近年内科学必须掌握的典型题.pdf
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1、1 近年内科学必须掌握的典型题近年内科学必须掌握的典型题 1、左心衰竭的早期脉搏表现是(0 分)A:奇脉 B:缓脉 C:水冲脉 D:脉搏短 E:交替脉 正确答案:E 2、患者女性,因急性肾衰竭人院,测血压为 130/80mmHg,T37,脉搏 80 次分,呼吸 16 次分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时患者处于(0 分)A:深昏迷状态 B:清醒状态 C:嗜睡状态 D:昏睡状态 E:浅昏迷状态 正确答案:E 3、患者男性,45 岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是(0 分)
2、A:平卧位,高流量吸氧 B:气管切开,人工辅助呼吸 C:静脉滴注肾上腺糖皮质激素 D:气管扩张剂雾化吸入 E:静脉用氨茶碱 正确答案:B 4、流行性感冒与普通感冒的区别在于(0 分)A:发病季节不同 B:白细胞计数下降 C:呼吸道症状重 D:呈明显大流行 E:全身症状轻 正确答案:D 5、急性心肌梗死常见的死亡原因是(0 分)A:充血性心力衰竭 B:剧烈持久的心绞痛 C:严重心律失常 D:心脏破裂 E:严重的休克 2 正确答案:C 6、孕妇最易并发哪种贫血(0 分)A:再生障碍性贫血 B:缺铁性贫血 C:恶性贫 D:以上都不是 E:溶血性贫血 正确答案:B 7、患者女性,17 岁。弛张热 7
3、天,2 天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4109/L,尿蛋白(),抗核抗体(),狼疮细胞()。患者的诊断是(0 分)A:风湿性关节炎 B:风湿热 C:多发性结节病 D:反应性皮炎 E:系统性红斑狼疮 正确答案:E 8、吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为(0 分)A:肺泡通气量 B:潮气量 C:肺活量 D:最大通气量 E:每分通气量 正确答案:A 9、女,40 岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。哪项体征不可能出现(0 分)A:肺炎
4、B:口角溃疡 C:皮肤淤斑淤点 D:贫血貌 E:肝脾、淋巴结肿大 正确答案:E 10、腰髓穿刺时,护士所做的哪项准备不妥(0 分)A:术前做普鲁卡因皮试 B:穿刺当日嘱病人不要沐浴 C:观察穿刺部位有无出血 D:嘱病人侧卧位,选髂前上棘为穿刺点 E:术后平卧休息 4h 正确答案:D 11、某护士在给 HBeAgpB 性的慢性肝炎患者采血时,不慎刺破左手拇指,此时急需采取的重要措施是(0 分)A:立即接种乙肝疫苗,1 周内注射高效价乙肝免疫球蛋白 B:立即进行酒精消毒 C:定期复查肝功能和 HBV-IgM D:立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血 HBsAg 和 HBsAb E:立即注射乙肝疫苗
5、3 正确答案:D 12、某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免(0 分)A:加重心力衰竭 B:诱发肺性脑病 C:脱水,低血钾 D:双重感染 E:洋地黄中毒 正确答案:B 13、外源性哮喘主要的临床表现是(0 分)A:带哮鸣音的呼气性呼吸困难 B:鼻咽痒、打喷嚏 C:口唇发绀 D:咳嗽、咯黏痰 E:带哮鸣音的吸气性呼吸困难 正确答案:A 14、治疗肠结核的关键是(0 分)A:休息与营养 B:柳氮磺胺吡啶的应用 C:抗结核药物的应用 D:对症治疗 E:手术治疗 正确答案:C 15、若患者发生室颤,护士采取的护理措施正确的是(0 分)A:非同步直流电除颤 B:
6、心内注射利多卡因 C:同步直流电除颤 D:立即给予病人心脏按压 E:立即肌注阿托品 正确答案:A 16、患者李某,在出差途中,不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要将自己生病的情况告知家人,于是给家里写信,他的信件在寄出前正确的处理是(0 分)A:用氯胺溶液喷雾 B:甲醛熏蒸柜熏蒸 C:用紫外线照射 D:高压蒸汽灭菌 E:过氧乙酸擦拭 正确答案:B 17、癫痫持续状态是指(0 分)A:小发作持续 24h 以上 B:短期内小发作接连发生 C:大发作持续 24h 以上 4 D:大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态 E:癫痫大发作药物控制不良者 正确答案:D 18、确定传染病检疫期限的重要依据是(0
7、 分)A:免疫期 B:前驱期 C:潜伏期 D:隔离期 E:传染期 正确答案:C 19、典型心绞痛不发生于(0 分)A:情绪激动时 B:寒冷时 C:吸烟时 D:卧床时 E:饱餐时 正确答案:D 20、原发性肝癌的早期,下列检查中最有诊断价值的是(0 分)A:凝血酶原 B:酸性同工铁蛋白 C:癌胚抗原 D:甲胎蛋白 E:血清转氨酶 正确答案:D 21、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是(0 分)A:急性心肌梗死发生 24 小时内 B:肥厚型梗阻型心肌病 C:心房颤动或扑动 D:严重房室传导阻滞 E:洋地黄中毒或过量 正确答案:E 22、赵先生,40 岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反
8、复恶心,呕吐出胆汁。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。以下哪项提示急性胰腺炎预后不良(0 分)A:低钾血症 B:低镁血症 C:低钙血症 D:代谢性酸中毒 E:代谢性碱中毒 正确答案:C 23、甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后(0 分)A:12h 内 B:6h 内 C:10h 内 D:24h 内 E:8h 内 5 正确答案:B 24、慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。若患者血肌酐3 个白细胞/高倍视野 C:管型不可含有细胞 D:正常成人尿量为 5001000ml/24h E:镜下血尿3 个红细胞/高倍视野 正确答案:E 54、患者女性,48 岁。近 2 个月
9、来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此病人心功能为级,应如何指导10 该病人活动(0 分)A:可照常工作 B:限制活动 C:轻体力工作,下午多休息 D:稍事活动 E:绝对卧床但应取半卧位 正确答案:C 55、医务人员发现传染病病人时应报告疫情,国务院规定报告的时限是(0 分)A:乙类传染病可延长至 48h 后 B:乙类传染病在 1224h 内 C:甲类传染病在城市 6h 内,农村 12h 内 D:甲类传染病在农村、城市应在 12h 内 E:甲类传染病在农村可在 24h 内 正确答案:C 56、溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生(0 分)A:饮量突然减少 B:暖气反酸加重 C:常发生“午
10、夜痛”D:上腹剧痛、腹肌紧张 E:恶心、腹胀明显 正确答案:D 57、对面部有红斑的 SLE 患者的皮肤护理正确的是(0 分)A:以肥皂水清洗面部,每日 3 次 B:使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心 C:可外用皮质类固醇激素霜剂 D:适当晒太阳,增强体质 E:皮肤瘙痒时可轻轻抓挠 正确答案:C 58、关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的(0 分)A:对理化因素抵抗力强 B:产生外毒素和内毒素 C:在外界生存时间甚短 D:为革兰阴性杆菌,有鞭毛 E:对化学消毒剂不敏感 正确答案:B 59、王先生,患肝硬化已 4 年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至 12kPa;脉搏大于 10
11、0 次/min。此时最有效的止血方法是(0 分)A:双气囊三腔管压迫止血 B:胃内灌注去甲肾上腺素 C:静滴西咪替丁 D:补充血容量 11 E:生长抑素 正确答案:A 60、对长期卧床咳嗽无力者需给予(0 分)A:指导有效咳嗽 B:拍背与胸壁振荡 C:超声雾化吸入 D:吸痰、叹氧 E:体位引流 正确答案:B 61、下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是(0 分)A:口服抗生素预防感染 B:使用支气管扩张剂 C:间断吸氧 D:增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练 E:应用止喘药 正确答案:D 62、急性肝炎时血清中最早增高的酶是(0 分)A:碱性磷酸酶 B:门冬氨酸氨基转移酶 C:乳酸脱
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