视神经疾病.pptx
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1、视视神神经经疾病疾病视神经炎 optic neuritis病因1.炎性脱髓鞘2.感染3.自身免疫性疾病诊断检查1.病史及眼部表现2.视野检查3.视觉诱发电位4.MRI5.脑脊液检查6.其他检查鉴别诊断1.假性视盘炎2.前部缺血性视神经病变3.Leber遗传性视神经病变4.中毒或代谢性视神经病变治疗1.部分炎性脱髓鞘性视神经炎:患者不治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,据研究单纯口服强的松龙的复发率是联合静脉注射组的2倍。2.感染性视神经炎:应与相关科室合作针对病因进行治疗,同时保护视神经;3.自身免疫性视神经病:也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的皮质激素治疗。前
2、部缺血性视神经病变 AIONanterior ischemic optic neuropathy病因1.视盘局部血管病变2.血黏度增加3.眼部血流低灌注诊断检查1.病史及临床表现2.视野检查3.FFA4.彩色多普勒超声检查鉴别诊断1.视盘炎治疗1.全身应用糖皮质激素2.针对全身病治疗3.局部及全身应用微循环改善药物4.口服乙酰唑胺降低眼压,相对提高眼灌注压视盘水肿 optic disc edema病因1.颅内压增高2.全身性疾病如急进性高血压3.眼眶占位性病变视神经萎缩 optic atrophy检查诊断:眼底检查视野视觉电生理CT、MRI神经科检查视神经胶质瘤 glioma of optic
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