医学类-糖尿病的饮食控制PPT课件.ppt

医学类医学类-糖尿病的饮食控制糖尿病的饮食控制糖尿病糖尿病n n糖尿病的发病率逐年增高n n糖尿病对健康和生命的危害n n心、脑、肾、神经等心、脑、肾、神经等n n糖尿病的表现和诊断n n糖尿病的治疗终身治疗糖尿病的治疗糖尿病的治疗n n饮食糖尿病治疗的基础n n运动n n药物控控 制制 饮饮 食食“得了糖尿病要少吃得了糖尿病要少吃饭饭”n n饭饭?=米饭、面食米饭、面食(碳水化合物为主碳水化合物为主)=菜菜+米饭米饭n n菜菜?=蔬菜蔬菜 =蔬菜蔬菜+鸡鸭鱼肉蛋鸡鸭鱼肉蛋n油油!糖尿病饮食少吃饭就行了吗糖尿病饮食少吃饭就行了吗?n n其他食物:饮料、水果、点心零食n n所有“进口进口”的食物(除清水)都要控制!如何控制饮食如何控制饮食n n所有种类食物都可以吃 所有食物的量都要限制,除清水n n节制饮食,多喝水n n均衡摄取各类食物,少油、少糖、高纤 高纤维的食物,可减缓醣类的吸收n n定时定量进食,维持理想体重和血糖平稳所需热卡的计算所需热卡的计算n n理想体重:n n男男:(:(身高身高-80)-80)X X0.7 0.7 例例:(170-80):(170-80)x x0.7=0.7=6363公斤公斤n n女女:(:(身高身高-70)-70)X X0.60.6n n可增减可增减10%10%n n每日所需热卡:n n理想体重理想体重X X30 30 正常正常 例例:6363x x30=189030=1890千卡千卡n n理想体重理想体重X X25 25 休息休息n n理想体重理想体重X X35 35 运动运动食物的种类和量食物的种类和量n n三大营养物质和六大种类食物n n糖糖,蛋白蛋白,脂肪脂肪n n主食主食,肉类肉类,奶类奶类,油脂油脂,蔬菜蔬菜,水果水果n n食物的量:热卡的换算热卡的换算n n各种食物的热卡各种食物的热卡(资料来源资料来源:北京协和医院营养科北京协和医院营养科)n n食物的食物的份份(每份可每份可70,8070,80或或9090千卡千卡)六大类食物一日需要量六大类食物一日需要量(70(70千卡千卡千卡千卡/份份份份)热量热量 主食主食 肉类肉类 油脂油脂 水果水果 蔬菜蔬菜 脱脂奶脱脂奶12001200卡卡:8-9:8-9份份 4-5 4-5份份 2 2份份 2 2份份 不限不限 1 1份份15001500卡卡:11-12:11-12份份 4-5 4-5份份 3 3份份 2 2份份 不限不限 1 1份份18001800卡卡:14-15:14-15份份 4-5 4-5份份 4 4份份 2 2份份 不限不限 1 1份份20002000卡卡:16-17:16-17份份 4-5 4-5份份 4 4份份 2 2份份 不限不限 1 1份份22002200卡卡:18-19:18-19份份 5-6 5-6份份 5 5份份 2 2份份 不限不限 1 1份份24002400卡卡:21-22:21-22份份 5-6 5-6份份 5 5份份 2 2份份 不限不限 1 1份份三大营养物质的比例三大营养物质的比例n n碳水化合物的热卡占50-60%n n蛋白质的热卡占15-20%n n脂肪的热卡占20-30%食谱举例食谱举例男性糖尿病患者男性糖尿病患者1.66米米n n计算标准体重计算标准体重:(166-80)x0.7=60.2公斤n n每日所需热卡每日所需热卡:60.230=1806千卡n n换算成食品份换算成食品份:180080=22.5份三大营养素比例三大营养素比例(专业专业)n n糖类(主食):55%,22.555%=12.4份 按12.5份配餐 蛋白质:15%22.518%=4.05份 按4份配餐n n脂肪:27%22.527%=6.075份 按6份配餐按三餐分配按三餐分配1n n早餐早餐早餐早餐:主食主食:2:2份份(单位单位)1)1两两 牛奶牛奶:2:2份份(单位单位)1)1瓶瓶(或豆腐或豆腐2 2 两两,豆浆半斤豆浆半斤)蛋蛋:1:1份份(单位单位)1)1只只 小菜小菜:少许少许(可不计份可不计份)合计共合计共5 5份份(单位单位)按每日三餐分配按每日三餐分配2n n中餐中餐:主食主食:5:5份份(单位单位)2)2两半两半 荤菜荤菜:1.5:1.5份份(单位单位)鱼、肉各鱼、肉各1 1两两(或或 1 1两半肉两半肉,或或3 3两鱼两鱼)蔬菜蔬菜:0.5:0.5份份(单位单位)半斤绿叶蔬菜半斤绿叶蔬菜 (或或2 2两半蒜苔或茭笋或洋葱两半蒜苔或茭笋或洋葱)鲜豆或根茎类鲜豆或根茎类:0.5:0.5份份 1 1两两 合计合计 7.5 7.5份份(单位单位)按每日三餐分配按每日三餐分配3n n晚餐晚餐:主食:4份 2两 荤菜:1.5份 蔬菜:0.5份 豆、根茎类:0.5份 合计6.5份按每日三餐分配按每日三餐分配4n n每天用植物油:2份 2汤匙(20克或20毫升)n n每天可吃中等大小水果一只(计1份)n n每天可吃瓜子半两-1两(计0.5份)n n每天可用食盐3-7克(不计热卡),肾病、高血压者3克总结算总结算1早5份+中7.5份+晚6.5份+油2份+水果1份+瓜子0.5份=22.5份主食:11份+水果1份+瓜子0.5份=12.5份 (如不吃水果,主食为12份)荤菜:4份(肉类3两或鱼虾6两+蛋一只)蔬菜:1份(绿叶菜1斤,鲜豆、根茎类2两)总结算总结算2乳制品及豆腐:2份(牛奶1瓶或豆腐2 两或豆浆半斤)植物油:2份(2汤匙)水果(中等大小200克)1个瓜子 0.51两糖尿病患者能不能吃能甜食糖尿病患者能不能吃能甜食?谢谢大家谢谢大家!主食类一份主食类一份7070卡卡卡卡:含糖类含糖类含糖类含糖类1515克克克克,蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质2 2克克克克n n干饭干饭1/41/4碗碗(蕃薯、马铃薯、蕃薯、马铃薯、芋头、玉米粒、红豆、绿芋头、玉米粒、红豆、绿豆、豌豆仁、南瓜、皇帝豆、豌豆仁、南瓜、皇帝豆豆)n n稀饭稀饭1/21/2碗碗(面条、米粉、面条、米粉、冬粉、豆签、麦片冬粉、豆签、麦片)n n土司土司1 1片片n n苏打饼干三片苏打饼干三片n n馒头馒头1/41/4个个n n水饺皮水饺皮4 4张张n n菱角菱角1212个个n n小汤圆小汤圆1010个个肉类一份肉类一份7070卡卡卡卡:含蛋白质含蛋白质含蛋白质含蛋白质7 7克克克克,脂肪脂肪脂肪脂肪5 5克克克克n n瘦肉一两瘦肉一两(猪、牛、羊、鸡、猪、牛、羊、鸡、鸭肉等鸭肉等)n n鱼肉一两鱼肉一两n n鸡蛋一个鸡蛋一个n n2 2个蛋白个蛋白n n2 2汤匙鱼松汤匙鱼松(肉松、面筋、肉松、面筋、黄豆、毛豆黄豆、毛豆)n n豆腐一块豆腐一块n n豆包一块豆包一块n n五香豆干一块五香豆干一块奶类一份奶类一份170170卡卡卡卡:含糖类含糖类含糖类含糖类1212克克克克,蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质8 8克克克克,脂肪脂肪脂肪脂肪1010克克克克n n4 4平汤匙全脂奶粉平汤匙全脂奶粉n n1 1盒鲜奶盒鲜奶(市售市售236cc)236cc)n n3 3平匙脱脂奶粉平匙脱脂奶粉(80(80卡卡)不含脂肪不含脂肪油脂一份油脂一份4545卡卡卡卡:含脂肪含脂肪含脂肪含脂肪5 5克克克克(1(1汤匙汤匙汤匙汤匙3 3茶匙茶匙茶匙茶匙)n n植物油植物油1 1茶匙茶匙n n花生酱花生酱2 2茶匙茶匙n n花生花生1515粒粒n n腰果腰果1010粒粒n n杏仁果杏仁果1010粒粒n n开心果开心果1515粒粒n n香肠香肠1/21/2小节小节n n瓜子、芝麻瓜子、芝麻2 2汤匙汤匙n n色拉酱色拉酱2 2茶匙茶匙 水果一份水果一份6060卡卡卡卡:含糖含糖含糖含糖1515克克克克n n香蕉半只香蕉半只n n橘子橘子(橙子橙子)1)1 个个n n桃子桃子1 1个个n n红柿红柿1 1个个n n龙眼龙眼1212个个n n蕃石榴蕃石榴(小小)1)1个个(大大)1/4)1/4个个n n木瓜木瓜(中中)1/5)1/5个个n n苹果苹果(小小)1)1个个n n杨杨 桃桃(中中)1)1个个n n水梨水梨(小小)1)1个个n n西瓜一片西瓜一片(半斤重半斤重)n n葡萄葡萄(大大)8)8粒粒n n小莲雾小莲雾 2 2个个n n李子李子4 4个个n n加州李加州李1 1个个n n茘枝茘枝(中中)5)5粒粒n n芒果芒果(小小)1)1个个n n枇杷枇杷6 6个个n n葡萄柚葡萄柚1/21/2个个n n百香果百香果2 2个个n n释迦释迦1/21/2个个蔬菜的热卡蔬菜的热卡(每每100克克)n n大白菜大白菜1717千卡千卡生菜生菜1616千卡千卡n n荸荠荸荠5555千卡千卡蒜蒜2424千卡千卡n n苦瓜苦瓜1818千卡千卡南瓜南瓜3737千卡千卡n n绿豆芽绿豆芽1515千卡千卡生姜生姜2020千卡千卡n n小白菜小白菜1212千卡千卡芥菜芥菜1818千卡千卡n n茄子茄子1717千卡千卡葱葱2626千卡千卡n n莴笋莴笋 9 9千卡千卡 韭菜韭菜2222千卡千卡n n黄豆芽黄豆芽3333千卡千卡香菜香菜2424千卡千卡n n空心菜空心菜2121千卡千卡洋葱洋葱4545千卡千卡n n竹笋竹笋1919千卡千卡辣椒辣椒1818千卡千卡n n芹菜芹菜1212千卡千卡现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。医学化验医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学-人类医学。不同于现代医学，不同于传统中医，金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学，走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流，玄府开，营卫昌”人生命体运动符合自然节律，最终达到人体生理增强，消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类 医学研究医学可分为现代医学（即通常说的西医学）和传统医学（包括中医学、藏医学、蒙医学等）多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。基础医学包括：医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。临床医学包括：临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+核医诊断学*临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。编辑本段医学的起源 手术治疗中、西医学的起源大致相同。主要包括：救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时，逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品，却具有治病作用；生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了砭石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时，人们发现活动肢体可以舒筋活络，强身健体，“导引术”、“五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观；医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象，心存恐惧，难以做科学、合理的解释，因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中，“祝由”术沿袭数千年，属于元明临床“十三”科之一，但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年)，是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局，“重道轻器”衍生出的务虚倾向，重体悟而疏实证，必然缺少逻辑推理，致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病，前二者就是巫医。西医在古希腊时期就开始医巫分家，亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官，古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中，在论圣病中说：“被人们称为神圣的疾病(指癫痫和一些精神患者)，在我看来一点也不比其他病症更神、更圣，与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异，而人们对它们又一无所知，充满疑惑，故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系，加快了医学科学化的进程；轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。非凡的事件都集中发生在这个时期。并且是独立地发生在中国、印度和西方”。这一阶段，是东、西方哲学、科学、文化发展的重要时期。此时诸子蜂起，儒家、墨家、道家、法家学派林立，形成了空前绝后的学术繁荣局面，对中华文化的发展起了奠基作用；处在古典希腊文明的开创时期，出现了德谟克利特、费底亚斯、阿基米德、苏格拉底等哲人和智者。在东、西方科学和文化昌明的大背景下，黄帝内经和希波克拉底全集代表着中、西两座医学的峰巅之作便自然而然的诞生了。内经的问世，标志着中医学已从简单的临床经验积累，升华到系统的理论总结。关于希波克拉底全集，意大利著名医史学家卡斯蒂格略尼认为：“是自然科学几乎没有萌芽的时代，在医术上具有先进性的最宝贵的代表文献。希波克拉底学派的医学虽然在解剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷，虽然只是很少而粗略地研究过动物，但是它主要是建立在临床实验和哲学推理的基础上，终能使医学提高到难以超过的高度。这是历史上最有意义的现象之一，并可能是最重要的，因为它说明通过经验，实际观察和正确的推理，可以得到极有价值的宝贵材料，他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端。”比较黄帝内经和希波克拉底全集，二者的理论建构有诸多相似之处：废巫存医、整体观念、调节平衡、哲学思辩、临床实践。其中黄帝内经强调以五脏为中心的整体观，从外测内，可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病。其理论体系是自洽的，难以突破；希波克拉底全集虽然没有系统的解剖学和生理学等基础知识，但却强调具体的解剖结构，为医学的实证开了先河。这些差异为中、西医学的日后分向而行埋下了伏笔。本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。