心血管常见疾病的医患沟通.doc
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1、_心血管常见病的医患沟通1. 高血压病:(1)、患者不规律应用药物,生活不规律,出现降压不理想,甚至血压波动较大,严重出现高血压重症。(2)、心、脑、肾、眼等靶器官损伤,出现相关的并发症:如脑出血、脑梗死、心肌梗死、心力衰竭、眼底出血、鼻出血等。(3)、需长期服用药物,定期复查。2. 冠心病:(1)、易并发心律失常,不稳定性心绞痛,急性心肌梗死,严重危及生命。(2)、不易明确诊断,冠状动脉造影对人体损伤较大。询证医学证明保守治疗与介入治疗疗效相当。(3)、需复查心电图,必要时查心脏彩超,并规律服用药物。3. 急性心肌梗死:(1)、12小时内最好2小时行PCI治疗。(2)、6小时内无禁忌症,可给
2、予静脉溶栓,如病人条件允许PCI,PCI治疗昂贵,可转他院行PCI,但患者及家属要承担转院风险。(3)、患者随时可能出现乳头肌功能失调、断裂、心脏破裂、血栓栓塞事件、心室壁瘤、心室活动障碍、心肌梗死后遗症等。(4)、患者需绝对卧床至少1周,保持大便通畅,同时预防肺感染,下肢静脉静脉血栓。(5)、需长期服药,定期复查心电图,心脏彩超等。4. 心律失常:(1)、部分心律失常需给予药物复律,所有复律药物均有致心律失常副作用,严重者可出现心跳骤停。(2)、一些心律失常,可致栓塞事件发生。(3)、部分心律失常需行射频消溶,或永久性起搏器植入。(4)、心律失常复发,严重出现血流动力学紊乱,进而危及生命。5. 心力衰竭:(1)、顽固性心率衰竭不易纠正,致多脏器官衰竭,进而危及生命。(2)、心力衰竭反复发作。(3)、长期应用一些药物:如利尿剂,出现电解质紊乱,洋地黄,出现中毒等。6. 心肌病:(1)、易致心律失常,甚至出现致命性心律失常,进而危及生命。(2)、药物治疗效果欠佳,病情仍有可能恶化。(3)、其他:如栓塞事件发生。Welcome ToDownload !欢迎您的下载,资料仅供参考!精品资料
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