外科健康宣教手册201904.doc

(完整word)外科健康宣教手册201904

外科
健康宣教手册

山东省平度市中医医院

目录
住院环境介绍
给患者及家属的一封信
情志调节对疾病的影响
饮食牌代表的含义
服中药的注意事项
外科病人伴有糖尿病的病人温馨嘱咐
肠道准备如何正确服用硫酸镁
静脉留置针使用、留置尿管告知
吸氧告知
术前温馨提示
中医健康教育处方-痔疮
肠梗阻病人健康宣教
胆囊切除、胆总管切开取石，T管引流手术病人健康宣教
甲状腺手术病人健康宣教
乳腺手术病人健康宣教
疝气手术病人健康宣教
胃手术病人健康指导
肛瘘、肛裂、病人的健康指导
结肠造口病人健康指导
前列腺电切手术健康指导
介入治疗健康指导
大隐静脉曲张病人的健康指导
便秘的危害及护理
耳穴压豆的养生保健
艾灸的养生保健
穴位贴敷的养生保健
肢体加压治疗告知
光子治疗仪告知
揿针的养生保健
乳腺保健操
养生保健操
四季饮食调养
中医特色康复和健康指导
如何办理出院及复印病历

住院环境介绍
您所在的科室是外科，位于住院楼一楼，走廊南面是护士站，走廊北面是医师办公室；开水房位于北病区走廊尽头，请按时间打开水；卫生间位于东面，请将生活垃圾倒入卫生间垃圾桶内。
特检楼二楼楼梯口对面是化验室，大小便标本请送到这儿化验；东面是彩超室和心电图室、多普勒室。
特检楼一楼东面是放射科，西面是介入治疗室。
磁共振室在特检楼北，出门往东走；CT室在办公楼（特检楼北面）一楼.
住院处位于住院楼（特检楼南面)一楼,是办理住院手续、出院手续、交纳住院押金的地方。住院处对面右拐往里走是医保和新农合病人报销处。
住院楼南面是食堂，东面是门诊。

打开水时间
早 06:30 - 07：30
午 10：00 — 11:00
晚 16：00 - 17:00(10月-4月)
17:00 - 18:00（5月-9月）

给患者及家属的一封信
尊敬的患者朋友和家属：
您好！当您踏进外科病区时，我们全体医护人员和您相识了。为了更好地为您服务，使您对我们的工作有所了解,现介绍如下：
1。入院后将由您的责任护士为您介绍病区环境及科主任、护士长、主管医生等，同时会根据您的病情进行健康指导。
2.入院后的第一天晚上12点以后，请不要再进饮食，因为第二天清晨六点钟左右，夜班护士将为您抽取空腹血化验，同时请您留取小便标本（二分之一杯）送检，以便及时反馈您的病情，指导用药及治疗.
3.为保持整洁，请不要在床上堆积衣物。床头桌上只能放二个杯子，床头桌内食品及用品分开放置,脸盆痰盂放于床底。不需要的衣物或食品请及时带回.请您自备毛巾、牙刷、卫生纸等个人物品。请妥善保存好钱、手机等贵重物品，以免发生失盗。
4.请保持病区清洁卫生，不吸烟喝酒，不随地吐痰，不乱扔果皮杂物等。请将生活垃圾倒入卫生间垃圾桶内,勿将杂物、塑料袋等倒入厕所堵塞下水道。病区内请保持肃静,避免大声喧哗.不要使用电器，以免发生火灾。
5。住院病人不能随意离开病区,避免耽误治疗或发生病情突变等严重后果。
6.您需要帮助时,请按呼叫器，我们会及时赶到为您解忧.
7。请您按时间及时提热水.
8。城镇医保病人请随身携带医保卡,农保病人请携带户口本和农村合作医疗证.同时结账时请准备好押金单据.
欢迎您对我们的工作提出宝贵意见和建议，以便我们随时改进，再次感谢您对我们工作的支持和合作。
您的康复是我们全体医护人员共同的心愿！请接收我们外科全体医护人员真诚的祝福！

情志调节对疾病的影响

各位患者家属你们好!为了使您拥有一个健康的身体，就需要学会控制自己的情绪，因为拥有乐观、开朗、愉快的情绪才能使您的身体更加健康，以下建议请您细心体味:
人的心理活动可被描述为七情体验，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊.人体的情志活动与内脏有密切关系，不同的情志变化对各脏腑有不同的影响,如怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、惊恐伤肾。它的致病特点可概括为直接伤及内脏、影响脏脾气机、情志异常波动,可使病情加重或迅速恶化。
中医说提出“十二少”即少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶性。东方医学的保健法简便易用且行之有效可概括为,清净养心法，抑情顺理法，书画引导法，移情易性法，抑目净耳法,情志相胜法,省言内守法，情志疏泄法等等
俗话说：“三分治疗，七分养”望患者家属朋友们要面对现实，以平和的
心态对待疾病，以乐观点态度对待生活，祝您早日康复！

饮食牌代表的含义

住院病人的基本饮食，一般分为普通饮食、流质饮食、半流质饮食、特别饮食四种饮食,通常在您的床尾有明显的标记。
普通饮食:一日三餐,适用于一般的病人.在床尾通常会看到绿色三角形标记。
半流质饮食：一日5—6次，每次300ml，半流质失误易嚼、易咽、易消化。在床尾通常会看到粉红色三角形标记。
流质饮食：一日6-7次,每次200ml—300ml，比半流质更易消化和吞咽，还可以从胃管鼻饲。在床尾通常会看到红色三角形标记。
特别饮食：常见的有低盐低脂饮食和糖尿病饮食。通常在床尾会看到黑色标记。
低盐饮食：每日饮食中食盐用量不超过2克，禁食盐制品，但不包括食物中自然含钠，如面条、油条、面包等。
低脂饮食：每日摄入脂肪量不超过40克。限制饮食中油类的用量，禁用肥肉、动物内脏和蛋黄。
俗话说：“人是铁，饭是钢”,住院病人的饮食对疾病的康复起着至关重要的作用，希望您加强营养，合理饮食,早日康复。

服中药的注意事项
1.服药的温度:一般药要温服，中毒和呕吐的人要冷服，寒病要热服，热病要冷服。
2服药的时间：一般在两餐之间，即上午10时，下午3时也可早晚两次分服.
3.服药的方法：应根据病情,年龄选择不同的方法。
4.服中药时,尽量食用中性平和的食物，因为中药与食物的性味相反，就会使
药力抵消减弱，达不到应有的疗效.有时药与食物的性味相同也会使药对人体
的力度增加，超过人体的承受的范围而适得其反。
5。吃人参忌萝卜，大蒜。西洋参，便条参都是常见的补药,而萝卜有顺气,促
消化的作用，同时服用，萝卜会化解人参的药力。同理，在吃其他大补的药时，
前后一小时也不能吃萝卜，大蒜等促消化的食物。
6。吃双黄连忌大蒜;双黄连是清热解毒,治疗外感风热的常见药物，性凉.而
大蒜性热，服双黄连的同时如果吃大蒜，就会降低疗效。
7。吃板蓝根忌冷饮；板蓝根性凉,服用前后喝冷饮，就会凉上加凉，肠胃难以
承受便发生腹泻。同样，绿豆，香蕉,黄瓜等性凉食物都不宜与板蓝根同食。
8.服发汗药忌食醋和生冷食物；醋和生冷食物有收敛的作用，若同时
服用发汗药物，就会降低疗效.
9。皮肤疾患服药期间忌食鱼虾，鹅肉，鱼虾富含蛋白质,鹅肉属于粗
纤维肉,皮肤过敏的人容易对这两种物质过敏,因此忌食。

外科病人伴有糖尿病的病人温馨嘱咐
血糖控制不当将会严重影响伤口愈合，因此外科护士提醒您:
1合理的饮食是糖尿病治疗的一项基础措施，所以请您一定要遵医嘱进食，严格控制总热量，长期坚持,定时定量。禁食糖、烟酒，少食煎炸食物，可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物.
2您要保持乐观的情绪,避免情绪激动、烦躁、恐惧、焦虑等。增强与慢性疾病做斗争的信心。
3请您根据您的具体情况选择运动方式，。饭后1小时适合进行活动，活动量不要过大，持续时间20-30分钟,以不感到疲劳为宜。
4如果我们通知您餐后多长时间查血糖，请您准确记录餐后时间,从第一口饭开始记时,请您及时通知我们。
5您由于血糖高容易发生感染，所以您要注意个人卫生，保持全身及局部清洁，尤其是口腔黏膜、皮肤。作到勤洗澡、勤理发、勤剪指甲.
6请您穿衣服要穿柔软、吸水性、透气性好的,鞋袜不要过紧,应经常更换，每晚用温水洗脚，保持趾间干燥，趾端要注意保暖。
下面我还要告诉您低血糖反应的症状,表现为强烈的饥饿感、心慌、手抖、头
晕、无力、出汗，严重者不及时处理甚至昏迷。如果您有上述反应，请及时联系我们。

肠道准备如何正确服用硫酸镁

1、 药物：硫酸镁50g加温开水50ml。
2、 肠道准备的重要性：
肠道是人体细菌最多的器官,易引起腹腔污染，
切口污染，吻合口瘘,切口不愈合等并发症。
3、 硫酸镁作用
容积性泻药.肠腔内渗透压高，刺激肠粘膜分泌。
4、 具体服法
先口服硫酸镁50g加温开水50ml，半小时后，
饮温开水2000ml(约一暖瓶）要求在两小时内服完。
如腹泻较重，可适当多饮。
5、 如果呕吐或解出大便粪渣还较多,及时与值班护士联系，
6、 护士将视具体情况做出相应处理。

静脉留置针使用告知

1、穿刺处勿沾水,敷料潮湿处应随时更换,勿擅自撕下贴膜。
2、使用留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等。
3、保留时间视病情、血管情况及药物性质而定,一般2—3天。
4、输液过程中，如滴入不畅，或有异常情况，请及时与护士联系。

留置尿管告知

1、注意保持床单位清洁、干燥，及时更换尿垫及衣裤.
2、引流袋妥善固定于膀胱水平以下
，防止尿液倒流引起感染.
3、注意观察病人的体温及尿液的变化,
如出现尿液混浊等情况，及时通知医师。
4、嘱病人多饮水,勤翻身，预防发生感染和结晶。
尿管要根据病情定时夹闭，训练膀胱功能。
5、留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、
脱出等情况发生，保持通畅。避免病人拉扯尿管，
造成尿道损伤，不得自行将尿管拔出
6、尿潴留病人首次放尿不得超过700ml,
防止放尿过多引起膀胱血管急剧充血，
导致血尿或病人突然腹压降低而发生虚脱。
7、留置尿管期间，做好尿量的记录

吸氧告知

1、用氧期间请不要自行摘除鼻塞或者调节氧流量。
2、如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,
应及时通知医护人员.
3、要注意用氧安全,防震、防火、防热、防油。
病房内请不要吸烟。
4、翻身时请注意不要牵拉吸氧管。

手术日期确定后，病人需做哪些准备
1.通知直系亲属，手术前由管床医师及麻醉师分别找家属谈话，签字后才能做手术。
2.做好心理准备,要有战胜疾病的信心,并配合医生护士做好术前准备工作.
3。做好呼吸道准备：
（1） 有吸烟史者与手术前2周戒烟。。注意保暖，防止感冒，咳嗽.
（2） 练习有效咳嗽：深吸一口气，用力咳嗽，把深部的痰液咳出，咳嗽的同时，双手按住腹部刀口的两侧或让家属帮助，这样可以减轻疼痛。手术后咳嗽会引起伤口疼痛，有的病人不敢咳嗽，以至于痰液淤积在肺内，引起急性肺炎或肺不张,腹部手术患者把痰咽入胃内，易导致胃管堵塞。
4.练习床上排尿：避免术后卧位改变引起排尿困难。
5.贵重的物品、首饰、手机等请提前让家属保管好。
6.手术前一天做术前准备，备皮，试验针等.在试验过程中,有头晕不适应告诉护士,皮试时若局部有痒感，请不要抓挠，防止影响结果的观察。
7.手术前日晚要保持充足的睡眠，入睡困难者可向值班护士说明服用镇静药物.
8.手术前禁食8小时，禁水4小时，防止麻醉后出现呕吐，呕吐物吸入肺内或堵塞气道出现意外。
9..手术前不置尿管者要排空膀胱。

中医健康教育处方—痔疮
一 生活
1、养成每日排便的良好习惯，排便时勿久坐久蹲努挣,保持肛周清洁，纠正便时看书阅报等不良习惯。
2、注意个人卫生，便后及时以温水或中药洗液熏洗肛门处。内痔脱出不能还纳者应用手轻托还纳.平时应穿棉制宽松、透气的内裤，内裤应勤换洗。
3、加强体育锻炼,增强体质。久站久坐者应每隔2小时进行一些改变体位的活动。平时可进行提肛功能锻炼：吸气时收缩肛门，呼气时放松,已一吸一呼为一提，每日做3次，每次10-15分钟。
4、遵循早诊断早治疗原则,对便秘、腹泻、肠炎、痢疾等疾病应积极彻底治疗。积极防治易引起腹内压增高的疾病。
二 情志 保持精神愉快,心胸开阔，戒怒少思。
三 饮食
饮食有节，宜清淡，不暴饮暴食，应多食新鲜蔬菜水果，不过食肥甘厚味之品，少食或不食辛辣、煎炸之物。戒烟酒.
四 食疗
芦根茶：芦根100克,白糖、水适量。

肠梗阻病人健康宣教

肠梗阻病人非手术治疗的护理
1、 一般取半卧位，有利于胃肠减压管的引流,腹腔炎症渗出液下流预防膈下脓肿,改善呼吸和有利于循环改善。
2、 胃肠减压可减轻腹胀,防止呕吐，促进肠腔通畅性恢复。需禁饮食，注意口腔清洁和鼻腔清洁，观察并记录引流液的量和性质、颜色。
3、 经治疗后,腹痛腹胀缓解,肠蠕动恢复，肛门排气后方可根据医嘱拔胃管。
肠梗阻病人出院指导
1、 饮食和营养：多食易消化食品，多吃水果、新鲜蔬菜，每日保证饮足够的水。忌暴饮暴食，忌食生冷硬食品.
2、 适当进行体育锻炼，增加运动量和运动次数，多散步以促进大肠蠕动。
3、 养成定时排便的习惯。
4、 再次出现梗阻症状时要禁食并及时就医。
5、
胆囊切除、胆总管切开取石，T管引流手术病人健康宣教
术后注意事项
1.术后在床上多翻身，多活动，以促进肠蠕动恢复，肛门排气或腹胀消除后医生会考虑拔出胃管.
2.翻身或起床时，妥善固定好T管，注意防止T管的脱出。T管脱出会造成胆汁性腹腔炎，有生命危险.下床活动时,注意引流袋须低于引流口，防止胆汁逆流造成感染.
3.T管一般放置10-14天，拔管前需夹管，无腹痛等情况后行T管造影。造影后T管放开1—2天，使造影剂排出后再拔管。
4。饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，忌食油炸、油腻食物。
出院指导
1.生活规律，心情愉快，适量活动,避免劳累,睡眠充足。
2.饮食定量,适量，宜清淡饮食，多食蔬菜和水果，忌食高脂、油腻食物，如动物肝脏。避免生辛辣等刺激性食物，戒烟酒.
3。必要时可遵医嘱口服助消化药物，如消炎利胆片,多酶片等。
4.一月内注意休息,二个月后进行轻便劳动，三个月后逐渐恢复正常工作。

甲状腺手术病人健康宣教

一 甲状腺手术前做的准备
1、手术前防止感冒，以免引起咳嗽影响手术。
2、术前练习手术时的卧位：肩下垫枕，头后仰,坚持1—2个小时。
3、病人手术前需侧基础代谢率(BMR）,测BMR的要求：病人清晨醒来后，不要起床,静卧于床上，也不能吃东西，护士测血压、脉搏后方可活动。
4、甲亢病人手术前需服碘剂（卢戈氏液），因碘剂会使牙齿染色,要滴在面包或饼干上，并在饭后服用。
5、手术前保持心情平静，尤其是甲亢病人，防止激动后心率加快。
二 甲状腺术后注意事项
1、颈部血液循环很丰富，容易出血，故手术后颈部不能过度活动，头颈转动要与身体同时进行，术后不能长时间说话，防止伤口出血及愈合不良。
2、手术前一晚12点以后禁饮食，手术后禁饮食，第二天遵医嘱进流质或半流质饮食，开始先喝少量温开水，如无呛咳即可进食避免过热饮食。
3、手术后自觉胸闷或呼吸困难，即刻告诉医生或护士。

甲状腺手术后患者出院后注意事项

1、生活规律，心情愉快，适量活动,避免劳累，睡眠充足.
2、拆线后练习颈部动作，防止瘢痕挛缩。
3、遵医嘱服药,如口服甲状腺素片。
4、一星期内保持术区清洁干燥，如有声音嘶哑，音频变低现象，出院后继续理疗,促进功能恢复。
5、出院后经常观察颈前部，发现异常及时就医.
6、多食海带等含碘丰富的食品，忌食辛辣刺激食品

乳腺手术病人健康宣教

一 乳腺手术后注意点
1、手术后应禁饮食，去枕平卧6小时,防止手术后出现头痛。
2、手术后患肢自然放于胸前,这样有利于淋巴液的回流。
3、保持引流管通畅，避免扭曲脱落，循序渐进锻炼患肢,如捏健身圈，握拳等动作，手术后三天高举患肢做爬墙,梳头等动作，功能锻炼有利于患肢功能恢复,防止疤痕挛缩，影响生活质量。
4、饮食上注意多进高营养，含维生素蛋白质丰富的食品。
二 乳腺手术后患者出院后注意事项
1、生活规律，心情愉快，适量活动，避免劳累，睡眠充足。
2、制定患肢功能锻炼计划，先捏健身圈，梳头后能晾衣服等。
3、遵医嘱按时服药，如三苯氧胺等。
4、经常自己检查双侧乳房，避开月经前期和月经期，一般月经干净后7—10天为佳;自查方法:站立或平卧位，查的一侧上肢自然下垂，对侧手平触乳房
有无肿块及分泌物，再触摸腋下有无肿块，忌长时间刺激及捏乳房。
5、术后5年内避免妊娠，因妊娠常促使乳腺肿瘤复发。
6、健侧或患侧局部有不适或疑有包块者，及时就诊。
7、遵医嘱行化疗或放疗。

疝气手术病人健康宣教

一、疝气手术前准备
1、常规备皮，术前6小时禁食，4小时禁水。
2、术前指导病人锻炼在床上排大小便，以免因术后体位改变而导致排尿或排便困难。
3、手术前注意保暖,避免感冒，防治咳嗽，戒烟两周。
二、疝气手术后注意事项
1、 手术后应去枕平卧6小时，防止手术后出现头痛。
2、 根据医嘱给以刀口压沙袋。
3、 为防止术后疝复发应做到：
（1） 术后卧床一周.
（2） 注意保暖，防止感冒咳嗽,因咳嗽可引起腹内压增高。
（3） 保持大便通畅，如排便困难遵医嘱口服石蜡油促进排便。
三 、疝修补手术患者出院后注意事项
1 生活规律,心情愉快，适量活动，避免劳累，睡眠充足。
2 饮食定量、适量、清淡、多食粗纤维食物和水果，如芹菜等，少食胀气油腻食物,避免辛辣饮食，戒烟酒。
3 手术后嘱患者保持术区清洁干燥，出院后两周恢复一般工作,术后3个月内避免重体力劳动，如:提水、抬重物等，防止疝气复发.
4 避免受凉感冒，忌咳嗽打喷嚏，保持大便通畅,必要时服润肠丸或用开塞露纳肛通便.防止腹压增高导致疝复发。

胃手术病人健康指导

一 围手术病人术前准备
1、常规准备,备皮，术前一天进流质饮食,术前8小时禁食，4小时禁水。
2、术前晚灌肠或口服硫酸镁导泻，防止术后腹胀。灌肠时做好配合，双腿屈曲,左侧卧位，张口深呼吸，灌肠后保留10分钟左右再排便。
3、手术晨置胃管
（1）重要性:胃肠减压目的是吸出胃内残留的血性液体及胃分泌的胃液，减少酸性胃液对吻合口的腐蚀，预防手术后并发症的发生。
(2）配合：当护士把胃管插至咽喉不适，要往下咽唾沫，若感觉恶心，即张口深呼吸，稍作休息继续往下咽，直到胃管插好。
4、幽门梗阻病人，遵医嘱用温盐水洗胃.
二、胃手术后注意事项
1、手术后去枕平卧6小时,6小时后可在床上翻身，作抬臀动作，术后第二天抬臀次数逐渐增加促进肠蠕动早日恢复，病情允许可早日下床活动，当肛门排气后,可遵医嘱拔出胃管。患者不能自己拔除胃管.
2、留置胃管同时，不能吃东西，喝水,可用水湿润嘴唇，胃管拔除后遵医嘱进食.
3、拔出胃管后遵医嘱进流质饮食,量要少，约50ML/每次，每日至少进食6次，如菜汤、鸡汤、鸽子汤等,改为半流质饮食后可进食粥类、烂面条、菜泥等,避免使用煎炸等油腻之品，每日至少进食4次.

肛瘘、肛裂、痔疮病人的健康指导

1、 多食粗纤维易消化类食物，保持大便通畅，防止便秘。多喝水（2500~3000ML每日），年老体弱患者（无糖尿病）可每天服用适量蜂蜜。
2、 便后或换药前用硝矾洗剂熏洗肛门,坐浴20分钟.能够改善肛管直肠、会阴部的血液循环，促进炎症吸收，并可缓解肛门括约肌的痉挛，减轻疼痛。对局部分泌物多可起到清洁的作用。局部有水肿时，坐浴后可消肿。
3、 讲究卫生，保持肛门局部清洁,如发现伤口疼痛红肿，及时就诊。
4、 适当进行体育锻炼，增加运动量和运动次数，特别要多散步，以促进大肠蠕动.
5、 养成定时排便的习惯.

结肠造口病人健康宣教
1。造口皮肤护理：肠造口的皮肤护理的适当与否，直接影响造口者的生活质量.肠造口术后7—10天，造口者开始学会自己更换造口袋，自己护理皮肤。当造口袋出现漏气漏水时,将造口袋及底盘一起撕下，用温湿小毛巾清洗造口处及周围皮肤，皮肤特别脏时，可先用香皂轻轻擦洗，然后用纸巾吸干水分。切勿用消毒剂（酒精等)清洗，要防止消毒剂刺激造口处周围皮肤，破坏皮肤油脂保护层,引起皮肤干燥。
当腹泻或造口袋使用不当时，粪便经常直接接触皮肤，皮肤出现发红、疼痛、表皮破溃。此时一定要及时处理，否则皮肤会发生溃烂，影响造口袋的使用。处理时准备好护肤粉和防漏膏，先将皮肤按上述方法处理干净，然后将护肤粉洒在发红的破溃皮肤上，稍等2～3分钟，将多余的粉擦去，如果粉全部被渗出液吸收，可再将护肤粉擦上。再将防漏膏涂在造口周围，用手指沾上水,按需要大小压平防漏膏，以使皮肤与造口袋地盘隔开，并增加底的粘性。一般来说，刚发现皮肤破溃，使用护肤粉2~3次即可.如皮肤出现严重破溃,脓性分泌物增多应按外科感染处理。

2、造口饮食指导
原则上不需要特殊的忌口，进均衡饮食即可，如在尝试某
种新事物时，最好不要一次吃太多，当无不良反应时,才可在
下次吃多些；平时应多吃新鲜蔬菜及水果；减少吃太腻的事物；天气热时，应多饮水：大便量少者可多进粗纤维饮食.易产生气体或气味大的食物如洋葱 韭菜 红薯 蒜 豆类 啤酒 汽水等应尽量少吃或不吃,绿豆 菠菜,未熟的水果等都很容易导致腹泻。食用酸乳酪，富含叶绿素的绿叶蔬菜均有助于控制自然粪臭。
进食时还应注意:定时进食；避免进食太快而吞入空气；闭上嘴咀嚼食物；不要一面进食,一面说话；避免一次进食过多。

3。 造口扩肛
肠造口术后,患者应注意造口狭窄并发症的发生，尤其结肠造口术都必须定时进行扩肛。因为，在造口处可形成环状瘢痕，瘢痕痉挛会导致造口狭窄，使大便变细，排便困难,严重者可发生肠梗阻或造口闭塞，需手术治疗。定时扩肛能避免造口狭窄。病人结肠造口术后7~10天,切口愈合良好造口处拆线，这时扩肛比较适宜。病人右手戴上干净的乳胶手套或指套，在指套上涂上少量石蜡油，将食指轻轻插入造口2～ 33cm，停留2～3分钟，当手指插入困难时，
不能强行放入,可从小指 无名指 中指循序渐进。扩肛后指套上可能有少许血迹，这是肠粘膜擦伤的表现，不要紧张，扩肛仍要进行。
术后3个月内，病人每天更换便袋时行括肛一次,如果发现手指
放入时比较紧时，可增加括肛次数.为了避免造口狭窄,请每
次用3~5分钟时间括肛。

前列腺电切手术注意事项
一、术前需要注意：
1、术前饮食宜进高热量、高蛋白、无刺激的食物(如：鱼类、豆类、肉类、蛋白类）忌烟酒
2、术前6~8小时禁饮食,以免术中麻醉导致食物误入气管引起呛咳呕吐。
3、 留置导尿者，定时冲洗膀胱,控制尿路感染，注意保暖预防感冒，便秘者给予纤维素丰富的食物,术前一日备皮，清洁肠道，术前6~8小时禁饮食。
术后需要注意：
1、根据麻醉需要，需要让病人去枕平卧6小时后改平卧位，冲洗期间卧床休
2、术后禁饮食.肠蠕动恢复或肛门排气后，逐渐恢复饮食，多饮水（每天保持2000~3000ml),保持大便通畅,可给予缓泻剂预防便秘.
3、妥善固定各引流管,保持导尿管通畅，翻身时注意引流管无移位和脱落，并定时挤捏引流管，防止血块堵塞。
4、预防静脉血栓形成:加强下肢功能锻炼，未下床前在床上每天定时按摩双下肢，作踝关节的伸屈活动，多做深呼吸及咳嗽动作。避免在下肢建立静脉通道，尤其是左下肢，注意维护血管内壁的完整性。
5、拔管后要注意观察，拔管当天避免下床，观察有否排尿困难、尿失禁、出血等并发症，如有尿失禁,一般是暂时性的,要指导患者进行缩肛训练。

前列腺电切出院指导

1、嘱病人饮食宜清淡,适量服用维他命A、C、E，绿茶、大豆类、南瓜子。
 ①脾肾亏虚者，多选补脾益肾之品，忌食生冷、油腻、硬固之物。  
 ②湿热下注者，宜食偏凉、滑利渗湿之物,忌辛辣、肥甘助火之品.   
 ③除膀胱湿热者之外，忌食辛辣刺激的食物，注意营养调配，保持正常的生活规律，注意休息,适当运动，切忌忧思恼怒;
2、预防便秘可多吃新鲜的水果、蔬菜及粗纤维食物，多做下蹲仰卧屈髋动作，并定期按摩腹部,以保持大便通畅，必要时使用开塞露；
3、预防泌尿系感染，不憋尿，多饮水（白天多饮，夜间少饮,以免夜尿增多影响睡眠）,24h饮水量超过两热水瓶(2500ml)，才能起到尿液稀释和冲洗作用。注意会阴部卫生，防止逆行感染,术后1~3个月每10d复查小便1次,以检查有否出血，感染等情况,以便及时用药；
4、常做缩肛运动，以锻炼膀胱括约肌的功能；
5、术后3个月内禁房事，不提重物，不骑自行车,避免久坐,防止盆腔充血引起前列腺窝创面大面积脱痂的再出血。
6、观察记录排尿的次数、尿色、尿线的粗细，定时复查，出现尿线变细，排尿费力时及时就诊。

介入治疗注意事项
一、 术前注意事项 
介入治疗是一门新的微创治疗学科，一般不开刀，不缝针，微创、高效、并发症少，有些注意事项需要提醒病患. 
1．了解介入治疗的目的、方式、可能的术后反应及处理措施，做到心中有数。
2．了解术后可能的卧床时间、腿部制动时间及注意事项。 
3．一般术前不需要严格禁食，但不宜饱食后立即行胃肠道肿瘤局部介入化疗,以免药物反应发生呕吐、误吸。
4．准备尿壶、便盆,训练床上大、小便，上手术台前排便. 
5．盆腔、妇科疾病及预计手术时间较长者,介入术前需留置导尿。 

二、术后注意事项
1．经股动脉介入术后或动脉灌注药物拔管包扎后，沙袋压迫2小时，要求穿刺侧大腿制动6—8小时（患者平卧，腿不能弯曲，不能坐起，8小时后可伸腿
侧卧）。穿刺后卧床24小时即可。对侧下肢可以屈伸活动。
2．大腿制动期间,大、小便在床上完成（准备便盆、尿壶）。 
3．介入治疗后患者一般无明显反应，可正常饮水、进食，应食用易消化食物，动脉造影后应适当多饮水、排尿。
4．经常观察穿刺处纱布有无渗血，如有渗血应立即压迫并报告医务人员。 
大隐静脉曲张病人的健康指导
一、手术后注意事项
1、手术后即将患肢用弹力绷带自足背向大腿方向加压包扎，防止静脉剥脱部位出血,维持弹力绷带包扎约2周左右.
2、患肢抬高20～30度.卧床期间应间断进行背屈活动.
3、术后24-48小时可下床活动,但需穿弹力袜或用弹力绷带,避免过久站立，下肢过早负重。避免静坐或静立不动.
4、术后第1天患侧足面若有水肿，多因患肢绷带加压包扎过紧所致。若患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎,或穿弹力袜。

二、出院后保健
1、出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1—2个月，晚上睡觉时将患肢抬高20~30度.
2、为维持下肢血运，平时应注意体位，勿长时间站立或坐位。以防静脉回流障碍时发生足背、足趾水肿和细动脉闭塞。
3、禁烟，坚持适量运动。

便秘的危害

长期的临床研究和实践证明，便秘不但降低了患者的生活质量，还与结肠肿瘤、乳腺疾病、阿尔茨海默(老年性痴呆）等疾病的发生密切相关，而且是心脑血管疾病发生意外的一大隐患。从临床看，不少高血压病人在发生脑血管意外前，都有便秘的病史.
一是由于大便秘结,粪便在体内停留过久，肠内细菌的分解、发酵和腐败，产生毒素，引起中毒症状，如失眠、易怒、烦躁不安、血压升高等症状.
二是病人需要用更大的力气排便,全身肌肉收缩,胸腔和腹腔内压力增加，使较多的血液不能收缩的颅腔内，于是颅内血管压力急剧增高,当压力升高到动脉壁不能承受时,发生血管破裂，形成脑出血.
三是由于大便秘结致腹部胀痛，食欲不振.
四是长期大便干结可致痔疮、肛裂。

便秘的护理

首先要调节饮食，做到饮食多样化。以五谷杂粮为主食,适当多食纤维类蔬菜，如芹菜、菠菜和韭菜等.还要常吃红薯黑木耳。梨、香蕉等具有润肠通便作用的食物。因为蔬菜、水果中含有大量纤维素,能刺激肠壁使之蠕动加快．利干通便。
其次要养成定时排便和正确排便的习惯,晚上睡觉或早晨起床后，按时去厕所，久而久之,就会养成定时大便的习惯。
此外,可在每晚上床后和早晨起床前在床上做按摩。先将两手掌互相摩擦生热，把左手掌放在右手背上，右手掌放在上腹部心窝处,先顺时针旋转按摩15次，再逆时针旋转按摩15次；依次在脐部和下腹部各按摩15次，按摩手法要轻，坚持一段时间可以治疗和预防习惯性便秘。　

便秘药膳

近年来，便秘严重地影响着人们的生活质量长期的临床研究和实践证明，便秘不但降低了生活质量，而且还与结肠癌、乳腺疾病，老年性痴呆等疾病的发生密切相关。这里介绍几则具有改善便秘作用的药膳。
　　首乌决明茶 生何首乌、决明子各15g。将生何首乌洗净切成薄片，决明子在锅中炒爆.把上述两药放入带盖茶杯中，加沸水冲泡后加盖闷5－10分钟，即成.代茶频饮,一般可连续冲泡多次，每日1剂。
　　芝麻松子糊 黑芝麻30g，松子10g，蜂蜜适量。先将黑芝麻、松子混合并研成细末，再加适量蜂蜜调成糊状,口服，每日2－3次.具有润肠通便的作用，适用于各种原因引起的便秘患者。
　　五仁陈皮饮 桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁各12g,陈皮10g,蜂蜜适量。将上述诸药一同放入砂锅中，加350ml水煎沸后继续文火煮10分钟,滤去煎汁，再向煎液内加入适量蜂蜜搅匀即可饮用。适用于体虚便秘者.

耳穴压豆的养生保健

耳穴顾名思义就是耳朵上的穴位,与人体脏腑、经络相沟通，反应机体生理功能和病理变化，是诊断疾病和治疗疾病的特定点。
耳穴在耳廓上的分布是有规律的。它在耳前外侧面的排列像一个在子宫内倒置的胎儿，头部朝下,腹部和下肢朝上，胸部和躯干在中间。
耳穴压豆法，是用胶布将药豆 准确地粘贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生热、麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。
【注意事项】
　　1、贴压耳穴应注意防水，以免脱落。
　　2、夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多,时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。
　　3、如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。
　　4、耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用.
　　5、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、孕妇按压宜轻,急性疼痛性病症宜重手法强刺激，习惯性流产者慎用。

艾灸的养生保健

艾灸在我国有着悠久的历史,是我国宝贵的文化遗产。
“灸疗治百病”，这说明艾灸的治疗范围非常广泛。艾灸保健是自然疗法，是外治法,在人体表面进行施灸治疗，通过热传导作用而驱邪外出，以达到补益正气，温经散寒、通络止痛、祛湿化浊的治疗作用，保健灸法的常用穴位及方法：
（1）足三里穴：具有补脾益肾、调和气血的功效.多灸此穴可预防中风，为中、老年人保健要穴。现代医学研究，艾灸足三里可以调整脏腑功能,促进机体新陈代谢，增加白细胞、红细胞的数量和吞噬细胞的吞噬功能,增强免疫力。
（2）神阙穴:神阙又名脐中,为保健要穴，灸此穴,具有温补元阳、健运脾胃、益气延年之功效.
（3）气海穴：气海又名丹田，为保健要穴。常灸此穴有培补元气、益肾固精的作用。孕妇禁用。
（4）关元穴：关元也称丹田,为保健要穴，具有温肾固经、补气回阳、通纳冲任之功效。孕妇禁用.
(5）三阴交穴：为保健要穴，为肝、脾、肾三者经脉交会处，灸此穴可健脾益血、调补肝肾、亦有安神之效,可帮助睡眠。
(6）中极穴:为足三阴、任脉之会,灸此穴可补肾通淋、温经通络、行
气活血。

穴位贴敷养生保健
穴位贴敷这一疗法，根据中医辨证理论，采用中药制剂贴敷于经络上的特定穴位，药物经皮肤由表入里,到达经络和脏腑，来达到治疗目的.
穴位贴敷的好处：作用直接,适应症广
穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，其适应证遍及临床各科，“可与内治并行，而能补内治之不及”，对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。
穴位贴敷的好处:用药安全,诛伐无过
穴位贴敷疗法不经胃肠给药,无损伤脾胃之弊，治上不犯下，治下不犯上,治中不犯上下。即使在临床应用时出现皮肤过敏或水泡,亦可及时中止治疗，给予对症处理，症状很快就可消失，并可继续使用。
穴位贴敷的好处：简单易学，便于推广
穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制作，易学易用,不需特殊的医疗设备和仪器。无论是医生还是患者或家属，多可兼学并用，随学随用.
穴位贴敷的好处：取材广泛，价廉药俭
穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材外（如麝香），绝大多数为常见中草药,价格低廉，甚至有一部分来自于生活用品，如葱、姜、蒜、花椒等。且本法用药量很少，既能减轻患者的经济负担，又可节约大量药材。
穴位贴敷的好处:疗效确切，无创无痛
穴位贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长，所用药方配伍组成多来自于临床经验，经过了漫长岁月和历史的验证，疗效显著，且无创伤无痛苦,对惧针者,老幼虚弱之体,补泻难施之时，或不肯服药之人，不能服药之症，尤为适宜。

肢体加压治疗告知
利用气压袋对肢体从手足末端至躯干中心反复地压迫和松弛,从而深度按摩肌肉组织，以促进静脉血液与淋巴液的回流,能够及时的增加血液循环，恢复肌肉疲劳，缓解神经和肌肉疼痛达到治疗的目的.
应用注意事项
（1）治疗前应检查设备是否完好和患者有无出血倾向。
(2）每次治疗前应检查患肢，若有尚未结痂的溃疡或压疮应加以隔离保护后再行治疗，若有新鲜出血伤口则应 暂缓治疗。
（3）治疗应在患者清醒的状态下进行,患肢应无感觉障碍。
（4）治疗过程中，应注意观察患肢的肤色变化情况，并询问患者的感觉，根据情况及时调整治疗剂量。
(5）治疗前应向患者说明治疗作用,解除其顾虑,鼓励患者积极参与并配合治疗。
（6)对老年，血管弹性差者，治疗压力可从低值开始,治疗几次后逐渐增加至所需的治疗压力。

光子治疗仪治疗告知

光子治疗仪是一种全新生物疗法,它利用特定光波的光子激活人体自身的代谢机能，产生一系列复杂的生物效应。它具体可以使细胞供能增加，清除人体自由基，促进伤口愈合，使血液携氧能力增高并可以改善人体微循环，对生物体有益无害，无毒副作用，不与治疗药物干扰,患者无不适感，安全可靠，适用范围广。

揿针的养生保健

揿针，是中医的一种辅助治疗法,通过在穴位上埋针，起到微弱而较长时间的刺激，激发人体正气,从而起到祛除病邪,特别对于顽固性、慢性疼痛性疾病,既不影响患者活动的情况下给予患者持续性的刺激和治疗,相对于传统针灸固定模式，有明显得不同和优势，而且这也是针刺治疗与运动治疗的结合，共同起到行气活血、疏通经络、促进代谢、消肿止痛的作用.