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统计学在护理学中的应用-PPT.ppt
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1、第第 三三 章章 卫生统计方法卫生统计方法第一节第一节 概概 述述 一、卫生统计方法的定义和内容一、卫生统计方法的定义和内容 (一)卫生统计方法的定义(一)卫生统计方法的定义 卫生统计方法是应用数理统计的原理与方法,研卫生统计方法是应用数理统计的原理与方法,研究居民健康状况以及卫生服务领域中数据的搜集、究居民健康状况以及卫生服务领域中数据的搜集、整理与分析的一种科学方法。整理与分析的一种科学方法。(二)卫生统计方法的内容(二)卫生统计方法的内容 1、卫生统计方法的基本原理和方法、卫生统计方法的基本原理和方法 (1)统计设计、搜集资料、整理资料的方法)统计设计、搜集资料、整理资料的方法 (2)对
2、资料的数量特征、分布规律进行测定和描述)对资料的数量特征、分布规律进行测定和描述 的方法的方法 (3)根据研究目的和资料性质,用样本信息推断总体)根据研究目的和资料性质,用样本信息推断总体特征的方法特征的方法 2、居民健康统计、居民健康统计 (1)研究人口数量、人口构成以及出生统计、死亡统)研究人口数量、人口构成以及出生统计、死亡统计、计划生育统计的医学人口统计计、计划生育统计的医学人口统计 (2)研究疾病在人群中发生、发展和流行情况的疾病)研究疾病在人群中发生、发展和流行情况的疾病统计统计 (3)研究人群生长发育水平的生长发育统计)研究人群生长发育水平的生长发育统计 3、卫生服务统计、卫生服
3、务统计 卫生资源利用、卫生服务供给及卫生服务需求方面卫生资源利用、卫生服务供给及卫生服务需求方面的统计工作的统计工作二、统计工作的步骤二、统计工作的步骤 统计工作的基本步骤包括:统计设计、搜集资料、整理统计工作的基本步骤包括:统计设计、搜集资料、整理 资料、分析资料,这四个步骤是紧密联系,前呼后应资料、分析资料,这四个步骤是紧密联系,前呼后应,不可不可 分割的整体。分割的整体。(一)统计设计(一)统计设计 根据研究目的,从统计学的角度对搜集资料、整理资料根据研究目的,从统计学的角度对搜集资料、整理资料和分析资料提出周密的计划和要求。和分析资料提出周密的计划和要求。统计设计的要求:科学、周密、简
4、明。统计设计的要求:科学、周密、简明。(二)搜集资料(二)搜集资料 根据统计设计的要求,完整、准确、及时地取得原始资根据统计设计的要求,完整、准确、及时地取得原始资 料的过程。料的过程。1、经常性资料:病历、出生报告卡、疫情月报表、经常性资料:病历、出生报告卡、疫情月报表 2、一时性资料:现场调查、实验研究搜集的资料、一时性资料:现场调查、实验研究搜集的资料(三)整理资料(三)整理资料 根据统计设计的要求,把搜集到的原始资料按性质或根据统计设计的要求,把搜集到的原始资料按性质或按数量特征进行科学整理,使杂乱无章的资料系统化、条按数量特征进行科学整理,使杂乱无章的资料系统化、条理化,便于进一步计
5、算统计指标和分析。理化,便于进一步计算统计指标和分析。1、核查资料、核查资料 2、设计分组、设计分组 (1)类型分组:)类型分组:将观察单位按其属性或类别(如性别将观察单位按其属性或类别(如性别职业、疾病分类、婚姻状况等)归类分组职业、疾病分类、婚姻状况等)归类分组 (2)数量分组:将观察单位数值大小(如年龄大小、)数量分组:将观察单位数值大小(如年龄大小、血压高低等)分组血压高低等)分组 两种分组往往结合使用,一般是在类型分组基础上进两种分组往往结合使用,一般是在类型分组基础上进行数量分组。如先按性别分组,再按身高的数值大小分组行数量分组。如先按性别分组,再按身高的数值大小分组 3、拟订整理
6、表、拟订整理表:尽量把关系密切的项目放在一个表:尽量把关系密切的项目放在一个表内,以便呈现固有的规律性。内,以便呈现固有的规律性。4、归组汇总:按分组要求,将原始资料归入相应各组、归组汇总:按分组要求,将原始资料归入相应各组(四)分析资料(四)分析资料 按设计的要求,根据研究目的和资料的类型,对整按设计的要求,根据研究目的和资料的类型,对整理出的数据作进一步的计算分析和统计处理,阐明事物理出的数据作进一步的计算分析和统计处理,阐明事物的内在联系和规律。的内在联系和规律。1、统计描述:指用描述性指标、统计表、统计图等、统计描述:指用描述性指标、统计表、统计图等方法,对资料的数量特征和分布规律进行
7、测定和描述。方法,对资料的数量特征和分布规律进行测定和描述。2、统计推断:指如何抽样,以及如何由样本信息推、统计推断:指如何抽样,以及如何由样本信息推断总体特征,包括参数估计和假设检验。断总体特征,包括参数估计和假设检验。注意:资料的类型不同、分析的目的不同,注意:资料的类型不同、分析的目的不同,使用的统计方法不同。使用的统计方法不同。三、统计中的几个基本概念三、统计中的几个基本概念(一)(一)同质与变异同质与变异同质:是指被研究指标的影响因素相同。同质:是指被研究指标的影响因素相同。实际工作中实际工作中,同质是相对的。,同质是相对的。变异:同质的基础上的各观察单位(个体)之变异:同质的基础上
8、的各观察单位(个体)之间的差异。间的差异。统计工作的目的是在同质分组的基础上,统计工作的目的是在同质分组的基础上,通过对变异的研究发现同质事物的本质特征和通过对变异的研究发现同质事物的本质特征和规律。规律。(二)总体与样本(二)总体与样本 总体:根据总体:根据研究目的研究目的确定的确定的同质同质观察单位观察单位 的的全体全体称为总体称为总体 。是同质的所有观。是同质的所有观 察单位某种变量值的集合。察单位某种变量值的集合。同质是有条件的同质是有条件的 样本样本随机化随机化总体总体样本:从总体中样本:从总体中随机随机抽取抽取部分部分观察单位,其变量观察单位,其变量 值的集合值的集合应注意以下几点
9、应注意以下几点1、对总体要有明确的限定。、对总体要有明确的限定。2、总体内所有观察单位必须是同质的。、总体内所有观察单位必须是同质的。3、抽取样本的过程中,必须遵循随机化原则,、抽取样本的过程中,必须遵循随机化原则,即即 要确保总体中的每一个观察单位都有同等的机会要确保总体中的每一个观察单位都有同等的机会 被抽到。被抽到。4、样本要有一定的含量。、样本要有一定的含量。(三)参数与统计量(三)参数与统计量参数:描述总体特征的指标参数:描述总体特征的指标 总体均数(总体均数()总体标准差(总体标准差()总体率(总体率()统计量:统计量:描述样本特征的指标描述样本特征的指标 样本均数(样本均数(x
10、x)样本标准差()样本标准差(s s)样本率()样本率(p p)注意:参数是事物本身固有的、不变的,统计量会随样本注意:参数是事物本身固有的、不变的,统计量会随样本的不同而不同,但统计量的分布是有规律。的不同而不同,但统计量的分布是有规律。(四)误差(四)误差误差是实测值与真值之差或样本指标与总体指误差是实测值与真值之差或样本指标与总体指标之差。标之差。误差误差 系统误差系统误差 随机测量误差随机测量误差 抽样误差抽样误差(五)概率(五)概率 概率:是描述随机事件发生可能性大小的概率:是描述随机事件发生可能性大小的 一个度量,常用一个度量,常用P表示表示。0P1 必然事件必然事件 不可能事件不
11、可能事件 随机事件随机事件 事件分类事件分类 P=0 P=1 0P1小概率事件小概率事件 习惯上将习惯上将P0.05或或P0.01的事件称为小的事件称为小概率事件。概率事件。小概率事件小概率事件几乎不可几乎不可 能发生能发生四、统计资料的类型四、统计资料的类型 变量:被观察单位的变量:被观察单位的某种某种特征称为变量特征称为变量 被观察对象的被观察对象的性别、种族、年龄、性别、种族、年龄、文化、体重、血压等文化、体重、血压等变量分类变量分类数值变量数值变量分类变量分类变量无序分类无序分类有序分类有序分类二项分类二项分类多项分类多项分类不同类型资料可以互相转化不同类型资料可以互相转化数值变量资料
12、常用平均数、标准差、标准误等指标描述,数值变量资料常用平均数、标准差、标准误等指标描述,用用t检验,方差分析、相关和回归等方法比较和分析检验,方差分析、相关和回归等方法比较和分析分类变量资料常用率、构成比、相对比等指标描述分类变量资料常用率、构成比、相对比等指标描述用用u检验,卡方检验、等级相关等方法比较和分析检验,卡方检验、等级相关等方法比较和分析注注 意意住院号住院号年龄年龄身高身高体重体重住院天数住院天数职业职业文化程度文化程度分娩方式分娩方式妊娠结局妊娠结局20256552025655272716516571.571.55 5无无中学中学顺产顺产足月足月2025653202565322
13、2216016074.074.05 5无无小学小学助产助产足月足月20258302025830252515815868.068.06 6管理员管理员大学大学顺产顺产足月足月20225432022543232316116169.069.05 5无无中学中学剖宫产剖宫产足月足月20224662022466252515915962.062.01111商业商业中学中学剖宫产剖宫产足月足月20245352024535272715715768.068.02 2无无小学小学顺产顺产早产早产20258342025834202015815866.066.04 4无无中学中学助产助产早产早产20194642019
14、464242415815870.570.53 3无无中学中学助产助产足月足月20257832025783292915415457.057.07 7干部干部中学中学剖宫产剖宫产足月足月数值变量数值变量分类变量分类变量观观察察单单位位变变量量160.9 160.9 154.2 137.9 139.9 149.7 147.5 136.9 148.1 144.0 137.4154.2 137.9 139.9 149.7 147.5 136.9 148.1 144.0 137.4134.7 138.5 138.9 137.7 138.5 139.6 143.5 142.9 146.5 145.4134.
15、7 138.5 138.9 137.7 138.5 139.6 143.5 142.9 146.5 145.4129.4 142.5 141.2 148.9 154.0 147.7 152.3 146.6 139.2 139.9 129.4 142.5 141.2 148.9 154.0 147.7 152.3 146.6 139.2 139.9 142.3 156.6 142.7 145.7 138.2 141.6 142.5 130.5 132.1 135.5 142.3 156.6 142.7 145.7 138.2 141.6 142.5 130.5 132.1 135.5 134.5
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