11.2尿的形成与排出-(共31张PPT)医学PPT课件.ppt

第二节第二节 尿的形成与排出尿的形成与排出第第11章章 人体代谢人体代谢废物的排出废物的排出学习目标学习目标1.说出泌尿系统的组成器官和各个器说出泌尿系统的组成器官和各个器官的功能。官的功能。2.概述肾脏的结构，以及肾脏与尿液概述肾脏的结构，以及肾脏与尿液形成相关的结构特点。形成相关的结构特点。3.说明尿液形成和排出的过程。说明尿液形成和排出的过程。自学指导自学指导阅读课本阅读课本60-62页，回答下面问题：页，回答下面问题：1 1.泌尿系统的组成器官是？泌尿系统的组成器官是？2 2.肾脏位于身体的什么位置？其功能是什么？肾脏位于身体的什么位置？其功能是什么？3 3.肾脏的结构分为几部分？包括哪些结构？肾脏的结构分为几部分？包括哪些结构？4.4.为什么肾脏的皮质部分比髓质部分颜色深？为什么肾脏的皮质部分比髓质部分颜色深？5 5.肾脏肾脏结构和功能单位结构和功能单位是什么是什么?肾单位肾单位由什么由什么构成的构成的?每种结构的特点是？每种结构的特点是？6 6.泌尿系统中各个器官的功能是什么？泌尿系统中各个器官的功能是什么？泌尿系统的组成泌尿系统的组成讨讨 论：论：3、你认为尿液的形成与血液循环有没有关系？、你认为尿液的形成与血液循环有没有关系？1、输尿管和哪些结构相连？泌尿系统主要有哪些器官组成、输尿管和哪些结构相连？泌尿系统主要有哪些器官组成2、注意观察肾动脉、肾静脉及肾的颜色，想象一下肾脏里、注意观察肾动脉、肾静脉及肾的颜色，想象一下肾脏里 血管的分布是怎样的？血液怎样进出肾脏？血管的分布是怎样的？血液怎样进出肾脏？肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道泌泌尿尿系系统统皮质皮质髓质髓质肾盂肾盂输尿管输尿管 肾脏位于人体肾脏位于人体腹腔后壁，脊柱腹腔后壁，脊柱两侧两侧，是是 的器官。的器官。肾脏肾脏形成尿液形成尿液泌尿系统的泌尿系统的功能功能讨讨 论：论：3、你认为尿液的形成与血液循环有没有关系？、你认为尿液的形成与血液循环有没有关系？1、输尿管和哪些结构相连？泌尿系统主要有哪些器官组成、输尿管和哪些结构相连？泌尿系统主要有哪些器官组成2、注意观察肾动脉、肾静脉及肾的颜色，想象一下肾脏里、注意观察肾动脉、肾静脉及肾的颜色，想象一下肾脏里 血管的分布是怎样的？血液怎样进出肾脏？血管的分布是怎样的？血液怎样进出肾脏？肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道 （形成尿液）（形成尿液）（输送尿液）（输送尿液）（暂时贮存尿液）（暂时贮存尿液）（排出尿液）（排出尿液）肾肾的结构和功能单位的结构和功能单位 肾单位肾单位肾单位肾单位血液、原尿和血液、原尿和尿液尿液的比较：的比较：水水尿素尿素无机盐无机盐葡萄糖葡萄糖蛋白质蛋白质血细胞血细胞有有（1%部分部分）有有有有有有（全部全部）有有有有有有有有有有无无有有有有无无无无有有无无无无有有尿液（终尿）尿液（终尿）原尿原尿血液血液比较比较成分成分肾肾单单位位肾小球肾小球毛细血管球毛细血管球肾小囊肾小囊漏斗状漏斗状肾小管肾小管细长、外缠绕毛细血管细长、外缠绕毛细血管肾单位是肾脏结构和功肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。能的基本单位。每个肾每个肾脏有脏有100100万个肾单位。万个肾单位。肾小体肾小体肾单位的结构肾单位的结构肾小球肾小球肾小囊肾小囊肾小管肾小管入球小入球小动脉动脉出球小出球小动脉动脉排尿的排尿的意义是？意义是？保持泌保持泌尿尿系统的卫生，应注意什么问题？系统的卫生，应注意什么问题？尿液是如何形成？又是如何排出的？尿液是如何形成？又是如何排出的？自学指导自学指导阅读课本阅读课本63-6463-64页，回答下面问题：页，回答下面问题：尿的形成血液的主要成分是什么血液的主要成分是什么?血液流过肾小球后血液流过肾小球后,什么成什么成分进入到肾小囊分进入到肾小囊?血液流过肾小球的过程叫作血液流过肾小球的过程叫作什么？什么？进入到肾小囊的部分形成了进入到肾小囊的部分形成了什么？什么？原尿流经肾小管后，原尿流经肾小管后，肾小管重吸收了什么肾小管重吸收了什么?肾小管肾小管重吸收后形成重吸收后形成了什么了什么?血液，原尿，尿液三血液，原尿，尿液三者之间的区别。者之间的区别。血浆：血浆：水、无机盐、尿素、水、无机盐、尿素、葡萄糖、蛋白质葡萄糖、蛋白质血细胞血细胞可滤过：可滤过：水、无机盐、尿素、水、无机盐、尿素、葡萄糖；葡萄糖；不能滤过：不能滤过：大分子蛋白质、大分子蛋白质、血细胞。血细胞。正常情况下，滤液中不含正常情况下，滤液中不含大分子蛋白质和血细胞大分子蛋白质和血细胞大部分水，全部葡萄糖，大部分水，全部葡萄糖，部分无机盐部分无机盐水、无机盐、尿素水、无机盐、尿素1、血液是由什么组成的？、血液是由什么组成的？2.血液流经血液流经肾小球肾小球，哪些，哪些 物质可物质可滤过滤过,哪些不能？哪些不能？3、滤液的成分与血液有、滤液的成分与血液有 什么不同？什么不同？4.滤液流经滤液流经肾小管肾小管时哪些时哪些 物质能被肾小管物质能被肾小管重吸收重吸收？5.尿中含有哪些物质尿中含有哪些物质?尿液的排出尿液的排出肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道排尿的生理意义：排尿的生理意义：排出废物排出废物。调节体内水和无机调节体内水和无机盐的平衡盐的平衡。维持组织细胞的维持组织细胞的正常生理功能。正常生理功能。1、每天应该喝适量的水。、每天应该喝适量的水。2、一旦有尿意，就应该及时排尿。、一旦有尿意，就应该及时排尿。3、防止尿道感染防止尿道感染,注意尿道外口的清洁卫生。注意尿道外口的清洁卫生。课堂小结课堂小结1 1、泌尿系统的组成。、泌尿系统的组成。2 2、肾单位的结构。、肾单位的结构。3 3、尿的形成过程。、尿的形成过程。4 4、尿的排出途径及排尿的意义。、尿的排出途径及排尿的意义。经常憋尿会使膀胱内的尿液越积越多，不经常憋尿会使膀胱内的尿液越积越多，不仅会引起膀胱炎、尿道炎等疾病，还可能仅会引起膀胱炎、尿道炎等疾病，还可能诱发膀胱癌。憋尿还会使尿液中的有毒物诱发膀胱癌。憋尿还会使尿液中的有毒物质不能及时排出体外，延长了尿液中致癌质不能及时排出体外，延长了尿液中致癌物质对膀胱的作用时间，有憋尿习惯者，物质对膀胱的作用时间，有憋尿习惯者，患膀胱癌的可能性要比一般人高出患膀胱癌的可能性要比一般人高出3-5倍。倍。因此，小事不可小视，憋尿切不可取。因此，小事不可小视，憋尿切不可取。一个健康成年人每天形成原尿一个健康成年人每天形成原尿约约150升，而每天排出的尿只有升，而每天排出的尿只有1.5升解释其中的原因。升解释其中的原因。一个肾脏正常的人在形成尿液时，原尿在流经肾一个肾脏正常的人在形成尿液时，原尿在流经肾小管的过程中，原尿中小管的过程中，原尿中99%的水被肾小管重新吸的水被肾小管重新吸收进入毛细血管血液中，仅剩下收进入毛细血管血液中，仅剩下1%形成尿液。形成尿液。所以每天形成原尿所以每天形成原尿150升，排出的尿液只有升，排出的尿液只有1.5升。升。“人人一天的饮水量要多于排尿量。一天的饮水量要多于排尿量。”请说明其中的原因。请说明其中的原因。人每天除了通过尿液排出体内的水，还通过呼人每天除了通过尿液排出体内的水，还通过呼吸排出一部分水。天热时，汗液也是人排出水分的吸排出一部分水。天热时，汗液也是人排出水分的一种方式。人每天摄入的水量与排出的水量是平衡一种方式。人每天摄入的水量与排出的水量是平衡的。所以，人一天的饮水量要多于排尿量。的。所以，人一天的饮水量要多于排尿量。当肾小球发生病变，其通透性变当肾小球发生病变，其通透性变大时，血细胞和蛋白质可以滤过进入肾小大时，血细胞和蛋白质可以滤过进入肾小囊，成为原尿的成分。由于血细胞和蛋白囊，成为原尿的成分。由于血细胞和蛋白质结构较大，不能在肾小管处被重新吸收，质结构较大，不能在肾小管处被重新吸收，所以，检查尿液时会发现血细胞和蛋白质。所以，检查尿液时会发现血细胞和蛋白质。根据以上分析，判断这个病人的肾脏皮质根据以上分析，判断这个病人的肾脏皮质部分的肾小球可能发生病变。部分的肾小球可能发生病变。一个系统：一个系统：两次小动脉：两次小动脉：两次毛细血管网两次毛细血管网尿形成的两个过程尿形成的两个过程泌尿系统和肾单位组成泌尿系统和肾单位组成排尿的三个作用：排尿的三个作用：四种液体：四种液体：泌尿系统泌尿系统入球小动脉和出球小动脉入球小动脉和出球小动脉肾小球和缠绕在肾小管周围的肾小球和缠绕在肾小管周围的毛细血管网毛细血管网肾小球的过滤和肾小管的重吸收肾小球的过滤和肾小管的重吸收肾脏、输尿管、膀胱和尿道肾脏、输尿管、膀胱和尿道肾小球、肾小囊和肾小管肾小球、肾小囊和肾小管排出废物、调节体内水和无机盐的平排出废物、调节体内水和无机盐的平衡和维持组织细胞的正常生理功能衡和维持组织细胞的正常生理功能血液、血浆、原尿和尿液血液、血浆、原尿和尿液把下列结构和它的功能用线连起来把下列结构和它的功能用线连起来1膀胱膀胱a.排出尿液排出尿液2输尿管输尿管b.输送尿液输送尿液3肾脏肾脏c.产生尿液产生尿液4尿道尿道d.暂时贮存尿液暂时贮存尿液当堂训练当堂训练1、血液与原尿有什么区别？、血液与原尿有什么区别？2、血浆与原尿有什么区别？、血浆与原尿有什么区别？3、原尿的主要成分是什么？、原尿的主要成分是什么？4、肾小管重吸收了什么物质？、肾小管重吸收了什么物质？5、尿液的主要成分是什么？、尿液的主要成分是什么？6、尿液与原尿的最主要的区别是什么？、尿液与原尿的最主要的区别是什么？原尿中无血细胞和大原尿中无血细胞和大分子蛋白质分子蛋白质原尿中无大分子蛋白质原尿中无大分子蛋白质一部分水、无机盐、葡一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素萄糖和尿素全部的葡萄糖、大部分全部的葡萄糖、大部分的水和部分无机盐的水和部分无机盐水和无机盐、尿素水和无机盐、尿素尿液中不含有葡萄糖尿液中不含有葡萄糖 血尿和蛋白尿血尿和蛋白尿含有红细胞的尿叫血尿含有红细胞的尿叫血尿,含有蛋白质的尿叫蛋含有蛋白质的尿叫蛋白尿。正常情况下，血液中的红细胞和大分白尿。正常情况下，血液中的红细胞和大分子蛋白质不能滤过进入肾小囊腔，所以正常子蛋白质不能滤过进入肾小囊腔，所以正常人的尿中不会有红细胞和蛋白质。当患有急人的尿中不会有红细胞和蛋白质。当患有急性肾小球肾炎时，肾小球发生病变，通透性性肾小球肾炎时，肾小球发生病变，通透性增加，原来不能滤过的红细胞和蛋白质可以增加，原来不能滤过的红细胞和蛋白质可以滤过到原尿中并进入尿液。这样，患者不仅滤过到原尿中并进入尿液。这样，患者不仅尿量增加，而且还出现血尿和蛋白尿，同时尿量增加，而且还出现血尿和蛋白尿，同时还伴有发烧、水肿等症状。还伴有发烧、水肿等症状。一个人如果患肾炎、肾结核、高血压一个人如果患肾炎、肾结核、高血压和糖尿病等疾病都会影响肾的功能，如果和糖尿病等疾病都会影响肾的功能，如果病人得不到及时的治疗，可能会因慢性肾病人得不到及时的治疗，可能会因慢性肾功能衰竭而造成代谢废物在体内积存，出功能衰竭而造成代谢废物在体内积存，出现疲倦、呕吐、痉挛以及昏迷等中毒症状，现疲倦、呕吐、痉挛以及昏迷等中毒症状，严重时危及生命。严重时危及生命。血液透析法又称人工肾，它是血液净化术血液透析法又称人工肾，它是血液净化术的一种。患有尿毒症的人，因肾脏功能减退或丧的一种。患有尿毒症的人，因肾脏功能减退或丧失，无法将我们体内代谢产生的废物、水分排出失，无法将我们体内代谢产生的废物、水分排出体外，所以就必须靠血液透析来将尿毒素、水份体外，所以就必须靠血液透析来将尿毒素、水份排出体外，以减轻尿毒症状。在目前全世界依赖排出体外，以减轻尿毒症状。在目前全世界依赖透析维持生命的透析维持生命的5050万患者中，万患者中，8585是靠血液透析，是靠血液透析，因而极为常用。血液透析是模拟肾脏滤过作用的因而极为常用。血液透析是模拟肾脏滤过作用的原理工作的。将病人的动脉和静脉与人工肾连接，原理工作的。将病人的动脉和静脉与人工肾连接，使血液通过人工肾的滤过装置，病人血液中的有使血液通过人工肾的滤过装置，病人血液中的有毒物质被析出，使病人细胞的正常代谢活动得以毒物质被析出，使病人细胞的正常代谢活动得以维持。维持。什么是血液透析什么是血液透析?