学前儿童卫生学循环系统-.ppt

一、血液循环系统 血液循环系统是一个封闭式的管封闭式的管道系统道系统，由心脏和血管组成。心脏是动力器官，血管是运输血液的管道血液的管道，使血液在体内不断地循环，以保证机体内环境的相对恒定和新陈代谢的正常进行。心脏血管血液循环系统1 正常人血液总量约占体重的7一8 （一）、血液血浆血细胞血液红细胞血小板白细胞1、血浆 血浆中含有90一92的水分，8一10的溶质。在溶质中以血浆蛋白质含量最多，还有少量葡萄塘、无机盐等，主要功能是运输血细胞、营养物质和废物运输血细胞、营养物质和废物运输血细胞、营养物质和废物运输血细胞、营养物质和废物。2、血细胞 血细胞包括红细胞、白细胞、血小板。2血细胞的形状3（3）、血小板 血小板无色、无核，形状不规则，血液中含血小扳总数为(100一300)109个/L，血小板的主要功能是促进止血和加速血凝。主要功能是促进止血和加速血凝。主要功能是促进止血和加速血凝。主要功能是促进止血和加速血凝。它的平均寿命是35天。（1）、红细胞 形状：形状：形状：形状：无核的双面凹陷圆饼状，主要成分成分成分成分是血红蛋白血红蛋白血红蛋白血红蛋白。功功功功能能能能是运输氧气和二氧化碳。红细胞的平均寿命约为120天。（2）、白细胞 无色有核，可变形无色有核，可变形无色有核，可变形无色有核，可变形，比红细胞稍大比红细胞稍大比红细胞稍大比红细胞稍大。血液中所含白细胞总数为(410)109个/L，平均7109个/L，平均寿命为几天到十几天。具有吞噬具有吞噬具有吞噬具有吞噬作用，能吞噬侵入体内的微生物和人体本身坏死、衰老和受损的细胞。4 血红蛋白的特点血红蛋白的特点血红蛋白的特点血红蛋白的特点：既能与氧气结合又能与二氧化碳结合，而且还能与一氧化碳结合。由于血红蛋白与一氧化碳的亲和力比与氧的亲和力约大200倍，空气中只要有少量的一氧化碳，体内就可能有较多的血红蛋白与之结合，这时能与氧结合的血红蛋白将减少，从而出现缺氧症状或窒息，例如煤气中毒的发生。正常人血红蛋白的浓度浓度浓度浓度与红细胞的数目数目数目数目有密切关系，血液中红细胞数目多，血红蛋白的浓度也高。贫血时，红细胞数和血红蛋白的浓度常同时减少，但两者不一定平行下降。某些情况下，红细胞数量可减少较多，而血红蛋白的浓度并不降低；反之，也有红细胞数量减少不多，而血红蛋白浓度则降低比较显著。人体内红细胞的数量因性别、年龄、地域和机体状态而不同。正常成年人含有红细胞的数量；男性为(4.05.5)1012/L，血红蛋白为140gL；女性为(3.55.0)X1012/L左右，血红蛋白为120gL。新生儿的红细胞较成人多；高原地区的人，红细胞数目较多；剧烈运动时比安静时要多。5动脉血与静脉血 动脉血：动脉血：动脉血：动脉血：含氧较多，含二氧化碳较少，颜色鲜红色的血液。静脉血：静脉血：静脉血：静脉血：含氧较少，含二氧化碳较多，颜色暗红色的血液。动脉血与静脉血6大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点7(二)、心 脏 心脏是人体的“生命之泵”。它通过自身节律性的话动按自身持有的规律收缩、舒张，来实现血液在全身循环往复的流动。心房心室心脏左心室右心室左心房右心房心脏外形图8心脏的结构上腔静脉下腔静脉肺静脉三尖瓣二尖瓣 心脏是动力器官，由心肌组成，具有自律性。心脏内部可分为四个腔，分别称之为左心房、左心室、右心房、右心室。其中左右心房、心室是完全隔开的，心房和心室之间有瓣膜，此外，主动脉、肺动脉与心室之间也有瓣膜。瓣膜的作用是防止血液发生倒流。心室每次收缩射出的血量叫每搏输出量，成人安静状态每搏输出量约为70ml，如果心率按每分钟75次计算，则每分输出旦约为5250ml。心脏的结构图9(三)、血管 血管遍布全身，除角膜、毛发、指(趾)甲等处外。根据血管内血流方向及其管壁结构的特点，分为动脉、静脉和毛细血管。1、动脉 动脉是血液从心脏流向全身所经过的管道，一般分布在身体较深的部位。动脉管壁较厚，富有弹性，血流速度快。2、静脉 静脉是血液从全身各处流回心脏的管道，管壁较薄，管腔较大，管壁弹性小，血流速度较慢。3、毛细血管 毛细血管是连接最小动脉和最小静脉的网状结构，其管壁很薄，仅由一层上皮细胞构成，血流速度极慢，有利于进行物质交换。1011（四）、血液循环 人体的血液借助于心脏的节律性搏动，血液心脏出来，经过动脉血管、毛细血管、静脉血管，再返回心脏。根据其路径的不同，可分为体循环体循环体循环体循环和肺循环肺循环肺循环肺循环体循环肺循环血液循环12 1、体循环体循环 血液从左心室排出主动脉各级动脉全身各组织的毛细血管（实现物质气体交换）各级静脉上、下腔静脉右心房。动脉血动脉血动脉血动脉血失去氧气，携带二氧化碳静脉血静脉血 血液从右心室排出肺动脉肺泡壁毛细血管（释放二氧化碳，携带氧气）肺静脉左心房。静脉血静脉血携带氧气、释放二氧化碳动脉血动脉血动脉血动脉血 2、肺、肺循环循环13 心脏本身由冠状动脉供给营养，在主动脉根部左右两侧，发出两条动脉，即冠状动脉，其分支形成毛细血管网。冠状动脉病变时，可影响心脏的血液供应，导致心脏的病变。冠脉循环：14 血血 压：压：血血血血 压：压：压：压：血液在血管中流动时对血管壁的压力。血压是促进血液循环的重要因素。收缩压：收缩压：收缩压：收缩压：心脏收缩时，血液流动对血管壁的员高压力。舒张压：舒张压：舒张压：舒张压：心脏舒张时，血液流动对血瞥壁的最低压力。血压的数值随年龄、性别和生理状态的变化而变化。成人正常收缩压为12.018.7kPa(90一140mmHg)，舒张压为6.6712.0kPa(5090mmHg)。心率：心率：心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数。一般为60100次/分，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。脉搏脉搏：脉搏为人体表可触摸到的动脉搏动。正常人的脉搏和心跳是一致的。正常成人为60到100次/分，常为每分钟7080次，平均约72次/分。15二、淋巴循环 淋巴系统是血液循环的辅助装置。由淋巴管、淋巴结、脾和扁桃体组成。它的主要功能是运输全身淋巴液进入静脉，淋巴结、脾和扁桃体还具有生成淋巴细胞、清除体内微生物等有害物质、产生抗体等作用。是血液循环的辅助装置。16（一）、（一）、（一）、（一）、淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结 淋巴结为一圆形或椭圆形结构，大小不一，存在与淋巴管经过的地方。其主要功能是产生淋巴细胞、抗体以及过滤淋巴液。主要分布在耳后、枕部、颌下、颈部、腋窝和腹股沟等处，当身体出现如炎症时，相应器官处淋巴结就会肿大。因此，在学前儿童中观察淋巴结是否肿大可作为诊断疾病的一个参考依据。（二）、（二）、（二）、（二）、扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体 扁桃体位于口腔后上壁，悬雍垂的两侧，能产生淋巴细胞，具有防御功能。（三）、（三）、（三）、（三）、脾脾脾脾 脾是人体内最大的淋巴器官，其结构与淋巴结相似，具有造血、储血及滤血功能。17三、学前儿童循环系统的特点（一）（一）、学前儿童血液循环系统的特点、学前儿童血液循环系统的特点（1）学前儿童的血容量相对比成人大。新生儿血容量约为300 ml，1岁时加倍，10岁时为新生儿的67倍（表4一1）。（2）学前儿童的血浆含水分较多，含凝血物质（纤维蛋白和无机盐）较少，因此，出血时血液凝固时间较长。（3）白细胞中中粒性细胞较少，机体抵抗力相对较差。随着年龄的增长，中粒性细胞逐渐增多，6岁以后逐渐接近成人水平。1 1、学前儿童血液的特点、学前儿童血液的特点18表表4 4一一1 1、不同年龄的血液量、不同年龄的血液量192 2、学前儿童心脏的特点学前儿童心脏的特点 （1）心脏的重量岁年龄的增加而增加，新生儿心脏重约2025g，5岁时为出生时的4倍；9岁时为出生时的6倍；青春期后增加到1214倍，达到成人水平。（2）心排出量较少。学前儿童心肌纤维细嫩，弹性纤维少。因此，其心室壁较薄，心脏收缩能力差，每搏输出量少，心脏负荷力较差。故不宜做时间较长或剧烈运动。（3）心率快。学前儿童新陈代谢旺盛、心脏容量小，心肌收缩力较弱，故每搏输出量比成人少，因而只有增加搏动频率才能适应机体组织的需要，因此，年龄越小，心率越快（表4一2）。一般到10岁后就基本稳定下来。20表4一2、不同年龄的心率21 学前儿童血管内径相对比成人宽，毛细血管丰富毛细血管丰富毛细血管丰富毛细血管丰富，因此，血流量大血流量大血流量大血流量大，身体得到的营养物质和氧气充足。同时，管壁薄，弹性小。3 3、学前儿童学前儿童血管血管的特点的特点4 4、学前儿童血压的特点学前儿童血压的特点 血压的数字随年龄、性别和生理状况的变化而变化。成人正常收缩压为12.0kPa 18.7kPa（90mmHg140mmHg），舒张压为6.67kPa 12.0kPa（50mmHg90mmHg）。学前儿童因心肌力量弱而致心脏收缩射出的血量少，加上血管口径较粗，所以血压低于成人。幼儿的年龄越小，血压就越低。22（二）学前儿童淋巴系统的特点。（二）学前儿童淋巴系统的特点。（二）学前儿童淋巴系统的特点。（二）学前儿童淋巴系统的特点。淋巴系统在出生时尚未发育完善，因此，屏障作用较差，感染容易扩散，局部轻微感染就可导致淋巴结发炎、肿大。甚至化脓。2岁以后，扁桃体增大较快，在410岁发育达到高峰，1415岁时之间退化。23四、学前儿童循环系统的卫生保健（一）、合理营养 学前儿童新陈代谢旺盛，必须要提供充足的营养，尤其是要供给富含蛋白质、铁的食物，预防缺铁性贫血。同时也要减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入，从幼儿开始就要预防动脉硬化。（二）、穿着要宽松适度 学前儿童的衣服和鞋袜不宜过小、过紧，以免影响血液循环和心脏的功能。24（三）、一日活动要做到动静交替、劳逸结合 安排学前儿童一日生活时，要注意劳逸结合、动静交替，避免长时间的精神紧张，要保证充足的睡眠时间，减轻心脏负担。（四）、科学组织体育锻炼和户外活动 经常组织学前儿童进行户外活动和体育锻炼，可使学前儿童的心肌粗壮结实，提高心脏的工作能力和血管壁的收缩力，促进循环系统的发育。但是，如果组织不当，会适得其反。所以，在组织学前儿童活动和锻炼时要注意以下几点。252、活动程序要符合生理要求 组织学前儿童话动前应做准备活动，结束时应做整理运动，尤其在剧烈运动时不应立即停止。因为活动时，心脏排出血量剧增，如果突然停止运动，必然会影响肌肉血液流回心脏，此时，心脏排出血量减少，血压降低，由于重力影响，血液不容易到达头部，可造成暂时性脑缺血，表现出头昏、恶心、呕吐、面色苍白、心慌甚至晕倒等症状。1、活动置要适当 不要让学前儿童过度疲劳而影响健康，也不要因活动量不足而达不到锻炼的目的。263、剧烈运动后不宜马上唱大量的开水 大量饮水会影响横隔膜的运动，水分大量进人血液也会增加心脏的负担。但是，因为运动时大量出汗，失去水和盐较多，会出现头晕、眼花、口渴等症状，严重时会晕倒，所以最好喝少量淡盐水。4、多在阳光下活动或唾眠 出生2周至1个月，就可以给小儿晒太阳。在日光照射下周围血管扩张，循环加快，可促进心脏功能发育。所以应经常带小儿到户外进行活动和睡眠。27思考与练习：1、血液的成分及主要功能是什么?心脏的结构及功能是什么?2、血管的种类及主要特点是什么?血液循环的过程是什么?3、淋巴系统的组成及主要功能是什么？4、学前儿童循环系统的特点是什么?如何保护学前儿童的循环系统?28