中医内科学-呕吐ppt.ppt
《中医内科学-呕吐ppt.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医内科学-呕吐ppt.ppt(29页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
中 医 内 科 学呕呕 吐吐概念胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证有物有声谓之吐,无物有声谓之呕神经性呕吐、急性胃炎、胃痉挛、胆囊炎、胰腺炎肠梗阻、尿毒症、颅高压、心衰历史沿革秦汉时期素问举痛论“寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也”素问至真要大论“诸呕吐酸,皆属于热”“少阳之胜,热客于胃,呕酸善饥”“燥湿所胜,民病喜呕,呕有苦”历史沿革秦汉时期金匮要略 大半夏汤,小半夏汤,生姜半夏汤,半夏泻心汤,小柴胡汤,吴茱萸汤呕吐哕下利病脉证治“夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈”历史沿革隋唐时期诸病源侯论呕吐候“呕吐之病者,由脾胃有邪,谷气不治所为也,胃受邪,气逆则呕”备急千金要方呕吐哕逆“凡呕者,多食生姜,此是呕家圣药”历史沿革金元时期朱丹溪刘元素历史沿革明清时期寿世保元呕吐“有外感寒邪者,有内伤饮食者,有气逆者,三者皆从藿香正气散加减治之,有胃热者,清胃保中汤,有胃寒者,附子理中汤;有呕哕痰涎者,加减二陈汤;有水寒停胃者,茯苓半夏汤;有久病胃虚者,比和饮。医者宜审而治之也”病因病机外感外感六淫六淫内内伤饮食食情志情志不不调禀禀赋不足不足胃胃失失和和降降胃胃气气上上逆逆病因外邪犯胃胃失和降胃失和降外感六淫外感六淫秽浊之气之气寒邪寒邪病因情志失调肝气犯肝气犯胃胃恼怒怒伤肝肝肝失疏泄肝失疏泄食停食停难化化忧思思伤脾脾脾失健运脾失健运食随气食随气逆逆脾胃素虚脾胃素虚气气恼逆食逆食病因病后体虚脾胃虚脾胃虚弱弱耗耗伤中中气气胃虚不胃虚不受水谷受水谷脾虚不脾虚不化精微化精微食滞胃食滞胃中中病后虚病后虚弱弱病机胃失和降,胃气上逆胃失和降,胃气上逆实证外邪、食滞、痰外邪、食滞、痰饮肝郁肝郁胃气痞胃气痞满,升降失,升降失调虚虚证脾胃气阴脾胃气阴亏虚虚运化失常不能和降运化失常不能和降病机胃胃肝肝脾脾肾诊断初起呕吐量多,吐出物多有酸腐气味,久病呕吐,时作时止,吐出物不多,酸臭气味不甚新病邪实,呕吐频频,常伴有恶寒、发热、脉实有力。久病正虚,呕吐无力,常伴精神萎靡,倦怠,面色萎黄,脉弱无力等症。常有饮食不节,过食生冷,恼怒气郁,久病不愈病史病证鉴别呕吐与反胃 病机相同,反胃是脾胃虚寒,胃中无火,食物 难以腐熟,朝食暮吐,暮食朝吐。呕吐有虚实呕吐与噎膈 病证鉴别酸腐量多酸腐量多气味气味难闻饮食停滞食停滞食食积内腐内腐呕吐苦水呕吐苦水黄水黄水胆胆热犯胃犯胃胃失和降胃失和降呕吐酸水呕吐酸水绿水水肝肝热犯胃犯胃胃气上逆胃气上逆呕吐物鉴别 呕吐痰呕吐痰浊涎沫涎沫痰痰饮中阻中阻气逆犯胃气逆犯胃呕吐清呕吐清水量少水量少胃气胃气亏虚虚运化失运化失职辨证论治辨证要点辨病虚实景岳全书呕吐“呕吐一证,最当详辨虚实”辨证论治治疗原则 和胃降逆 解表、消食、化痰、解郁 健运脾胃、益气养阴证治分类实证实证1.外邪犯胃证 症状:发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷证机概要:外邪犯胃,中焦气滞,浊气上逆治法:疏邪解表,化浊和中代表方:藿香正气散加减证治分类实证实证2.食滞内停证 症状:呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食证机概要:食积内停,气机受阻,浊气上逆治法:消食化滞,和胃降逆代表方:保和丸加减证治分类实证实证3.痰饮内阻证 症状:呕吐清水痰涎,头眩心悸,舌白腻,脉滑证机概要:痰饮内停,中阳不振,胃气上逆治法:温中化饮,和胃降逆代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减证治分类实证实证4.肝气犯胃证 症状:呕吐,嗳气,胸胁胀痛证机概要:肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降治法:疏肝理气,和胃降逆代表方:四七汤加减证治分类虚证虚证1.脾胃气虚证 症状:食欲不振,食入难化,脉虚证机概要:脾胃气虚,运化无力,胃虚气逆治法:健脾益气,和胃降逆代表方:香砂六君子汤加减证治分类虚证虚证2.脾胃阳虚证 症状:食多即吐,恶寒喜温,肢冷便溏证机概要:脾胃虚寒,运化失职治法:温中健脾,和胃降逆代表方:理中汤加减证治分类虚证虚证3.胃阴不足证 症状:干呕,饥而不欲食,口燥咽干证机概要:胃阴不足,胃失濡润治法:滋养胃阴,降逆止呕代表方:麦门冬汤加减预防调护起居有常,生活有节,避风寒暑湿秽浊之气起居有常,生活有节,避风寒暑湿秽浊之气避免精神刺激避免精神刺激饮食调理饮食调理少量频服少量频服小结胃失和降,气逆于上的病证胃失和降,气逆于上的病证辨证关键在虚实辨证关键在虚实治疗:和胃降逆为原则治疗:和胃降逆为原则临证备要半夏(生半夏)、生姜止呕主药半夏(生半夏)、生姜止呕主药大黄甘草汤大黄甘草汤食入即吐食入即吐针灸治疗针灸治疗呕吐日久应补液呕吐日久应补液辨明发病原因,不可见吐止吐(中毒、尿毒症)辨明发病原因,不可见吐止吐(中毒、尿毒症)- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 内科学 呕吐 ppt
咨信网温馨提示:
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【天****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【天****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【天****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【天****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。
关于本文