血凝基础理论.ppt
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1、血凝基础理论血凝基础理论血液中四大平衡机制血液中四大平衡机制血液中包含的凝血因子血液中包含的凝血因子血凝瀑布学说血凝瀑布学说PT的的检测原理原理 in Blood in PlasmaPT 试剂FibrinIIIExtrinsic System测量凝血量凝血时间without组织因子因子Calcium(Ca2+)without正常范正常范围10-14 secIX37癈癈Ca2+,PLCa2+,PLXIIIXIIXIXVIIIVIIVIVIIIIIIIVIXXIIIXIIXIXVIIIVIIVIVIIIIIIVIIIIIXVIIIBloodSamplingTrisodiumCitrateAPTT的
2、的检测原理原理 in Blood in PlasmawithoutwithoutwithoutIXXIIIXIIXIXVIIIVIIVIVIIIIIIIXXIIIXIIXIXVIIIVIIVIVIIIIIIAPTT ReagentActivatorPLIntrinsic SystemMeasure Clotting TimeEllagic acid,silica etc.Calcium(Ca2+)Normal Range20-40 secCaCl2IVPhospholipidFibrin37癈癈XIIIXXIVIIIXVIIICa2+,PLCa2+,PLBloodSamplingTrisodi
3、umCitrateTT4、TT 评估血浆中纤维蛋白原的功能 TT凝固时间延长:HEPARIN(肝磷脂)直接凝血酶抑制剂 低纤维蛋白原血症 纤维蛋白原结构异常 纤维蛋白降解产物升高DD(二聚体)1,排除深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、和DIC2 溶栓治疗的监测3 血栓栓塞发生的诊断4 纤维蛋白分解的诊断Fbg的的检测原理原理(Clauss方法方法)in Blood in PlasmawithoutwithoutwithoutIXXIIIXIIXIXVIIIVIIVIVIIIIIIIXXIIIXIIXIXVIIIVIIVIVIIIIIIThrombin ReagentFibrinMeasur
4、eClotting TimeThrombinNormal Range180-360 mg/dLCalculated forFibrinogen concentration37癈癈IIIBloodSamplingTrisodiumCitrate13核心物质-纤维蛋白原Structures of Fibrinogen-chainDEDFp BFp BFp AFp A-chainYang Z,et al.PNAS 2000;97:3907-3912.14纤维蛋白原的模型图凝血酶的作用凝血酶的作用D碎片碎片分子量,E碎片15由纤维蛋白原生成的纤维蛋白单体(Fibrinogen Fibrin monom
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