胎儿心律失常的超声诊断ppt.ppt
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1、 胎儿心律失常超声诊断 概 述胎儿心律失常发生率1%2%,多数是胎儿心脏发育中的良性过程,不需要特殊处理,但对于一部分严重的胎儿心律失常,如不及时诊断和处理,常会导致胎儿心力衰竭、水肿及死亡。无创伤性方法获得胎儿心电信号较困难,而通过听诊及多普勒血流检测只能反映心律是否规整,不能确定节律的性质。胎儿超声心动图是近年发展起来的一门新技术,越来越广泛地应用于临床胎儿状况的早期监测,既可检查胎儿心脏结构,又可协助判断胎儿心律失常的性质,目前已成为诊断胎儿心律失常最有价值的方法。窦房结 右心房 (房间束)左心房 (结间束)房室结或房室交界处 右束支 左束支 左前分支 左后分支 右室心肌 左室心肌正常心
2、电、机械传导程序超声记录与分析方法同步记录心房与心室活动,分析心房活动与心室活动的固定关系M型超声法:记录心房、心室收缩活动多普勒超声法:记录心律、心率情况加以分析彩色与M型叠加法:彩色记录心室排血信号,M型记录房壁收缩活动胎儿心律失常检查时间检查时间 最早可于孕9周检出。最佳检查时间同胎儿心动图检查时间,需同时排除胎儿先天性心脏病。正常胎儿心律胎儿心律失常诊断标准正常胎儿心律规整,心率120160次/分。胎心率低于100次/分为心动过缓,心率高于180次/分为心动过速,且持续时间均在10s以上。每10次正常搏动中至少发生1次心房或心室期前收缩称为早搏。心律失常类型胎儿心律失常分为3类不规则心
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