外科健康宣教手册201904.doc
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1、(完整word)外科健康宣教手册201904 外科健康宣教手册山东省平度市中医医院 目录住院环境介绍给患者及家属的一封信情志调节对疾病的影响饮食牌代表的含义服中药的注意事项外科病人伴有糖尿病的病人温馨嘱咐肠道准备如何正确服用硫酸镁静脉留置针使用、留置尿管告知吸氧告知术前温馨提示中医健康教育处方-痔疮肠梗阻病人健康宣教胆囊切除、胆总管切开取石,T管引流手术病人健康宣教甲状腺手术病人健康宣教乳腺手术病人健康宣教疝气手术病人健康宣教胃手术病人健康指导肛瘘、肛裂、病人的健康指导结肠造口病人健康指导前列腺电切手术健康指导介入治疗健康指导大隐静脉曲张病人的健康指导便秘的危害及护理耳穴压豆的养生保健艾灸的养
2、生保健穴位贴敷的养生保健肢体加压治疗告知光子治疗仪告知揿针的养生保健乳腺保健操养生保健操 四季饮食调养中医特色康复和健康指导如何办理出院及复印病历住院环境介绍 您所在的科室是外科,位于住院楼一楼,走廊南面是护士站,走廊北面是医师办公室;开水房位于北病区走廊尽头,请按时间打开水;卫生间位于东面,请将生活垃圾倒入卫生间垃圾桶内。 特检楼二楼楼梯口对面是化验室,大小便标本请送到这儿化验;东面是彩超室和心电图室、多普勒室。特检楼一楼东面是放射科,西面是介入治疗室。磁共振室在特检楼北,出门往东走;CT室在办公楼(特检楼北面)一楼. 住院处位于住院楼(特检楼南面)一楼,是办理住院手续、出院手续、交纳住院押
3、金的地方。住院处对面右拐往里走是医保和新农合病人报销处。住院楼南面是食堂,东面是门诊。打开水时间早 06:30 - 07:30午 10:00 11:00晚 16:00 - 17:00(10月-4月)17:00 - 18:00(5月-9月)给患者及家属的一封信尊敬的患者朋友和家属:您好!当您踏进外科病区时,我们全体医护人员和您相识了。为了更好地为您服务,使您对我们的工作有所了解,现介绍如下:1。入院后将由您的责任护士为您介绍病区环境及科主任、护士长、主管医生等,同时会根据您的病情进行健康指导。2.入院后的第一天晚上12点以后,请不要再进饮食,因为第二天清晨六点钟左右,夜班护士将为您抽取空腹血化验
4、,同时请您留取小便标本(二分之一杯)送检,以便及时反馈您的病情,指导用药及治疗.3.为保持整洁,请不要在床上堆积衣物。床头桌上只能放二个杯子,床头桌内食品及用品分开放置,脸盆痰盂放于床底。不需要的衣物或食品请及时带回.请您自备毛巾、牙刷、卫生纸等个人物品。请妥善保存好钱、手机等贵重物品,以免发生失盗。4.请保持病区清洁卫生,不吸烟喝酒,不随地吐痰,不乱扔果皮杂物等。请将生活垃圾倒入卫生间垃圾桶内,勿将杂物、塑料袋等倒入厕所堵塞下水道。病区内请保持肃静,避免大声喧哗.不要使用电器,以免发生火灾。5。住院病人不能随意离开病区,避免耽误治疗或发生病情突变等严重后果。6.您需要帮助时,请按呼叫器,我们
5、会及时赶到为您解忧.7。请您按时间及时提热水.8。城镇医保病人请随身携带医保卡,农保病人请携带户口本和农村合作医疗证.同时结账时请准备好押金单据.欢迎您对我们的工作提出宝贵意见和建议,以便我们随时改进,再次感谢您对我们工作的支持和合作。您的康复是我们全体医护人员共同的心愿!请接收我们外科全体医护人员真诚的祝福! 情志调节对疾病的影响 各位患者家属你们好!为了使您拥有一个健康的身体,就需要学会控制自己的情绪,因为拥有乐观、开朗、愉快的情绪才能使您的身体更加健康,以下建议请您细心体味:人的心理活动可被描述为七情体验,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊.人体的情志活动与内脏有密切关系,不同的情志变化对各脏
6、腑有不同的影响,如怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、惊恐伤肾。它的致病特点可概括为直接伤及内脏、影响脏脾气机、情志异常波动,可使病情加重或迅速恶化。 中医说提出“十二少”即少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶性。东方医学的保健法简便易用且行之有效可概括为,清净养心法,抑情顺理法,书画引导法,移情易性法,抑目净耳法,情志相胜法,省言内守法,情志疏泄法等等 俗话说:“三分治疗,七分养”望患者家属朋友们要面对现实,以平和的心态对待疾病,以乐观点态度对待生活,祝您早日康复!饮食牌代表的含义住院病人的基本饮食,一般分为普通饮食、流质饮食、半流质饮食、特别饮食四种饮食,通常
7、在您的床尾有明显的标记。普通饮食:一日三餐,适用于一般的病人.在床尾通常会看到绿色三角形标记。半流质饮食:一日56次,每次300ml,半流质失误易嚼、易咽、易消化。在床尾通常会看到粉红色三角形标记。流质饮食:一日6-7次,每次200ml300ml,比半流质更易消化和吞咽,还可以从胃管鼻饲。在床尾通常会看到红色三角形标记。特别饮食:常见的有低盐低脂饮食和糖尿病饮食。通常在床尾会看到黑色标记。低盐饮食:每日饮食中食盐用量不超过2克,禁食盐制品,但不包括食物中自然含钠,如面条、油条、面包等。低脂饮食:每日摄入脂肪量不超过40克。限制饮食中油类的用量,禁用肥肉、动物内脏和蛋黄。俗话说:“人是铁,饭是钢
8、”,住院病人的饮食对疾病的康复起着至关重要的作用,希望您加强营养,合理饮食,早日康复。服中药的注意事项1.服药的温度:一般药要温服,中毒和呕吐的人要冷服,寒病要热服,热病要冷服。2服药的时间:一般在两餐之间,即上午10时,下午3时也可早晚两次分服.3.服药的方法:应根据病情,年龄选择不同的方法。4.服中药时,尽量食用中性平和的食物,因为中药与食物的性味相反,就会使药力抵消减弱,达不到应有的疗效.有时药与食物的性味相同也会使药对人体的力度增加,超过人体的承受的范围而适得其反。5。吃人参忌萝卜,大蒜。西洋参,便条参都是常见的补药,而萝卜有顺气,促消化的作用,同时服用,萝卜会化解人参的药力。同理,在
9、吃其他大补的药时,前后一小时也不能吃萝卜,大蒜等促消化的食物。6。吃双黄连忌大蒜;双黄连是清热解毒,治疗外感风热的常见药物,性凉.而大蒜性热,服双黄连的同时如果吃大蒜,就会降低疗效。7。吃板蓝根忌冷饮;板蓝根性凉,服用前后喝冷饮,就会凉上加凉,肠胃难以承受便发生腹泻。同样,绿豆,香蕉,黄瓜等性凉食物都不宜与板蓝根同食。8.服发汗药忌食醋和生冷食物;醋和生冷食物有收敛的作用,若同时服用发汗药物,就会降低疗效.9。皮肤疾患服药期间忌食鱼虾,鹅肉,鱼虾富含蛋白质,鹅肉属于粗纤维肉,皮肤过敏的人容易对这两种物质过敏,因此忌食。外科病人伴有糖尿病的病人温馨嘱咐血糖控制不当将会严重影响伤口愈合,因此外科护
10、士提醒您:1合理的饮食是糖尿病治疗的一项基础措施,所以请您一定要遵医嘱进食,严格控制总热量,长期坚持,定时定量。禁食糖、烟酒,少食煎炸食物,可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物.2您要保持乐观的情绪,避免情绪激动、烦躁、恐惧、焦虑等。增强与慢性疾病做斗争的信心。3请您根据您的具体情况选择运动方式,。饭后1小时适合进行活动,活动量不要过大,持续时间20-30分钟,以不感到疲劳为宜。4如果我们通知您餐后多长时间查血糖,请您准确记录餐后时间,从第一口饭开始记时,请您及时通知我们。5您由于血糖高容易发生感染,所以您要注意个人卫生,保持全身及局部清洁,尤其是口腔黏膜、皮肤。作到勤洗澡、勤理发、勤剪指甲.6请
11、您穿衣服要穿柔软、吸水性、透气性好的,鞋袜不要过紧,应经常更换,每晚用温水洗脚,保持趾间干燥,趾端要注意保暖。下面我还要告诉您低血糖反应的症状,表现为强烈的饥饿感、心慌、手抖、头晕、无力、出汗,严重者不及时处理甚至昏迷。如果您有上述反应,请及时联系我们。 肠道准备如何正确服用硫酸镁1、 药物:硫酸镁50g加温开水50ml。2、 肠道准备的重要性:肠道是人体细菌最多的器官,易引起腹腔污染,切口污染,吻合口瘘,切口不愈合等并发症。3、 硫酸镁作用容积性泻药.肠腔内渗透压高,刺激肠粘膜分泌。4、 具体服法先口服硫酸镁50g加温开水50ml,半小时后,饮温开水2000ml(约一暖瓶)要求在两小时内服完
12、。如腹泻较重,可适当多饮。5、 如果呕吐或解出大便粪渣还较多,及时与值班护士联系,6、 护士将视具体情况做出相应处理。 静脉留置针使用告知1、穿刺处勿沾水,敷料潮湿处应随时更换,勿擅自撕下贴膜。2、使用留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等。3、保留时间视病情、血管情况及药物性质而定,一般23天。4、输液过程中,如滴入不畅,或有异常情况,请及时与护士联系。留置尿管告知1、注意保持床单位清洁、干燥,及时更换尿垫及衣裤.2、引流袋妥善固定于膀胱水平以下,防止尿液倒流引起感染.3、注意观察病人的体温及尿液的变化,如出现尿液混浊等情况,及时通知医师。4、嘱病人多饮水,勤翻身,预防发生感染和结晶。尿管要
13、根据病情定时夹闭,训练膀胱功能。5、留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅。避免病人拉扯尿管,造成尿道损伤,不得自行将尿管拔出6、尿潴留病人首次放尿不得超过700ml,防止放尿过多引起膀胱血管急剧充血,导致血尿或病人突然腹压降低而发生虚脱。7、留置尿管期间,做好尿量的记录吸氧告知1、用氧期间请不要自行摘除鼻塞或者调节氧流量。2、如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员.3、要注意用氧安全,防震、防火、防热、防油。病房内请不要吸烟。4、翻身时请注意不要牵拉吸氧管。手术日期确定后,病人需做哪些准备1.通知直系亲属,手术前由管床医师及麻醉师分别找家属谈话,签字后
14、才能做手术。2.做好心理准备,要有战胜疾病的信心,并配合医生护士做好术前准备工作.3。做好呼吸道准备:(1) 有吸烟史者与手术前2周戒烟。注意保暖,防止感冒,咳嗽.(2) 练习有效咳嗽:深吸一口气,用力咳嗽,把深部的痰液咳出,咳嗽的同时,双手按住腹部刀口的两侧或让家属帮助,这样可以减轻疼痛。手术后咳嗽会引起伤口疼痛,有的病人不敢咳嗽,以至于痰液淤积在肺内,引起急性肺炎或肺不张,腹部手术患者把痰咽入胃内,易导致胃管堵塞。4.练习床上排尿:避免术后卧位改变引起排尿困难。5.贵重的物品、首饰、手机等请提前让家属保管好。6.手术前一天做术前准备,备皮,试验针等.在试验过程中,有头晕不适应告诉护士,皮试
15、时若局部有痒感,请不要抓挠,防止影响结果的观察。7.手术前日晚要保持充足的睡眠,入睡困难者可向值班护士说明服用镇静药物.8.手术前禁食8小时,禁水4小时,防止麻醉后出现呕吐,呕吐物吸入肺内或堵塞气道出现意外。9.手术前不置尿管者要排空膀胱。 中医健康教育处方痔疮一 生活 1、养成每日排便的良好习惯,排便时勿久坐久蹲努挣,保持肛周清洁,纠正便时看书阅报等不良习惯。2、注意个人卫生,便后及时以温水或中药洗液熏洗肛门处。内痔脱出不能还纳者应用手轻托还纳.平时应穿棉制宽松、透气的内裤,内裤应勤换洗。3、加强体育锻炼,增强体质。久站久坐者应每隔2小时进行一些改变体位的活动。平时可进行提肛功能锻炼:吸气时
16、收缩肛门,呼气时放松,已一吸一呼为一提,每日做3次,每次10-15分钟。 4、遵循早诊断早治疗原则,对便秘、腹泻、肠炎、痢疾等疾病应积极彻底治疗。积极防治易引起腹内压增高的疾病。二 情志 保持精神愉快,心胸开阔,戒怒少思。三 饮食 饮食有节,宜清淡,不暴饮暴食,应多食新鲜蔬菜水果,不过食肥甘厚味之品,少食或不食辛辣、煎炸之物。戒烟酒.四 食疗 芦根茶:芦根100克,白糖、水适量。 肠梗阻病人健康宣教肠梗阻病人非手术治疗的护理1、 一般取半卧位,有利于胃肠减压管的引流,腹腔炎症渗出液下流预防膈下脓肿,改善呼吸和有利于循环改善。2、 胃肠减压可减轻腹胀,防止呕吐,促进肠腔通畅性恢复。需禁饮食,注意
17、口腔清洁和鼻腔清洁,观察并记录引流液的量和性质、颜色。3、 经治疗后,腹痛腹胀缓解,肠蠕动恢复,肛门排气后方可根据医嘱拔胃管。肠梗阻病人出院指导1、 饮食和营养:多食易消化食品,多吃水果、新鲜蔬菜,每日保证饮足够的水。忌暴饮暴食,忌食生冷硬食品.2、 适当进行体育锻炼,增加运动量和运动次数,多散步以促进大肠蠕动。3、 养成定时排便的习惯。4、 再次出现梗阻症状时要禁食并及时就医。5、 胆囊切除、胆总管切开取石,T管引流手术病人健康宣教术后注意事项1.术后在床上多翻身,多活动,以促进肠蠕动恢复,肛门排气或腹胀消除后医生会考虑拔出胃管.2.翻身或起床时,妥善固定好T管,注意防止T管的脱出。T管脱出
18、会造成胆汁性腹腔炎,有生命危险.下床活动时,注意引流袋须低于引流口,防止胆汁逆流造成感染.3.T管一般放置10-14天,拔管前需夹管,无腹痛等情况后行T管造影。造影后T管放开12天,使造影剂排出后再拔管。4。饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,忌食油炸、油腻食物。 出院指导1.生活规律,心情愉快,适量活动,避免劳累,睡眠充足。2.饮食定量,适量,宜清淡饮食,多食蔬菜和水果,忌食高脂、油腻食物,如动物肝脏。避免生辛辣等刺激性食物,戒烟酒.3。必要时可遵医嘱口服助消化药物,如消炎利胆片,多酶片等。4.一月内注意休息,二个月后进行轻便劳动,三个月后逐渐恢复正常工作。 甲状腺手术病人健康宣教一 甲状腺手术前做的
19、准备1、手术前防止感冒,以免引起咳嗽影响手术。2、术前练习手术时的卧位:肩下垫枕,头后仰,坚持12个小时。3、病人手术前需侧基础代谢率(BMR),测BMR的要求:病人清晨醒来后,不要起床,静卧于床上,也不能吃东西,护士测血压、脉搏后方可活动。4、甲亢病人手术前需服碘剂(卢戈氏液),因碘剂会使牙齿染色,要滴在面包或饼干上,并在饭后服用。5、手术前保持心情平静,尤其是甲亢病人,防止激动后心率加快。二 甲状腺术后注意事项1、颈部血液循环很丰富,容易出血,故手术后颈部不能过度活动,头颈转动要与身体同时进行,术后不能长时间说话,防止伤口出血及愈合不良。2、手术前一晚12点以后禁饮食,手术后禁饮食,第二天
20、遵医嘱进流质或半流质饮食,开始先喝少量温开水,如无呛咳即可进食避免过热饮食。3、手术后自觉胸闷或呼吸困难,即刻告诉医生或护士。 甲状腺手术后患者出院后注意事项1、生活规律,心情愉快,适量活动,避免劳累,睡眠充足.2、拆线后练习颈部动作,防止瘢痕挛缩。3、遵医嘱服药,如口服甲状腺素片。4、一星期内保持术区清洁干燥,如有声音嘶哑,音频变低现象,出院后继续理疗,促进功能恢复。5、出院后经常观察颈前部,发现异常及时就医.6、多食海带等含碘丰富的食品,忌食辛辣刺激食品 乳腺手术病人健康宣教一 乳腺手术后注意点1、手术后应禁饮食,去枕平卧6小时,防止手术后出现头痛。2、手术后患肢自然放于胸前,这样有利于淋
21、巴液的回流。3、保持引流管通畅,避免扭曲脱落,循序渐进锻炼患肢,如捏健身圈,握拳等动作,手术后三天高举患肢做爬墙,梳头等动作,功能锻炼有利于患肢功能恢复,防止疤痕挛缩,影响生活质量。4、饮食上注意多进高营养,含维生素蛋白质丰富的食品。二 乳腺手术后患者出院后注意事项1、生活规律,心情愉快,适量活动,避免劳累,睡眠充足。2、制定患肢功能锻炼计划,先捏健身圈,梳头后能晾衣服等。3、遵医嘱按时服药,如三苯氧胺等。4、经常自己检查双侧乳房,避开月经前期和月经期,一般月经干净后710天为佳;自查方法:站立或平卧位,查的一侧上肢自然下垂,对侧手平触乳房 有无肿块及分泌物,再触摸腋下有无肿块,忌长时间刺激及
22、捏乳房。5、术后5年内避免妊娠,因妊娠常促使乳腺肿瘤复发。6、健侧或患侧局部有不适或疑有包块者,及时就诊。7、遵医嘱行化疗或放疗。疝气手术病人健康宣教一、疝气手术前准备1、常规备皮,术前6小时禁食,4小时禁水。2、术前指导病人锻炼在床上排大小便,以免因术后体位改变而导致排尿或排便困难。3、手术前注意保暖,避免感冒,防治咳嗽,戒烟两周。二、疝气手术后注意事项1、 手术后应去枕平卧6小时,防止手术后出现头痛。2、 根据医嘱给以刀口压沙袋。3、 为防止术后疝复发应做到:(1) 术后卧床一周.(2) 注意保暖,防止感冒咳嗽,因咳嗽可引起腹内压增高。(3) 保持大便通畅,如排便困难遵医嘱口服石蜡油促进排
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