复旦大学附属儿科医院-全院移动项目申报书.doc
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1、第1 页项目申报书项目名称:“体验式”移动医疗-全院移动医疗项目编码:项目单位:复旦大学附属儿科医院上级单位:中央部门:国家卫生与计划生育委员会项目负责人黄国英联系电话64931972单位地址上海市万源路399号邮政编码201102项目类别其他项目项目属性新增项目预算科目医疗卫生类公立医院款项目申请理由及项目主要内容1 概述新医疗改革形势下,医院信息化建设的目标是进一步服务于临床业务和医疗管理,利用先进的移动技术手段,最大限度的提升信息化水平,实现高效的医院信息管理。(1) 上海作为一座常驻、流动人口众多的国际化大都市,相应医疗体系也应跟随发展步伐,逐步与世界接轨,我院作为上海市闵行区唯一一家
2、三甲专科医院,肩负起医疗信息化改革的重任,建立围绕病患安全,提高全院医疗质量,通过信息化手段,建立服务病患,有线,无线信息化全覆盖为当前迫切任务(2) 医院医疗信息化建设的重点正在从以财务管理为主的初级阶段,过渡到以临床信息为主的高级阶段,从侧重于经济运行管理,向临床应用、管理决策应用延伸,从以医院为中心向以患者为中心转变。伴随着这种转变,医疗信息化解决方案由传统PC化迈向移动无线网络化。(3) 移动医疗服务方兴未艾,充分透过各种通信网络运营商和设备制造商、移动终端制造商凭借面向非医疗机构的广大人群的通信信息服务能力,极大深度、角度来服务医疗机构和患者。随着无线局域网技术的不断成熟和普及,无线
3、局域网在全球范围内医疗行业中的应用已经成为了一种趋势。作为医院有线局域网的补充,无线局域网(WLAN)有效地克服了有线网络的弊端,利用移动设备高效率地实现医护工作,充分发挥医疗信息系统的效能,突出数字化医院的技术优势。可以提高医疗质量和工作效率,确保医疗安全,可以说,病人在医院经历过的所有流程,都可以用移动技术予以优化。2 本项目需求分析2.1 业务分析(1) 医院的业务模式和业务流程都有更需要优化和特别之处;儿科的全院移动医疗项目将实现真正意义上的全面医疗服务:方便儿童就医、床旁医疗服务、提高病人满意度,并能现场核对,提高了医疗质量,确保医疗安全;同时提高了工作效率,加快医疗流程的运转速度,
4、省略人工传达,降低了人力成本,保证信息采集的实时性,并为医疗任务管理、过程控制提供必要的条件;借助无线网络平台的应用,能够充分发挥医疗信息系统的效能,突出未来数字化医院的临床应用优势,从而提高运营效率和服务质量,也提升医院的社会和经济价值。随着移动护理项目的深入开展,各种床边护理数据都实现了实时电子化采集,给日常医疗带来了极大的便捷,也使各项医疗数据的正确性及时效性有大幅度的提升。(2) 为了使这一优势能够充分发挥,需要拓展现有的医生移动查房,移动护理系统,并添加全院移动输液系统,面向管理层的移动决策系统,面向病患的智慧床边,掌上医院,移动导医,使移动医疗各个环节流程顺畅的开展。在确保移动系统
5、安全性、高可用性的前提下,无缝的将原有医疗信息系统转换到移动医疗信息设备上,让终端医护人员在不改变原医疗信息系统使用习惯的情况下,自然过渡到使用移动医疗信息系统。使之成为一套覆盖全院医疗,使患者,管理层,医生,护士共同参与的智慧移动系统。2.2 现状分析(1) 随着医院信息化不断发展,医院对移动医疗需求日益迫切。本院现有20个病区,700多个床位,信息系统包含HIS、CIS、PACS、LIS等子系统,全院无线网络已部署完成,具备移动医疗信息系统的上线条件。(2) 医院目前的移动业务在部分科室进行为试点使用,主要利用手推车方式进行查房和护理,本项目将在全院推广并拓展平板/PDA模式,平板/PDA
6、模式便于携带,真正做到服务床边;医生也可以利用平板迅速获得患者的住院信息、病史、检验检查结果和其他生命体征信息,增加与患者交流沟通的时间,从而获得高质量的查房效果;护士也可以利用PDA实时查看、采集病人信息,提高效率,通过无线射频识别技术扫描病人信息,核对病人所用的药品、输液和医疗器械,避免医疗事故的发生,提高医疗质量。3 已有的工作基础和面临的困难3.1 现有信息系统建设序号应用系统名称备注1HIS系统2CIS(以电子病历为核心医院临床信息系统)3PACS4LIS5一站式服务系统3.2 现有设备硬件序号项目数量备注服务器等硬件1无线网络设备已经全院覆盖业务设备项目数量1移动手推车(医生)8台
7、2移动护理推车(护理)6台3PDA(移动护理)16台3.3 现有网络目前医院已经实现了无线网络全院覆盖。3.4 面临困难现有技术已成熟,无线网络等硬件设备已初具规模,此次项目为了实现“体验式”信息管理全院移动,满足管理决策、临床医护业务、患者及家属权利多角度需求全覆盖,除过需要增加各种移动智能设备及软件支持外,面临的困难主要体现在下面几个方面 项目建设中如何保证患者医疗信息无线网络传输中数据安全性、完整性、一致性和实时响应性等指标要求。 项目建设涉及到院内外网络应用,软件运营中如何保证患者隐私权、知情权等权利需求。 网络传输中数据加密、身份认证、权限分配等功能如何有效地保证。4、本项目的主要建
8、设内容本次项目建设主要思路为在充分利用现有人员、物质、设备资源情况下,继续加强医院信息化硬件、网络的基础建设,升级、优化现有业务系统,增加有复旦大学附属儿科医院特色的“体验式”全院移动服务系统,为医疗服务质量提高、患者满意度提高提供有力的支撑。项目建设满足管理决策、临床医护业务、患者及家属权利多角度需求覆盖,面向临床医护业务,总结目前医院移动护理试点经验,进一步完善和优化移动医护软件服务功能和流程;面向医院管理决策,需要建设多维度的数据挖掘、图形分析,展示管理层关注的不同维度的统计数据;面向患者及家属,依托移动信息系统建设,给患者及家属推送最及时的医疗咨询、讲座活动、健康相关、院方最新动态信息
9、以及患者关注的医疗服务数据信息。项目建设整体架构如下图所示: 项目建设整体预算如下表所示:序号费用类别费用估计(万)备注1硬件、设备类3532中间件、产品软件类703应用软件类3204集成类305其他类(监理(3%) )246测评费用3合计总额800 项目应用类软件建设内容如下所示:序号项目摘要应用系统名称1移动查房原有业务扩展(面向医疗)1.1 住院查房1.2 远程查房2移动护理原有业务扩展(面向医疗)2.1住院护理3移动输液(全院)(面向医疗)3.1 门诊输液3.2 输液监控4移动决策(安卓,IOS)(面向管理)4.1 院长决策4.2 科室决策4.3 移动OA5移动导医(面向医疗)5.1门
10、诊导医6移动床边(患者关爱)(面向患者)6.1床边点餐6.2床边查询(包括报告查询)6.3床边确费、结算6.4床边娱乐6.5健康宣教6.6服务呼叫6.7 满意度评价7掌上医院(面向患者)7.1 门诊预约7.2 门诊排队7.3 医院查询、简介 项目建设硬件内容如下所示:硬件序号项目数量单价(w)总金额(w)服务器等硬件1应用服务器2台5102数据库服务器2台12243存储1台25254终端安全认证1套10105移动设备管理1台1010业务设备项目数量单价(w)金额(w)1移动手推车32台2.5802护理推车34台3.31133移动查房终端40台0.3124移动护理终端64台0.5325移动输液终
11、端1套166移动支架(含平板)试点VIP病区10床1.6167平板(导医)10台0.55合计353项目总体目标及分阶段实施计划总体目标:2014年11月前完成全院级的儿科特色移动医疗模式:院级,科级移动决策模式;覆盖门诊,住院,行政管理的三层移动服务模式,实现患者预约,就诊,住院一体化移动服务模式,真正实现管理移动化,医疗服务移动化,患者关爱移动化。具体目标如下:目标名称序号系统名称应用系统名称医疗移动化1移动查房1.1 住院查房1.2 远程查房2移动护理2.1住院护理3移动输液3.1门诊输液3.2输液监控4移动导医4.1门诊导医管理移动化5移动决策(安卓,IOS)5.1 院长决策5.2 科室
12、决策5.3 移动OA患者移动化6移动床边6.1床边点餐6.2床边查询(包括报告查询)6.3床边确费、结算6.4床边娱乐6.5健康宣教6.6服务呼叫6.7 满意度评价7掌上医院7.1 门诊预约7.2 门诊排队7.3 医院查询、简介项目实施计划(一)项目建设周期该项目的实施过程分为二大部分:第一部分:网络安全建设和系统建设,系统包括:基于移动智能设备的移动查房,移动护理,移动输液,移动导医,移动决策,移动床边,掌上医院等应用软件系统的建设。第二部分:全院移动医疗系统培训及全院推行。(二)实施进度计划2014年1月2014年6月,完成调研与功能设计;数据库设计和软件开发;培训;基础系统的实施和应用。
13、2014年6月2014年9月,通过调研确认第一阶段的实施和应用情况,作为本阶段实施计划调整依据;软件开发;培训;二期软件系统的实施和应用。2014年10月2014年12月,完成三期软件系统的实施和应用;决策数据的详细调研;软件开发;培训;实施和应用。项目组实施条件1. 人员条件:项目负责团队已在医疗信息化建设探索多年,项目负责人管理意识超前,起步早、理念先进,医院的管理流程相当清晰,院各级领导均高度重视并给予支持,利用目前最先进开发技术、以及国际上先进的管理理念,使全院移动医疗成为明年医院信息化建设的工作重点。经过前几年的信息化建设,我院也拥有一批懂信息,懂管理,懂医疗的复合型项目团队,有强有
14、力的组织和人员素质保障,将极大体现it的资源价值。2基础条件:医院作为上海市闵行区唯一一家三甲专科医院,覆盖超过300w常驻人口,医院共有43个临床医技科室,20个病区,700多个床位, 日门诊量巨大。2010年和2011年先后有5个专科被确定为国家临床重点专科。医疗业务服务辐射面广,社会影响面广,收益人群多。3网络硬件条件:医院具有实施该项目的综合优势, 有线、无线网络已初步实现全院覆盖,移动护理、移动查房主要使用移动手推车已在部分科室试点使用,医护人员已逐渐接受从PC段到移动端的工作方式过度。4社会效益:实施移动导医,大大缩短了门诊排队挂号就诊时间,增强患者体验,移动查房、移动护理等移动医
15、疗系统,减少医护时间,保证信息准确性等均能带来巨大经济及社会效益,将极大提高儿童患者及家长的满意度。提升医院管理水平,医护人员素质,对医疗安全起保证作用。项目采购方式单位分散采购品名数量金额应用服务器2台10数据库服务器2台24存储1台25终端安全认证1套10移动设备管理1套10移动手推车(医生)32台80移动手推车(护理)34台113移动查房终端(平板)40台12移动护理终端(PDA)64台32移动输液终端整套16移动支架(含平板)10床16平板(导医)10台5中间件套70移动查房1套80移动护理1套50移动输液1套15移动决策1套70移动导医1套15移动床边1套60掌上医院1套30服务费(
16、监理,测评,集成)57项目绩效考评情况基本指标具体指标指标分值评价得分1.目标设定情况(30)依据的充分性10目标的明确度10目标的合理性102.目标完成情况(40)项目完成率10项目验收的有效性10项目完成质量10目标实现情况103组织管理水平(16)预算编制的科学性2项目组织保障2项目建设管理制度保障2项目建设的技术支撑2程序的合理性2系统运行质量2网络运行安全性2项目后期维护能力24社会效益(6)网络设施及装备水平的提升度2业务监管能力及服务水平的提升度2社会评价满意度2财务业务指标支出情况(2)资金使用率1支出的相符性1会计信息质量(2)信息的真实性1信息的完整性1财务管理状况(2)制
17、度的健全性1执行的有效性1资产配置与使用(2)制度的健全性1固定资产利用率1综合得分* 项目支出预算明细表单位:万元项 目 总 投 资 及 当 年 预 算 支 出 明 细项 目 总 投 资资金来源总投资已批复预算数截至上年底结转数申请当年预算备注合计800.00800.00 财政拨款 财政拨款结余资金 教育收费安排支出 其他资金 当 年 预 算 支 出 明 细支出明细项目金额测算依据及说明合计800.00 附件2:第1 页项目可行性报告一、 项目的实施条件:2007年,在医院领导的关怀和指导下,在信息科及各科室的积极推动下,复旦大学附属儿科医院通过“迁建工程”项目实现了全院HI系统整体上线,并
18、很快在系统应用的整套业务流程中实现平稳运行,实现医院门/急诊和住院的日常业务及管理实现了全流程的信息化支撑和保障,并通过电子病历为核心医院临床信息系统的全院推动,实现了基于PC的医院临床信息系统的建设工作和基于无线网络技术和推车的移动信息系统的试运行。在新医疗改革形势下,医院信息化建设的目标是进一步服务于临床业务和医疗管理,利用先进的移动技术手段,最大限度的提升信息化水平,实现高效的医院信息管理。复旦大学附属儿科医院进行“体验式”全院移动项目建设,有深厚的社会需求、政策导向和医院最基础的信息化支撑条件,具体表现在:(1) 上海作为一座常驻、流动人口众多的国际化大都市,相应医疗体系也应跟随发展步
19、伐,逐步与世界接轨,我院作为上海市闵行区唯一一家三甲专科医院,肩负起医疗信息化改革的重任,建立围绕病患安全,提高全院医疗质量,通过信息化手段,建立服务病患,有线,无线信息化全覆盖为当前迫切任务(2) 医院医疗信息化建设的重点正在从以财务管理为主的初级阶段,过渡到以临床信息为主的高级阶段,从侧重于经济运行管理,向临床应用、管理决策应用延伸,从以医院为中心向以患者为中心转变。伴随着这种转变,医疗信息化解决方案由传统PC化迈向移动无线网络化。(3) 移动医疗服务方兴未艾,充分透过各种通信网络运营商和设备制造商、移动终端制造商凭借面向非医疗机构的广大人群的通信信息服务能力,极大深度、角度来服务医疗机构
20、和患者。随着无线局域网技术的不断成熟和普及,无线局域网在全球范围内医疗行业中的应用已经成为了一种趋势。作为医院有线局域网的补充,无线局域网(WLAN)有效地克服了有线网络的弊端,利用移动设备高效率地实现医护工作,充分发挥医疗信息系统的效能,突出数字化医院的技术优势。可以提高医疗质量和工作效率,确保医疗安全,可以说,病人在医院经历过的所有流程,都可以用移动技术予以优化。二、 项目的技术方案和技术路线2.1. “体验式”全院移动项目的技术方案医护日常病区业务工作中,患者病情实时掌握与分析是非常重要的,通过合理的方式及成本,将医院的信息采集点及访问点延伸到了病房,满足了医护移动办公的需要,并能够更精
21、细地实现医院管理,同时,避免了医疗文书的转抄和重复录入,提高了工作效率,减少了医疗差错,节省了办公消耗。依托无线局域网络及移动设备,实现在院临床一线医护人员实现随时随地进行病人相关信息的浏览,查询,采集和传输,努力实现“正确的病人,在正确的时间,得到正确的治疗。”,为医院管理带来显著收益,帮助医院提高临床的工作效率和服务质量,从而提升医院的核心竞争力。项目建设不仅实现技术手段的变化,而且使医院信息化的应用模式、流程发生了重要的改变。医疗无线化可以推动医院数字化建设水平,显著提升医院社会形象。项目建设的应用价值表现在如下一些方面: 对传统的临床工作模式进行改造和变革,提高工作效率,提升医护患三方
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