吸烟与肺PPT课件.ppt

吸烟吸烟 and 肺肺内容提要内容提要1.1.概述概述2.2.吸烟引发肺癌以及病变原理吸烟引发肺癌以及病变原理3.3.肺癌的预防与预测肺癌的预防与预测4.4.反对吸二手烟反对吸二手烟5.5.戒烟建议戒烟建议1.1.概概 况况烟草制品是一种烟草制品是一种烟草制品是一种烟草制品是一种特殊消特殊消特殊消特殊消费品费品费品费品。全世界约全世界约全世界约全世界约15151515亿人口吸烟，亿人口吸烟，亿人口吸烟，亿人口吸烟，每年耗资约每年耗资约每年耗资约每年耗资约4000400040004000亿美元亿美元亿美元亿美元，在世界消费品市场上占在世界消费品市场上占在世界消费品市场上占在世界消费品市场上占很大比重。很大比重。很大比重。很大比重。吸烟是吸烟是吸烟是吸烟是世界性社会问题世界性社会问题世界性社会问题世界性社会问题之一。之一。之一。之一。1.1.1.1.吸烟动态及死亡数据吸烟动态及死亡数据7070年代后吸烟人数逐年增年代后吸烟人数逐年增加。主要与发展中国家的加。主要与发展中国家的消费增加较快消费增加较快有关。有关。但是，但是，美国人年均消耗量美国人年均消耗量减少了减少了29.51%29.51%。全世界全世界每年约有每年约有300300万人死万人死于与吸烟相关的疾病。相于与吸烟相关的疾病。相当于每分钟有当于每分钟有8 8人死于吸烟。人死于吸烟。1.2.1.2.香烟烟雾中的物质香烟烟雾中的物质气体占气体占9292，如，如COCO、二甲、二甲基亚硝胺、氢氰酸、氨等。基亚硝胺、氢氰酸、氨等。焦油占焦油占8 8，内含尼古丁、，内含尼古丁、多环芳香烃、苯并芘、砷、多环芳香烃、苯并芘、砷、萘胶和一些放射性物质，萘胶和一些放射性物质，已被证实的已被证实的致癌物质约有致癌物质约有4040余种余种。烟焦油中，含量最多的是烟焦油中，含量最多的是尼古丁尼古丁，其毒性极大，成，其毒性极大，成人致死量为人致死量为5050毫克。毫克。1.3.1.3.尼古丁的毒性及成瘾性尼古丁的毒性及成瘾性尼古丁尼古丁是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体，是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体，是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体，是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体，挥发性强，在空气中极易氧化成暗灰色，挥发性强，在空气中极易氧化成暗灰色，挥发性强，在空气中极易氧化成暗灰色，挥发性强，在空气中极易氧化成暗灰色，能迅速溶能迅速溶能迅速溶能迅速溶于水及酒精中于水及酒精中于水及酒精中于水及酒精中，通过口鼻支气管粘膜很容易被机体，通过口鼻支气管粘膜很容易被机体，通过口鼻支气管粘膜很容易被机体，通过口鼻支气管粘膜很容易被机体吸收。粘在皮肤表面的尼古丁亦可被吸收渗入体内。吸收。粘在皮肤表面的尼古丁亦可被吸收渗入体内。吸收。粘在皮肤表面的尼古丁亦可被吸收渗入体内。吸收。粘在皮肤表面的尼古丁亦可被吸收渗入体内。一支香烟一支香烟一支香烟一支香烟所含尼古丁可毒死一只小白鼠，所含尼古丁可毒死一只小白鼠，所含尼古丁可毒死一只小白鼠，所含尼古丁可毒死一只小白鼠，20202020支香烟支香烟支香烟支香烟所含尼古丁可毒死一头牛。人的致死量是所含尼古丁可毒死一头牛。人的致死量是所含尼古丁可毒死一头牛。人的致死量是所含尼古丁可毒死一头牛。人的致死量是5050505070707070毫毫毫毫克，相当于克，相当于克，相当于克，相当于2020202025252525支香烟的尼古丁的含量。如果将支香烟的尼古丁的含量。如果将支香烟的尼古丁的含量。如果将支香烟的尼古丁的含量。如果将一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内3 3 3 35 5 5 5分钟即可死亡分钟即可死亡分钟即可死亡分钟即可死亡。世界肺癌病因流行病学调查表明，吸烟者发世界肺癌病因流行病学调查表明，吸烟者发生肺癌的机会多于不吸烟者生肺癌的机会多于不吸烟者12122424倍倍，终生，终生吸烟者其危险性高于非吸烟者吸烟者其危险性高于非吸烟者20203030倍倍。早在早在19901990年，美国疾病预防控制中心估计，年，美国疾病预防控制中心估计，8585的肺癌死亡是吸烟导致的。的肺癌死亡是吸烟导致的。吸烟量越多，吸烟量越多，吸烟年限越长，开始吸烟年龄越早，肺癌的吸烟年限越长，开始吸烟年龄越早，肺癌的死亡率就越高死亡率就越高。2000200020002000年在日本东京召开年在日本东京召开年在日本东京召开年在日本东京召开的第九届肺癌大会指出，的第九届肺癌大会指出，的第九届肺癌大会指出，的第九届肺癌大会指出，烟草中超过烟草中超过烟草中超过烟草中超过4000400040004000种的化种的化种的化种的化学物质，其中学物质，其中学物质，其中学物质，其中200200200200种对种对种对种对人体有害，而有人体有害，而有人体有害，而有人体有害，而有致癌作致癌作致癌作致癌作用的物质有用的物质有用的物质有用的物质有40404040余种余种余种余种，如，如，如，如苯并芘、多环芳胫烃类、苯并芘、多环芳胫烃类、苯并芘、多环芳胫烃类、苯并芘、多环芳胫烃类、亚硝胺类、放射性物质亚硝胺类、放射性物质亚硝胺类、放射性物质亚硝胺类、放射性物质钚、尼古丁、砷、镉、钚、尼古丁、砷、镉、钚、尼古丁、砷、镉、钚、尼古丁、砷、镉、镍。还有酚类、有机酸镍。还有酚类、有机酸镍。还有酚类、有机酸镍。还有酚类、有机酸类则为类则为类则为类则为促癌物促癌物促癌物促癌物。资料显示资料显示,男性肺癌男性肺癌患者患者99.7%99.7%有吸烟史，有吸烟史，女性肺癌女性肺癌患者患者68.3%68.3%有吸烟史。有吸烟史。吸烟者吸烟者(每天每天2020支以支以上上)肺癌发生率较不肺癌发生率较不吸烟者高吸烟者高2020倍倍,戒烟戒烟后肺癌发生可以减少后肺癌发生可以减少。2.2 2.2 吸烟何以致癌吸烟何以致癌左侧是不吸烟者的肺；右侧是吸烟者的肺。左侧是不吸烟者的肺；右侧是吸烟者的肺。左侧是不吸烟者的肺；右侧是吸烟者的肺。左侧是不吸烟者的肺；右侧是吸烟者的肺。2.3.2.3.吸烟者的肺泡细胞变化吸烟者的肺泡细胞变化红细胞的功能包括运输红细胞的功能包括运输O O2 2到身体不同细胞中，到身体不同细胞中，同时带回同时带回COCO2 2到肺到肺(二氧二氧化碳化碳=细胞产生的废物细胞产生的废物)。香烟中包含的。香烟中包含的CO,CO,对红细胞有强烈的黏附对红细胞有强烈的黏附作用，作用，阻止运输阻止运输O O2 2和和COCO2 2,最终导致身体的最终导致身体的整个组织对氧气吸收减整个组织对氧气吸收减少少。在支气管细胞表面的纤毛，具有防止尘土、微生物或在支气管细胞表面的纤毛，具有防止尘土、微生物或在支气管细胞表面的纤毛，具有防止尘土、微生物或在支气管细胞表面的纤毛，具有防止尘土、微生物或分泌物入侵的功能，而烟草的烟将会破坏这些纤毛。分泌物入侵的功能，而烟草的烟将会破坏这些纤毛。分泌物入侵的功能，而烟草的烟将会破坏这些纤毛。分泌物入侵的功能，而烟草的烟将会破坏这些纤毛。在中央部份在中央部份,还能看到未受破坏的细胞纤毛还能看到未受破坏的细胞纤毛,但是在周围但是在周围的已经被烟草烧焦不存在了。的已经被烟草烧焦不存在了。在显微镜下在显微镜下,焦油焦油的纤维状微粒的纤维状微粒,(,(仅仅仅一根香烟衍生物仅一根香烟衍生物),),类似蚁丘。类似蚁丘。当抽烟时当抽烟时,这些微这些微粒将在肺的底部、粒将在肺的底部、肺泡和一些比较稀肺泡和一些比较稀薄的分枝中筑巢。薄的分枝中筑巢。免疫系统免疫系统有各类细胞有各类细胞吞噬和分解吸入的物吞噬和分解吸入的物质。例如质。例如,巨噬细胞巨噬细胞 (“道路清扫工道路清扫工”)可以可以寻找和清除异样微粒。寻找和清除异样微粒。烟草会毒死巨噬细胞烟草会毒死巨噬细胞,使肺对传染和其它污使肺对传染和其它污染物更加敏感。染物更加敏感。2.4.2.4.吸烟者为什么痰多？吸烟者为什么痰多？肺中排列于气道上的肺中排列于气道上的绒毛绒毛，通常会将外来物从，通常会将外来物从肺组织上排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒肺组织上排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或粘液中，将其排出来，烟草烟雾中的扫入痰或粘液中，将其排出来，烟草烟雾中的化学物质除了会化学物质除了会致癌致癌，还会逐渐破坏一些绒毛，还会逐渐破坏一些绒毛，使粘液分泌增加，于是肺部发生慢性疾病，容使粘液分泌增加，于是肺部发生慢性疾病，容易感染支气管炎。易感染支气管炎。“吸烟者咳嗽吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受是由于肺部清洁的机械效能受到了损害，于是痰量增加了。到了损害，于是痰量增加了。3.3.肺癌的预防与预测肺癌的预防与预测增加新鲜增加新鲜增加新鲜增加新鲜蔬菜和水果蔬菜和水果蔬菜和水果蔬菜和水果摄入摄入摄入摄入可降低肺癌危险性。植物可降低肺癌危险性。植物可降低肺癌危险性。植物可降低肺癌危险性。植物性食物中含有的性食物中含有的性食物中含有的性食物中含有的类胡萝卜类胡萝卜类胡萝卜类胡萝卜素素素素可能有保护作用。可能有保护作用。可能有保护作用。可能有保护作用。富含富含富含富含维生素维生素维生素维生素C C C C、E E E E和硒和硒和硒和硒的饮的饮的饮的饮食以及经常体力活动也能食以及经常体力活动也能食以及经常体力活动也能食以及经常体力活动也能降低肺癌危险性。降低肺癌危险性。降低肺癌危险性。降低肺癌危险性。具有预防肺癌作用的维生素具有预防肺癌作用的维生素具有预防肺癌作用的维生素具有预防肺癌作用的维生素E E E E主要来自食物和全麦面主要来自食物和全麦面主要来自食物和全麦面主要来自食物和全麦面包，而并非维生素包，而并非维生素包，而并非维生素包，而并非维生素E E E E补充剂。富有维生素补充剂。富有维生素补充剂。富有维生素补充剂。富有维生素E E E E的食物包括的食物包括的食物包括的食物包括硬果类、绿色蔬菜、豆类、谷类硬果类、绿色蔬菜、豆类、谷类硬果类、绿色蔬菜、豆类、谷类硬果类、绿色蔬菜、豆类、谷类等。等。等。等。有以下表现要高度怀疑肺癌的可能有以下表现要高度怀疑肺癌的可能长期吸烟者长期吸烟者出现久治不愈的咳嗽咯血和胸痛，出现久治不愈的咳嗽咯血和胸痛，年龄在年龄在3535岁以上；岁以上；慢性咳嗽者慢性咳嗽者咳嗽变为刺激性干咳，并有痰中咳嗽变为刺激性干咳，并有痰中带血，带血，或在某一肺叶反复出现肺炎；或在某一肺叶反复出现肺炎；肺结核病灶肺结核病灶逐渐增大或肺不涨时；逐渐增大或肺不涨时；出现出现无力、皮肤炎、男性乳房发育、皮肤色无力、皮肤炎、男性乳房发育、皮肤色素沉积、黑棘皮病者。素沉积、黑棘皮病者。4.4.反对吸二手烟反对吸二手烟反对吸烟是预防肺癌的反对吸烟是预防肺癌的核心核心。这就要求不但尽量。这就要求不但尽量不要吸烟，也不要让自己不要吸烟，也不要让自己吸上吸上二手烟二手烟，即使在公共，即使在公共场所也应设法避开那些吞场所也应设法避开那些吞云吐雾者。云吐雾者。以以避免避免受到二手烟的危害。远离香烟与烟雾是受到二手烟的危害。远离香烟与烟雾是最为明智之举最为明智之举。问题：不吸烟者也会患肺癌问题：不吸烟者也会患肺癌人们也发现人们也发现有些不吸烟者也有些不吸烟者也患上肺癌，这是患上肺癌，这是什么原因什么原因呢？呢？经调查发现，在不吸烟者患经调查发现，在不吸烟者患肺癌的人群中，肺癌的人群中，被动吸烟被动吸烟的比的比例越来越多，他们是家庭、工例越来越多，他们是家庭、工作单位、公共场所等地方吸烟作单位、公共场所等地方吸烟者的受害者。者的受害者。5.5.戒烟建议戒烟建议 世界卫生组织提出的戒烟建议世界卫生组织提出的戒烟建议：自己确定一个自己确定一个自己确定一个自己确定一个停止吸烟的日期停止吸烟的日期停止吸烟的日期停止吸烟的日期，并严格遵守。，并严格遵守。，并严格遵守。，并严格遵守。停止吸烟者，有些人会出现头晕眼花，烦躁不安，停止吸烟者，有些人会出现头晕眼花，烦躁不安，停止吸烟者，有些人会出现头晕眼花，烦躁不安，停止吸烟者，有些人会出现头晕眼花，烦躁不安，嗓子疼痛等症状。不必担心，会在嗓子疼痛等症状。不必担心，会在嗓子疼痛等症状。不必担心，会在嗓子疼痛等症状。不必担心，会在1 1 1 12 2 2 2周内消失周内消失周内消失周内消失。扔掉扔掉扔掉扔掉所有香烟、烟缸、打火所有香烟、烟缸、打火所有香烟、烟缸、打火所有香烟、烟缸、打火机等。机等。机等。机等。多喝水多喝水多喝水多喝水，随时备上一杯茶水。，随时备上一杯茶水。，随时备上一杯茶水。，随时备上一杯茶水。加强加强加强加强体育活动体育活动体育活动体育活动。节约钱买特别节约钱买特别节约钱买特别节约钱买特别想要的物品想要的物品想要的物品想要的物品。改变生活习惯改变生活习惯改变生活习惯改变生活习惯，避免去买烟的，避免去买烟的，避免去买烟的，避免去买烟的商店，选择另一地方去用午餐。商店，选择另一地方去用午餐。商店，选择另一地方去用午餐。商店，选择另一地方去用午餐。另把不愉快的事或喜事作为开另把不愉快的事或喜事作为开另把不愉快的事或喜事作为开另把不愉快的事或喜事作为开戒的借口，因为吸了第一支，戒的借口，因为吸了第一支，戒的借口，因为吸了第一支，戒的借口，因为吸了第一支，就会有第二支，第三支就会有第二支，第三支就会有第二支，第三支就会有第二支，第三支不要为将来担心，不要为将来担心，不要为将来担心，不要为将来担心，坚信不吸烟坚信不吸烟坚信不吸烟坚信不吸烟对您有好处对您有好处对您有好处对您有好处。结束。感谢大家观看！整理编制：整理编制：1414级社康一组级社康一组