产科学考试试题及参考答案-大学医学院出科考试.doc

A1型题
1．下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高?(　)
      A．先天性心脏病
      B．风湿性心脏
      C．妊高征心脏病
      D．贫血性心脏病
      E．围生期心脏病
正确答案:A
2．妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的?(　)
      A．心脏代偿功能良好，也易引起死胎
      B．心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高
      C．心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产
      D．预后均很差
      E．单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓
正确答案:A
3．妊娠合并病毒性肝炎时，在昏迷前期口服新霉素的目的是：(　)
      A．预防肠道感染
      B．抑制肠道内细菌生长，减少游离氨及其他毒物形成
      C．杀伤病毒预防内源性感染
      D．控制肝炎进展恶化
      E．预防肝肾综合征
正确答案:B
4．乙型肝炎传给婴儿的主要方式是：(　)
      A．粪－口传染
      B．注射血浆制品
      C．输血
      D．母婴垂直传染
      E．密切生活接触
正确答案:D
5．妊娠对糖尿病的影响，正确的是?(　)
      A．孕早期抗胰岛素分泌显著增多
      B．孕中晚期抗胰岛素分泌正常
      C．孕期尿糖不能正确反映病情
      D．不易发生酮症酸中毒
      E．孕期糖耐量试验无明显变化
正确答案:C
6．妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是：(　)
      A．妊娠<35周
      B．妊娠<36周
      C．妊娠37周
      D．妊娠39周
      E．妊娠40周
正确答案:C
7．孕妇易患肾盂肾炎的原因是：(　)
      A．孕激素使输尿管蠕动增强
      B．子宫增大后进入腹腔，输尿管受压解除
      C．子宫右旋，压迫右侧输尿管致扩张
      D．排尿通畅不易发生尿潴留
      E．孕中期输尿管及肾盂可积尿100～200ml之多
正确答案:C
8．孕妇患肾盂肾炎最多见的致病菌是：(　)
      A．大肠杆菌
      B．变形杆菌
      C．产气杆菌
      D．葡萄球菌
      E．革兰阴性球菌
正确答案:A
9．甲亢对妊娠的影响是：(　)
      A．均不影响妊娠
      B．可促进垂体促性腺激素的作用
      C．可引起流产、早产和死胎
      D．硫脲类药物不能通过胎盘
      E．一般不影响宫缩和产后流血
正确答案:C
10．甲亢对胎儿的影响是：(　)
      A．可引起胎儿暂时性甲亢
      B．不影响胎儿的甲状腺功能
      C．新生儿甲亢不受长效甲状腺素的影响
      D．新生儿甲亢出生后1～2周消退
      E．母体内LAT，对胎儿无影响
正确答案:A
11．妊娠贫血的诊断标准是：(　)
      A．血红蛋白<120g/L，血细胞比容<0.30
      B．血红蛋白<80g/L，血细胞比容<0.25
      C．血红蛋白<100g/L，血细胞比容<0.30
      D．血红蛋白<110g/L，血细胞比容<0.33
      E．血红蛋白<60g/L，血细胞比容<0.20
正确答案:C
12．下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜的诊断依据?(　)
      A．皮肤粘膜出血和贫血
      B．四肢及躯干皮肤出血点
      C．消化道、生殖道、视网膜及颅内出血
      D．实验室检查，血小板<10×109/L
      E．药物性血小板减少
正确答案:E
13．关于ITP的治疗下列哪项不妥?(　)
      A．妊娠期多主张使用免疫抑制剂及雄激素
      B．泼尼松40～100mg/d
      C．丙种球蛋白400mg/(kg·d)
      D．脾切除在妊娠3～6个月间进行
      E．血小板<10×109/L时应输入血小板
正确答案:A
14．SLE的治疗不包括下列哪项?(　)
      A．肾上腺皮质激素
      B．免疫抑制剂
      C．小剂量阿司匹林
      D．低分子肝素钠
      E．应尽早终止妊娠
正确答案:E
15．初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，诉昨日受凉后出现胸闷、气急、咳嗽。夜间不能平卧，检查心率120次/分，下肢水肿(+)。处理应是：(　)
      A．立即剖宫流产术
      B．控制心衰后静滴催产素
      C．积极控制心衰，继续妊娠
      D．控制心衰后剖宫产
      E．静滴催产素引产
正确答案:D
16．初孕妇，38岁，孕2月余，从事家务劳动后，感胸闷而需休息，近几天来半夜常因胸闷而需起床。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙肺底有细音，下脚浮肿(+)。处理应是：(　)
      A．加强产前监护
      B．限制食盐摄A
      C．立即终止妊娠
      D．积极控制心衰，继续妊娠
      E．控制心衰后行人工流产术
正确答案:E
17．初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常.宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜?(　)
      A．自然分娩
      B．待宫口开全，阴道助产
      C．剖宫产
      D．缩宫素引产
      E．适当加腹压缩短第二产程
正确答案:B
18．25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄。神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白(－)。最可能的诊断是：(　)
      A．妊娠肝内胆汁淤积症
      B．妊娠脂肪肝
      C．妊高征肝损害
      D．妊娠并重症肝炎
      E．药物性肝损害
正确答案:D
19．26岁，孕2产1，孕4月余，因出现全身皮肤瘙痒，巩膜发黄及小便变黄2周。第1次妊娠6个月时有同样病史，妊娠8个月时胎死宫内，产生黄疸自行消退，化验SGPT147μ，胆红素68.4mmol/L。最可能的诊断是：(　)
      A．妊高征肝损害
      B．急性病毒性肝炎
      C．妊娠肝内胆汁瘀积症
      D．妊娠脂肪肝
      E．药物性肝损害
正确答案:C
20．32岁经产妇，孕60天，患肾盂肾炎首选药物是：(　)
      A．氨苄青霉素
      B．磺胺类药
      C．卡那霉素
      D．四环素
      E．氯霉素
正确答案:A
21．25岁初孕妇，35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病：(　)
      A．心率110次/分
      B．心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
      C．有时可闻及期前收缩
      D．心尖部有舒张期雷鸣样杂音
      E．心界稍向左扩大
正确答案:D
22．初产妇，合并风湿性心肝病，心功能I级，足月妊娠，自然临产，经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血，应采取的最佳措施是：(　)
      A．排空膀胱
      B．按摩子宫
      C．肌肉注射缩宫素
      D．肌注麦角新碱
      E．静注西地兰
正确答案:C
23．29岁初孕妇，37周妊娠，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理：(　)
      A．行B超生物物理评分
      B．做OCT
      C．人工破膜了解羊水性状
      D．立即剖宫产
      E．3天后复查NST
正确答案:A
24．34岁初孕妇，32周妊娠，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖(±)。首选何项处理：(　)
      A．胰岛素治疗
      B．继续控制饮食
      C．行人工破膜术终止妊娠
      D．缩宫素静滴引产
      E．立即行剖宫产术
正确答案:B
25．孕妇，28岁，孕2产0，25周妊娠。平时月经规则，经量中等，常感疲劳、乏力、胸闷。检查：孕妇面色苍白，血压120/80mmHg，心率98次/分，律齐，心尖区Ⅱ级收缩期杂音。宫高24cm。胎心率140次/分。血红蛋白80g/L，红细胞计数2.5×1012/L，血清铁6.5mmol/L。白细胞计数6×109/L，血小板计数150×109/L。首选的诊断是：(　)
      A．妊娠合并再障
      B．妊娠合并缺铁性贫血
      C．妊娠合并巨幼红细胞性贫血
      D．早期心力衰竭
      E．妊娠合并心脏病
正确答案:B
26．初孕妇，29岁，32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109/L，血小板计数150×109/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是：(　)
      A．风湿性心脏病，心力衰竭
      B．先天性心脏病，心力衰竭
      C．贫血性心脏病。心力衰竭
      D．妊高征性心脏病，心力衰竭
      E．肺部感染
正确答案:C
27．初孕妇，29岁，32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109/L，血小板计数150×109/L，尿蛋白(-)。入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性。血红蛋白90g/L，白细胞计数5.2×109/L，尿蛋白(-)。进一步的处理是：(　)
      A．人工破膜终止妊娠
      B．缩宫素静滴引产
      C．继续治疗，继续妊娠
      D．B超胎儿监护
      E．经腹抽羊水测定胎儿成熟度
正确答案:C
28．28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断关系不密切：(　)
      A．GPT+胆红素
      B．血型+血红蛋白
      C．乙肝五项
      D．胸透
      E．血小板
正确答案:D
29．初孕妇，孕32周，感头昏，乏力及食欲差半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25。最确切的诊断是：(　)
      A．巨幼红细胞性贫血
      B．缺铁性贫血
      C．再生障碍性贫血
      D．地中海贫血
      E．以上都不是
正确答案:B
30．初孕妇，孕32周，感头昏，乏力及食欲差半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25。治疗药物首选：(　)
      A．叶酸
      B．硫酸亚铁
      C．少量多次输血
      D．维生素B12肌肉注射
      E．右旋糖酐铁肌注
正确答案:B
31．32岁初孕妇。幼年曾患急性肾炎。检查：血压120/80mmHg，下肢水肿(+)，心率80次/分，律齐，心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm，胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±)，空腹血糖5.6mmol/L。首选的诊断是：(　)
      A．妊娠高血压综合征
      B．妊娠合并急性病毒性肝炎
      C．妊娠合并心脏病
      D．妊娠合并糖尿病
      E．妊娠合并慢性肾炎
正确答案:C
32．32岁初孕妇。幼年曾患急性肾炎。检查：血压120/80mmHg，下肢水肿(+)，心率80次/分，律齐，心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm，胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±)，空腹血糖5.6mmol/L。下列哪项处理是不适当的：(　)
      A．加强产前检查
      B．限制食盐摄入量
      C．安排好工作与休息
      D．防治上呼吸道感染
      E．立即剖宫产
正确答案:E
33．孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是(　)
      A．心脏病种类
      B．心脏病变部位
      C．心功能分级
      D．症状严重程度
      E．有否以往生育史
正确答案:C
34．妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据(　)
      A．心界扩大
      B．心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
      C．肺底部持续性湿啰音
      D．休息时心率>110次/分
      E．下肢凹陷性水肿Ⅰ度
正确答案:D
35．促使心脏病孕妇死亡的主要因素是(　)
      A．心脏病病程长
      B．产程中用力过度致心衰
      C．孕妇年龄大
      D．心衰与感染
      E．产后哺乳致心衰
正确答案:D
36．妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征(　)
      A．轻微活动后有胸闷气息及心悸感
      B．休息时心率>110次/分
      C．休息时呼吸>20次/分
      D．肺底有湿啰音，咳嗽后消失
      E．阵发性夜间呼吸困难
正确答案:D
37．关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是(　)
      A．除有产科指征外，不需作剖宫产术
      B．宫口开全要防止产妇用力屏气
      C．忌用吗啡
      D．无感染征象，不需使用抗生素
      E．肌注麦角新碱，预防产后出血
正确答案:B
38．风湿性心脏病孕妇于分娩时，正确的是(　)
      A．宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
      B．胎儿娩出后，在腹部放置砂袋加压
      C．预防产后出血，静脉注射麦角新碱
      D．产后24小时内行输卵管结扎术
      E．产后24小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧
正确答案:B
39．可以妊娠的心脏病妇女是(　)
      A．一般体力活动时有心悸和轻度气短
      B．在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急
      C．严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病
      D．风湿性心脏病心率快难于控制者
      E．伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等
正确答案:A
40．下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径(　)
      A．粪-口传染
      B．娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
      C．母婴垂直传染
      D．乳汁传染
      E．密切生活接触传染
正确答案:A
41．重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是(　)
      A．控制肝炎发展
      B．清除体内病毒
      C．预防产后出血
      D．防止DIC
      E．预防肝昏迷
正确答案:E
42．下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据(　)
      A．蛋白尿和水肿
      B．皮肤瘙痒和黄疸
      C．妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物
      D．黄疸昏迷
      E．血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性
正确答案:E
43．妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是(　)
      A．易合并妊高征
      B．易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高
      C．易发生宫缩乏力产程延长
      D．易发生产后出血DIC
      E．易发生早产，围产死亡率增加
正确答案:B
44．妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确(　)
      A．妊娠早期安胎
      B．妊娠中期需终止妊娠
      C．妊娠晚期及早终止妊娠
      D．终止妊娠前用维生素K
      E．应以剖宫产终止妊娠
正确答案:D
45．孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为(　)
      A．容易合并妊高征及发生子痫
      B．容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高
      C．容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
      D．容易发生早产，胎儿不易存活
      E．容易发生宫缩乏力，产程延长
正确答案:B
46．病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是(　)
      A．立即剖宫产
      B．引产终止妊娠
      C．高蛋白饮食增加营养
      D．用维生素K、C
      E．用对羧基苄胺
正确答案:D
47．一风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列(　)
      A．临产即用抗生素，至少维持至产后一周
      B．可适当应用镇静剂
      C．若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰
      D．产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产
      E．产后流血较多时，尽量避免输血
正确答案:E
48．女，28岁。初孕，孕36周，近三，四天感乏力，恶心，食欲差，血压16/11kPa。查ALT为256单位，应予高度重视。其最重要原因是由于(　)
      A．易发展为重度妊高征
      B．容易发展为重症病毒性肝炎
      C．易发生重度胆汁淤积症
      D．可能发生急性妊娠脂肪肝
      E．妊娠肝炎最易致胎儿缺血缺氧
正确答案:B
49．符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项(　)
      A．产后30天，子宫体恢复正常大小
      B．产后4周时子宫颈完全恢复正常形态
      C．产后4天宫颈内口关闭
      D．产后子宫底每天下降3cm
      E．产后一周，子宫于腹部不可扪及
正确答案:B
50．下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较(　)
      A．初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA
      B．初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白
      C．纫乳中脂肪及糖类含量较高
      D．初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁
      E．大多数药物不经母血渗入乳汁中
正确答案:B
51．母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是(　)
      A．喂哺前消毒乳头
      B．喂哺后清洗乳头
      C．苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂
      D．让新生儿早吸吮多吸吮母乳
      E．保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
正确答案:E
52．正常产后第三天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选(　)
      A．皮硝敷乳房
      B．生麦芽煎汤喝
      C．用吸奶器吸乳
      D．让新生儿多吸吮双乳
      E．少喝汤水
正确答案:D
53．产后第四天，双乳房胀，乳汁排流不畅。最常见的原因是(　)
      A．进食少
      B．卧床不活动
      C．未及早按摩，热敷乳房
      D．未给新生儿早吸吮多吸吮
      E．乳头凹陷
正确答案:D
54．卵子从卵巢排出后，正常受精部位在(　)
      A．输卵管峡部
      B．输卵管峡部与壶腹部连接处
      C．输卵管伞部
      D．输卵管间质部
      E．子宫腔
正确答案:B
55．关于受精卵的发育，下述哪项是正确的(　)
      A．受精卵在受精后2日分裂成囊胚
      B．受精卵第4日进宫腔，第5日开始着床
      C．子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床
      D．蜕膜不参与胎盘构成
      E．与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子也已是次级卵母细胞
正确答案:E
56．妊娠早期卵巢变化的特征是(　)
      A．卵巢不断增大，黄体持续发育
      B．卵巢滤泡囊肿维持
      C．双侧卵巢黄体囊肿存在
      D．双侧卵巢妊娠黄体形成
      E．妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代
正确答案:E
57．妊娠期乳腺的生理变化，下列哪项正确(　)
      A．胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
      B．胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
      C．乳腺发育只需泌乳素的作用
      D．妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出
      E．妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关
正确答案:E
58．胎盘合成的激素中，哪一种含有特异性β亚基(　)
      A．胎盘激素
      B．绒毛膜促性腺激素
      C．雌激素
      D．孕激素
      E．绒毛膜促甲状腺素
正确答案:B
59．正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)(　)
      A．肾血流量增加，肾小球滤过率增加
      B．肾血流量增加，肾小球滤过率不变
      C．肾血流量不变，肾小球滤过率增加
      D．肾血流量不变，肾小球滤过率略降低
      E．肾血流量减少，肾小球滤过率增加
正确答案:A
60．下列哪项不是受精卵着床的必备条件(　)
      A．透明带消失
      B．合体滋养细胞形成
      C．子宫内膜蜕膜变
      D．囊胚和子宫内膜的发育必须同步
      E．有足量的孕酮支持
正确答案:C
61．下列哪项不是妊娠期子宫变化(　)
      A．妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显
      B．早期妊娠，子宫峡部变软最显著
      C．妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋
      D．妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月
      E．足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm
正确答案:D
62．下述哪项产生绒毛膜促性腺激素(　)
      A．蜕膜
      B．羊膜
      C．合体滋养细胞
      D．细胞滋养细胞
      E．以上均不是
正确答案:C
63．直接与母血接触的是(　)
      A．细胞滋养细胞
      B．合体滋养细胞
      C．绒毛中的血管壁
      D．绒毛间质
      E．基底膜
正确答案:B
64．绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间(　)
      A．停经11～15天
      B．妊娠8～10周
      C．妊娠16周
      D．妊娠32～34周
      E．临产时
正确答案:B
65．垂体分泌的激素在妊娠期增加的有(　)
      A．促性腺激素
      B．垂体生乳素
      C．促甲状腺素
      D．生长素
      E．促肾上腺皮质激素
正确答案:B
66．妊娠后半期羊水的重要来源是(　)
      A．羊膜的透析
      B．胎儿皮肤的透析
      C．胎儿呼吸道粘膜的透析
      D．胎儿尿液
      E．脐带表面的透析
正确答案:D
67．孕妇血容量增加达高峰的时间是(　)
      A．孕12～19周
      B．孕20～28周
      C．孕28～30周
      D．孕32～34周
      E．孕36～38周
正确答案:D
68．绒毛膜促性腺激素的作用是(　)
      A．使绒毛发生水泡样变
      B．刺激毛发生长
      C．促进胎儿生长发育
      D．刺激雌激素分泌
      E．维持妊娠黄体
正确答案:E
69．一年轻妇女正常阴道分娩刚结束，检查胎盘和脐带时，应注意符合下列哪种情况才是正常的(　)
      A．一条动脉，一条静脉
      B．一条动脉，二条静脉
      C．二条动脉，一条静脉
      D．二条动脉，二条静脉
      E．以上都不是
正确答案:C
70．女，停经35天，疑为早孕，下列哪项与之不符(　)
      A．胃脘部略胀，乏力
      B．乳房胀感
      C．检查发现子宫偏软略大
      D．B超发现子宫增大，以横径为主
      E．阴道分泌物增多
正确答案:D
71．关于胎儿成熟度的检查，下列说法正确的是(　)
      A．B型超声测胎头双顶径>9.2cm，提示胎儿成熟
      B．羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1.5，提示胎儿肺成熟
      C．羊水肌酐值>2mg%，提示肾成熟
      D．羊水胆红素类物质>0.02(0045)表示妊娠已超37周
      E．羊水含脂肪细胞百分值达10%，提示皮肤成熟
正确答案:C
72．测定胎儿胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法(　)
      A．测定尿中雌三醇值
      B．测定尿中孕二醇值
      C．测定尿中绒毛膜促性腺激素
      D．测定尿中胎盘生乳素
      E．测定耐热性碱性磷酸酶
正确答案:A
73．下述哪项提示胎盘功能低下(　)
      A．妊娠32周后，尿雌三醇连续多次在10mg(24小时)以下
      B．催产素激惹试验(OCT)阳性
      C．妊娠35周后血清胎盘生乳素(HPL)升高
      D．羊膜镜检羊水呈白色半透明
      E．非刺激试验(NST)阴性
正确答案:A
74．关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是(　)
      A．加速
      B．早期减速
      C．变异减速
      D．晚期减速
      E．以上都不是
正确答案:D
75．抽羊水看胎儿成熟度。哪种方法最实用。正确率高(　)
      A．肌酐
      B．L/S比值
      C．HPL
      D．E3
      E．脂肪细胞
正确答案:B
76．第二产程中，下列哪种情况不需要干预产程(　)
      A．羊水胎粪Ⅲ°污染
      B．第二产程已达2小时
      C．CST有早期减速(>50%)
      D．CST有晚期减速(达50%)
      E．CST有典型的变异减速
正确答案:C
77．高危妊娠是指(　)
      A．对胎儿有较高危险性的妊娠
      B．对孕妇有较高危险性的妊娠
      C．对新生儿有较高危险性的妊娠
      D．对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
      E．对孕妇，胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠
正确答案:E
78．羊水甲胎蛋白(AFP)测定，最适宜于诊断(　)
      A．先天愚型
      B．脑积水
      C．开放性神经管缺损
      D．Rh同种免疫作用
      E．呼吸窘迫综合征(RDS)
正确答案:C
79．初孕妇，月经周期正常。停经43周，无其他并发症，NST两次无反应。OCT10分钟内3次宫缩每次持续40～50秒，均出现晚期减速，1周前24小时，尿E.3：15mg，现仅8mg。应如何处理(　)
      A．立即人工破膜引产
      B．口服雌激素3天
      C．催产素引产
      D．立即剖宫产
      E．1周后复查
正确答案:D
80．初产妇，26岁。G1P0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上32cm，LOA。先露固定，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为(　)
      A．脐带受压
      B．胎儿受压
      C．胎儿先天性畸形
      D．胎盘功能不全
      E．过期妊娠
正确答案:D
81．某妇，30岁，G3P0，妊娠8周，首次来院作产前检查，患者担心新生儿有先天畸形，应在妊娠何时做羊膜穿刺术(　)
      A．妊娠8～9周
      B．妊娠10～12周
      C．妊娠13～15周
      D．妊娠16～20周
      E．妊娠20～24周
正确答案:D
82．不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者(　)
      A．1年
      B．1年半
      C．2年
      D．3年
      E．4年
正确答案:A
83．据统计正常情况下。婚后1年初孕率为(　)
      A．60%
      B．70%
      C．87%
      D．90%
      E．95%
正确答案:C
84．排卵后，由于孕激素对体温中枢的作用，基础体温可持续上升(　)
      A．16～18天
      B．12～14天
      C．10～12天
      D．8～10天
      E．6～8天
正确答案:B
85．女性不孕最常见的因素是(　)
      A．不排卵
      B．输卵管因素
      C．子宫因素
      D．宫颈因素
      E．阴道因素
正确答案:B
86．精子在进入宫腔后，能存活(　)
      A．6小时
      B．12小时
      C．2～3天
      D．<24小时
      E．3～5天
正确答案:C
87．排卵后在体内卵子的寿命是(　)
      A．24小时
      B．8小时
      C．2天
      D．3天
      E．<8小时
正确答案:A
88．与精子产生无关的因素是(　)
      A．双侧隐睾引起曲细精管萎缩
      B．慢性中毒(吸烟、酗酒)
      C．过度精神紧张
      D．幼年腮腺炎并发睾丸炎
      E．输精管结核
正确答案:E
89．试管婴儿是(　)
      A．人工授精
      B．配子输卵管内移植
      C．宫腔配子移植
      D．体外授精与胚泡移植
      E．胚泡移植
正确答案:D
90．诱发排卵的药物是(　)
      A．克罗米酚
      B．绝经促性素(hMG)
      C．黄体生成激素释放激素(LHRH)
      D．溴隐亭
      E．以上都是
正确答案:E
91．某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天，妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选(　)
      A．人工周期
      B．全身抗炎治疗
      C．氯底酚胺
      D．输卵管通液
      E．宫颈扩张
正确答案:B
92．某妇，30岁，原发不孕3年，月经5～6/20+～50+天，量中等，无痛经，妇查未发现特殊异常。进一步检查应首选(　)
      A．输卵管通液
      B．B型超声
      C．性交后试验
      D．X线腹部平片
      E．经前或见红12小时内诊刮
正确答案:E
93．某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3～5/20～30天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑(　)
      A．月经前诊断性刮宫
      B．输卵管通液
      C．子宫输卵管造影
      D．宫腔镜
      E．腹腔镜
正确答案:A
94．目前我国采用的围生(产)期是(　)
      A．妊娠满20周到产后4周
      B．妊娠满28周到产后1周
      C．妊娠满20周到产后1周
      D．妊娠满28周到产后4周
      E．胚胎形成到产后1周
正确答案:B
95．首次产前检查，下列哪个时间最合适(　)
      A．妊娠6周
      B．妊娠12周
      C．妊娠14周
      D．妊娠20周
      E．确诊早孕时
正确答案:E
96．自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是(　)
      A．骨盆入口前后径
      B．产科结合径
      C．真结合径
      D．对角径(骶耻内径)
      E．中骨盆前后径
正确答案:D
97．随着产前诊断的开展，由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等)，第一次产前检查的时间，应从传统的孕20周提前到(　)
      A．孕16周
      B．孕12周
      C．孕12周以内
      D．孕10周
      E．确诊为早孕时
正确答案:E
98．OCT阳性是指在测试(　)
      A．早期减速在10分钟内连续出现3次以上
      B．胎心率基线变异在6次以下
      C．无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速
      D．在10分钟内晚期减速连续出现3次以