主要有毒化学品中毒现场急救方法.doc
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(word完整版)主要有毒化学品中毒现场急救方法 主要有毒化学品中毒现场急救方法 本表提供了常见有毒化学品中毒的一般现场急救方法,供现场施救人员参考。 名 称 危害 途径 现 场 急 救 方 法 氨 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器、穿防静电服(或棉服)进入现场。若无呼吸器,可用水(或稀醋)浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场.快速将中毒者移至上风向空气清新处。 如果中毒都呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸(若有义齿则须摘除),给予吸氧。 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑彻底冲洗)至少15分钟。尽快就医。 氨基甲酸酯类农药 皮肤 脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲。 尽快就医。 眼睛 迅速用净水或生理盐水或2%碳酸氢钠溶液彻底冲洗。尽快就医。 食入 若中毒者清醒,立即饮用净水或2%—5%碳酸氢钠溶液,并用手指刺激喉头催吐.继之服用硫酸镁或硫酸钠30-60g导泻。特效解毒药:首选阿托品0.6-0。9mg,或0。5-1mg肌肉注射。尽快就医。 苯胺(注2) 皮肤 苯胺可致高铁血红蛋白血症,也是强烈的致溶血物质。但挥发度不高。苯胺极易经皮肤吸收.皮肤沾染应立即用大量清水冲洗,可静脉注射. 1、50%葡萄糖溶液40-60ml(内加0.5-1g维生素C) 2、1~2g美蓝的葡萄糖溶液(缓慢注射)尽快就医。 食入 立即用手指刺激喉头催吐,为完全吐出苯胺,可饮水后再刺激喉头催吐。 若现场条件允许,可静脉注射: 1、50%葡萄糖溶液40—60ml(内加0.5-1g维生素C) 2、1~2g美蓝的葡萄糖溶液(缓慢注射)尽快就医。 苯酚(注3) 皮肤 苯酚是高度毒性的细胞原浆毒物质,且对皮肤、粘膜有强烈腐蚀作用。脱去衣物。局部用酒精仔细揩止.用聚乙二醇和酒精混合液揩洗,效果更好.有灼伤创面都经上述揩洗、冲洗后再用碳酸氢钠溶液或硫酸钠饱和溶液湿敷。立即就医。 眼睛 立即用大量流动清水冲洗至少15分钟。迅速就医。 食入 立即口服蓖麻油或其它植物油15~20ml并用手指刺激喉头或其它方法催吐。催吐失败且不能及时就医时,应口服蛋白水,并给予50%核酸钠溶液60ml冲服导泻。(注意:若毒物进入胃肠道时间已较长,粘膜已有严重腐蚀,就不能再用植物油)。尽快就医。 名 称 危害途径 现 场 急 救 方 法 苯氯乙酮 吸入 抢救人员必须佩戴防毒口罩、密闭防护眼镜进入现场。快速将中毒者移至上风向空气清新处。 用净水或2%碳酸氢钠水溶液清洗鼻腔、漱口。 上呼吸道刺激症状严重者,可吸入抗烟剂(芥子气中毒急救所用抗烟剂)1—2支。 皮肤 用3%硼酸水或1:5000高锰酸钾水溶液擦洗皮肤。尽快就医。 眼睛 用净水或2%碳酸氢钠水溶液彻底清洗(提起眼睑)。 毕兹 吸入 毕兹为固体,挥发度小。当现场发生爆炸或火灾使其分散成气溶胶时,才能由呼吸道 吸入。亦可通过皮肤或饮用染毒了的水引起中毒。 抢救人员须佩戴空气呼吸器、穿防毒服进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 用稀醋反复清洗鼻腔、漱口.再用净水彻底洗漱。 皮肤 用肥皂和清水彻底清洗。 全身中毒 使用解毒药: 1、依色林(Eserine)3~4mg肌肉注射或口服。 2、解毕灵(催醒灵)10~20mg肌肉注射。尽快就医。 丙烯腈(注4) 吸入 立即脱离现场,脱掉被沾染的衣物,用清水或5%硫休硫酸钠溶液彻底清洗皮肤。 应用特殊解毒药:轻度中毒可用25%硫代硫酸钠溶液20—50ml静脉缓慢注射。同时给予高铁血红蛋白生成剂(亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠)和供硫剂(硫代硫酸钠),但剂量应较抢救无机氰化物小。 氰化氢: 1、将亚硝酸异戊酯1~2支放在手帕或纱布内压碎,给中毒都吸入15—30秒钟,几分钟后可重复,直至使用亚硝酸钠(3%亚硝酸钠10-15ml缓慢静脉注射,再用㺾一针头给予25%硫代硫酸钠50ml极其缓慢地静脉注射)为止。 2、10% 4-二甲氨基苯酚(4-DMAP)2ml肌肉注射。 如果中毒者呼吸、心跳停止,应注射解毒药的同时进行心肺复苏.尽快就医。 皮肤 立即脱离现场,脱掉被沾染的衣物,用清水或5%硫代硫酸钠溶液彻底清洗皮肤。就用特殊解毒药:轻度中毒右用25%硫代硫酸钠溶液20—50ml静脉缓慢注射。同时给予高铁血红蛋白生成剂(亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠)和供硫剂(硫代酸钠),但剂量应较抢救无机氰化物小。 氰化氢: 1、将亚硝酸异戊酯1~2支放在手帕或纱布内压碎,给中毒都吸入15~30秒钟,几分钟后可重复,直至使用亚硝酸钠(3%亚硝酸钠10~15ml缓慢静脉注射,再用㺾一针头给予25%硫代硫酸钠50ml极其缓慢地静脉注射)为止。 2、10%4-二甲氨基苯酚(4-DMAP)2ml肌肉注射。 如果中毒者呼吸、心跳停止,应注射解毒药的同时进行心肺复苏.尽快就医。 食入 立即脱离现场,脱掉被沾染的衣物清水或5%硫代硫酸钠溶液彻底清洗皮肤.就用特殊解毒药:轻度中毒右用25%硫代硫酸钠溶液20-50ml静脉缓慢注射。同时给予高铁血红蛋白生成剂(亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠)和供硫剂(硫代酸钠),但剂量应较抢救无机氰化物小。 氰化氢:立即就地应用现场解毒药: 1、将亚硝酸异戊酯1-2支放在手帕或纱布内压碎,给中毒都吸入15—30秒钟,几分钟后可重复,直至使用亚硝酸钠(3%亚硝酸钠10—15ml缓慢静脉注射,再用㺾一针头给予25%硫代硫酸钠50ml极其缓慢地静脉注射)为止. 2、10%4—二甲氨基苯酚(4-DMAP)2ml肌肉注射. 如果中毒者呼吸、心跳停止,应注射解毒药的同时进行心肺复苏。尽快就医. 氮芥气(氮芥) 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器、穿防毒服进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液或水浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场.快速将中毒者移于上风向空气清新处。 用2%碳酸氢钠水溶液清洗鼻腔、漱口或雾化吸入。吸入抗烟剂1-2支(抗烟剂为乙醚20ml、氯仿及乙醇各40ml、氨水5-10滴混合制成1-2ml安瓿50支)。 皮肤 涂抹4-5%氯氨或其它含有活性氯的物质(如1。:5苛1:10漂白粉浆),3—4分钟内把它们洗掉,以我免刺激皮肤。作品染毒时,用净水冲洗伤口,周围皮肤用上述消毒液消毒。 眼睛 用2%碳酸氢钠水溶液仔细冲洗,再用净水彻底冲洗。 食入 可用手指刺激喉头的方法催吐,口服2%碳酸氢钠溶液,再用手指刺激喉头催吐,吐净后口服活性碳。 全身中毒 若有全身中毒的可能,应尽快足量静脉注射硫代硫酸钠.立即就医。 氮氧化物 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒都移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予氧气,雾化吸入.如果路线者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼刹米0.5-1。0g。 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水部首污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟。尽快就医。 叠氮酸(注5) 吸入 叠氮酸为有臭味的易挥发液体(沸点37℃),易爆,急性吸入毒性大。 静脉注射20%-50%硫代硫酸钠溶液20—50ml。尽快就医。 食入 静脉注射20%-50%硫代硫酸钠溶液20-50ml。尽快就医。 二氧化硫 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处. 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0。5~1。0g。 皮肤、眼睛 迅速去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟。尽快就医。 氟 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0.5~1.0g。 皮肤、眼睛 迅速去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟。尽快就医。 氟化钠(或氟硅酸钠) 食入 用手指刺激喉头催吐,或饮用0.5%—1%葡萄糖酸钙后用手指刺激喉头催吐.催吐后饮用15-30ml镁乳或100-200ml牛奶.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙10—20ml。尽快就医。 氟化氢 吸入 迅速去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟.尽快就医. 皮肤、眼睛 迅速去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟。尽快就医。 氟乙酸(或氟乙酸钠) 食入 氟乙酸为无色晶体,氟乙酸钠是白色固体或粉末。摄入后有30分钟潜伏期。 一般不催吐,以免诱发抽搐。何饮60ml50%硫酸镁溶液导泻,以加速氟乙酸(或氟乙酸钠)的排出. 及时应用特殊解毒药:一醋精(即甘油单醋酸酯),或乙酰胺.一醋精:60%一醋精0.1~0.5ml/kg肌肉乙酰胺肌肉注射。尽快就医. 氟乙酰胺(氟素儿) 皮肤 皮肤沾染:脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲。 尽快就医。 眼睛 眼沾染:迅速用净水或生理盐水彻底冲洗。尽快就医。 食入 用手指刺激喉头催吐,或饮用净水或1:5000高锰酸钾后用手指刺激喉头催吐。再服用氢氧化铝胶或蛋清或牛奶. 特效解毒药:5~10g乙酰胺(解氟灵)肌肉注射.若与20-40mg普鲁卡因混合使用,可减轻注射疲倦疼痛。尽快就医。 镉及其化合物 吸入 立即脱离现场,静卧,吸氧. 为保持呼吸道通畅,必要时雾化吸入消泡剂二甲基硅油。 食入 立即用手指刺激喉头催吐,口服温水后再次用手指刺激喉吐。尽量将毒物吐净。 镉及其化合物中毒应早期给予短程足量糖皮质激素,应用驱铅解毒药: 1。 依地酸二钠0。5-1。0g/日肌肉注射. 2. 二巯基丙醇每次2.5mg/kg,4次/日,深部肌肉注射。尽快就医。 镉及其化合物 吸入 立即脱离现场,静卧,吸氧。用水漱口、清洗鼻腔. 为保持呼吸道通畅,必要时雾化吸入消泡剂二甲基硅油。 皮肤 及时用水清小船坞沾染的皮肤。 食入 立即用手指刺激喉头催吐,口服1%硫代硫酸钠溶液后再次用手指刺激喉头催吐。尽量将毒物吐净。 然后给50%硫酸镁60ml导泻;服用牛奶和蛋清保护食管和胃粘膜。 应用解毒剂: 1、维生素C,大约每摄入铬0.13g可给维素C1。0g。 2、二巯基丙磺酸钠,5mg/kg以5%水溶液形式肌肉注射。 3、二基丁二酸钠,2~4g/日,以5%—10%水溶液形式分次静脉注射.迅速就医。 汞及其化合物(注6) 食入 立即用手指刺激喉头催吐,口服2%碳酸氢钠溶液或温水后于次用手指刺激修养催吐。尽量将毒物吐净.然后口服牛奶、蛋白,或给予活性碳。 应用驱汞解毒药: 1、二巯基丙磺酸钠,每次5mg/kg肌肉或静脉注射,每天四次。 2、二巯基丁二酸钠,每日3~4g,临用前用生理盐水或5%葡萄糖液配成10%浓度的溶液,分次静脉注射。尽快就医。 吸入 立即脱离现场. 皮肤 脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲。 光气 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场. 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0.5~1.0g。 人工呼吸禁用口对口法,最好使用人工呼吸器,无人工呼吸器时应使用吹气法。 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟。尽快就医。 光气的毒性比氯大10倍,且有一定潜伏期,所以皮肤快速彻底清洗至关重要.尽快就医. 黄磷 吸入 粉尘吸入:立即脱离现场至空气清新处,吸氧。尽快就医。 皮肤(灼伤) 立即浸入水中,再用2%碳酸氢钠溶液洗涤,后用1%~2%梳酸铜溶液冲洗。尽快就医。 食入 禁止饮用油和牛奶。首先饮用 0。2%硫酸铜溶液后立即用手指刺激喉头催吐。可重复几次,直至吐出物无大蒜味为止。此后,每10—15分钟口服硫酸铜溶液一汤匙,连服三次。再口服25%硫酸镁或硫酸钠溶液导泻。 甲醇 皮肤、眼睛 立即用大量流动清水冲洗至少15分钟.尽快就医. 食入 用纱布遮盖双眼防光刺激。 若患者意识清醒,可饮用大量1%碳酸氢钠溶液洗并立即用手指刺激喉头催吐.口服50%硫酸钠溶液60ml导泻。 口服足量乙醇,有人建议可用叶酸50mg静脉注射。尽快就医。 甲基异氰酸酯(异氰酸甲酯) 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器(或戴防毒面具)、穿防毒服进入现场. 快速将中毒者移至上风向空气清新处,静卧、保暖、吸氧若心跳骤停,立即进行心肺复苏术,恢复呼吸后应打取措施保持呼吸道通畅,吸氧。 皮肤 尽快脱除衣物,立即用清水彻底冲洗。 眼睛 立即用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗。尽快就医。 甲醛 吸入 脱离现场,吸氧。雾化吸入2%碳酸氢钠、地塞米松和异丙基肾上腺素混合液。 皮肤、眼睛 立即用大量清水彻底冲洗。 食入 尽快大量饮水并立即用手指刺激喉头催吐,可重复数次。然后可给予3%碳酸铵或15%醋酸铵100ml,使甲醛变成毒性较小的六亚甲基四胺(乌洛托品),并口服牛奶或豆浆保护胃粘膜。尽快就医。 甲酸(蚁酸) 吸入 吸入中毒者应迅速脱离现场。雾化吸入5%碳酸氢钠水溶液。 皮肤、眼睛 用清水彻底清洗。 食入 大量饮水并立即用手指刺激喉头催吐,可重复一次。尽快就医。 芥子气(硫芥) 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器、穿防毒服进入现场。若无呼吸 器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液或水浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 用2%碳酸氢钠水溶液清洗鼻腔、漱口或雾化吸入.吸入抗烟剂1-2支(抗烟剂为乙醚20ml安瓿50支)。 皮肤 涂抹4~5%氯氨或其它含有活性氯的物质(如1:5或1:10漂白粉浆),3—4分钟内把它们洗掉,以免揧皮肤。伤口染毒时,用净水冲洗伤口,周围皮肤用上述消毒液消毒. 眼睛 用2%碳酸氢钠水溶液仔细冲洗,再用净水彻底冲洗。 食入 可用手指刺激喉头的方法催吐,口服2%碳酸氢钠溶液,再用用手指刺激喉头催吐,吐净后口服活性碳。 全身中毒 若有全身中毒的可能,应尽快足量静脉注射硫代硫酸钠。立即就医。 磷化氢 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场. 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0.5~1.0g。 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟.尽快就医。 磷化锌(注7) 吸入 粉尘吸入:立即脱离现场,用清水反复漱口清洁口腔.静卧、吸氧。 食入 用1%硫酸铜溶液催吐.服用10%硫酸钠溶液导泻.尽快就医。 硫化氢 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场.若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场. 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0。5~1。0g。 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟。尽快就医。现场急救解毒药:立即用10%的4-二甲氨基苯酚(4—DMAP)2ml肌肉注射。 硫酸 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入.如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0。5~1。0g. 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟。出现灼伤,尽快就医. 硫酸二甲酯 吸入 硫酸二甲酯急性毒性类似光气,比氯大15倍,且有一定潜伏期。 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场.若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液或水浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。硫酸二甲酯蒸气可灼伤皮肤,抢救人员须穿防护服,避免皮肤接触蒸气. 将中毒者移至上风向空气清新处,静卧、吸氧。 若心跳骤停,立即进行心肺脑复苏术,恢复呼吸后应采取措施保持呼吸道通畅,吸氧. 皮肤沾染、接触:立即用大量稀氨水或5%碳酸氢钠溶液或清水冲洗皮肤,冲洗越早、越彻底,效果越好。 眼沾染:提起眼睑,用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水或清水反复冲洗,冲洗越早、越彻底,效果越好。 路易氏剂 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液或水浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 用2%碳酸氢钠水溶液清洗鼻腔、汪汪噐雾化吸入 . 吸入抗烟剂1~2支(抗烟剂为乙醚20ml、氯仿及乙醇各40ml、氨水50~10滴混合制成的1~2ml安瓿50支)。 皮肤 先用棉花沾除毒剂液,再涂抹5%二巯基丙醇软膏. 眼睛 用2%碳酸氢钠水溶液仔细冲洗,再涂3%二巯基丙醇软膏。 食入 可用手指刺激喉头的方法催吐,口服2%碳酸氢钠溶液,再用手指刺激喉头催吐,吐净后口服活性碳。 全身中毒 应尽快足量口服二巯基丁二酸胶曩或注射其它巯基类解毒药。立即就医。 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场.若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0.5-~1。0g。 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟。出现灼伤,尽快就医. 氯化钡及可溶性钡盐(注8) 食入 饮用5%硫酸钠溶液或温水后立即用手指刺激喉头催吐。可重复。然后饮用10%硫酸钠溶液导泻. 特效解毒药: 1、硫酸钠:用10%硫酸钠溶液50—100ml缓慢静脉注射. 2、硫代硫酸钠:用10%-20%硫代硫酸钠溶液30—60缓慢静脉注。尽快就医。 吸入 粉尘吸入:立即脱离现场,用清水反复漱口清洁口腔. 皮肤(灼伤) 用2%~5%硫酸钠溶液或清水彻底冲洗. 氯化氢 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0.5~1。0g。 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟。尽快就医。 氯磺酸 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场. 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0。5~1。0g。 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟。出现灼伤,尽快就医。 氯甲酸甲酯 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处. 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0。5~1.0g. 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟.尽快就医。 氯酸钾(注9) 食入 用手指刺激喉头催吐。给予50%硫酸钠溶液60ml冲服导泻. 为防高铁血红蛋白血症,及早给予美蓝:1~2mg/kg(溶于葡萄糖液中)缓慢静脉注射。尽快就医。 拟除虫菊酯类农药(注10) 皮肤 皮肤沾染:脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲。尽快就医. 眼睛 迅速用净水或生理盐水或2%碳酸氢钠溶液彻底冲洗。尽快就医。 食入 若中毒者意识清醒,立即饮用净水或2%—5%碳酸氢钠溶液,并用手指刺激喉头催吐。继之服用硫酸镁或硫酸钠30~60g导泻.中毒者应尽快静脉注射葛根素250~300mg。尽快就医。 硼烷 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器进入现场。 将中毒者移至上风空气清新处,吸氧。 中毒者频发全身抽搐时,酌情肌肉注射阿米妥钠0。2~0.3g. 尽快就医 . 皮肤、眼睛 立即用3%氨水或1%~3%三乙醇胺溶液冲洗,同时用棉球用力擦洗,再用肥皂和大量清水彻底冲洗。中毒者频发全身抽搐时,酌情肌肉注射阿米妥钠0。2~0。3g。尽快就医. 铅及其化合物 食入 大量口服. 立即用手指刺激喉头催吐,口服1%硫酸镁或硫酸钠溶液后再次用手指刺激喉头催吐。尽量将毒物吐净。然后口服50%硫酸镁溶液60ml导泻。 应用驱铅解毒药: 可用二巯基丁二酸钠,每次0.5~1g,临用前用生理盐水或5%葡萄糖液配成10%浓度的溶液,静脉注射,每天四次;也可用诊地酸二钠,每次1g,用5%葡萄糖液溶解后静脉滴注),每天一次。尽快就医。 氰化钾(注11) 皮肤 脱去污染的衣物,用大量流动清水或1:5000高锰酸钾水溶液彻底冲洗。尽快就医。 眼睛 迅速用大量流动清水(提起眼睑)冲洗15分钟以上。尽快就医. 食入 用手指刺激喉头催吐,或饮用5%硫代硫酸钠水溶液或1:5000高锰酸钾水溶液后用手指刺激喉头催吐。 特效解毒药:立即就地应用现场解毒药: 1. 将亚硝酸异戊酯1~2支放在手帕或纱布内压碎,给中毒者吸入15-30秒钟,几分钟后可重复,直至使用亚硝酸钠(3%亚硝酸钠10-15ml缓慢静脉注射,再用同一针头给予25%硫代硫酸钠50ml极其缓慢地静脉注射)为止。 2. 2。10%4-二甲氨基苯酚(4—DMAP)2ml肌肉注射。如果中毒者呼吸、心跳停止,应在注射解毒药的同时进行心肺复苏。尽快就医. 氰化氢(或氰氢酸) 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器、穿防静电服(或棉服)进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液或水浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场. 快速将中毒者移至上风向空气清新处. 立即就地应用现场解毒药: 1、将亚硝酸异戊酯1~2支放在手帕或纱布内压碎,给中毒者吸入15-30秒钟,几分钟后可重复,直至使用亚硝酸钠(3%亚硝酸钠10-15ml缓慢静脉注射,再用同一针头给予25%硫代硫酸钠50ml极其缓慢地静脉注射)为止。 2、10%4-二甲氨基苯酚(4-DMAP)2ml肌肉注射。 如果中毒者呼吸、心跳停止,应在注射解毒药的同时进行心肺复苏。尽快就医。 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑彻底冲洗)至少15分钟.尽快就医。 沙林 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器或防毒面具、穿防毒服进入现场.快速将中毒者移至上风向空气清新处。 立即就地应用现场解毒药: 1. 阿托品2~4mg肌肉注射. 2. 氯磷定0。5-0.75g肌肉注射. 3. 若有现成的解磷注射液(为阿托品3mg、氯磷定400mg、苯那辛3mg制成的2ml一支的制剂),肌肉注射1~2支。 4. 解毒药还可以是神经毒急救复方,其组成是阿托品2mg、氯磷定1g、胃复康3mg。 如果中毒者呼吸、心跳停止,应在注射解毒药的同时进行人工呼吸(若有义齿则须摘除,用人工呼吸器或吹气法). 皮肤、眼睛 应用现场解毒药后迅速脱除中毒全部衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲和伤口;用清水或2%碳酸氢钠溶液彻底冲洗眼睛(提起眼睑彻底冲洗)。冲洗后滴入1%后马托品。尽快就医。 砷化氢 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器、穿防静电服(或棉服)进入现场.若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液或水浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 如果中毒者呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏术。 如果中毒者意识尚存,立即口服碳酸氢钠8~12g,吸氧。 如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸(若有义齿须摘除,人工呼吸禁用口对口法,最好使用人工呼吸器,无人工呼吸器时应使用吹气法)。一旦中毒者恢复呼吸,立即给予吸氧,意识恢复后马上口服碳酸氢钠8~12g。 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑彻底冲洗)至少15分钟.尽快就医。 砷及其固体化合物(注12) 皮肤 用清水彻底冲洗皮肤。尽快就医. 眼睛 提起眼睑,用温水彻底冲洗眼睛.尽快就医。 食入 立即用手指刺激喉头催吐,饮大量温水再用手指刺激喉头催吐。尽量将毒物吐净。尔后饮用牛奶、蛋白水(4支蛋白加清水200ml拌匀)或活性碳。 特效解毒药: 1、5%二巯基丙磺酸钠5ml,肌肉注射。 2、二巯基丁二酸钠1g溶于生理盐水10ml中缓慢静脉注射。尽快就医. 四乙基铅 吸入 粉尘吸入:立即脱离现场,用清水反复漱口清洁口腔。 皮肤 脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲。 食入 立即用手指刺激喉头催吐。再口服25%硫酸镁或硫酸钠溶液导泻。 应用解毒药:巯基乙胺(巯乙胺)200~400mg/日,肌肉注射或缓慢静脉注射。尽快就医。 梭曼 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器或防毒面具、穿防毒服进入现场。快速将中毒者移至上风向空气清新处. 立即就地应用现场解毒药: 1、阿托品2~4mg肌肉注射。 2、氯磷定0。5~0。75g肌肉注射。 3、若有现成的解磷注射液(为阿托品3mg、氯磷定400mg、苯那辛3mg制成的2ml一支的制剂),肌肉注射1~2支。 4、解毒药还可以是神经毒急救复方,其组成是阿托品2mg、氯磷定1g、胃复康3mg。 如果中毒者呼吸、心跳停止,应在注射解毒药的同时进行人工呼吸(若有义齿则须摘除,用人工呼吸器或吹气法)。 皮肤、眼睛 应用现场解毒药后迅速脱除中毒全部衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲和伤口;用清水或2%碳酸氢钠溶液彻底冲洗眼睛(提起眼睑彻底冲洗)。冲洗后滴入1%后马托品。尽快就医。 塔崩 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器或防毒面具、穿防毒服进入现场。快速将中毒者移至上风向空气清新处。 立即就地应用现场解毒药: 1、阿托品2~4mg肌肉注射。 2、氯磷定0。5~0.75g肌肉注射。 3、若有现成的解磷注射液(为阿托品3mg、氯磷定400mg、苯那辛3mg制成的2ml一支的制剂),肌肉注射1-2支。 4、解毒药还可以是神经毒急救复方,其组成是阿托品2mg、氯磷定1g、胃复康3mg。 如果中毒者呼吸、心跳停止,应在注射解毒药的同时进行人工呼吸(若有义齿则须摘除,用人工呼吸器或吹气法). 皮肤、眼睛 应用现场解毒药后迅速脱除中毒全部衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲和伤口;用清水或2%碳酸氢钠溶液彻底冲洗眼睛(提起眼睑彻底冲洗).冲洗后滴入1%后马托品.尽快就医。 羰基镍(注13) 吸入 立即脱离现场,静卧,吸氧.口服(或静脉注射)肾上腺糖皮质激素.呼吸困难时可雾化吸入消泡剂二甲基硅油. 皮肤 脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲. 应用解毒药: 二乙基二硫代氨基甲酸钠静脉注射,首次剂量为25mg/kg;亦可口服二乙基二硫氨基甲酸钠0.5g,并同时服用等量碳酸氢钠. 尽快就医。 维埃克期 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器或防毒面具、穿防毒服进入现场.快速将中毒者移至上风向空气清新处. 立即就地应用现场解毒药: 1、阿托品2-4mg肌肉注射。 2、氯磷定0.5-0.75g肌肉注射。 3、若有现成的解磷注射液(为阿托品3mg、氯磷定400mg、苯那辛3mg制成的2ml一支的制剂),肌肉注射1-2支。 4、解毒药还可以是神经毒急救复方,其组成是阿托品2mg、氯磷定1g、胃复康3mg. 如果中毒者呼吸、心跳停止,应在注射解毒药的同时进行人工呼吸(若有义齿则须摘除,用人工呼吸器或吹气法). 皮肤、眼睛 应用现场解毒药后迅速脱除中毒全部衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲和伤口;用清水或2%碳酸氢钠溶液彻底冲洗眼睛(提起眼睑彻底冲洗).冲洗后滴入1%后马托品。尽快就医. 西阿尔 吸入 抢救人员须戴防毒口罩、密闭防护眼镜进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 用净水或2%碳酸氢钠水溶液清洗鼻腔、漱口. 上呼吸道刺激症状严重者,可吸入抗烟剂(芥子气中毒急救所用抗烟剂)1-2支。 皮肤 用3%硼酸水或1:5000高锰钾水溶液擦洗皮肤。尽快就医。 眼睛 水净水或2%碳酸氢钠水溶液彻底清洗(提起眼睑)。若眼刺痛,给予1%迪卡因滴眼. 西埃斯 吸入 抢救人员须戴防毒口罩、密闭防护眼镜进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 用净水或2%碳酸氢钠水溶液清洗鼻腔、漱口. 上呼吸道刺激症状严重者,可吸入抗烟剂(芥子气中毒急救所用抗烟剂)1—2支。 皮肤 用3%硼酸水或1:5000高锰钾水溶液擦洗皮肤。尽快就医。 眼睛 水净水或2%碳酸氢钠水溶液彻底清洗(提起眼睑)。 中毒 立即就地应用现场解毒药: 1。将亚硝酸异戊酯1-2支放在手帕或纱布内压碎,给中毒者吸入15—30秒钟,几分钟后可重复,直至使用亚硝酸钠(3%亚硝酸钠10—15ml缓慢静脉注射,再用同一针头给予25%硫代硫酸钠50ml极其缓慢地静脉注射)为止。 2。10%4—二甲氨基苯酚(4-DMAP)2ml肌肉注射。 如果中毒者呼吸、心跳停止,应在注射解毒药的同时进行心肺复苏. 硝基苯 皮肤 硝基苯可致高铁血红蛋白症,也是强烈的致溶血物质。但挥发度不高。 硝基苯极易经皮肤吸收。皮肤沾染应立即用大量清水冲洗越彻底越好。 若现场条件允许,可静脉注射: 1. 50%葡萄糖溶液40-60ml(内加0。5—1g维生素C). 2.1—2g美蓝的葡萄糖溶液(缓慢注射)尽快就医. 食入 立即用手指刺激喉头催吐,为完全吐出硝基苯,可饮水后再刺激喉头催吐。 若现场条件允许,可静脉注射: 1.50%葡萄糖溶液40—60ml(内加0。5—1g维生素C). 2。1—2g美蓝的葡萄糖溶液(缓慢注射)尽快就医。 硝酸 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场. 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0.5-1。0g. 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟。出现灼伤,尽快就医。 亚当氏剂 吸入 抢救人员须戴防毒口罩、密闭防护眼镜进入现场. 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 用净水或2%碳酸氢钠水溶液清洗鼻腔、漱口。 上呼吸道刺激症状严重者,可吸入抗烟剂(芥子气中毒急救所用抗烟剂)1—2支。 皮肤 用3%硼酸水或1:5000高锰钾水溶液擦洗皮肤。尽快就医。 眼睛 水净水或2%碳酸氢钠水溶液彻底清洗(提起眼睑)。 亚硝酸钠 食入 用手指刺激喉头催吐。给予硫酸钠溶液冲服导泻。 用维生素C1-2g、美蓝50-100mg加入到25%(或50%)葡萄糖液20-40ml中,缓慢静脉注射。尽快就医。 盐酸 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 快速将中毒者移至上风向空气清新处。 注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入.如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0.5—1。0g. 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟。出现灼伤,尽快就医. 液碱(注14) 食入 饮适量蛋清或牛奶。尽快就医。 皮肤、眼睛 必须立即就近用大量流动清水冲洗15分钟以上。尽快就医. 一甲胺 吸入 抢救人员必须佩戴空气呼吸器、穿防静电服(或棉服)进入现场。若无呼吸器,可用水(或稀醋)浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。 如果者中毒者呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏术;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸(若有义齿则须摘除),给予吸氧. 皮肤、眼睛 迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑彻底冲洗)至少15分钟。尽快就医。 一氧化碳 吸入 抢救人员须佩戴空气呼吸器、穿防静电服(或棉服)进入现场.快速将中毒者移至空气清新处,立即吸氧、静卧、保暖. 如果中毒者呼吸、心跳停止,立即进行人工呼吸(若有义齿须摘除)。一旦中毒者恢复呼吸,立即给予吸氧。尽快就医。 乙二醇 食入 大量饮水并立即用手指刺激喉头催吐,可重复数次。 若患者意识清醒,可饮用大量1%碳酸氢钠溶液洗并立即用手指刺激喉头催吐。口服50%硫酸钠50mg静脉注射。尽快就医. 乙二- 配套讲稿:
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