低分子肝素钠护理.ppt
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1、1.2024/5/21 周二有出血危险的器官损伤(消化性溃疡,出血综合征,出血性脑血管意外等)对肝素及低分子肝素量过敏有与使用低分子肝素钠有关的血小板减少症病史的患者产后出血及严重肝功能不全者患有严重的肾病的胰腺病变,严重高血压,严重颅脑损伤的患者和术后期患者2.2024/5/21 周二途径:途径:皮下注射皮下注射部位:部位:上臂三角肌下缘上臂三角肌下缘 腹部腹部3.2024/5/21 周二注射范围小注射范围小皮下脂肪层相对薄皮下脂肪层相对薄皮下组织菲薄皮下组织菲薄易刺入肌肉层易刺入肌肉层肌层毛细血管丰富肌层毛细血管丰富刺破后易形成深部血肿刺破后易形成深部血肿4.2024/5/21 周二注射面
2、积大注射面积大皮下脂肪多皮下脂肪多毛细血管相对少毛细血管相对少皮下温度恒定皮下温度恒定药物吸收快药物吸收快不受运动的影响不受运动的影响5.2024/5/21 周二详细询问患者的过敏史和疾病史,如合并胃、十二指肠溃疡,血小板减少症和血小板缺陷,严重凝血系统疾病,视网膜血管病等病变均应慎用。注意个体差异,肾功能不良的患者药物半衰期长,易导致出血。同时注意药物配伍,与水杨酸类药合用,口服抗凝药,血浆增溶剂等药物使用时,通过药物的交互作用,使抗凝作用增强增加出血危险性,应严密观察。6.2024/5/21 周二 为腹部脐上为腹部脐上5cm5cm至脐下至脐下5cm5cm为上下为上下边界,左右为锁骨中线内外
3、边界,左右为锁骨中线内外5cm5cm范范围(避开脐周围(避开脐周1-2cm1-2cm),左右交替),左右交替注射,注射,2 2次注射点间距次注射点间距2cm2cm。注射。注射时避开皮肤破损处,手术瘢痕及时避开皮肤破损处,手术瘢痕及有斑或痣的部位。有斑或痣的部位。7.2024/5/21 周二注射前按摩局部皮肤注射前按摩局部皮肤2min,2min,至皮肤发红至皮肤发红 平卧屈膝位、坐位平卧屈膝位、坐位消毒局部皮肤消毒局部皮肤嘱患者提起腹壁皮肤形成皱嘱患者提起腹壁皮肤形成皱褶褶垂直角度拔出针帽垂直角度拔出针帽8.2024/5/21 周二将针头朝下将针头朝下,空气弹至药液上方空气弹至药液上方 不用排气
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