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黄山市徽州区急救中心项目建设投资可行性分析论证报告.doc
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1、黄山市徽州区急救中心建设项目第一章总论一、项目概况(一)项目名称:黄山市徽州区急救中心建设项目(二)项目建设地址:位于黄山市徽州区岩寺镇永佳大道672号黄山市徽州区人民医院内(三)项目建设内容和规模:改扩建急救中心业务用房建筑面积350平方米,配置急救车2辆、车载设备、指挥调度设备等医疗急救设备;配套建设给排水工程、配电及照明工程、消防安全系统、通讯和计算机、避雷系统、通风系统等工程。(四)项目总投资:本工程项目总投245万元,项目建设资金拟申请中央专项资金及地方配套资金办法解决。拟申请中央专项资金145万元,占总投资的59.18%;地方配套资金100万元,占总投资的40.82%。(五)项目建
2、设单位:黄山市徽州区人民医院(六)项目建设单位负责人:胡明亮二、可行性研究报告编制依据及范围(一)编制依据1、中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见(2009年3月17日)2、中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定(中发 200213号)3、国务院办公厅关于转发发展改革委、卫生部突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划的通知(国办发【2003】82号)4、国家发展改革委、卫生部编制的农村急救体系建设方案5、急救中心建设标准(2008年)6、黄山市区域卫生规划7、医疗机构管理条例8、黄山市城市总体规划9、黄山市徽州区人民医院关于编写黄山市徽州区急救中心建设项目可行性研究报告的委托书(
3、二)研究范围本可行性研究报告研究黄山市和徽州区卫生事业的现状和发展目标;根据黄山市和徽州区经济社会发展的需要,对黄山市徽州区急救体系建设进行了研究和预测,提出合理的建设规模和建设内容,根据建设条件对项目的选址、总平面布置、公用工程、消防、环境保护等方面进行分析,根据建设规模和内容进行了投资估算,并制定了资金筹措方案和融资分析,进行了项目的社会评价和风险分析等。三、项目提出的背景和必要性(一)项目提出的背景党的十七大将提高全民族的健康素质作为全面建设小康社会的奋斗目标之一,把卫生事业发展纳入全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要内容。随着全面建设小康社会的推进,卫生事业将与经济社会协调发展
4、。人人享有卫生保健,全民族健康素质的不断提高,是社会主义现代化建设的重要目标,是人民生活质量改善的重要标志,是社会主义精神文明建设的重要内容,是经济和社会可持续发展的重要保障。基层卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义。改革开放以来,党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施,农村缺医少药的状况得到较大改善,农民健康水平和平均期望寿命有了很大提高。但是,从总体上看,农村卫生工作仍比较薄弱,体制改革滞后,资金投入不足,卫生人才匮乏,基础设施落后,农村合作医疗面临很多困难,一些地区传染病、地方病危害严重,农民因病
5、致贫、返贫问题突出,必须引起党和政府的高度重视。急救体系是公共卫生服务和社会保障体系的重要内容,也是党委、政府展示执政能力的重要窗口之一。加强医疗急救体系建设,提高应急救治能力,对于保障群众健康,体现社会公平正义,构建社会主义和谐社会有着重要意义。黄山市徽州区位于黄山南大门,是黄山市重要的工业园区、旅游度假基地,面积442.6平方千米,人口10万,其中农村居民占总人口75%,辖3乡4镇,近年来,随着经济的不断发展,进入区内投资兴办企业的浙商日见增多,京福、皖赣及黄山至杭州三条高速铁路投入建设,黄山市新城区建设的进行,流动人口急剧增长,徽州区将成为黄山市重要的物资及客流积散地。现有区级全民所有制
6、的二级乙等医院一所(徽州区人民医院),拥有较先进的辅助诊断仪器,是全区的医疗中心;乡镇中心卫生院1所,一般乡镇卫生院6所;行政村卫生室102所;各级各类医疗机构基本遍及城乡各地,农村普遍建立了基层卫生组织,区、乡、村三级医疗预防保健网发挥了强大的作用。(二)项目建设的必要性1、项目建设是贯彻落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的体现。黄山市徽州区医疗卫生事业随着城区经济和社会的发展取得了较好成绩,按照初级保健的要求,基本能够满足农民群众的需要,但是还存在一些急需解决的问题。主要体现在医疗急救基础设施薄弱,医疗设备、设施陈旧老化,医疗器械得不到补充和改善,难以达到正常医疗保健的要求,与人民群众对
7、医疗急救的需求不相适应。本项目的建设将进一步完善卫生基础设施,增加急救医疗设备、设施,建立健全医疗急救中心,有利于保障居民群众的健康和生命安全。是贯彻落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的体现。2、项目建设是改变区域就医条件,建设社会主义新农村的需要。本项目的建设是贯彻国务院“医疗体制改革方案”中“坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位,坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨,以保障人民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点,从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,着力解决群众反映强烈的突出问题,努力实现全
8、体人民病有所医。”的基本原则,以医疗机构的公益性为宗旨,为居民群众提供更好的医疗保健服务。本项目建成后,将进一步完善城区人民医院的功能,充分发挥急救功能,有利于建立健全基层急救体系,解决群众“看病远”、“看病难”的问题,更好地为人民群众提供服务,改变区域就医条件,是建设社会主义新农村的需要。3、项目建设有利于加强社会主义精神文明建设,密切党群干群关系,维护社会稳定。急救体系建设,通过多种形式的医疗服务为群众排忧解难,使基层卫生人员与人民群众建立起新型医患关系,有利于加强社会主义精神文明建设。积极做好急救中心医疗卫生服务是为人民办好事、办实事的民生工程,充分体现全心全意为人民服务宗旨,有利于密切
9、党群干群关系,维护社会稳定,促进国家长治久安。4、本项目建设符合黄山市总体规划。近年来,黄山市徽州区建设日新月异,城区基础设施日趋完善,作为现代化的城区,急救体系建设是必不可少的。为此,徽州区委、区政府十分重视,决心花大力气搞好徽州区急救中心建设,为黄山市徽州区建人民提供较好就医环境。四、项目单位概况黄山市第三人民医院是徽州区政府举办的唯一一所非营利性集医疗、康复、保健、教学为一体的综合性医院,是黄山卫校的教学医院,市、区医保和新农合定点医院,徽州区大学生就业见习基地。环境和业务 :医院占地面积29335平方米,建筑面积17275平方米,固定资产2500万余元,门诊、住院大楼功能设施居全市一流
10、水准,医院绿化面积达70,环境清新、幽静、舒适。开放床位130张,2011年门诊5.8万余人次,住院病人4500余人次,住院手术1000余例,业务收入1900万元。专业门类齐全 :设有内、外、妇、儿、骨脑、感染、麻醉、急救中心、中医、五官、口腔等临床科室及检验、影像、手术室、内窥镜治疗中心、碎石中心等辅助科室。仪器设备先进 :医院拥有多排螺旋CT、彩超、全自动生化分析仪、电子胃镜、800毫安X光机、CR数字摄影系统、移动C臂机、碎石机、心电工作站、阴道镜、立普刀、心电除颤仪、脑电分析仪、母婴监护仪,固有荧光早期妇科癌症光检仪,多功能麻醉机、呼吸机等一大批先进的医疗设备。技术力量雄厚 : 拥有专
11、业技术人员180余人,其中副主任医师10人,中级卫技人员46人、各科室专业特色突出。内科设有心血管,消化呼吸,神经专科;外科设有普外、胸外、肝胆胰,泌尿专科;检验科设有生化,细菌,临床、病理等专业组;影像科设有X线、B超、CT、脑电图、心电图等专业组,能成功地开展甲状腺、胃、直肠、乳腺癌等根治术,胰、十二指肠切除术,肝内胆管取石术,颅内血肿清除术,全髋置换术、脊柱整形术,微创性腰椎间盘突出髓核酶溶术,口腔正畸术等项目。中医科弘扬新安医学。设有老年病治疗康复中心、中医伤骨科治疗中心、中医妇科检测治疗中心。目前,全院广大职工在党的十七大精神鼓舞下,树立和落实科学发展观,紧紧抓住战略发展机遇期,依靠
12、科技兴院,强化医疗质量管理,以更加严谨的医疗作风、优质的服务水平、精湛的医疗技术和严格的科学管理,实现新的腾飞;新建的医技住院大楼将在近期完工并投入使用,该大楼的建设将为全区人民提供更优质、更安全、更廉价的医疗服务,努力实现卫生部提出大病不出区的目标,为保障全区广大人民群众的身体健康、促进徽州区经济社会的快速发展做出更大的贡献!39第二章 社会经济和卫生事业发展现状一、社会经济现状及发展现状徽州区位于安徽省南部,黄山南麓。总面积442.6平方千米,总人口10万人。全区辖1个街道、4个镇、3个乡:徽州街道、岩寺镇、西溪南镇、潜口镇、呈坎镇、洽舍乡、杨村乡、富溪乡。区政府驻岩寺镇,南距市政府所在地
13、屯溪16千米,距黄山机场18千米。地处皖南盆地中心,以山地丘陵为主,地势北高南低。丰乐河流贯中部,注入新安江。属亚热带季风气候,年均气温16,年降水量1700毫米。皖赣铁路、205国道、慈张公路穿境而过,合(肥)铜(陵)黄(山)和徽(黄山)杭(杭州)高速公路在此交汇。现保存有徽派古建筑300余处,国家重点文物保护单位有潜口民宅博物馆、贞靖罗东舒先生祠、呈坎明清古村落、老屋阁和绿绕亭,省、市重点文物保护单位有唐模檀干园、岩寺文峰塔、凤山台、新四军军部旧址、沙堤亭等。还有徽州文化园、蜀源休闲养生游和灵山画家基地、丰乐湖水上扬帆等景点。全区综合经济实力显著增强,经济运行质量日益提高。始终坚持以经济建
14、设为中心、以发展为第一要务,经济总量快速攀升。在区委、区政府的坚强领导下,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,紧扣黄山建设现代国际旅游城市目标,全力推进“十大工程”、“四区建设”和“四大体系建设”, 民生不断改善、各项工作协调推进,全区经济和社会呈现出又好又快发展态势。经济质量明显提高。二、黄山市及徽州区卫生事业现状及发展现状全区共有乡以上卫生机构10个,其中区综合医院2 个、区疾病预防控制中心1个,乡镇卫生院7个;病床位274张;卫生技术人员260人,其中执业(助理)医师120人、注册护士 101人。年末全区共有村卫生室43个,从业人员60人,其中执业(助理)医
15、师15人、乡村医生45人。各项医疗改革深入推进,新型农村合作医疗制度继续巩固完善。全区参合农民77624人,参合率104.9%;全年新农合基金支出1350.06万元,占当年筹资总额的75.62%;全年参合农民住院率和住院补偿比例分别为7.42%和51.74%,比上年分别上升0.3个百分点和6.72个百分点。医药卫生体制改革稳步实施,免费提供11项基本公共卫生服务,依次实施了健康体检、健康教育、建立居民健康档案等活动。全区完成乡(镇)村卫生服务一体化的村卫生室43个,一体化覆盖率达100%。艾滋病、结核病、手足口病和甲型H1N1流感等重点传染病防治防控工作良好,全区未出现聚集性病例爆发和死亡病例
16、发生。 第三章建设规模与建设内容一、项目建设的基本思路本项目建设将贯彻落实医疗机构基本标准(试行)、突发公共卫生事件应急条例(国务院令347号)及突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划、中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见等文件的精神,执行黄山市国民经济和社会发展第十二个五年计划纲要、黄山市“十二五”卫生事业发展规划和当地社会经济发展规划,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,坚持为人民健康服务的方向,坚持医疗卫生服务的公益性质,根据黄山市农村急救体系的现状,着力推进体制、机制创新,将发展和完善农村急救体系作为深化城乡医疗卫生体制改革、有效解决公共卫生安全问题的重
17、要举措,使农村急救网设置合理,服务功能健全,人员素质较高,运行机制科学,监督管理规范,为农村群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和方便、快捷、有效的院前急救服务。为在“十二五”期间基本建立起适应社会主义市场经济体制要求的新型农村急救体系奠定基础。二、项目建设的基本目标本项目将严格按照国家对农村急救体系的建设标准和设置要求,以及当地城乡建设总体规划进行建设,改变全区急救资源总量不足,基层网络不健全,不能满足群众特别是农村群众的急救需求的现状,本项目建设将逐步改变农村急救机构业务用房短缺、急救车辆不足等状况,初步构建功能完善、反应迅速的农村急救网络,提高急救服务能力,基本满足农村居民急救服
18、务需求。三、项目建设的主要业务功能本项目要建立快速、高效、安全的紧急医疗救援中心,形成“高效、快捷、及时、安全”的急救医疗服务,以最大限度地保障日常急救和突发公共事件(包括突发公共卫生事件)中伤患者及时、有效的救治。紧急医疗救援体系为应对突发公共卫生事件中的疾病、人员伤害而提供服务;通过提供紧急或非紧急的救护车服务,降低可避免的死亡率、伤害、疼痛和痛苦;努力成为广大农民群众医疗应急救援和快捷、方便、高效的特殊急诊服务的重要选择方式。四、建设规模和主要建设内容(一)建设规模的确定由于资金缺乏等原因,徽州区长期以来缺乏对急救中心和急诊科建设的投入,医疗急救体系建设比较落后,当地农村群众无法享受到基
19、本的医疗急救服务。大部分基层医疗急救机构建设不够标准,装备老化、不足现象突出。各级医院急诊科普遍存在抢救场地狭小和抢救流程、建设布局不合理,抢救、监护设备老化、不足等问题。部分农村地区院前急救车车况差,急救车辆医疗设备不配套,尤其缺少必要的设备,如除颤仪、监护仪、呼吸机、吸引器、小型急救器械、急救专用担架和专用转运车床等;一些基层医院甚至缺乏一些必备的抢救、监护仪器,极大的限制了徽州区医疗急救事业的发展和抢救医疗水平的提高,目前徽州区人民医院尚未有急诊业务用房,各类医疗急救设施远跟不上发展要求,因此,加快农村急救急救中心建设势在必行。徽州区现有人口10万人,业务用房建设面积为350平方米,并配
20、置急救车车载设备、指挥调度设备等医疗急救设施,是比较合理的。(二)建设规模改扩建急救中心业务用房建筑面积350平方米,配置急救车2辆、车载设备、指挥调度设备等医疗急救设备。(三)主要建设内容本项目主要改扩建急救中心业务用房,配套建设给排水工程、配电及照明工程、消防安全系统、通讯和计算机、避雷系统、通风系统等工程。主体工程:包括建筑物的构筑与砌体、室内外装修等工程。配套工程:改造室内外给排水系统、消防安全系统、配电及照明系统、通讯和计算机系统、避雷系统、通风系统等工程。1给水系统:主要包括建筑物的室内、外供水管网,以及与业务用房外供水管网的连接。2排水系统:包括室内外雨水管(渠)和污水管(渠)的
21、建设。3消防安全系统:包括室内外消防栓、消防灭火器等。4配电及动力照明系统:主要包括配电系统、动力系统(抽风机、风扇等用电设施)、日常照明系统。5通讯和计算机系统改造:主要包括楼内、外通讯和楼内的计算机网络系统。6通风系统:主要包括各室内排气、抽排烟等。7避雷系统:主要建设构筑物防雷接地网络。(四)主要建设内容汇总表主要建设内容汇总表见表3.1。表3.1 主要建设内容汇总表序号项目名称单位数量备注1主体工程改扩建急救中心业务用房3502配套工程2.1给水系统项12.2排水系统项1含室内外雨水管和污水管2.3消防安全系统项12.4配电及动力照明系统项12.5通讯和计算机系统项12.6通风系统项1
22、2.7避雷系统项1(五)设备购置本项目需要新购置一批抢救设备、指挥调度设备及救护车等医疗急救设施(具体见表3.2)。表3.2 徽州区急救中心项目新购设备情况表序号仪器设备名称规格型号单位数量备注一急救车车载设备1出诊箱个2包括药品、血糖测试仪、血压计、听诊器、手电筒、体温计、止血钳、叩诊锤糖水盐水等2气动急救呼吸机台2进口3手提多参数监护仪台24车载氧气瓶个215升5气囊面罩呼吸器台26折叠式担架付27车式担架付28外伤箱(纱布、 颈托、夹板、绷带等)只29手持或脚踏吸引器只210便携式心电图机台211微型医用氧气瓶个22升12自动除颤仪台213铲式担架付214小型急救器械套215车载通讯系统
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