头部引流管护理-PPT.ppt

头部引流管护理1大家好2大家好头部引流头部引流n硬膜下引流是放在那里？A.硬膜和蛛网膜之间B.蛛网膜和软脑膜之间C.硬膜和头骨之间D.硬膜和头皮之间E.脑组织和软脑膜之间n脑室引流袋位置应该放在哪？A.越高越好B.越低越好C.挂在床头D.与头相平E.脑室额角平面上10-15cm3大家好头部引流头部引流n有脑室引流的病人可以抬高床头吗？A.YESB.NOn正常成人每日生成多少脑脊液？A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml4大家好ICU常见引流管n头部引流n颈部伤口引流n腰穿引流n胸腔引流n腹部引流n其他引流5大家好1头部引流n脑室n瘤腔n硬膜下n硬膜外n皮下6大家好头部引流管放置位置头皮骨硬脑膜蛛网膜软脑膜蛛网膜下腔脑组织7大家好n外引流n内引流引流管分类8大家好9大家好nMRI平扫示双侧额部颅板下新月形异常信号区，T1WI横断面（A）病灶呈均匀低信号（），T2WI（B）病灶呈高信号（）硬膜下血肿的表现10大家好nCT平扫示右侧顶部颅骨内板下方有一梭形高密度影（），边缘锐利清楚，有占位征象硬膜外CT11大家好通用护理要点n固定 位置、高度n通畅 受压、打折、堵塞n夹闭 注药、搬动n观察 色、量、性质n无菌操作 预防感染n拔管 12大家好n悬挂高度悬挂高度引流管最高处侧脑室额角以上10-15cm避免引流过度不与脑室相通的瘤腔或血肿腔，皮下，硬膜外引流可略低13大家好通用护理要点n固定 位置、高度位置、高度n通畅 受压、打折、堵塞n夹闭 注药、搬动n观察 色、量、性质n无菌操作 预防感染n拔管 14大家好n保持通畅保持通畅 A.是否有液体流出B.是否有血凝块、组织或膜性物质堵塞C.是否可见波动D.划线观察E.嘱病人深呼吸或咳嗽观察F.测压数值有变化G.确认管路上各夹子均处于开放状态15大家好通用护理要点n固定 位置、高度n通畅 受压、打折、堵塞n夹闭 注药、搬动n观察 色、量、性质n无菌操作 预防感染n拔管 16大家好颜色颜色术后12天脑脊液可带血性，以后为淡红色、黄色、淡黄色、透明。若术后脑脊中有大量鲜血，或术后血性脑脊液的颜色逐渐加深，常提示有脑室内出血17大家好通用护理要点n固定 位置、高度n通畅 受压、打折、堵塞n夹闭 注药、搬动n观察 色、量、性质n无菌操作 预防感染n拔管 18大家好n搬动病人或外出检查时，须夹闭引流管，返回时确认其开放，并检查是否脱出n管内注药后注意夹闭时间（稳可信，美平）n确保打开和夹闭有效19大家好通用护理要点n固定 位置、高度n通畅 受压、打折、堵塞n夹闭 注药、搬动n观察 色、量、性质n无菌操作 预防感染n拔管 20大家好拔管前1天可试行抬高或夹闭引流管 夹管后密切观察 颅内压增高表现21大家好腰穿引流n体位n固定n穿刺点贴膜n管腔细n夹管观察脊髓马尾脊膜腰椎骨22大家好n固定23大家好头部引流头部引流n硬膜下引流是放在那里？A.硬膜和蛛网膜之间B.蛛网膜和软脑膜之间C.硬膜和头骨之间D.硬膜和头皮之间E.脑组织和软脑膜之间n脑室引流袋位置应该放在哪？A.越高越好B.越低越好C.挂在床头D.与头相平E.脑室额角平面上10-15cm24大家好头部引流头部引流n有脑室引流的病人可以抬高床头吗？A.YESB.NOn正常成人每日生成多少脑脊液？A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml25大家好谢谢谢谢26大家好结束27大家好