形薄肺泡:由肺泡上皮围成,呈多面形薄壁囊泡,成人数量达壁囊泡,成人数量达3亿亿4亿个,亿个,总面积达总面积
3、达100m2。肺泡上皮由。肺泡上皮由型肺型肺泡细胞泡细胞和和型肺泡细胞型肺泡细胞共同组成。共同组成。数量:数量:型细胞多。型细胞多。体积:体积:型更大。型更大。覆盖肺泡表面:覆盖肺泡表面:型型9797;型型3 3。型型功功能能:气气体体交交换换,参参与与构构成成气气血血屏屏障障;转转运运肺泡表面活性物质和微小尘粒。肺泡表面活性物质和微小尘粒。型肺泡细胞能分泌一种磷脂类物质,称表面型肺泡细胞能分泌一种磷脂类物质,称表面活性物质,并布于肺泡腔内表面形成薄膜。活性物质,并布于肺泡腔内表面形成薄膜。该物质具有降低肺泡表面张力、防止肺泡塌该物质具有降低肺泡表面张力、防止肺泡塌陷及过度扩张的作用。陷及过度
4、扩张的作用。HbHb的氧饱和度的氧饱和度Hb氧容量(血氧容量氧容量(血氧容量)100 ml血液中血液中Hb所能结所能结合的最大合的最大 氧量称氧量称Hb氧容量氧容量Hb氧含量(血氧含量氧含量(血氧含量100ml血液中,血液中,Hb实际结合实际结合的的O2量称量称Hb的氧含量。的氧含量。Hb氧饱和度(氧饱和度(血氧饱和度)血氧饱和度)Hb氧含量与氧容量氧含量与氧容量的百分比为的百分比为Hb氧饱和度。即:氧饱和度。即:Hb氧容量氧容量Hb氧含量氧含量Hb氧饱和度(氧饱和度(%)=100%留痰前应刷牙、漱口清洁口腔,弃去第一留痰前应刷牙、漱口清洁口腔,弃去第一口痰,然后用力咳出深部痰液送检,最好在口
5、痰,然后用力咳出深部痰液送检,最好在2小时内小时内送检。送检。标本采集后立即送检,若不标本采集后立即送检,若不能及时送检,能及时送检,加入石炭酸防腐,加入石炭酸防腐,可暂时冷藏可暂时冷藏保存(保存(24h)胸腔积液检查用针刺经皮肤、肋间组织、壁层胸膜用针刺经皮肤、肋间组织、壁层胸膜穿刺进入胸膜腔,就叫穿刺进入胸膜腔,就叫胸腔穿刺胸腔穿刺。发生机制:发生机制:漏出液漏出液 血浆胶体渗透压降低血浆胶体渗透压降低 毛细血管内液体静脉压毛细血管内液体静脉压 淋巴管阻塞淋巴管阻塞渗出液渗出液 感染性感染性 非感染性非感染性LDH(乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶):胸腔积液:胸腔积液LDH水平为胸膜炎的可靠指标。水
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