姚继方术前新辅助化疗在期非小细胞肺癌临床治疗中作用的研究PPT课件.ppt
《姚继方术前新辅助化疗在期非小细胞肺癌临床治疗中作用的研究PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《姚继方术前新辅助化疗在期非小细胞肺癌临床治疗中作用的研究PPT课件.ppt(23页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、姚继方术前新辅助化疗在期非小细胞肺姚继方术前新辅助化疗在期非小细胞肺癌临床治疗中作用的研究癌临床治疗中作用的研究目目 的的 目前,外科手术治疗期非小细胞肺癌的疗效不理想,而术后辅助治疗亦对患者生存无明显改善。本研究旨在探讨以铂类药物为主的新辅助化疗治疗期非小细胞肺癌的可行性和毒性反应,同时评价其有效性,分析病期下调率及组织缓解率,以及在提高切除率和患者生存率中的作用。方方 法法 从河北医科大学第四医院胸外科2006年1月-2009年8月收治的期非小细胞肺癌患者中,随机抽取144例进行前瞻性对照试验病例选择病例选择病例选择病例选择期非小细胞肺癌期非小细胞肺癌(144例)例)试验组试验组7272例
2、例对照组对照组7272例例术前术前2 2个周期化疗,个周期化疗,化疗后化疗后3-43-4周实施手术治疗周实施手术治疗直接行手术治疗直接行手术治疗比较方法比较方法治疗前试验组和对照组患者的性别和淋巴结转移情况的比较采用构成比的2检验年龄间的比较采用u检验;组织学类型、原发肿瘤大小、及临床TNM分期的比较采用构成比比较的确切概率法试验组和对照组的手术切除率、完全手术切除率的比较采用2检验试验组和对照组接受手术治疗时失血量、手术后胸腔引流量的比较采用u检验试验组与对照组手术后并发症构成比的比较采用确切概率法;生存分析采用Kaplan-Meier法,生存率的比较采用Log-rank法数据处理数据处理用
3、SPSS12.5和STATA10.0治疗方法治疗方法实验组实验组对照组对照组化疗化疗2 2次次病灶缩小病灶缩小病情稳定病情稳定病情进展病情进展其他方式治疗其他方式治疗手术治疗手术治疗术后化疗术后化疗放疗放疗病例病例 新辅助化疗组术后病理组织学评价新辅助化疗组术后病理组织学评价新新辅辅助助化化疗疗组组术术后后病病理理组组织织学学评评价价参参照照Junker等等并并结结合合陆陆舜等的标准分为舜等的标准分为:级级:病病理理切切片片镜镜下下无无肿肿瘤瘤组组织织存存在在,可可见见纤纤维维组组织织增增生生;级级:镜镜下下可可见见大大片片肿肿瘤瘤细细胞胞变变性性坏坏死死和和肉肉芽芽及及纤纤维维组组织增生织增
4、生,残留的少量肿瘤组织范围残留的少量肿瘤组织范围20%;级级:镜镜下下见见有有多多灶灶性性肿肿瘤瘤细细胞胞变变性性坏坏死死,但但残残留留肿肿瘤瘤组组织范围织范围20%;级级:无无明明显显的的肿肿瘤瘤细细胞胞变变性性坏坏死死,或或仅仅有有小小灶灶性性变变性性坏坏死。死。-级为组织学有效。级为组织学有效。新辅助化疗前后影像学评价试验组术前2周期化疗后,影像学完全缓解(CR)5例(6.9%)、部分缓解(PR)30例(41.7%)、病情稳定(SD)37例(51.4%)、病情进展(PD)0例。术前新辅助化疗的有效率(CR+PR)为48.6%TumorCasePercent(%)Completerespo
5、nse(CR)56.9Partialresponse(PR)3041.7Stabledisease(SD)3751.4Progressivedisease(PD)00total7272结结 果果试验组化疗后不良反应试验组化疗后不良反应新辅助化疗组主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制和肝肾功能损害。胃肠反应 包 括 恶 心 41.7%(30/72)、呕 吐31.9%(23/72)。骨髓抑制主要为白细胞和血小板减少,其中,5例为度白细胞减少,给予粒细胞集落刺激因子治疗后恢复正常。肝肾功能损害均为度,未作特殊治疗,化疗后2周3周可自行恢复。化疗期间无死亡。结结 果果 试验组与对照组治疗前一般资料比较试
6、验组与对照组治疗前一般资料比较经比较均两组间各项均无显著性差异(P0.05),两组患者具有较好的可比性临床临床TNMTNM分期分期淋巴结淋巴结转移情况转移情况肿瘤肿瘤大小大小组织学组织学类型类型年龄年龄性别性别病例数病例数试验组试验组对照组对照组手术情况对比手术情况对比OperativetypesNeoadjuvantchemotherapygroupSurgeryalonegroupn=72n=72Lobectomy3935Doublelobectomy76Bronchoangioplasty21Sleevelobectomy65Pneumonectomy1314Partialpericar
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 方术 辅助 化疗 期非小 细胞 肺癌 临床 治疗 作用 研究 PPT 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。