方剂学消导化积剂.pptx
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1、方剂学消导化积剂 分类、适应证及代表方分类、适应证及代表方1 1、消食导滞、消食导滞 适用于食积内停之证。适用于食积内停之证。保和丸、健脾丸。保和丸、健脾丸。2 2、消、消癥癥化积化积 适用于脘腹适用于脘腹癥癥积、痞块、瘿瘤、积、痞块、瘿瘤、瘰疬等证。瘰疬等证。桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸。消导化积消导化积1 1、消导化积剂多属渐消缓散之剂、消导化积剂多属渐消缓散之剂,适应于病适应于病 势较缓得食积证以及势较缓得食积证以及癥癥积、瘿瘤、瘰疠等积、瘿瘤、瘰疠等;2 2、不宜长期使用、不宜长期使用,纯虚无实者禁用。纯虚无实者禁用。3 3、积滞内停积滞内停,易阻滞气机易阻滞气机,常须配伍理气药常须配伍理气
2、药;脾虚者脾虚者,配伍补益之药配伍补益之药,消补兼施消补兼施,使祛邪使祛邪 不伤正。不伤正。使用注意使用注意消导化积消导化积保保 和和 丸丸丹溪心法丹溪心法 消导化积消导化积保和丸保和丸【组成组成】山楂山楂六两六两 神曲神曲二两二两 半夏半夏 茯苓茯苓各三两各三两 陈皮陈皮 连翘连翘 萝卜子萝卜子各一两各一两 【用法用法】消导化积消导化积保和丸保和丸山楂山楂萝卜子萝卜子食停食停气滞气滞:脘腹痞满胀痛脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸。嗳腐吞酸。脾胃升降失司脾胃升降失司:厌食呕吐厌食呕吐,或大便泄泻或大便泄泻,食积内停食积内停:舌苔厚腻舌苔厚腻,脉滑。脉滑。【主治主治】食积食积。【病机病机】饮食失节饮食失节
3、,食积内停食积内停,气机受阻气机受阻,脾胃失和。脾胃失和。【治法治法】消食和胃。消食和胃。消导化积消导化积保和丸保和丸【方解方解】君君:山楂山楂 消一切食积消一切食积,尤善消肉食油腻之积。尤善消肉食油腻之积。臣臣:神曲神曲 消食健脾消食健脾,尤善消酒积。尤善消酒积。萝卜子萝卜子 下气消食下气消食,长于消谷面之积。长于消谷面之积。佐佐:半夏、陈皮半夏、陈皮 行气化滞行气化滞,和胃止呕。和胃止呕。茯苓茯苓 健脾渗湿健脾渗湿,和中止泻。和中止泻。连翘连翘 清热散结清热散结 以上三药相配以上三药相配,可消一切饮食积滞可消一切饮食积滞消导化积消导化积保和丸保和丸配伍要点配伍要点 山楂山楂+神曲神曲+莱菔
4、子莱菔子 陈皮陈皮+半夏半夏9大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流【临床应用临床应用】1 1、本本方方为为消消导导平平剂剂,就就是是治治疗疗一一切切食食积积轻轻证证得得常常用方。用方。*名医论方名医论方 2 2、辨证要点、辨证要点:脘腹胀满脘腹胀满,嗳腐厌食嗳腐厌食,苔厚腻苔厚腻,脉滑。脉滑。3 3、临证加减、临证加减:若食滞较重若食滞较重,加枳实、槟榔加枳实、槟榔若食积化热甚若食积化热甚,可酌加黄芩、黄连可酌加黄芩、黄连若大便秘结者若大便秘结者,加大黄加大黄;兼脾虚者兼脾虚者,加白术。加白
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