执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练.pdf
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1、执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练1、15 岁女中学生,月经周期 710 天2045 天,量多,上次月经持续 10 多天未净,量多,基础体温呈单相型,下述哪项治疗最不合适A.诊断性刮宫术B.止血药物C.雄激素D.孕激素及少量雌激素E.雌一孕激素序贯疗法正确答案:A2、术前准备中,进食和禁饮水的时间分别是A.12 小时.4 小时B.8 小时,2 小时C.12 小时.2 小时D.8 小时.4 小时E.6 小时,3 小时正确答案:A3、男,36 岁,患胆囊结石 5 年。饱餐后持续上腹疼痛 16 小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明
2、显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。A.胃镜B.尿常规C.血脂肪酶D.血淀粉酶执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练E.X 线钡餐检査正确答案:D4、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜,以下哪种途径最多见A.呼吸道侵入B.皮肤黏膜C.新生儿脐部D.消化道E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通正确答案:A5、男性,60 岁,主诉尿频、尿急 5 年,近 2 年排尿费力,尿线细;体检:直肠指诊前列腺 4cmX3cm,未及硬结,肛门括约肌张力正常,球海绵体肌反射存在;排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下 2 横指;血清 PSA 1.8ng/ml;其最合理的初步诊断是A.前列腺癌B.前列腺增生伴
3、慢性尿潴留C.尿道狭窄D.急性尿潴留E.前列腺癌伴急性尿潘留正确答案:B6、男性,42 岁,突然呕血、黑便,量约 1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体:嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音(+),血压 60/40mmHg,脉搏 130 次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗A.急诊行断流手术B.急诊行分流手术执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗D.三腔二囊管压迫止血E.局部栓塞止血正确答案:D7、溃疡性结肠炎(重症)A.利福平B.糖皮质激素C.奥美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羟氨苄青
4、霉素正确答案:B8、女,37 岁,3 周来腹胀、乏力,盗汗,腹部膨隆,查体移动性浊音(+)。血沉 40mmh.腹水检查为渗山液,腺苷脱氨酶活性提高。诊断首先考虑A.结核性股膜炎 B.心源性腹水C.肾源性腹水D.肿瘤性腹水E.肝硬化腹水正确答案:A9、女性,65 岁,咳嗽、咳痰伴喘息 30 余年加重 1 周,痰白色,量较多,2 天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30 次分,脉搏 120 次分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(+)。WBC12.810A.抗感染治疗执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练B.尽早使用利尿剂,减轻
5、脑水肿及下肢水肿C.低浓度持续吸氧D.建立通畅气道E.合理应用呼吸兴奋剂正确答案:B10、目前慢性心力衰竭的最常见病因是()。A.心房颤动B.甲状腺功能亢进致心肌损害C.冠心病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病正确答案:C11、心血管疾病伴发精神障碍时的主要表现为A.幻觉B.妄想C.抑郁D.焦虑、紧张E.思维迟钝正确答案:D12、甲亢内科治疗停药首选实验室检査是A.FT3、FT4B.TT3、TT4C.TRAb执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练D.rT3E.甲状腺摄 131I 率正确答案:C13、骑跨伤致损伤的部位是A.前列腺部B.膜部C.球部D.阴茎部E.尿道全部正确答案:C14、
6、女,27 岁,G2P1,停经 60 天,阴道流血 10 余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为A.宫腔镜检查B.诊断性刮宮C.B 型超声检查D.CT 检查E.MRI 检查正确答案:C15、环丙沙星抗菌范围不包括A.铜绿假单胞菌B.伤寒沙门菌C.放线菌属D.沙眼衣原体执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练E.金黄色葡萄球菌正确答案:C16、男,45 岁。36 小时前施工时右下肢被石板砸伤,X 光片摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦跺不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温 38.5C,脉搏 128 次/分,血压146/92 mmHg,右小腿肿胀明显,大浆液血性渗出物
7、自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是A.右下肢广泛,多出切开B.800 万青霉素静脉注射C.输 200ml 同型新鲜血D.右下肢截肢E.高压氧疗法正确答案:B17、28 岁妇女,原发不孕,进行性痛经 5 年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有 2 个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。A.双侧附件切除术B.卵巢子宫内膜病灶切除术C.雄激素治疗D.达那唑治疗E.根治术正确答案:D18、男,20 岁。突发右侧胸痛伴气短 1 天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部 X 线片表现是A.巨大肺大疱执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练B.气胸C.
8、少量胸腔积液D.肺气肿E.膈疝正确答案:B19、药物的副作用是A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果D.与剂量无关的一种病理性免疫反应 E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应正确答案:A20、关于受精与着床,以下哪项正确A.卵子从卵巢排出后,停留在输卵管壶腹部等待受精B.精子头部进入卵子透明带的过程,即为受精过程C.约在受精后第 4 日,早期胚囊进入宫腔D.约在受精后第 9 日,晚期胚囊透明带消失之后开始着床E.受精卵着床前,子宫内膜迅速发生蜕膜变,为着床准备正确答案:C21、男,30 岁,査血压
9、160/95 mmHg,Hb85g/L,尿蛋白(+),颗粒管型 23/HP,BUN 10mmol/L,Cr 220mol/L。对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食正确答案:B22、关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是A.具有高催化效率B.温度对酶促反应速度没有影响C.可大幅降低反应活化能D.只能催化热力学上允许进行的反应E.具有可调节性正确答案:B23、男性,29 岁,面色苍白,乏力;检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白 40g/L,白细胞 600109/L,血小板109/L,骨髓象原始细胞占
10、60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病正确答案:D24、男,35 岁。发热、胸痛 1 周。胸部 X 线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为 85%。A.氯化物含量增加执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练B.LDH 含量增加C.ADA 含量增加D.黏蛋白试验阳性E.葡萄糖含量降低正确答案:C25、某冠心病患者想接受冠状动脉旁路移植术,但又担心术中出现意外,这属于A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重
11、趋避冲突E.多重趋避冲突正确答案:C26、B 只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是A.肾上腺素B.吗啡C.异丙肾上腺素D.特布他林E.氨茶碱正确答案:B27、氯丙螓作用机制为A.对心肌有奎尼丁样作用B.使突触间隙的 Na+浓度下降C.阻断 N 胆碱受体执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练D.阻断 D1 D2 受体E.阻断中枢 5-HT 受体正确答案:D28、治疗前壁心肌梗死并发短阵室速最好选用A.地尔硫B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮正确答案:D29、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是A.促甲状腺素缺乏B.甲状腺素合成途径中酶缺乏C.碘缺乏D.甲状腺不发育或发
12、育不全E.甲状腺或靶器官反应低下正确答案:D30、一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析。哪个是最恰当的A.此案例说明我国器官来源的缺乏B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的D.
13、此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则E.此案例说明医院对尸体的管理有问题正确答案:D31、在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后恶心、呕吐,抵消了饮酒的欣快感,从而促使戒酒,这种方法是A.系统脱敏疗法B.厌恶疗法C.标记奖励法D.生物反馈疗法E.放松训练正确答案:B32、消化性溃疡最主要的症状是A.暖气反酸B.恶心呕吐C.节律性上腹痛D.无规律性上腹部痛E.粪便黑色正确答案:C33、维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是A.神经、精神症状B.全身肌肉松弛C.腕踝畸形D.方颅执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练E.颅骨软化正确答案:A34、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官
14、腔内死亡的现象A.12 周B.20 周C.28 周D.32 周E.40 周正确答案:B35、C 炎症后期,病灶内组织由同种细胞修复,称为A.化生B.增生C.再生D.变质E.萎缩正确答案:C36、医生做出疾病的诊断,但患者否认自己患病。这种情况是指患者的()。A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常正确答案:A执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练37、血栓的结局不包括A.吸收B.机化C.排出D.钙化E.溶解正确答案:C38、骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部正确答案:B39、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的
15、诱因A.糖皮质激素B.酗酒C.严重感染D.心力衰竭E.胰岛素治疗中断正确答案:D40、老年人饮食正确的是A.减少热量供应执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练B.少吃糖和盐C.碳水化合物较高D.多吃高蛋白食品E.注意补钙正确答案:C41、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是A.脑震荡B.急性颅内血肿C.脑挫裂伤D.急性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿正确答案:C42、女,25 岁,孕 5O 天行人工流产术后 14 天仍有阴道流血,妇科检查子宮如 40 天妊娠大,附件正常,首先考虑A.子宫穿孔 B.人工流产综合征C.吸宫不全D.异位妊娠E.术后感染正确答案:C43、典型麻疼皮
16、疹的特点为A.红色粟粒疼,疹间皮肤充血B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练C.红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹,其间有水泡正确答案:B44、男,57 岁。3 月来腹胀、水肿,1 周来加重伴腹痛。20 年前曾发现 HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下 4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白 24g/L,血球蛋白 31g/L,血钾 3.8mmol/L,血钠 136mmol/L,血氯 98mmol/L。A.腹水常规+细菌培养B.尿常规及尿钠检
17、测C.腹部 B 超检査D.腹部 CT 检査E.胃镜检査正确答案:A45、某单位职工,男性,48 岁,平时和同事 相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询 门诊,但该职工坚决反对,心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗,是因为心 理治疗的性质有A.学习性B.自主性C.实效性D.应用性E.操作性正确答案:B46、A 慢性肾衰竭最常见的死亡原因是A.心血管疾病执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练B.感染性疾病C.胃肠道症状D.呼吸系统症状E.神经肌肉系统症状正确答案:A47、血中 FTA.甲状腺 B 超B.TSH 受体抗体C.头颅 MRID.甲状腺核素显像E.甲状腺正确答案:C48、从伦理学上分析,
18、生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了A.医学道德的进步B.人们关于健康和疾病的基本观点C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和医德教育的最全面认识正确答案:A49、38 岁经产妇孕 35 周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压 150/100mmHg,脉搏 96 次分,呼吸 20 次分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及 I 级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。A.妊娠合并先天性心脏病执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练B.妊娠合并风心病C.妊娠合并肺动脉狭窄D.高血压
19、性心脏病E.正常妊娠期改变正确答案:D50、D 舒张压加 1/3 脉压称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.体循环平均充盈压正确答案:D51、D 病人不断地无目的地重复某些简单的言语,该症状为A.赘述语B.持续言语C.模仿言语D.刻板言语E.思维散漫正确答案:D52、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗剂是A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练D.二氯呋利E.加洛帕米正确答案:C53、男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及 2/6 级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是A.扩张型心肌病B.肺源性
20、心脏病C.心包积液D.风湿性心脏病E.缺血性心肌病正确答案:A54、乙胺丁醇的不良反应是A.肾功能损害B.周围神经炎和肝脏损害C.视神经炎和肝损害D.肝脏损害和致畸胎作用E.肝脏损害和关节痛正确答案:C55、加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是A.糖皮质激素的允许作用B.两种药物作用的协同C.糖皮质激素的刺激作用D.糖皮质激素的抗感染作用执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练E.两种药物作用的叠加正确答案:A56、医学伦理学中的公正原则主要指A.程序性公正B.回报性公正C.分配性公正D.原则性公正E.操作性公正正确答案:C57、最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是A.血培
21、养 B.血气分析C.血沉D.血常规E.血类风湿因子正确答案:A58、患者,男,25 岁。双下肢乏力伴尿潴留 10 天就诊。查体:双下肢肌力 3 级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.吉兰-巴雷综合征D.亚急性联合变性执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练E.脊髓压迫症正确答案:A59、女,70 岁,食欲减退,双下肢水肿 3 个月,昏迷 5 小时入院。糖尿病史 8 年,长期口服苯乙双狐A.糖尿病肾病尿毒症B.糖尿病乳酸性酸中毒C.高渗性非酮性糖尿病D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病并发低血糖正确答案:B60、男性,30 岁,既往有贫血,2 日来突然高热头痛呼吸困难,
22、尿量 100mld,血压 126kPa,血红蛋白40gL,网织红细胞 12,CO2CP17mmolL,BUN14mmolL,其诊断为A.感染中毒性休克B.慢性肾炎急性发作C.感染中毒性肾功不全D.急性溶血性贫血伴肾功不全E.以上均不可能正确答案:D61、肉芽肿构成成分是A.单核巨噬细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练E.嗜碱性粒细胞正确答案:A62、我国发病率最高的食物中毒是A.化学性食物中毐 B.有毐动物中毒C.有毐植物中毐D.细菌性食物中毒E.霉菌素食物中毒正确答案:D63、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸
23、激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶正确答案:B64、女性,47 岁,反复胃区不适 4 年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。A.胃酸分泌正常或降低B.多有消化道症状C.血清促胃液素正常或降低D.易发生恶性贫血执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练E.抗壁细胞抗体阴性正确答案:D65、类风湿关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节痛C.关节肿D.关节畸形E.关节活动障碍正确答案:B66、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是()。A.三腔管压迫试验B.B 型超声检查C.纤维内镜检查D.选择性腹腔动脉造影检查E.X 线钡
24、餐造影检查正确答案:C67、女性,20 岁,病史 10 天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60gL,白细胞 35109L,血小板 80109L,首先考虑A.风湿热B.病毒感染C.急性白血病D.淋巴病执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练E.SLE正确答案:C68、男,71 岁。咳嗽、咳痰 20 年,气短 2 天,高血压病史 20 年。查体:T37.5,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率 120 次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.肾上腺
25、素D.吗啡E.呋塞米正确答案:B69、初产妇,孕 32 周,先兆子痫患者,突发下腹痛,3 小时后胎心消失,宫底明显增高,子宫硬,压痛(+),孕妇呈贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张 1cm。A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.胎盘边缘血窦破裂E.子宫破裂正确答案:C70、经 Hesselbach 三角突出,半球形肿物的是A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.脐疝执业医师资格证之临床助理医师考试考点精题训练D.股疝E.精索静脉曲张正确答案:A71、成年伤员,工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤,按新九分法计算,其烧伤总面积为A.27B.33C.38D.41E.45正确答案
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