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保健管理方案.doc
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4、追踪随访、转诊护送、住院分娩、产后访视等服务。一、目的通过孕产妇一对一保健管理,提高孕产妇系统管理率和住院分娩率,降低孕产妇死亡率,保证两纲目标和任务的实现,进一步提高我县孕产妇健康水平。二、任务 (一)乡村医生的任务 l、开展新婚妇女摸底、早孕建册和动员产前检查。掌握妇女新婚情况,及早发现孕情,在进行孕期保健知识宣传咨询的基础上,动员孕妇到乡卫生院进行早孕检查,建立母子保健手册,并按要求动员孕妇不少于5次的产前检查,按每次产前检查确定的时间督促孕妇到乡卫生院做产前检查,如有高危纳入乡级专案管理,根据高危因素增加检查的次数和项目。 2、参加乡级倒会,交流孕产妇信息。按时参加乡级每月例会,交流孕
5、产妇管理工作的信息,特别是高危孕妇的管理信息,接受相关知识培训。 3、开展产后访视,做好保健指导。做好产妇7天、14天、28天的三次产后访视和妊娠结局的监测(访视时间可做机动调节,尤其做好产后前10天的产后访视),指导产褥期保健和新生儿喂养护理及避孕节育措施的指导,进行妇幼保健知识宣传,如有特殊情况增加访视次数。 4、收集上报信息。填好各类妇幼保健登记报表,收集上报结案后的孕产妇保健管理信息及妇幼卫生报表资料。 (二)乡(镇)卫生院(社区卫生服务站)的任务 1、检查建卡宣教。负责村级护送来的每一位孕妇的早孕检查,建立母子保健手册,进行孕期保健知识宣教,并按要求完成不少于5次的产前检查。 2、高
6、危筛查管理。对每一个高危孕产妇进行筛查、评分、监护、早期干预、转诊及产后访视,实行专案管理,并根据高危情况增加检查的次数和检查项目,如有特殊情况及时和县妇幼保健所取得联系,转到上级医疗机构进行诊治 3、备好转诊车辆。事先确定能够随时出车的交通车辆,根据产科情况做好转诊准备,坚持高危孕妇提前住院待产。 4、持证技术服务。接收住院分娩,严格执行助产操作常规和出生医学证明的发放,建立与上级医疗保健机构的密切联系,如有特殊情况及时转到上级医疗机构进行诊治。 5、例会通报培训。每月召开一次村级例会,布置、督促、检查、指导孕产妇一对一保健管理工作,对乡村医生和保健员进行相关专题培训,并向县妇幼保健所汇报孕
7、产妇一对一保健管理情况。 6、汇总上报信息。对所在乡的妇幼卫生信息要及时收集、核对、汇总、上报,做好有关孕产妇一对一保健管理的统计工作,及时与乡村医生取得联系,互通信息。三、工作程序和要求 (一)村保健员定期入户调查、了解、登记本辖区内新婚妇女基本情况。 (二)村保健员协助卫生院为怀孕妇女建立孕产妇健康管理手册。 (三)村保健员在孕早期(12周前),进行第一次孕期高危筛查并记录,高危评分大于5分者,告知乡妇幼专干,转诊至乡级管理;高危评分小于等于5分者,由村及管理,并分别按照规定的孕期检查时间动员到乡卫生院进行检查并记录,每次检查后进行高危评分,达到转诊至乡级标准时,转诊至乡级管理。 (四)乡
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