基于护士岗位管理与绩效考核的设计与实施.pdf
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1、 OPERA TING MODE MANAGEMENT 运营模式管理中国卫生产业CHINA HEAL TH INDUSTRY 基于护士岗位管理与绩效考核的设计与实施吴占凤1,张继广21.寿光市中医医院护理部,山东寿光 262700;2.寿光市中医医院药剂科,山东寿光 262700摘要 目的 设计并且实施护士岗位管理与绩效考核,同时总结其实施效果。方法 选取2021年4月2022年4月间寿光市中医医院在职的108名护士进行研究,根据绩效考核方法分成两组,各54名。对照组实施常规绩效考核,研究组实施护士岗位管理与绩效考核,对比两组的绩效考核效果。结果 研究组的不良事件总发生率低于对照组,差异有统计
2、学意义(P0.05)。研究组各项护理工作质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者、医生对于护士的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组护士工作倦怠情绪评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 设计并且实施护士岗位管理与绩效考核可提高临床效果、护理工作质量、患者和医生的满意度,并可降低护士的工作倦怠情绪、焦虑情绪以及抑郁情绪。关键词 护士;岗位管理;绩效考核;设计;实施;效果中图分类号 R197 文献标识码 A 文章编号 1672-5654(2023)06(b)-0116-05Design and Implement
3、ation of Based Nurse Position Management and Performance AppraisalWU Zhanfeng1,ZHANG Jiguang21.Department of Nursing,Shouguang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shouguang,Shandong Province,262700 China;2.Department of Pharmacy,Shouguang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shouguang,Shand
4、ong Province,262700 ChinaAbstract Objective To design and implement nurse position management and performance appraisal,and summarize its implementation effect.Methods 108 nurses working in Shouguang Traditional Chinese Medicine Hospital from April 2021 to April 2022 were selected for research,and w
5、ere divided into two groups according to the performance appraisal method,54 nurses in each group.The control group implemented routine performance evaluation,while the study group implemented nurse position management and performance evaluation,and compared the performance evaluation effects of the
6、 two groups.Results The total incidence of adverse events in the study group was lower than that in the control group,the difference was statistically significant(P0.05).The nursing quality scores of the study group were higher than those of the control group,the difference was statistically signifi
7、cant(P0.05).The satisfaction of patients and doctors in the study group with nurses were higher than those of the control group,the difference was statistically significant(P0.05).The scores of job burnout,anxiety,and depression among nurses in the study group were lower than those in the control gr
8、oup,the difference was statistically significant(P0.05),具有可比性。1.2 方法对照组采用常规绩效考核。采取自我考评、横向考评、纵向考评,具体考核项目和权重是专业资历占10%,业务能力占25%,学习能力占10%,工作业绩占25%,荣誉称号占10%,医德医风占10%,专业创新能力占10%。研究组实施护士岗位管理与绩效考核。具体如下。(1)岗位设置。类别。护理部组织专家进行讨论,按照护理工作性质分成 4 种类别的护士岗位:管理岗、教学岗、临床护理岗、其他护理岗。级别。参考国外护士等级分类的办法,制订符合我国国情的护士岗位分级办法,主要评价指标
9、是护理能力,按照护士职称、学历水平、工作年限分成5个层级岗位,即:一级(工作年限3年)、二级(工作年限3 年,且为专科以上学历)、三级(工作年限8年,且为本科以上学历)、四级(工作年限10年,专科护理年限5年,本科以上学历,主管护师)、五级(工作年限15年,专科护理年限8年,取得省级或者国家专业资质证,高级职称)。(2)病区分级。根据患者病情、护理强度、护理环境、护理难度、护理人员配备、职业暴露、护理工作量(近两年)、仪器等评估病区风险等级,分成一类、二类、三类,一类护理技术难度高、护理风险高;二类护理技术难度中等、护理风险中等;三类护理技术难度低、护理风险低。且每类可分成 A、B 两级,A级
10、护理工作量大,B级护理工作量小。(3)岗位说明。详细阐明各级护理岗位情况,按工作性质、任务、技术难度、责任轻重等制订不同级别护士工作范畴、岗位职责、培训内容、考核要求。一级护士开展基础护理、责任制护理,负责病情较轻的患者。二级护士开展责任制护理、重症护理,负责病情稍重的患者。三级开展责任制护理、专科重症护理、临床教学,管理病情重的患者。四级护士开展责任制护理、临床教学、专科重症护理、专科护理,负责管理危重患者,且承担专科护理会诊、坐诊和护理研究、专科护理指导。五级护士开展专科护理、临床护理教学以及护理研究,指导疑难危重症患者护理,主持专业领域课题研究。(4)培训。给予一级护士基本理论知识、基本
11、技能、责任制护理培训;二级护士专科疾病知识、常见疾病护理操作培训;三级护士专科理论知识、重症疾病患者护理培训;四级护士专科技术培训、专科护士资质考核、专科基地实训等。(5)护士岗位选聘。医院各病区护士长按照岗位管理要求,评估病区各级护士岗位所需护士的人数。遵循按岗聘用、按需设岗、竞争上岗、自愿选择的原则公开竞聘,按能者上、平者让、庸者下原则选拔,择优录取。(6)科学设计绩效考核。以岗位职责要求,实行民主测评,综合患者、医生、护士以及护士长的评价,每月定期考核结合年度考核。月度考核结果同护士奖金挂钩,年度考核结果同护士岗位晋级、职称晋升、评选优秀、学习机会等挂钩。按照护士工作内容、工作能力、完成
12、效果等制订护理岗位系数,一到五级分别是 0.6、0.8、1.0、1.2、1.4,辅助岗位在相同级别系数基础上0.1。考核指标、权重:工作量2/5(工作量考评,责任护士统计在岗时间分管患者总数,按患者病情程度、护理级别、患者生活自理能力上报护士绩效考核网络系统,单机录入,系统自动计算工作量得分,040分)、工作质量3/10(工作质量考核,建立考核表,护士长每月对护士进行117 OPERA TING MODE MANAGEMENT 运营模式管理中国卫生产业CHINA HEAL TH INDUSTRY 治疗护理落实、护理核心制度落实、生活护理落实、规范操作、文明礼貌服务、护理风险评估以及防范、患者病
13、情掌握、安全管理、健康教育、环境管理等考核,030 分)、患者满意度 1/5(患者满意度评价标准:护士服务态度、沟通用语;及时护理;按铃后及时到达,并妥善处理;做好健康宣教、心理护理等)、同行满意度1/10(医生满意度评价标准护士仪表、文明用语、良好沟通技巧;医护相互协作、尊重;护士主动给予患者服务;护士密切观察患者病情,主动为医生提供病情变化信息;护士清楚医嘱的目的,有疑问时及时同医生核对,正确、及时执行医嘱;护士专业知识掌握好、专业能力强;护士应急能力强)。护士绩效奖金=病区劳务基数考核分数岗位系数/100出勤率。(7)岗位晋级。构建专业、管理双通道的护士岗位晋级职业化平台,完善各层级护士
14、的晋级标准以及晋级流程。对于新入职的护士,通过1年专业规范化轮训,开合合格后方能进行岗位晋级评定,各级护士要完成相应层级晋级学习培训,满足岗位任职规定年限、职称且取得专业技术资格,能力评价通过,经科室、护理部审核同意才能申报岗位晋级。护理部1次/年给予护士晋级评价,护士长、总护士长、护理部对护士上一年完成的护理工作量、护理工作质量、护理工作能力进行综合评定,合格后方晋阶高一层级。1.3 观察指标在两组不同绩效考核实施前后,由护理部、护士长对护士护理工作质量做出评价,主要涉及护理态度、沟通技巧、护理技术、护理文书书写等,每项025分,护理工作质量同得分成正比3。分别选择两组护士管理的100名患者
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