临床药师病例分析书写要点浅谈.ppt
《临床药师病例分析书写要点浅谈.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床药师病例分析书写要点浅谈.ppt(21页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
临床药师病例分析书写要点浅谈1内容提要n病例分析书写的目的n病例分析的内容和功能n病例分析与药历的区别n医学病例分析与药学病例分析的区别n病例分析的基本结构及书写要求n病例分析质量点评n容易出现的问题n实例介绍2病例分析书写的目的n病例分析(Case Report)为患者住院治疗过程中一次治疗事件的描述,住院或门诊病例均可以,一般应有结果体现,强调其精彩性可以与病人治疗同步,也可以是回顾性n目的提高临床药师学员的专业能力,文献检索能力,分析、归纳与总结问题的能力培养学员的职业敏感性3病例分析的内容及功能n病史摘要部分病人一般信息相关检查与检验结果简要治疗经过治疗事件的结果(正面或负面)n讨论部分就一次治疗事件展开讨论注明参考文献4病例分析与药历的区别教学药历病例分析内容1.入院药历一般信息药物治疗方案分析药物治疗监护要点(计划)2.治疗日志药物疗效的观察不良反应用药依从性用药教育3.出院药历治疗总结出院带药与用药教育1.病史摘要一般信息相关检查结果简要治疗经过治疗事件的结果(正面或负面)2.讨论与分析意见功能强化撰写者对各种疾病治疗过程的完整了解和认识;临床思维的培养强化撰写者对不同药物治疗事件的了解和认识;专业视野与敏感性的培养5教学药历病例分析特点1.是患者一次住院治疗的全过程记载,不论有无精彩事件发现均记载,强调其同步性、完整性。2.篇幅一般较大,随治疗过程而定3.不可以公开发表4.必须是同步5.不需要注明残奥文献1.是治疗过程中一次治疗事件的描述,住院、门诊病例均可,一般应有结果体现,强调其精彩性2.篇幅一般较小3.可以公开发表4.可以是同步,也可以是回顾性5.需要注明参考文献点评重点1.内容完整、用药规范2.各部分书写质量3.主诉信息直接来自患者4.监护计划在日志中有回应1.重点突出2.分析论据充分3.病史资料以满足分析需要为限4.简明扼要、用语规范6医学病例分析与药学病例分析的区别n临床医学病例分析以疑难疾病、罕见疾病的临床诊治得失总结为主要内容。n临床药学病例分析以具体病例某一或某类药物治疗得失及其相关问题的分析总结为主要内容。7病例分析的基本结构及书写要求n题目n前言n病史摘要n分析讨论n小结n参考文献8题目n突出重点问题,言简意赅,告诉人们讨论重点,注意题目的适用范围。9前言n前言或引言,说明该病例的特点、重点及药师关注方向等,交代主要背景,引出讨论话题,说明写作目的,做到前呼后应。10病史摘要n介绍病人的一般资料、阳性体征及实验室检查结果,要概括、简略;n只简要介绍与所讨论问题相关的疾病情况,尽可能反映临床药师的作用介绍临床药师的参与及干预处置过程;n其它与讨论问题无关的病史资料、实验室检查结果及治疗过程等可以不涉及或简略写。11分析讨论n 分析讨论时病例分析的重点部分,是给读者以启发、学习及思路的部分,需要作者查阅大量文献,并有足够的概况、分析及总结能力。围绕选定问题重点讨论注意讨论的严谨性和可靠性;结合理论与患者实际情况分析对比;体现药师的推理逻辑与分析思路;注意文献的引用和分析;注意相关因素的全面甄别。12体会n总结问题结论n归纳规律性问题n评价药师工作得失n提出相关缺陷与不足n注意:切勿大话、空话,要针对该病例得出的体会。13参考文献n引用全面准确n注意文献新颖与权威n尽量国内外文兼顾n著录格式规范14病例分析质量点评n点评内容基本要求分析讨论总结合格标准n点评要点重点突出分析论据充分病史资料以满足分析需要为限简明扼要、用语规范15项项目目缺陷内容缺陷内容1234567基基本本要要求求(1)字迹潦草难以辨认、不能通读(重度缺陷)(2)有证据证明系拷贝行为导致的原则性错误(重度缺陷)(3)专业用语不规范(4)药物名称未使用通用名(重度缺陷)(5)未针对明确的药物治疗事件展开讨论(重度缺陷)(6)主要参考文献未注明16病病史史摘摘要要(7)病史介绍内容与讨论问题要点不能紧密结合(8)疾病发展变化过程描述不清(9)相关药物治疗情况描述不清(10)遗漏主要阳性体征(11)遗漏主要检查结果(12)无关信息未加处理、内容过于冗长,不够简明扼要17分分析析讨讨论论(13)选择的讨论问题过多或偏于宏观,不利于展开深入分析(14)讨论论据不充分(15)讨论内容逻辑关系混乱(16)讨论未能较好的体现询证医学(药学)基本原则总总结结(17)总结内容与分析讨论内容不能紧密结合(18)对临床药师在所讨论的治疗事件中的作用缺乏总结(19)缺体会内容(16)讨论未能较好的体现询证医学(药学)基本原则18容易出现的问题无题目,读者不知道要说什么;没有引言或前言说明病例分析的主要内容;药历形式;未针对明确的药物治疗事件展开讨论(重度缺陷);19容易出现的问题n对较特殊的病例,药师无论对医生、患者、护士起的作用较多,希望在一个病例分析中把所有方面全包括,觉得什么都重要,什么都舍不得丢,结果没有了重点;n建议可以分开写,一个点写一篇,重点突出。n对患者所有治疗方案的分析、评价,没有与用药相关的治疗事件,更没有药师在其中起作用的体现。20谢谢!21- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 药师 病例 分析 书写 要点 浅谈
咨信网温馨提示:
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【快乐****生活】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【快乐****生活】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【快乐****生活】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【快乐****生活】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
关于本文