中医护理方法.ppt

“是故圣人是故圣人不治已病治未病，不治已乱治不治已病治未病，不治已乱治未乱未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？不亦晚乎？”素问四气调神大论篇防患于未然1 中医护理方法与养生中医护理方法与养生V 生活起居护理与养生生活起居护理与养生V 情志护理与养生情志护理与养生V 饮食护理与养生饮食护理与养生2 养养 生生?“养生养生养生养生”一词，首见于一词，首见于一词，首见于一词，首见于庄子庄子庄子庄子内篇养生内篇养生内篇养生内篇养生?“知生也者，不以害生，养生之谓也知生也者，不以害生，养生之谓也知生也者，不以害生，养生之谓也知生也者，不以害生，养生之谓也”?养生，古亦称摄生、道生、保生、寿世养生，古亦称摄生、道生、保生、寿世养生，古亦称摄生、道生、保生、寿世养生，古亦称摄生、道生、保生、寿世?养生之道，无所不在养生之道，无所不在养生之道，无所不在养生之道，无所不在?养生是全方位、多角度的养生是全方位、多角度的养生是全方位、多角度的养生是全方位、多角度的3 黄帝内经黄帝内经“尽终其天年，度百岁乃长尽终其天年，度百岁乃长”。认真实行了养生认真实行了养生之道，活到自己之道，活到自己应该活到的岁数应该活到的岁数4w生活起居护理与养生的基本原则 顺应自然顺应自然 劳逸适度劳逸适度 平衡阴阳平衡阴阳 慎避外邪慎避外邪 起居有常起居有常 形神共养形神共养5顺应自然 季节气候对人体的影响季节气候对人体的影响气候气候 春温春温 夏热夏热 秋凉秋凉 冬寒冬寒 万物万物 春发春发 夏长夏长 秋收秋收 冬藏冬藏天人合一天人合一6顺应自然 昼夜晨昏对人体的影响昼夜晨昏对人体的影响 时间时间 早晨早晨 中午中午 黄昏黄昏 夜半夜半 人体的阳气人体的阳气 生生 长长 收收 藏藏 人体的疾病人体的疾病 慧慧 安安 加加 甚甚7平衡阴阳平衡阴阳 “阴平阳秘，精神乃治阴平阳秘，精神乃治”“阴气平和，阳气秘固阴气平和，阳气秘固”w 春夏之时养阳春夏之时养阳预防秋冬之寒疾预防秋冬之寒疾w 秋冬之时养阴秋冬之时养阴预防春夏之火疾预防春夏之火疾8 起居有常起居有常 劳逸适度劳逸适度“日出而作，日落而息日出而作，日落而息日出而作，日落而息日出而作，日落而息”过劳过劳过劳过劳有劳力、劳神和房劳之分有劳力、劳神和房劳之分有劳力、劳神和房劳之分有劳力、劳神和房劳之分“久视伤血，久立伤骨，久行伤筋久视伤血，久立伤骨，久行伤筋久视伤血，久立伤骨，久行伤筋久视伤血，久立伤骨，久行伤筋”劳力劳力劳力劳力“暗耗心血，损伤脾气暗耗心血，损伤脾气暗耗心血，损伤脾气暗耗心血，损伤脾气”劳神劳神劳神劳神“损耗肾精损耗肾精损耗肾精损耗肾精”房劳房劳房劳房劳“久卧伤气，久坐伤肉久卧伤气，久坐伤肉久卧伤气，久坐伤肉久卧伤气，久坐伤肉”过逸过逸过逸过逸素问素问素问素问 富明五气富明五气富明五气富明五气9V “虚邪虚邪贼风贼风，避之有，避之有时时”中医中医护护理基本原理基本原则则V “正气存内，邪不可干正气存内，邪不可干”V “邪之所凑，其气必虚邪之所凑，其气必虚”慎避外邪慎避外邪10形神共养形神共养养形养形：对人的五脏六腑、气血津液、四肢百：对人的五脏六腑、气血津液、四肢百 骸、五官九窍等形体的摄养和护理骸、五官九窍等形体的摄养和护理养神养神：对人的精神调养：对人的精神调养形是神的物质基础，神是形的外在表现形是神的物质基础，神是形的外在表现二者不可偏废，相辅相成二者不可偏废，相辅相成11w生活起居护理与养生的基本方法 环境适宜环境适宜 生活规律生活规律 顺应四时顺应四时12环境适宜环境适宜w 安静、整洁、温湿度适宜、光线适度13 根据病证性质不同而定 温度：阳虚证，寒证者应偏高些 阴虚证，热证者可略低些 湿度：湿盛，阳虚者，湿度宜低 燥证，阴虚者，湿度可偏高环境适宜环境适宜14环境适宜环境适宜光线：热证，阳亢者：光线宜暗痉证，癫狂证者：强光可诱发痉挛发作，应围 黑窗帘遮挡寒证，风寒湿痹证者：光线要充足15生活规律生活规律 春 季 阳气升发 夏 季 阳气旺盛 秋 季 阳气始敛，阴气渐长 冬 季 阴寒盛极，阳气闭藏夜卧早起夜卧早起夜卧早起夜卧早起早卧早起早卧早起早卧晚起早卧晚起“服药千朝，不如独眠一宿”16w 春回春回春回春回夏回夏回夏回夏回秋回秋回秋回秋回冬回冬回冬回冬回四时之首，才象更新之时四时之首，才象更新之时四时之首，才象更新之时四时之首，才象更新之时保卫体内阳气，防风邪保卫体内阳气，防风邪保卫体内阳气，防风邪保卫体内阳气，防风邪阳气旺盛，气候炎热，万物繁阳气旺盛，气候炎热，万物繁阳气旺盛，气候炎热，万物繁阳气旺盛，气候炎热，万物繁茂盛夏防暑邪，长夏防湿邪，茂盛夏防暑邪，长夏防湿邪，茂盛夏防暑邪，长夏防湿邪，茂盛夏防暑邪，长夏防湿邪，注意保护体内阳气注意保护体内阳气注意保护体内阳气注意保护体内阳气阳气渐收，阴气渐长，万物阳气渐收，阴气渐长，万物阳气渐收，阴气渐长，万物阳气渐收，阴气渐长，万物成熟防燥护阴成熟防燥护阴成熟防燥护阴成熟防燥护阴草木凋零，冷冻虫伏，万物闭藏，阴寒草木凋零，冷冻虫伏，万物闭藏，阴寒草木凋零，冷冻虫伏，万物闭藏，阴寒草木凋零，冷冻虫伏，万物闭藏，阴寒盛极，阳气闭藏，敛阴闭藏盛极，阳气闭藏，敛阴闭藏盛极，阳气闭藏，敛阴闭藏盛极，阳气闭藏，敛阴闭藏敛阴护阳敛阴护阳敛阴护阳敛阴护阳 防寒防寒防寒防寒顺应四时顺应四时17w情志护理与养生V 七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊V 情志致病损伤五脏：V 喜伤心 怒伤肝 悲伤肺 思伤脾 恐伤肾V 情志变动伤及气机情志变动伤及气机情志变动伤及气机情志变动伤及气机 怒则气上，喜则气缓，悲则气消怒则气上，喜则气缓，悲则气消怒则气上，喜则气缓，悲则气消怒则气上，喜则气缓，悲则气消 恐则气下，思则气结，惊则气乱恐则气下，思则气结，惊则气乱恐则气下，思则气结，惊则气乱恐则气下，思则气结，惊则气乱 18w情志护理与养生&情志护理与养生的基本原则&情志护理的基本方法&情志的自我调护19w情志护理的基本方法 言语开导 清净养神 移情易性 情志相胜 顺情解郁20 言语开导言语开导灵枢师传“告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其所苦”21 清净养神清净养神内经素问内经素问上古天真论上古天真论 “节喜怒，静六欲节喜怒，静六欲”“恬淡虚无，真气从之，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来精神内守，病安从来”22 通过一定的方法和措施改变人的情绪和意 志，以解脱不良的情绪的苦痛琴棋书画移情法运动移情法暗示法 移情易性移情易性 23w （肝）（肝）（肝）（肝）(怒）怒）怒）怒）（心）（喜）（心）（喜）（心）（喜）（心）（喜）（肺）（肺）（肺）（肺）（悲）（悲）（悲）（悲）木木木木火火火火土土土土金金金金水水水水（脾）（脾）（脾）（脾）（思）（思）（思）（思）（恐）（肾）（恐）（肾）（恐）（肾）（恐）（肾）情志相胜情志相胜24疏泄法w “郁则发之”w 郁郁悲伤使人不快情绪一定要发泄出来 以化郁为畅，疏泄情志顺情解郁顺情解郁25w精神养生箴言&乐不可极，欲不可纵 饮膳正要&正养此心，使心常清常静，常为性情之主 养生四要&大怒不怒，大喜不喜，可以养心 钱公良测语&养静为摄生要务 养生随笔26 周代的医生有食医、疾医、疡医、兽医之分，食周代的医生有食医、疾医、疡医、兽医之分，食医，即营养医生。医，即营养医生。黄帝内经黄帝内经指出，指出，“大毒治病，十去其六，常毒大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无毒治治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九，谷肉果菜，食养尽之，无使过之，病，十去其九，谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。伤其正也。”饮食调护饮食调护27一、食物的性味和功效：一、食物的性味和功效：(一一)热性食物热性食物 祛寒助火祛寒助火,适用于实寒证适用于实寒证(阴寒内盛阴寒内盛)如葱、姜、蒜、花椒、胡椒、桂皮如葱、姜、蒜、花椒、胡椒、桂皮(二二)温性食物温性食物 温中助阳温中助阳,散寒暖胃散寒暖胃,适用于虚寒证适用于虚寒证 （阳虚）或实寒轻证。（阳虚）或实寒轻证。如牛、羊、狗肉、鸡肉、虾、桂圆肉、荔枝等如牛、羊、狗肉、鸡肉、虾、桂圆肉、荔枝等28(三三)寒性食物寒性食物具有清热、泻火、解毒等功用，适用于具有清热、泻火、解毒等功用，适用于里实热证。里实热证。(四四)凉性食物凉性食物具有清热、养阴作用，适用于里热证。具有清热、养阴作用，适用于里热证。如苦瓜、黄瓜、藕、西瓜、如苦瓜、黄瓜、藕、西瓜、柚、柑、绿豆、茶叶等。柚、柑、绿豆、茶叶等。如柠檬、橘、萝卜、梨等。29(五五)平性食物平性食物无明显寒凉温热偏性无明显寒凉温热偏性,是病人饮食调养的最基是病人饮食调养的最基本食物。本食物。如大豆、芝麻、花生、鸡蛋、猪肉、牛乳等。30 (六六)补益类食物补益类食物 具有补虚作用，能补益气、血、阴、阳具有补虚作用，能补益气、血、阴、阳1、清补类食物清补类食物：性寒凉，能清热养阴，泻火解毒，适用于阴性寒凉，能清热养阴，泻火解毒，适用于阴 虚内热证患者。阳虚及寒证禁用。虚内热证患者。阳虚及寒证禁用。如鸭、鹅、龟、鳖、海蛰、豆腐、百合、莲如鸭、鹅、龟、鳖、海蛰、豆腐、百合、莲子、苡仁等。子、苡仁等。312、温补类食物温补类食物 性温热，能温中、助阳、散寒，适用于阳虚性温热，能温中、助阳、散寒，适用于阳虚 及寒证患者，热证和阴虚火旺者慎用。及寒证患者，热证和阴虚火旺者慎用。如羊肉、狗肉、鸡、鳝鱼、海参、淡菜、桂圆、胡桃肉、板栗等。323、平补类食物平补类食物 性平，适用于各类病人，尤其是疾病恢复性平，适用于各类病人，尤其是疾病恢复 期的病人。期的病人。如猪肉、牛奶、鸡蛋、猪肾、黑鱼、如猪肉、牛奶、鸡蛋、猪肾、黑鱼、黄豆、扁豆、黄豆、扁豆、大枣、山药、莲子、芡实等。大枣、山药、莲子、芡实等。33(七七)发散类食物发散类食物 易诱发旧病，尤其是皮肤病或加重新病的易诱发旧病，尤其是皮肤病或加重新病的 食物。食物。蔬菜类如香菇、蘑菇、芫荽、竹笋、芥菜、蔬菜类如香菇、蘑菇、芫荽、竹笋、芥菜、雪里蕻等。雪里蕻等。水果类如桃、杏，多食易生热，诱发痈肿疮疖水果类如桃、杏，多食易生热，诱发痈肿疮疖海腥类食物如虾、蟹、带鱼、黄鱼海腥类食物如虾、蟹、带鱼、黄鱼禽畜类食物如猪头肉、公鸡、鸡爪、鹅肉禽畜类食物如猪头肉、公鸡、鸡爪、鹅肉34 饮食饮食调护的基本原则调护的基本原则S S饮食有节饮食有节S S调和气味调和气味S S食宜清淡食宜清淡S S卫生清洁卫生清洁S S辨证施食辨证施食35常用饮食调护方法常用饮食调护方法V 中医常用内治八法：中医常用内治八法：汗、吐、下、和、温、清、消、补汗、吐、下、和、温、清、消、补汗、吐、下、和、温、清、消、补汗、吐、下、和、温、清、消、补36 辨证施食辨证施食 辨药施食辨药施食 因人施食因人施食 因四时施食因四时施食 特殊忌口特殊忌口饮食宜忌饮食宜忌371、辨证施食：须辨别病情的寒、热、虚、实、辨证施食：须辨别病情的寒、热、虚、实2、辨药施食：饮食应与药物的性味一致、辨药施食：饮食应与药物的性味一致3、因人施食：肥人多痰湿，宜清淡、化痰，忌、因人施食：肥人多痰湿，宜清淡、化痰，忌 肥厚腻之品；瘦人多阴虚，宜养肥厚腻之品；瘦人多阴虚，宜养 阴生津，忌辛辣温热；老人忌伤阴生津，忌辛辣温热；老人忌伤 脾胃；妇人孕期哺乳期忌辛辣温脾胃；妇人孕期哺乳期忌辛辣温 燥；小儿慎补燥；小儿慎补 基本原则基本原则38 春季：春季：?选助阳、清温平淡食品，少吃肥肉等高脂肪食物选助阳、清温平淡食品，少吃肥肉等高脂肪食物选助阳、清温平淡食品，少吃肥肉等高脂肪食物选助阳、清温平淡食品，少吃肥肉等高脂肪食物 夏季：夏季：?多食甘酸清润之品，少食辛甘燥热食品多食甘酸清润之品，少食辛甘燥热食品多食甘酸清润之品，少食辛甘燥热食品多食甘酸清润之品，少食辛甘燥热食品 秋季：秋季：?宜食用柔润食物，少用辛燥食品宜食用柔润食物，少用辛燥食品宜食用柔润食物，少用辛燥食品宜食用柔润食物，少用辛燥食品 冬季：冬季：?多用辛辣食物，切忌粘硬，生冷食物多用辛辣食物，切忌粘硬，生冷食物多用辛辣食物，切忌粘硬，生冷食物多用辛辣食物，切忌粘硬，生冷食物4、因时施食、因时施食39 热证：宜食寒冷和平性食物热证：宜食寒冷和平性食物 忌辛辣、温热之品忌辛辣、温热之品 寒证：宜食温热性食物，寒证：宜食温热性食物，忌寒凉、生冷之品忌寒凉、生冷之品 虚证：补虚益损，食补益类食物虚证：补虚益损，食补益类食物 主要方法主要方法40 阳虚：宜温补忌寒凉阳虚：宜温补忌寒凉 阴虚：宜清补忌用温热阴虚：宜清补忌用温热 实证：宜疏利、消导，忌补益实证：宜疏利、消导，忌补益 外感症证：宜清淡、发散解表外感症证：宜清淡、发散解表 忌油腻厚味忌油腻厚味 41作业作业1、请按照性能将食物分类，并举例。、请按照性能将食物分类，并举例。2、请概述常用的饮食调护方法。、请概述常用的饮食调护方法。3、请概述饮食宜忌中辨证施食的主要方法。、请概述饮食宜忌中辨证施食的主要方法。4、请概述生活起居护理的基本原则、请概述生活起居护理的基本原则5、请概述情志护理的基本方法、请概述情志护理的基本方法 42