医学类-中医现状调查填表说明PPT课件.ppt

医学类医学类-中医现状调查填表说明中医现状调查填表说明主要内容主要内容l调查职责调查职责l填表类型填表类型l填表说明填表说明调查职责调查职责l各级医疗机构各级医疗机构:医院、基层医疗卫生机构、门诊部、诊所医院、基层医疗卫生机构、门诊部、诊所l 职责职责:填写上报本单位对应的调查表填写上报本单位对应的调查表 (培训、复核、修改培训、复核、修改)调查职责调查职责县县(区、市区、市)级调查小组办公室级调查小组办公室职责职责:1.医疗机构清查医疗机构清查机构清查汇总表、机构清查统计表机构清查汇总表、机构清查统计表2.分配本辖区各医疗机构调查表分配本辖区各医疗机构调查表3.培训本辖区调查填表人员培训本辖区调查填表人员4.督促、审核和上报本辖区调查表督促、审核和上报本辖区调查表5.填写填写县县(区、市区、市)中医药事业发展相关情况调查表中医药事业发展相关情况调查表调查职责调查职责地地(市市)级调查小组办公室级调查小组办公室职责职责:1.医疗机构清查医疗机构清查机构清查汇总表、机构清查统计表机构清查汇总表、机构清查统计表2.创建县级组织管理人员用户创建县级组织管理人员用户3.督促、审核督促、审核(抽查抽查)和上报本辖区调查表和上报本辖区调查表4.填报填报地市级以上政府发展中医药事业相关情况调查表地市级以上政府发展中医药事业相关情况调查表填表类型填表类型填填表表类类型型的的确确定定,按按照照中中医医基基本本现现状状调调查查方方案案各调查表的调查范围确定。各调查表的调查范围确定。一个医疗机构只填写一个调查表一个医疗机构只填写一个调查表填表类型填表类型（表号）（表号）调查表名称调查表名称填表机构范围填表机构范围1 1中医医院调查表中医医院调查表中医医院（含中医专科医院）、中西医中医医院（含中医专科医院）、中西医结合医院、民族医院结合医院、民族医院2 2综合医院调查表综合医院调查表综合医院、专科医院综合医院、专科医院3 3中医门诊部调查表中医门诊部调查表中医门诊部、中西医结合门诊部、民族中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部医门诊部4 4社区卫生服务中心调查表社区卫生服务中心调查表社区卫生服务中心、综合门诊部、专科社区卫生服务中心、综合门诊部、专科门诊部门诊部5 5乡镇卫生院调查表乡镇卫生院调查表乡镇卫生院、街道卫生院乡镇卫生院、街道卫生院6 6社区卫生服务站调查表社区卫生服务站调查表社区卫生服务站、中医诊所、中西医结社区卫生服务站、中医诊所、中西医结合诊所、民族医诊所合诊所、民族医诊所7 7村卫生室调查表村卫生室调查表村卫生室村卫生室填表类型填表类型下列情况例外下列情况例外:凡第二名称含凡第二名称含中医中医、中西医结合中西医结合、民族民族医医字样的医院字样的医院,填表类型应确定为中医医院填表类型应确定为中医医院;凡第二名称为凡第二名称为卫生院卫生院或或社区卫生服务中心社区卫生服务中心的中医的中医(中西医结合、民族医中西医结合、民族医)医院医院,填表类型应确定填表类型应确定为中医医院。为中医医院。综合医院或专科医院综合医院或专科医院根据第二名称辅助判断医院性质根据第二名称辅助判断医院性质,干活类型干活类型中医、中西医、民族中医、中西医、民族:中医医院调查表中医医院调查表;否则否则:综合医院调查表综合医院调查表如如:安康医院安康医院(xx中西医结合医院中西医结合医院)乡镇卫生院或社区卫生服务中心乡镇卫生院或社区卫生服务中心根据第二名称辅助判断医院性质根据第二名称辅助判断医院性质,干活类型干活类型如如:平安医院平安医院(乡镇卫生院乡镇卫生院)乡镇卫生院乡镇卫生院 中医类型中医医院调查表中医类型中医医院调查表 非中医类型乡镇卫生院调查表非中医类型乡镇卫生院调查表 XX医院医院(社区卫生服务中心社区卫生服务中心)中医类型中医医院调查表中医类型中医医院调查表 非中医类型社区卫生服务中心调查表非中医类型社区卫生服务中心调查表l妇幼保健类医疗机构妇幼保健类医疗机构:综合医院调查表综合医院调查表l专科防治机构专科防治机构:综合医院调查表综合医院调查表l卫生所和医务室卫生所和医务室:社区卫生服务站调查表社区卫生服务站调查表填表说明填表说明l填表时段填表时段:2009/01/01 0:00-2009/12/31 24:00 (调查表中注明的除外调查表中注明的除外)包含包含2009年全年数据的医疗机构都在调查范围年全年数据的医疗机构都在调查范围 如如:2009/12/31 24:00以后撤消以后撤消 2010/01/01 00:00以后新建、变更类型以后新建、变更类型l时点数据截止到时点数据截止到2009/12/31 24:00(如如:人员、床位、房人员、床位、房屋设备等屋设备等)l时期数据为时期数据为2009年全年数据年全年数据(如如:收入支出、医疗服务等收入支出、医疗服务等)填表要求填表要求l数据来源数据来源:1.指标指标:按照卫统按照卫统1-1表数据填写表数据填写2.不带不带指标指标:按照本表指标解释填写按照本表指标解释填写l数据格式数据格式:1.每一指标必须填写每一指标必须填写,不得有空不得有空2.如果没有相关数据可填如果没有相关数据可填,则则:数值型数值型(所有不含小数点所有不含小数点):0 选择型选择型:N 汉字型汉字型:-填表要求填表要求l黑色签字笔黑色签字笔l数值型数值型:右对齐右对齐;汉字型汉字型:字迹清楚字迹清楚l修改数据修改数据:单横线删除单横线删除;右边空白处红色字迹更正右边空白处红色字迹更正 批注修改者姓名和更正日期批注修改者姓名和更正日期特别说明特别说明l联系电话联系电话:无座机号码的无座机号码的,则填写手机号码则填写手机号码 手机号码前手机号码前3位位区号区号前的方框里前的方框里 后后8位位区号区号后的方框里后的方框里 l疾病代码疾病代码中医现状调查质量控制方案中医现状调查质量控制方案 主要内容u调查质控体系及任务 u数据质量控制办法调查质控组织体系和质控岗位责任制调查质控组织体系和质控岗位责任制 五级质控工作组织体系五级质控工作组织体系局局、省、地市、县级领导小组省、地市、县级领导小组办公室对调查工作实施质量控办公室对调查工作实施质量控制和检查验收制和检查验收指定专人负责调查质量监督和指定专人负责调查质量监督和检查工作检查工作局领导小组办公室局领导小组办公室 省领导小组办公室省领导小组办公室 地市领导小组办公室地市领导小组办公室 县（区、市）领导小组办公室县（区、市）领导小组办公室 调查填表人员调查填表人员 地市领导小组办公室地市领导小组办公室落实质控实施方案落实质控实施方案审查审查本辖区医疗机构清查统计结果本辖区医疗机构清查统计结果抽查抽查本辖区上报的调查表本辖区上报的调查表督促督促和检查本辖区调查工作和检查本辖区调查工作解决调查表填报和调查数据录入存在的质量问解决调查表填报和调查数据录入存在的质量问题题,及时上报共性问题及时上报共性问题清查清查被调查医疗机构名单被调查医疗机构名单逐份审核逐份审核上报调查数据上报调查数据;解决调查数据录入存在的质量问题解决调查数据录入存在的质量问题,及时上报共性问题及时上报共性问题调查填表人员调查填表人员 认真填写调查表认真填写调查表医疗机构负责人确认、签章医疗机构负责人确认、签章县县(区、市区、市)领导小组办公室领导小组办公室数据质量控制办法数据质量控制办法 摸清医疗机构底数摸清医疗机构底数:有序发放、如数回收有序发放、如数回收编制调查实施方案编制调查实施方案:有据可依有据可依培训调查工作人员培训调查工作人员核查调查表和调查数据验收核查调查表和调查数据验收摸清医疗机构底数要求要求:确保被调查医疗机构不重不漏确保被调查医疗机构不重不漏 l县级自查、地市级以上初查、交换复查县级自查、地市级以上初查、交换复查l对照对照0909年卫生统计调查年报数据年卫生统计调查年报数据:核实各类医疗机构数目、各类调查表填写数目核实各类医疗机构数目、各类调查表填写数目 -原因不明的数目差额原因不明的数目差额,及时查明原因及时查明原因,排重、补漏。排重、补漏。l本级所属本级所属,不在调查范围内不在调查范围内:对医疗机构名称、类别复核对医疗机构名称、类别复核 本级所属本级所属,已撤销或已变更已撤销或已变更:对医疗机构名单进行确认。对医疗机构名单进行确认。编制调查实施方案l应参考被调查医疗机构清查结果应参考被调查医疗机构清查结果l考虑基层信息网络、交通条件等实际情况考虑基层信息网络、交通条件等实际情况选择与培训调查工作人员 调查工作人员必须经过调查培训调查工作人员必须经过调查培训 并考核合格并考核合格,才能参加正式调查才能参加正式调查发放调查表:根据医疗卫生机构清查汇总表及统计表根据医疗卫生机构清查汇总表及统计表谁发放、谁负责谁发放、谁负责,保证调查表填报责任和保证调查表填报责任和质量核查责任可追踪质量核查责任可追踪核查调查表核查调查表核查调查表和数据验收审核验收调查表:上一级负责审核和验收下一级的上报调查表和数据上一级负责审核和验收下一级的上报调查表和数据县(区、市)级全部审核;抽查(5)l形式审查形式审查:确保调查表填写完整、规范确保调查表填写完整、规范l内容审查内容审查:确保调查表填写合理、准确确保调查表填写合理、准确l逻辑审查逻辑审查:确保调查表填写合理、准确确保调查表填写合理、准确l一致性审查一致性审查:调查录入数据与调查表填报数据调查录入数据与调查表填报数据审查不通过的调查表审查不通过的调查表,要重新报送直至通过审核要重新报送直至通过审核核查调查表和数据验收满足下列条件的满足下列条件的,通过验收通过验收:l不合格调查表不合格调查表(数据有误或录入数据与调查表数据不数据有误或录入数据与调查表数据不一致一致)占被抽查调查表总数的比例占被抽查调查表总数的比例1515l不合格调查数据不合格调查数据(数据有误或录入数据与调查表数据数据有误或录入数据与调查表数据不一致不一致)占被抽查调查数据总数的比例占被抽查调查数据总数的比例1515l对下级卫生行政部门、中医药管理部门以及所属医对下级卫生行政部门、中医药管理部门以及所属医疗机构调查数据的复审全部合格疗机构调查数据的复审全部合格不符合验收标准的不符合验收标准的:则进行则进行第二次抽查第二次抽查 如第二次抽查仍不合格如第二次抽查仍不合格-该地区所有调查表该地区所有调查表或调查数据退回或调查数据退回.再次上报后第二次验收再次上报后第二次验收,直到质量达到要求直到质量达到要求 核查调查表和数据验收谢谢大家谢谢大家!谢谢!现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。医学化验医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学-人类医学。不同于现代医学，不同于传统中医，金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学，走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流，玄府开，营卫昌”人生命体运动符合自然节律，最终达到人体生理增强，消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类 医学研究医学可分为现代医学（即通常说的西医学）和传统医学（包括中医学、藏医学、蒙医学等）多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。基础医学包括：医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。临床医学包括：临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+核医诊断学*临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。编辑本段医学的起源 手术治疗中、西医学的起源大致相同。主要包括：救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时，逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品，却具有治病作用；生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了砭石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时，人们发现活动肢体可以舒筋活络，强身健体，“导引术”、“五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观；医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象，心存恐惧，难以做科学、合理的解释，因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中，“祝由”术沿袭数千年，属于元明临床“十三”科之一，但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年)，是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局，“重道轻器”衍生出的务虚倾向，重体悟而疏实证，必然缺少逻辑推理，致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病，前二者就是巫医。西医在古希腊时期就开始医巫分家，亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官，古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中，在论圣病中说：“被人们称为神圣的疾病(指癫痫和一些精神患者)，在我看来一点也不比其他病症更神、更圣，与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异，而人们对它们又一无所知，充满疑惑，故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系，加快了医学科学化的进程；轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。非凡的事件都集中发生在这个时期。并且是独立地发生在中国、印度和西方”。这一阶段，是东、西方哲学、科学、文化发展的重要时期。此时诸子蜂起，儒家、墨家、道家、法家学派林立，形成了空前绝后的学术繁荣局面，对中华文化的发展起了奠基作用；处在古典希腊文明的开创时期，出现了德谟克利特、费底亚斯、阿基米德、苏格拉底等哲人和智者。在东、西方科学和文化昌明的大背景下，黄帝内经和希波克拉底全集代表着中、西两座医学的峰巅之作便自然而然的诞生了。内经的问世，标志着中医学已从简单的临床经验积累，升华到系统的理论总结。关于希波克拉底全集，意大利著名医史学家卡斯蒂格略尼认为：“是自然科学几乎没有萌芽的时代，在医术上具有先进性的最宝贵的代表文献。希波克拉底学派的医学虽然在解剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷，虽然只是很少而粗略地研究过动物，但是它主要是建立在临床实验和哲学推理的基础上，终能使医学提高到难以超过的高度。这是历史上最有意义的现象之一，并可能是最重要的，因为它说明通过经验，实际观察和正确的推理，可以得到极有价值的宝贵材料，他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端。”比较黄帝内经和希波克拉底全集，二者的理论建构有诸多相似之处：废巫存医、整体观念、调节平衡、哲学思辩、临床实践。其中黄帝内经强调以五脏为中心的整体观，从外测内，可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病。其理论体系是自洽的，难以突破；希波克拉底全集虽然没有系统的解剖学和生理学等基础知识，但却强调具体的解剖结构，为医学的实证开了先河。这些差异为中、西医学的日后分向而行埋下了伏笔。本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。