2023年内科护理学题型总结及解题方法.docx
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1、2023年内科护理学题型总结及解题方法1单选题1、慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为(0分)A:脑出血 B:心律失常 C:尿毒症 D:心源性休克 E:心力衰竭正确答案:E2、患者男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关(0分)A:金黄色葡萄球菌 B:链球菌 C:幽门螺杆菌 D:大肠杆菌 E:肺炎球菌正确答案:C3、患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次分,Bp160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不
2、大,心率134次分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。首选的治疗方案应为(0分)A:抗甲状腺药 B:先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗 C:手术 D:放射性碘E:先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗正确答案:E4、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是(0分)A:收缩压140mmHg B:血压140/90mmHg C:血压160/95mmHg D:舒张压90mmHgE:收缩压160mmHg正确答案:B5、处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现(0分)A:血沉增快 B:类风湿因子阴性 C:血小板降低 D:C反应蛋白增高 E:血红蛋白降低正确答案:C6
3、、诊断肺结核的主要方法是(0分)A:纤维支气管镜检查 B:痰涂片查结核菌 C:结核菌培养 D:结核菌素试验 E:胸部X线检查正确答案:E7、男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。考虑病人可能患有(0分)A:脑栓塞 B:内囊出血 C:脑血栓形成 D:高血压危象 E:短暂脑缺血发作正确答案:B8、有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥(0分)A:短效胰岛素在早饭前1小时注射 B:剂量必须准确 C:使用时保存在室温20以下 D:注射部位应经常更换E:采用1ml注射器正确答案:A9、水肿型胰腺炎不应
4、有的表现是(0分)A:发热 B:休克 C:呕吐 D:腹痛 E:腹胀正确答案:B10、系统性红斑狼疮的特征性皮损为(0分)A:眶周紫红色斑疹 B:蝶形红斑 C:溃疡 D:玫瑰疹 E:皮下结节正确答案:B11、急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml,今日补液量应为(0分)A:9001000ml B:600700ml C:500600ml D:800900ml E:700800ml正确答案:D12、患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是(0分)A:禁食、胃肠减压 B:准
5、确记录24小时出入液量 C:高热时给予物理降温或药物降温D:卧床休息 E:腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛正确答案:E13、和乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是(0分)A:冠状动脉粥样硬化性心脏病 B:肺源性心脏病 C:慢性风湿性心瓣膜病 D:高血压性心脏病E:病毒性心肌炎正确答案:C14、阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是(0分)A:心率加快 B:呼吸肌麻痹 C:血压升高 D:呼吸困难 E:肌肉抽搐正确答案:D15、急性心肌梗死发生心律失常最多见于(0分)A:发病后24小时内 B:发病后48小时 C:发病后30小时左右 D:发病后72小时 E:发病后36小时左右正确答案:A16、患者女性
6、,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。抢救该患者,下列措施不正确的是(0分)A:纠正休克 B:限制静脉补液量 C:体外加热升温 D:氢化可的松静脉注射 E:静脉注射T3或L-T4正确答案:C17、人体最重要的神经内分泌器官是(0分)A:肾上腺 B:下丘脑 C:垂体前叶 D:甲状腺 E:垂体后叶正确答案:B18、某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反复发作,每次发作3个月以上,近5年余。肺功能检查FEV1/FVC70%。该患者可通过什么方
7、法有效缓解喘息(0分)A:多休息 B:少吃多餐 C:注意保暖 D:呼吸功能锻炼 E:坚持服用止咳祛痰的药物正确答案:D19、尿路感染患者常见(0分)A:尿潴留 B:血尿 C:膀胱刺激征 D:尿失禁 E:少尿正确答案:C20、急性胰腺炎最基本的治疗方法是(0分)A:抑肽酶 B:抗生素 C:禁食、补液 D:止痛治疗 E:手术治疗正确答案:C21、某患者怀疑为缺铁性贫血,做下列哪项化验可确诊(0分)A:骨髓细胞外铁消失 B:铁蛋白减少 C:总铁结合力增高 D:骨髓细胞内铁消失 E:血清铁减少正确答案:A22、患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,
8、伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而人院。应首先考虑可能发生(0分)A:胃癌 B:急性胃肠炎 C:急性胰腺炎 D:食物中毒 E:急性心肌梗死正确答案:E23、患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是(0分)A:心律失常 B:肺部感染 C:情绪激动 D:血压不稳 E:用药不当正确答案:C24、男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmH
9、g,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。对该患者的处理原则不包括(0分)A:抗凝治疗 B:减轻疼痛 C:消除恶性心律失常 D:扩容升压 E:心电监护正确答案:D25、患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是(0分)A:肺脓肿 B:胸膜炎 C:肺癌 D:肺结核 E:肺炎正确答案:C26、抢救急性CO中毒时,防治脑水肿的措施是(0分)A:立即将患者转移到空气新鲜的地方 B:注意口腔卫生、使用抗生素等 C:使用能量合剂和甲甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等 D:快速静注
10、甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等E:吸氧、高压氧舱疗法正确答案:D27、患者女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此病人心功能为级,应如何指导该病人活动(0分)A:可照常工作 B:限制活动 C:轻体力工作,下午多休息 D:稍事活动 E:绝对卧床但应取半卧位正确答案:C28、医务人员发现传染病病人时应报告疫情,国务院规定报告的时限是(0分)A:乙类传染病可延长至48h后 B:乙类传染病在1224h内 C:甲类传染病在城市6h内,农村12h内D:甲类传染病在农村、城市应在12h内 E:甲类传染病在农村可在24h内正确答案:C29、血小板的功能是(0分)A:反映造血功能 B:吞噬细
11、胞 C:参与止血和凝血过程 D:抗凝作用 E:输送O2和CO2正确答案:C30、不属于甲状腺危象诱因的是(0分)A:131I治疗反应 B:感染 C:应激 D:手术准备不充分 E:严重突眼正确答案:E31、患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是(0分)A:未及时撤离现场 B:未及时输液 C:未及时供氧 D:未及时用兴奋剂 E:未及时注射激素正确答案:A32、女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。该病人最重要的检
12、查是(0分)A:心电图检查 B:B型超声图 C:血液常规检查 D:肝功能检查 E:尿常规检查正确答案:A33、麻疹的传染源是(0分)A:家畜 B:水源 C:带菌者 D:患者 E:家禽正确答案:D34、下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是(0分)A:口服抗生素预防感染 B:使用支气管扩张剂 C:间断吸氧D:增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练 E:应用止喘药正确答案:D35、患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。该患者目前的饮食
13、护理正确的是(0分)A:低脂、低蛋白饮食 B:清淡流质饮食 C:高蛋白高维生素饮食 D:半流质无渣饮食 E:禁食、胃内减压正确答案:E36、患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。对该患者的护理,不宜的是(0分)A:给予鼻导管吸氧 B:记录24小时尿量 C:注意保暖,避免受凉 D:心电监护E:取平卧位,头向一侧正确答案:E37、要保证有效的气体交换,肺泡通气与肺血流灌注之比应为(0分)A:0.7 B:0.5 C:0.6 D:0.8
14、E:0.9正确答案:D38、肝阿米巴病各种穿破性并发症,最危险的是发生于(0分)A:胃、十二指肠 B:心包 C:腹腔 D:肾脏 E:胸腔和肺正确答案:B39、流行性出血热的主要传染源是(0分)A:狂犬 B:猪 C:鼠 D:蚊虫 E:感染狂犬病的患者正确答案:C40、乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,不包括(0分)A:地塞米松静脉给药 B:山莨菪碱或阿托品静脉给药 C:呼吸兴奋剂静脉给药 D:大剂量脱水剂静脉给药E:5%葡萄糖生理盐水静脉输注正确答案:E41、男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑(0分)
15、A:脑栓塞 B:脑血栓形成 C:脑外伤 D:蛛网膜下腔出血 E:内囊出血正确答案:B42、糖化血红蛋白测定的临床意义是(0分)A:判断糖尿病控制程度 B:诊断糖尿病 C:确定胰岛用量 D:估计糖尿病预后 E:区分糖尿病临床类型正确答案:A43、患有霍乱时的粪便为(0分)A:陶土色大便 B:脓血便 C:柏油样便 D:果酱样便 E:米泔样便正确答案:E44、患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,SCr100/mol/L。该患者最可能诊断为(0分)A:泌尿系感染 B:急性肾衰 C:肾病综合征 D:急性肾炎 E:
16、慢性肾炎正确答案:C45、血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是(0分)A:脑部内芽肿病变 B:皮下结节 C:肺部肉芽肿病变 D:肝和肠的肉芽肿病变 E:胆囊息肉样变正确答案:D46、克尼格征阳性,表示病人存在(0分)A:脑膜刺激征 B:病理反射 C:深反射异常 D:浅反射异常 E:以上都不是正确答案:A47、以下不符合B型胃炎表现的是(0分)A:血清促胃液素含量降低 B:由自身免疫引起 C:壁细胞抗体滴度较低 D:大多由幽门螺杆菌引起E:病变以胃窦部为主正确答案:B48、肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,处理痰最简便有效的方法是(0分)A:5%苯酚浸泡 B:煮沸 C:焚烧
17、 D:深埋 E:70%乙醇浸泡正确答案:C49、中性粒细胞病理性增多,多见于(0分)A:寄生虫病 B:脾功能亢进 C:过敏性疾病 D:急性感染 E:剧烈运动正确答案:D50、患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,SCr100/mol/L。首选的治疗措施是(0分)A:输清蛋白 B:应用环磷酰胺 C:应用糖皮质激素 D:应用呋塞米 E:输新鲜血浆正确答案:C51、成人引起肾性高血压最常见的疾病是(0分)A:慢性肾盂肾炎 B:慢性肾炎 C:肾动脉缩窄 D:肾动脉硬化 E:急性肾小球肾炎正确答案:B52、患者女性
18、,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是(0分)A:若采取立位测量,手臂应平第6肋间 B:缓慢放气,速度4mmHg/sC:放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压 D:听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位E:听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压正确答案:B53、患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:T39.5,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(0分)A:CT检查 B:血清脂肪酶检查 C:B超检查 D:尿液淀
19、粉酶测定 E:血清淀粉酶测定正确答案:A54、慢性肾小球肾炎的主要致病因素是(0分)A:免疫介导炎症 B:病毒直接感染 C:链球菌直接感染 D:代谢产物潴留 E:感染后毒素作用正确答案:A55、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(0分)A:血尿酸 B:内生肌酐清除率 C:尿肌酐 D:血肌酐 E:血尿素氮正确答案:B56、患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是(0分)A:血清胆红素 B:血氨 C:血清白蛋白 D:血清ALT和AST E:甲胎蛋白
20、正确答案:E57、关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是(0分)A:每年均可发病,以冬春季节为主 B:无免疫的成年人亦可发病 C:感染后无持久的免疫力D:患者主要为学龄儿童 E:世界性疾病正确答案:C58、巴宾斯基征阳性见于(0分)A:周围神经损伤 B:锥体束损害 C:蛛网膜下腔出血 D:甲状腺功能亢进 E:脑膜炎正确答案:B59、急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是(0分)A:稀释痰液 B:松弛支气管平滑肌 C:加强心肌收缩力 D:使肺泡内泡沫破裂而改善通气E:消毒氧气湿化瓶正确答案:D60、给肝性脑病的病人灌肠时应避免用(0分)A:弱酸溶液 B:石蜡油 C:肥皂水 D:生理盐水 E:新霉
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