主要有毒化学品中毒现场急救方法.doc
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1、(word完整版)主要有毒化学品中毒现场急救方法主要有毒化学品中毒现场急救方法 本表提供了常见有毒化学品中毒的一般现场急救方法,供现场施救人员参考。名 称危害途径现 场 急 救 方 法氨吸入抢救人员必须佩戴空气呼吸器、穿防静电服(或棉服)进入现场。若无呼吸器,可用水(或稀醋)浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场.快速将中毒者移至上风向空气清新处。如果中毒都呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸(若有义齿则须摘除),给予吸氧。皮肤、眼睛迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑彻底冲洗)至少15分钟。尽快就医。氨基甲酸酯类农药皮肤脱去污染的
2、衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲。尽快就医。眼睛迅速用净水或生理盐水或2%碳酸氢钠溶液彻底冲洗。尽快就医。食入若中毒者清醒,立即饮用净水或2%5碳酸氢钠溶液,并用手指刺激喉头催吐.继之服用硫酸镁或硫酸钠30-60g导泻。特效解毒药:首选阿托品0.6-0。9mg,或0。5-1mg肌肉注射。尽快就医。苯胺(注2)皮肤苯胺可致高铁血红蛋白血症,也是强烈的致溶血物质。但挥发度不高。苯胺极易经皮肤吸收.皮肤沾染应立即用大量清水冲洗,可静脉注射.1、50%葡萄糖溶液40-60ml(内加0.5-1g维生素C)2、12g美蓝的葡萄糖溶液(缓慢注射)尽快就医。食入立即用手指刺激喉头催吐,为完全吐出苯胺,可
3、饮水后再刺激喉头催吐。若现场条件允许,可静脉注射:1、50%葡萄糖溶液4060ml(内加0.5-1g维生素C)2、12g美蓝的葡萄糖溶液(缓慢注射)尽快就医。苯酚(注3)皮肤苯酚是高度毒性的细胞原浆毒物质,且对皮肤、粘膜有强烈腐蚀作用。脱去衣物。局部用酒精仔细揩止.用聚乙二醇和酒精混合液揩洗,效果更好.有灼伤创面都经上述揩洗、冲洗后再用碳酸氢钠溶液或硫酸钠饱和溶液湿敷。立即就医。眼睛立即用大量流动清水冲洗至少15分钟。迅速就医。食入立即口服蓖麻油或其它植物油1520ml并用手指刺激喉头或其它方法催吐。催吐失败且不能及时就医时,应口服蛋白水,并给予50%核酸钠溶液60ml冲服导泻。(注意:若毒物
4、进入胃肠道时间已较长,粘膜已有严重腐蚀,就不能再用植物油)。尽快就医。名 称危害途径现 场 急 救 方 法苯氯乙酮吸入抢救人员必须佩戴防毒口罩、密闭防护眼镜进入现场。快速将中毒者移至上风向空气清新处。用净水或2碳酸氢钠水溶液清洗鼻腔、漱口。上呼吸道刺激症状严重者,可吸入抗烟剂(芥子气中毒急救所用抗烟剂)12支。皮肤用3%硼酸水或1:5000高锰酸钾水溶液擦洗皮肤。尽快就医。眼睛用净水或2%碳酸氢钠水溶液彻底清洗(提起眼睑)。毕兹吸入毕兹为固体,挥发度小。当现场发生爆炸或火灾使其分散成气溶胶时,才能由呼吸道 吸入。亦可通过皮肤或饮用染毒了的水引起中毒。抢救人员须佩戴空气呼吸器、穿防毒服进入现场。
5、快速将中毒者移至上风向空气清新处。用稀醋反复清洗鼻腔、漱口.再用净水彻底洗漱。皮肤用肥皂和清水彻底清洗。全身中毒使用解毒药:1、依色林(Eserine)34mg肌肉注射或口服。2、解毕灵(催醒灵)1020mg肌肉注射。尽快就医。丙烯腈(注4)吸入立即脱离现场,脱掉被沾染的衣物,用清水或5%硫休硫酸钠溶液彻底清洗皮肤。应用特殊解毒药:轻度中毒可用25硫代硫酸钠溶液2050ml静脉缓慢注射。同时给予高铁血红蛋白生成剂(亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠)和供硫剂(硫代硫酸钠),但剂量应较抢救无机氰化物小。氰化氢:1、将亚硝酸异戊酯12支放在手帕或纱布内压碎,给中毒都吸入1530秒钟,几分钟后可重复,直至使用亚
6、硝酸钠(3%亚硝酸钠10-15ml缓慢静脉注射,再用一针头给予25硫代硫酸钠50ml极其缓慢地静脉注射)为止。2、10% 4-二甲氨基苯酚(4-DMAP)2ml肌肉注射。如果中毒者呼吸、心跳停止,应注射解毒药的同时进行心肺复苏.尽快就医。皮肤立即脱离现场,脱掉被沾染的衣物,用清水或5硫代硫酸钠溶液彻底清洗皮肤。就用特殊解毒药:轻度中毒右用25硫代硫酸钠溶液2050ml静脉缓慢注射。同时给予高铁血红蛋白生成剂(亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠)和供硫剂(硫代酸钠),但剂量应较抢救无机氰化物小。氰化氢:1、将亚硝酸异戊酯12支放在手帕或纱布内压碎,给中毒都吸入1530秒钟,几分钟后可重复,直至使用亚硝酸钠(
7、3亚硝酸钠1015ml缓慢静脉注射,再用一针头给予25硫代硫酸钠50ml极其缓慢地静脉注射)为止。2、10%4-二甲氨基苯酚(4-DMAP)2ml肌肉注射。如果中毒者呼吸、心跳停止,应注射解毒药的同时进行心肺复苏.尽快就医。食入立即脱离现场,脱掉被沾染的衣物清水或5%硫代硫酸钠溶液彻底清洗皮肤.就用特殊解毒药:轻度中毒右用25硫代硫酸钠溶液20-50ml静脉缓慢注射。同时给予高铁血红蛋白生成剂(亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠)和供硫剂(硫代酸钠),但剂量应较抢救无机氰化物小。氰化氢:立即就地应用现场解毒药:1、将亚硝酸异戊酯1-2支放在手帕或纱布内压碎,给中毒都吸入1530秒钟,几分钟后可重复,直至使
8、用亚硝酸钠(3亚硝酸钠1015ml缓慢静脉注射,再用一针头给予25硫代硫酸钠50ml极其缓慢地静脉注射)为止.2、104二甲氨基苯酚(4-DMAP)2ml肌肉注射.如果中毒者呼吸、心跳停止,应注射解毒药的同时进行心肺复苏。尽快就医.氮芥气(氮芥)吸入抢救人员须佩戴空气呼吸器、穿防毒服进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液或水浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场.快速将中毒者移于上风向空气清新处。用2碳酸氢钠水溶液清洗鼻腔、漱口或雾化吸入。吸入抗烟剂1-2支(抗烟剂为乙醚20ml、氯仿及乙醇各40ml、氨水5-10滴混合制成1-2ml安瓿50支)。皮肤涂抹4-5氯氨或其它含有活性氯的物质(
9、如1。:5苛1:10漂白粉浆),34分钟内把它们洗掉,以我免刺激皮肤。作品染毒时,用净水冲洗伤口,周围皮肤用上述消毒液消毒。眼睛用2%碳酸氢钠水溶液仔细冲洗,再用净水彻底冲洗。食入可用手指刺激喉头的方法催吐,口服2%碳酸氢钠溶液,再用手指刺激喉头催吐,吐净后口服活性碳。全身中毒若有全身中毒的可能,应尽快足量静脉注射硫代硫酸钠.立即就医。氮氧化物吸入抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。快速将中毒都移至上风向空气清新处。注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予氧气,雾化吸入.如果路线者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人
10、工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼刹米0.5-1。0g。皮肤、眼睛迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水部首污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟。尽快就医。叠氮酸(注5)吸入叠氮酸为有臭味的易挥发液体(沸点37),易爆,急性吸入毒性大。静脉注射20-50硫代硫酸钠溶液2050ml。尽快就医。食入静脉注射20-50硫代硫酸钠溶液20-50ml。尽快就医。二氧化硫吸入抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。快速将中毒者移至上风向空气清新处.注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳
11、酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0。51。0g。皮肤、眼睛迅速去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟。尽快就医。氟吸入抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。快速将中毒者移至上风向空气清新处。注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱
12、,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0.51.0g。皮肤、眼睛迅速去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟。尽快就医。氟化钠(或氟硅酸钠)食入用手指刺激喉头催吐,或饮用0.51葡萄糖酸钙后用手指刺激喉头催吐.催吐后饮用15-30ml镁乳或100-200ml牛奶.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙1020ml。尽快就医。氟化氢吸入迅速去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟.尽快就医.皮肤、眼睛迅速去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少15分钟。尽快就医。氟乙酸(或氟乙酸钠)食入氟乙酸为无色晶体
13、,氟乙酸钠是白色固体或粉末。摄入后有30分钟潜伏期。一般不催吐,以免诱发抽搐。何饮60ml50硫酸镁溶液导泻,以加速氟乙酸(或氟乙酸钠)的排出.及时应用特殊解毒药:一醋精(即甘油单醋酸酯),或乙酰胺.一醋精:60%一醋精0.10.5ml/kg肌肉乙酰胺肌肉注射。尽快就医.氟乙酰胺(氟素儿)皮肤皮肤沾染:脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲。尽快就医。眼睛眼沾染:迅速用净水或生理盐水彻底冲洗。尽快就医。食入用手指刺激喉头催吐,或饮用净水或1:5000高锰酸钾后用手指刺激喉头催吐。再服用氢氧化铝胶或蛋清或牛奶.特效解毒药:510g乙酰胺(解氟灵)肌肉注射.若与20-40mg普鲁卡因混合
14、使用,可减轻注射疲倦疼痛。尽快就医。镉及其化合物吸入立即脱离现场,静卧,吸氧.为保持呼吸道通畅,必要时雾化吸入消泡剂二甲基硅油。食入立即用手指刺激喉头催吐,口服温水后再次用手指刺激喉吐。尽量将毒物吐净。镉及其化合物中毒应早期给予短程足量糖皮质激素,应用驱铅解毒药:1。 依地酸二钠0。5-1。0g/日肌肉注射.2. 二巯基丙醇每次2.5mg/kg,4次/日,深部肌肉注射。尽快就医。镉及其化合物吸入立即脱离现场,静卧,吸氧。用水漱口、清洗鼻腔.为保持呼吸道通畅,必要时雾化吸入消泡剂二甲基硅油。皮肤及时用水清小船坞沾染的皮肤。食入立即用手指刺激喉头催吐,口服1硫代硫酸钠溶液后再次用手指刺激喉头催吐。
15、尽量将毒物吐净。然后给50硫酸镁60ml导泻;服用牛奶和蛋清保护食管和胃粘膜。应用解毒剂:1、维生素C,大约每摄入铬0.13g可给维素C1。0g。2、二巯基丙磺酸钠,5mg/kg以5水溶液形式肌肉注射。3、二基丁二酸钠,24g/日,以5%10水溶液形式分次静脉注射.迅速就医。汞及其化合物(注6)食入立即用手指刺激喉头催吐,口服2%碳酸氢钠溶液或温水后于次用手指刺激修养催吐。尽量将毒物吐净.然后口服牛奶、蛋白,或给予活性碳。应用驱汞解毒药:1、二巯基丙磺酸钠,每次5mg/kg肌肉或静脉注射,每天四次。2、二巯基丁二酸钠,每日34g,临用前用生理盐水或5葡萄糖液配成10浓度的溶液,分次静脉注射。尽
16、快就医。吸入立即脱离现场.皮肤脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗皮肤、头发、指甲。光气吸入抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场.快速将中毒者移至上风向空气清新处。注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0.51.0g。人工呼吸禁用口对口法,最好使用人工呼吸器,无人工呼吸器时应使用吹气法。皮肤、眼睛迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水
17、冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟。尽快就医。光气的毒性比氯大10倍,且有一定潜伏期,所以皮肤快速彻底清洗至关重要.尽快就医.黄磷吸入粉尘吸入:立即脱离现场至空气清新处,吸氧。尽快就医。皮肤(灼伤)立即浸入水中,再用2%碳酸氢钠溶液洗涤,后用1%2%梳酸铜溶液冲洗。尽快就医。食入禁止饮用油和牛奶。首先饮用 0。2%硫酸铜溶液后立即用手指刺激喉头催吐。可重复几次,直至吐出物无大蒜味为止。此后,每1015分钟口服硫酸铜溶液一汤匙,连服三次。再口服25硫酸镁或硫酸钠溶液导泻。甲醇皮肤、眼睛立即用大量流动清水冲洗至少15分钟.尽快就医.食入用纱布遮盖双眼防光刺激。若患者意识清醒,可饮用大量1%
18、碳酸氢钠溶液洗并立即用手指刺激喉头催吐.口服50硫酸钠溶液60ml导泻。口服足量乙醇,有人建议可用叶酸50mg静脉注射。尽快就医。甲基异氰酸酯(异氰酸甲酯)吸入抢救人员须佩戴空气呼吸器(或戴防毒面具)、穿防毒服进入现场.快速将中毒者移至上风向空气清新处,静卧、保暖、吸氧若心跳骤停,立即进行心肺复苏术,恢复呼吸后应打取措施保持呼吸道通畅,吸氧。皮肤尽快脱除衣物,立即用清水彻底冲洗。眼睛立即用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗。尽快就医。甲醛吸入脱离现场,吸氧。雾化吸入2%碳酸氢钠、地塞米松和异丙基肾上腺素混合液。皮肤、眼睛立即用大量清水彻底冲洗。食入尽快大量饮水并立即用手指刺激喉头催吐,可重复数次。
19、然后可给予3碳酸铵或15%醋酸铵100ml,使甲醛变成毒性较小的六亚甲基四胺(乌洛托品),并口服牛奶或豆浆保护胃粘膜。尽快就医。甲酸(蚁酸)吸入吸入中毒者应迅速脱离现场。雾化吸入5%碳酸氢钠水溶液。皮肤、眼睛用清水彻底清洗。食入大量饮水并立即用手指刺激喉头催吐,可重复一次。尽快就医。芥子气(硫芥)吸入抢救人员须佩戴空气呼吸器、穿防毒服进入现场。若无呼吸 器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液或水浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。快速将中毒者移至上风向空气清新处。用2碳酸氢钠水溶液清洗鼻腔、漱口或雾化吸入.吸入抗烟剂1-2支(抗烟剂为乙醚20ml安瓿50支)。皮肤涂抹45%氯氨或其它含有活性氯的物质(如
20、1:5或1:10漂白粉浆),34分钟内把它们洗掉,以免揧皮肤。伤口染毒时,用净水冲洗伤口,周围皮肤用上述消毒液消毒.眼睛用2%碳酸氢钠水溶液仔细冲洗,再用净水彻底冲洗。食入可用手指刺激喉头的方法催吐,口服2%碳酸氢钠溶液,再用用手指刺激喉头催吐,吐净后口服活性碳。全身中毒若有全身中毒的可能,应尽快足量静脉注射硫代硫酸钠。立即就医。磷化氢吸入抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场.快速将中毒者移至上风向空气清新处。注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如
21、果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0.51.0g。皮肤、眼睛迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟.尽快就医。磷化锌(注7)吸入粉尘吸入:立即脱离现场,用清水反复漱口清洁口腔.静卧、吸氧。食入用1硫酸铜溶液催吐.服用10%硫酸钠溶液导泻.尽快就医。硫化氢吸入抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场.若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场.快速将中毒者移至上风向空气清新处。注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘
22、灵气雾剂或5%碳酸氢钠加地塞米松雾化吸入。如果中毒都呼吸、心跳停止、立即进行心肺复苏;如果中毒者呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸,给予吸氧,肌肉注射呼吸兴奋剂尼可刹米0。51。0g。皮肤、眼睛迅速脱去污染的衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤、眼睛(提起眼睑)至少5分钟。尽快就医。现场急救解毒药:立即用10%的4-二甲氨基苯酚(4DMAP)2ml肌肉注射。硫酸吸入抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场。若无呼吸器,可用小苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场。快速将中毒者移至上风向空气清新处。注意:保持中毒者呼吸通畅,若有义齿则须摘除,必要时给予吸氧,雾化吸入舒喘灵气雾剂或5%碳酸氢
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