人民医院建设新城区诊疗中心可行性论证报告.doc

-第一章 项目总论第一节 项目概述项目名称：人民医院建设新城区诊疗中心项目建设地点：新城区中心大道东侧，韩信路北侧 建设性质：新建建设规模：总用地面积150亩（10公顷）总建筑面积90600平方米, 一期建筑面积为50000平方米，二期为40600平方米。床位：1200张项目总投资：约3.8亿建设工期：24个月建设单位：人民医院项目法人代表：项目联系人：联系电话：第二节 建设单位概况人民医院，是徐州医学院教学医院，红十字医院。创建于1945年，是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院。城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、农村合作医疗定点医疗机构。医院现有床位600张，职工778人，其中高级职称62人，中级职称289人。医院科室设置较齐全。有临床医技科室25个，实验室1个，开设18个病区，新建现代化层流手术室，建立了ICU、CCU病房。心内、胸心外科、肝胆外科、神经内外科、泌尿外科、肿瘤、血液等分别为市、县重点专科。医院拥有核磁共振、CT、彩超、生化分析仪、数字胃肠机、腹腔镜、电子胃镜等先进设备，为优质医疗服务提供了硬件保证。医院坚持科技兴院，不断开展新技术、新疗法。近年来，获县级以上科技进步奖28项。医院注重人才队伍建设，部分科室实行竞聘上岗，为优秀人才脱颖而出提供了良好的机会。医院不断扩大对外交流，先后与北京、南京、上海、山东等地医院建立了友好合作关系。医院坚持内抓质量、外树形象、依法治院、科学管理。连续8年被江苏省徐州市评为“文明单位”、徐州市“十佳医院”、徐州市“卫生行风先进单位”、医院党委连续多年被市县委表彰为“先进基层党组织”等称号。六十年来，一代代沛人医人栉风沐雨，辛勤耕耘，为医院的创建、发展、强盛做出了令人瞩目的成就，沛人医人将牢记“以病人为中心的医院服务宗旨，以人为本，善待好每一位病人，不断努力为四省边际地区的人民群众提供高水平的医疗服务。第三节 可研报告编制的依据1、综合医院建筑设计规范（JGJ49-88）；2、综合医院建设标准（建标110-2008）；建筑给水排水设计规范GBJ 15-88(1997年版) 医院污水处理设计规范CECS07：88 3、综合医院医疗器械装备标准；4、医疗机构基本标准；5、江苏省城市规划管理技术规定（试行）；6、建设设计防火规范GB16-87;7、人民医院提供的有关资料和数据；8、有关专业提供的资料和数据。9、国家计委投资项目可行性研究指南；10、建设项目经济评价方法与参数；（第三版）11、人民医院与徐州鑫盛投资咨询有限公司签订的委托书。第四节 项目编制的范围主要从以下几点对项目进行技术、经济分析论证：A、项目提出的背景及建设必要性B、项目建设规模及建设内容C、项目建设方案及建设条件D、环境保护和节能技术E、投资估算及资金筹措F、计划实施进度G、主要研究结论第五节 编制原则1、项目建设，必须遵守国家有关经济建设的法律、法规，国家发展卫生事业的方针政策，正确处理现状与发展，需要与可能的关系。2、项目建设，应坚持方便患者的原则，在满足各项功能基本需要的同时，注意改善患者的就医条件，做到功能适用、流程科学、安全卫生、经济合理。3、项目建设，应符合徐州及城市建设规划和卫生事业发展规划的要求，充分利用现有卫生资源，避免重复建设或过于集中。4、项目建设，应对院区一次规划，经批准后，根据需要和财力、物力等条件的不同，可分期实施。5、项目建设，应符合国家现行的有关标准、规范和定额、指标的规定。第六节 编制范围本可研编制范围包括项目建设的必要性，市场预测、建设方案、环境评价、管理组织、投资估算、财务评价。其中建设方案按二级甲等综合医院进行设计。第二章 项目法人责任制人民医院作为独立的法人单位，具有独立承担法律责任的能力。该医院为本项目的法人代表。对本项目的策划、资金筹措、建设实施、组织管理实行全过程的负责。为此，人民医院为该项目的建设和管理成立了专门班子，其组成人员素质、内部组织结构均满足项目管理和技术上的要求，这些都符合国务院国办发199916号国务院办公厅关于加强基础设施工程质量管理的通知和原国家计委1996673号关于实行建设项目法人责任制暂行规定中有关对建设项目法人责任制的要求。第三章 项目提出的背景及必要性第一节 项目提出的背景早在2004年，就从实际出发，响亮提出“实施城市崛起战略，五年再造一座新沛城”的口号，在城区面积36平方公里的基础上，用5-7年的时间，使城市面积达到50平方公里，人口50万，辐射半径50公里，建成淮海经济区较强省际边界城市。沛城总体规划为上海同济大学规划设计院规划设计， 徐州市人民政府于2005年6月23日以徐政复200523号文给予批复实施。城市性质为：“江苏省重要的能源基地，徐州市二级经济中心，区域性商贸、旅游、园林城市”。城市规模为：规划用地50平方公里、人口48万人。城市布局为：主城区、副城区、新城区三区布置，主城区主要向北发展，副城区主要向南发展，双向加速建设新城区。主城区位于沛城南部，规划面积21平方公里，规划人口15万人，目前为行政及商务中心，建城区已达20平方公里。 副城区位于沛城北部，规划面积7平方公里，规划人口12万人，为上海大屯煤电公司所在地，建城区面积已达6平方公里。新城区位于主副城中间，南北长7公里，由于主副城已基本建成，沛城发展空间受到限制，因此在沛城总体规划中定位新城区是连接主副城以及下步城市建设的重点。新城区规划面积22平方公里、人口21万人。县委、县政府在城市建设上已与大屯煤电公司达成一致，联手建设新城区。新的城市中心、新的工业集聚地，具有承担沛城文化休闲、商贸展示、金融服务、行政办公、生活居住等功能。新城区规划布局为:西部为产业发展区，经济开发区座落在新城区西部，产业主要向铁路河以西方向发展，北部为煤电公司办公中心，主要由煤电公司配套建设城市基础设施。南部为沛城新的商务、金融、办公、居住中心。中部由于有一条东西方向的挖工庄河，连接微山湖，自然生态环境较好，又处于城市的中心，因此规划为微山湖生态旅游区。通过几年的努力，新城区将规划建设成一个“城在园中，水在城中，楼在绿中，人在景中”适宜人居消费、休闲娱乐的综合城区。目前，每千人拥有床位数仅为1.27张，卫技人员2.5人、执业医师0.6人，周边辐射范围内，人口约600余万人，尚没有设备先进、技术优良、服务一流的高等级综合医院。为满足广大居民对医疗卫生服务日益增长的需求，建设一所综合性高等级医院势在必行。该项目建成后，年住院病人达3万人次，年门诊达45万人次，综合医院设置外科、骨科、口腔科、内科、儿科、泌尿科、妇产科、肿瘤科、五官科、麻醉科以及康复、保健、美容等临床科室，配备骨纤维镜、核磁共振、CT仪、细胞学检查等先进设备。可为新城区及周边地区的广大居民提供良好的医疗服务。随着新城区建设步伐的加快，发展医疗等各类公共设施将为新城区创造良好的人文环境，使新区更具有生活气息。为做好该项目的前期论证工作及报批需要，人民医院现委托我单位编制该项目可行性研究报告。第二节 项目建设的必要性位于江苏省最北端，地处风景秀丽的微山湖畔，与山东省接壤，是江苏的北大门。全县人口112.1万人（160），辖15个镇和四个管委会，处于苏、鲁、豫、皖四省交界之地，是淮海经济区1.2亿人口的中心城市。人民医院服务的中心任务主要是以保护全县人民健康为目标，开展基本医疗、疾病预防与控制、妇幼保健、健康教育、计划生育技术指导以及康复等服务，为全县人民提供优质、价廉、方便的综合卫生服务，同时负责辖区内各个社区卫生服务站的业务指导、考核和管理。一、项目建设是切实改善当地医疗条件，提高医疗保健水平和综合医疗能力，保证人民群众身体健康的需要。为给当地人民群众提供可靠的医疗保障，更好地发挥医疗机构救死扶伤、保障健康的作用，根据卫生事业发展的要求，在新城区建立一座综合的专业较齐全的、特色突出的现代化医院，对于改善的医疗卫生条件，提高医疗保健水平，保证当地人民群众身体健康，不仅十分必要，而且也十分紧迫。二、项目建设是坚持以人为本，进一步整合医疗卫生资源，构建和谐社会，促进全面发展的需要。近几年，围绕把建成滨湖亲水的生态园林城市、繁荣和谐的商贸中心城市、底蕴丰厚的文化旅游城市、特色鲜明的产业集聚城市，新城区建设要按照“一年打基础、二年大变化、三年树形象”的要求，经济发展和各项事业得到长足的进步，但由于各种历史的、客观的因素，事关人民人体健康的医疗卫生事业发展，同经济和其它事业发展还有距离。目前，仍存在着医疗卫生资源布局分散和利用不合理等状况，使当地群众深受“看病难”之苦，要求尽快改善医疗条件的呼声越来越高，医疗卫生条件差，人民群众看病难已成为困扰当地经济社会协调发展的严重问题。由此可见，建设该项目，对于合理配置当地卫生资源，方便新城区群众就医，提高生活质量，促进社会稳定，提供有效的医疗保障都是十分必要的。三、项目建设是旅游城市发展的需要以建设滨湖亲水的生态园林城市为目标，把环境、生态与园林城市建设相统一。依托临湖优势，沟通水网，引水入城，做好水文章。要按照增绿量，建精品，创特色的要求，加快园林城市建设步伐，让城市走进森林，让森林拥抱城市。以建设底蕴丰厚的文化旅游城市为目标，挖掘开发汉文化旅游资源，发展旅游产业，新建、恢复一批标志性文化旅游设施，塑造旅游精品景点，汉文化景区争创国家“AAAA”级旅游景区；大力发展武术、书画、民乐及与汉文化旅游相关的产业，规划建设微山湖湿地生态公园，打造两汉文化、民间文化和生态文化旅游品牌。是汉高祖刘邦的故乡，汉文化的发祥地，素有“千古龙飞地、一代帝王将相乡”之美誉，文化底蕴丰厚。被国家命名为“全国武术之乡”、“全国文化先进县”、“历史文化名城”、“全国绿化先进县城”，是江苏省人民政府首批命名的“文明城市”、“江苏省卫生城市”。微山湖、大沙河两岸自然环境优美。城区绿树成荫、空清水碧，生态景观怡人。是“一山两汉三孔”黄金旅游线路和“微山湖一日游”的重要组成部分，年接待游客180万人次。 这为旅游业发展迎来了新的机遇，将会有一个大发展。届时，到旅游休闲、度假的外来游客将会成倍增多。但以目前的医疗卫生条件，显然是无法满足快速发展的旅游业需要的。为此，立即着手兴建人民医院，不仅是保障当地人民群众生命健康的需要，也是保证外来旅游人员能有一个良好的就医条件，塑造旅游城市良好形象，促进旅游业健康、快速发展的需要。同时，该项目建设还可提高当地医院的综合素质，应对突发事件救护和重大疫情防治能力得到增强，为旅游城市卫生安全提供保障。四、项目建设是提高医疗技术水平，促进科技进步的需要。随着社会的进步，人民生活水平的提高，对疾病医疗诊治水平的要求越来越高。同时，疾病种类的不断增加，也给医务工作提出了新的挑战。近年来，疾病并发症病率逐渐提高，一些疾病的前期症状往往不是由于一种病情产生，有些病症显出突发的不明原因性，传统的诊断方法不能准确判断，容易造成误诊和错诊，由于缺少必要的设备，医生只能让患者转诊。当前，肿瘤病、心脑血管病、意外伤害患者人数不断上升，这些治疗都需要先进设备诊断和救治。同时医疗行业是技术积累和技术创新非常突出的领域，先进的设备对于医学的科研究提供了必要的条件，对于推广先进技术促进作用巨大。此项目的建设和技术装备水平的提高会加快科研的开拓，促进医学科技进步。五、项目建设可使患者就近就医，减轻群众负担，增加社会效益。从周边布局上看，地处苏鲁豫皖接壤地区，人口密度相对较高，医疗条件比较薄弱。新城区人民医院的建设，对于因缺乏先进设备而不得不转院的患者，一方面减少对危重患者及时救助的延误，使患者减轻痛苦；另一方面也减少了患者留驻外地诊疗而造成的不必要的经济负担。属欠发达地区，目前，当地群众许多不是很危重的病人都要到外地治疗，加重了病人的负担，影响了原本就欠发达地区人民生活达小康的进程。今后人们生活费用的组成，恩格尔系数降低，医疗费用加大，老龄人口的比率加大。难重病比例加大，这就要求尽快建设一座二级甲等医院，从而满足最基本的医疗保障，适应医疗卫生事业发展的需要。该项目的实施，有利于提高综合医药卫生事业的发展和防病治病服务水平，改善当地医疗卫生条件，提高医疗水平，方便群众就医，减轻医疗负担，彻底改变当地居民“小病硬挺、大病外出、急病没辙、发生疫情控制难”的窘境，更好地为患者服务，为地方建设建设服务。建设人民医院项目，从满足当地医疗、保健、救治、防疫、科研的需要，对于促进群众身体健康，推动经济发展和社会进步，不仅是完全必要的，而且势在必行。第四章 建筑规模与内容第一节 建设规模根据人民医院的总体规划要求，结合场地实际情况，拟建总占地面积150亩（10公顷）,总建筑面积90600平方米，其床位设计：1200床，建筑周期：分两期进行施工，每期600张床位。总用地面积10公顷总建筑面积90600平方米一期50000平方米二期40600平方米总床位数1200床一期600床二期600床容积率0.91绿化率43%停车位600个第二节 建设内容1、土建工程；2、供排水、电气安装；3、室外工程（道路、绿化、地下管网）。第五章 建设方案第一节 总体平面布局医院主体建筑退让：沿汉源大道后退道路红线不小于40.5米，后退韩信路道路红线不小于30米，后退北侧东侧规划道路红线不小于15米，地块中间河道保留并搞好两侧景观规划，其他各离界距离应复合新城区控制性详细规划和国家相关技术规定以及江苏省城市规划管理技术规定的要求。形成宽敞的院前广场。门急诊、医技及行政科研设在南面地块，预留医技发展用地。住院部及其配套的用房布置在北面地块，沿中心大道一侧密植绿化，以隔绝公路噪声。且预留住院及后勤发展用地。形成风格鲜明，充满理性的“一河两岸”医院总体布局。第二节 规划设计理念一、规划设计应在有限的用地范围之内，力求营造一个功能合理、环境优美、配套齐全、适宜病员就医的环境，创造合理的流程，铺设合理方便的交通、绿化系统、功能布局等，营造优美的室外环境，并满足抗震、环保、日照、消防等要求，追求社会、经济、环境综合效益的整合。二、规划应以现代化的设计理念，设计手法，将以人为本的高品质设计和建筑功能使用的合理性贯彻到整个设计细节中，充分体现适用性和均好性的原则。三、设计要从实际出发，结合地形情况，注重使用功能，充分利用空间并具有适应变化的灵活性。建筑不仅要满足病员就医的基本功能要求，还要具备一定的适应性和超前性的使用功能。设计应严格按照国家现行规范及省江苏省农村社区卫生服务中心建设标准要求进行。四、拟建建筑外观应注意与周围建筑风格协调一致。第三节 建筑设计本项目是人民医院选址新城区新建诊疗中心项目。设计结合总体规划和场地环境，立足于环境与人文理念，运用现代技术和材料，努力创造丰富多变的就医空间环境和舒适优雅的区域氛围。一、医院流线结构：（一） 门诊流线-要详细从韩信路进入医院主入口，通过门诊大厅进入各门诊单元，沿南北向通廊进入医技区、住院部。（二） 急诊、急救流线急诊急救区设于门急诊楼东端，分设普通急诊入口与急救入口，急救车可直接到达。急诊部与医技部有便捷的通道联系。（三） 体检流线体检者属于健康的人群，为减少体检人群被感染的机会；体检中心设于门诊楼西端顶层，设体检专用电梯从首层直达四层，自成一区。（四） 感染流线感染科位于门诊楼西北角，设单独出入口，防止交叉感染。二、无障碍设计1、在门急诊，贵宾区及住院部主要出入口出设置无障碍入口。在次要出入口处设轮椅坡道和扶手；2、公共门采用自动门与推拉门，在推拉门把手一侧留有不小于0.5米的墙面宽度，门扇装视线玻璃，横执把手和关门拉手。设置无障碍电梯及无障碍厕所。在主要出入口最近的位置设置残疾人专用停车位。三、住院流线：合理组织住院步行与车行流线，可由用地北面的后勤、探视口进入，患者在大厅进行入院登记后，经病人专用电梯到达各住院护理单元。后勤供应流线医院后勤供应物资从后勤、探视入口进入，到达基地东北部的后勤用房。四、绿化结构：提倡“三分治七分养”的治病调养的理念，强调在治病过程中，调节人的整体机能的重要性，因此，景观作为辅助医疗康复功能的生态元素出现，以宜人的景观环境，给患者带来最大程度的身心愉悦，起到配合治疗的效果。五、景观设计:中医提倡“三分治七分养”的治病调养理念，强调在治病过程中，调节人的整体机能的重要性。创造舒适宜人的景观环境，可以给患者带来最大程度的身心愉悦，起到配合治疗的效果。利用住院楼南面用地，建设开放式康复花园百草园，既可作为住院病人的休息场所，也可作为病人及家属的科普教育场所。第四节 结构设计建筑结构应按照我国现行规范和规程进行设计，主要设计依据：建筑结构可靠度设计统一标准GB50068-2001建筑结构荷载规范GB50009-2001建筑地基基础设计规范GB50007-2002建筑抗震设计规范GB50011-2001混凝土结构设计规范GB50010-2002砌体结构设计规范GB50003-2001基本风压按0.35KN/m2设计。基本雪压按0.30KN/m2设计。抗震设防烈度为8度远震。由于新建的医疗综合楼、住院部和行政综合楼等为规则的长方形，宜采用框架结构，外墙采用保温砂浆，中空玻璃铝合金门窗，屋面采用挤塑板保温，以满足保温、隔热和隔音要求。基础可根据地质勘探结果，本着经济、安全的原则，选择采用适宜的基础形式（待地质勘探后，再行确定）。第五节 节能设计一、总体规划节能设计1.相应集中布局，医技科室为门急诊，住院部亚健康诊疗中心资源共享。2.在医疗用房相应集中布置的同时，医疗街两侧均布置通透的绿化庭院，保证用房的自然采光与通风。二、建筑单体节能设计1.建筑单体采用较为规则的形体。大量房间布置在南向，西向房间尽量减少，南向玻璃采用遮阳措施。2.屋面及外墙增加保温层厚度，外门窗采用双层中空玻璃，内墙采用轻质隔墙，节约能耗。3.采用太阳能加热和空气源热泵辅助加热系统。第六节 抗震设防建筑工程抗震能力应按照我国现行规范和规程进行设计，主要设计依据：中华人民共和国国务院令第323号地震安全性评价管理条例和关于印发江苏省须进行地震安全性评价的建设工程范围的通知苏震发2001248号江苏省防震减灾条例根据中华人民共和国国务院令第323号中的第三条、第四条规定：新建、扩建、改建建设工程，依照中华人民共和国防震减灾法和本条例的规定，需要进行地震安全性评价的，必须严格执行国家地震安全性评价的技术规范，确保地震安全性评价的质量，县级以上地方人民政府负责管理地震工作的部门或者机构负责本行政区域内的地震安全性评价的监督管理工作。江苏省工程建设场地地震安全性评价工作管理规定中的第五条，一般工业与民用建筑的工程建设场地，按照国家地震局和建设部联合颁布的中国地震烈度区划图（1990）进行抗震设防。在中国地震烈度区划图（1990）基础上，下列工程建设场地和地区应当进行专门地震安全性评价：1、抗震设防要求高于中国地震烈度区划图（1990）设防标准的重大工程、特殊工程、生命线工程、可能产生严重次生灾害的工程，这些工程系指地震破坏会造成社会重大影响和国民经济重大损失的工程；2、位于地震烈度区分界线附近两侧各8公里内的新建工程；3、某些地震研究程度和资料详细程度较差的边缘地区；4、占地范围较大、跨不同工程地质条件区域的大城市、大型工矿企业和省级以上新建开发区。本项目属于以上1、2条范围，需做场地地震安全性评价，根据安全性评价结果确定抗震设防要求进行设计。在设计时需做抗震设防（8度）。第七节 电气设计本工程电气设计应按照国家现行有关规程、规范进行。一、电源均采用城镇供电网供电。由城镇道路上设置的城镇供电网通过电缆引入本工程变配电室，采用双回路供电，确保不停电。计量方式采用高供低计式。二、供电设计低压配电方式采用放射式。配电线路的干线采用VV电缆，沿桥架敷设，支线采用BV-500塑料铜芯线穿PVC管暗敷。本工程按照建筑物防雷设计规范国标5057-94(2000版)二类防火、防雷考虑。低压接地系统采用TN-S形式。电源采用直埋全塑电缆引入各楼配电箱。照明、电源插座线路各自由分配电箱引出一路，相互独立。导线采用铜芯塑料线穿PVC高强冷弯阻燃电线管暗敷设，开关、插座采用暗装方式。三、弱电设计本工程弱电设计应按照国家现行有关规程、规范进行。弱电设计内容包括：通讯系统、网络系统、有线电视系统、安全防范系统、火灾自动报警及消防联动系统、综合布线系统。第八节 给排水设计本工程给排水设计应按照国家现行有关规程、规范进行。一、水源：水源来自城镇自来水网，由新城区管网引出至工程供水总阀门，地上1-2层为常压供水区，由市政给水管网直接供水。给水管在场地内形成环网，设置室外消火栓。二、用水量：办公及住院：（60升/人d） 60T/d道路及绿化 15 m3/公顷d消防用水 室内20L/s 室外25L/s 三、给水系统采用上供式供水系统，由市政水压直接供水，楼内设室内消火栓给水系统。四、排水系统室内采用污废合流排水系统，设置专用通气主管。污废水经化粪池处理后，排入市政污水管网。屋面雨水经室外雨水管排至室外雨水井，汇合地面雨水一起排入城市市政雨水管道。第九节 消防设计一、设计依据-加江苏省民用建筑规范本工程消防设计应按照国家有关规定、规程进行。1.火灾自动报警系统施工及验收规范:GB50166-922. 建设部颁布的建筑工程施工现场管理规定3. 建筑电气工程施工质量验收规范:GB50303-20024.自动喷水灭火系统设计规范GB5J84-855.采暖通风与空气调节设计规范GB50019-20036.全国民用建筑工程设计技术措施 暖通空调动力（2003 版）7.室内自动喷水灭火设施安装(89SS175)8.火灾报警控制通用技术条件(GB4717-93)9.施工现场临时用电安全技术规范JGJ80-9110.汽车库、修车库、停车场设计防火规范GB50222-9511. 建筑灭火器配置设计规范 GBJ140-9712. 国家现行的技术政策、技术标准、施工及验收规范、工程质量评定标准及操作规程。二、总体消防设计拟建建筑四周为消防车道，并形成环路。消防扑救面大于主体建筑的1/3。退让道路红线，与其他建筑之间距满足消防间距。三、建筑单体消防设计建筑物按消防要求设防火分区，防火分区之间有防火墙及甲级防火门作为防火分隔。各层疏散楼梯合理布置，最远疏散间距控制在规范要求之内。消防前室、防火楼梯的设置应满足规范要求。四、主要系统简介本工程范围包含消防水箱、火灾自动报警系统、应急照明系统、消火栓系统.消火栓系统：平时压力开关自动控制增压泵维持管网压力，压力过低时，直接启动主泵。消防按钮直接启动消火栓泵，并接收其返馈信号。消防泵房可直接启动消火栓泵。按照设计规范GBJ9686及建筑设计防火规范GB500162006规定设计消防设计，建筑耐火等级为2级，各建筑物之间的距离要达到规范防火间距的要求，并按规范距离配置足够的室外消防栓。建筑物四周要有环行消防通道相连接，各项要求均符合有关防火规范。五、消防用水量根据建筑设计防火规范的规定，消防用水量约20-60L/S. ？第六章 建设条件第一节 土地利用人民医院新城区诊疗中心位于新城区中心大道东侧，韩信路北侧，根据该院目前状况和院方制定发展规划的要求，以及相关专家的意见，决定在新城区建设诊疗中心（即人民医院新院）。为病员及医护人员提供了一个舒适的医治环境。本工程的建设用地为政府划拨，场地平坦。 第二节 气象条件属北温带季风气候；-加气象站年平均气温 13.9月平均最高温度 35月平均最低温度 -10年极端最高温度 40.6年极端最低温度 -21.3年平均降水量 880MM一次最大降水量 1168.7MM最大冻土深度 190MM最大积雪厚度 250CM主导风向 东南风水位（黄海高程）地区海拔高程 33.2-36.7m历史最高水位 32mm第三节 交通条件人民医院新城区诊疗中心位于新城区中心大道东侧，韩信路北侧，位于新城区中心位置，用地南侧韩信路为医院人流、车流的主要来源。故医院的主入口布置与此；设港湾式公交车站及出租车停靠站。用地北侧设次要出入口及后勤、探视入口。在用地西侧设独立的污物出口，最大限度缩短路线，交通十分便利。第四节 供电、通讯、供排水条件 建址地处新城区中心大道东侧，韩信路北侧，地理位置较为优越，供电、通讯、供排水及供气等设备齐全，可根据设计要求，向有关部门申请办理使用手续，将上述设施的管、线引至拟建场地内，所需条件即有保障。第七章 环境和生态影响分析第一节 设计依据根据中华人民共和国环境保护法等有关法规，在项目实施过程中对生产过程中排出的污染物应采取必要的措施，使之达到国家规定的标准，本项目设计时要按照清除污染，保护环境的原则进行设计，采取一系列控制污染源的措施。项目按以下标准进行监测管理：A、建筑项目环境保护管理等条例（国务院（98）253号令）B、大气污染物综合排放标准（GB16297-1996）C、污水综合排放标准（GB8978-1996）D、环境空气质量标准（GB3095-1996）E、地表水环境质量标准（GB3095-1999）F、城市区域环境噪声标准（GB3096-93）第二节 生态环境影响分析一、编制依据 根据中华人民共和国环境保护法等有关法规，在项目实施过程中，对排出的污染物应采取必要的措施，使之达到国家规定的标准。本项目环境保护工作接受徐州市环保部门的监管，采用的环境保护标准有： 1建筑项目环境保护条例 国务院(98)253号令 2大气污染物综合排放标准 GBl62971996 3污水综合排放标准 GB897819964环境空气质量标准 GB309519965.医院污水排放标准 GB 4792-846.医疗机构水污染物排放标准二、环境影响因素产生环境污染的因素分施工期和营运期阶段 (一)施工期阶段 1、工程施工过程中造成的水土流失；2、施工机械和运输车辆所排放的废气以及在施工工程中产生的扬尘；3、施工过程产生的废水主要是施工废水和生活污水。施工废水主要来自各种施工机械设备运转的冷却水、设备冲洗用水和施工现场清洗、建材清洗、混凝土养护等产生的废水，生活污水是由施工队伍的生活活动造成的，包括食堂用水、洗涤污水等；4、施工垃圾主要是施工产生的建筑垃圾及施工人员产生的生活垃圾；5、建筑施工时来自施工机械和运输车辆的噪声。(二)运营期阶段1、废水：生活污水、医疗废水；2、废气：汽车尾气；3、噪声：汽车进出的交通噪声、加压水泵房、电梯机房、空调机组等设备噪声以及社会活动噪声等。4、固体废弃物：生活垃圾、污泥、医疗废弃物等。三、环境影响的因素分析(一)施工期施工期间的环境影响主要有：1、施工阶段的废水主要为施工人员的生活污水和建筑废水。施工人员高峰时有300人，用水量按30L人d(根据给排水设计手册)测算，生活污水产生量按日用水量的80计，则生活污水最大排放量为7.2m3d。建筑废水来自砂石冲洗、混凝土养护、设备车辆冲洗等，据类比调查，废水产生量约为4m3d。生活污水中的主要污染物为CODcr、 SS、氨氮和动植物油；生活污水经临时污水管网收集，隔油池处理后，主要污染物的排放浓度为CODcr：300mgL，SS：200mgL，氨氮：30mgL，动植物油：30mgL，污染物排放量初步估算为：CODcr：144kgd、SS：096kgd、氨氨：014kgd、动植物油：014 5kgd。建筑废水中含有大量的泥沙与悬浮颗粒物，另有少量油污，基本无有机污染物，经施工现场临时设置的排污沟收集，沉淀池处理后，主要污染物SS、石油类的排放浓度分别约为300mgL和12mgL，排放量分别为1.5kgd、0.06kgd。2、施工阶段的大气污染物主要为土建施工产生的扬尘及施工机械排放的尾气。(1)施工扬尘项目施工过程中，建筑材料、建筑垃圾装卸过程起尘及运输车辆往来造成的地面扬尘。据对施工现场的调查，扬尘污染一般来源于以下几方面：A、土方挖掘、堆放、清运、回填及场地平整过程产生的扬尘：B、建筑材料在其装卸、运输、堆放等过程中，因风力作用而产生的扬尘污染；C、搅拌车辆和运输车辆往来造成地面扬尘；D、施工垃圾在其堆放过程和处理过程中产生扬尘。项目施工期起尘环节虽然较多，但根据同类项目类比资料及现场调查结果，施工期主要起尘环节为物料堆场及装卸过程、车辆运输，其它过程如场地平整造成的地面扬尘，因产生量相对较小。(2)施工交通尾气项目施工现场机械虽较多，但主要以电力为能源，无废气的产生。只有运输车辆以汽、柴油为燃料，有交通尾气的排放。但它们的使用期短，尾气排放量也较少，风速较大，不会引起大气环境污染。3、噪声土建施工阶段的机械设备有混凝土搅拌机、塔吊、打桩机(注桩机)混凝土振捣器等。这些机械设备的噪声源强一般在8 0110dB(A)间。具体的噪声源强见下表63。表6-3 土建施工阶段机械噪声值声源运输车辆塔吊混凝土搅拌机水泥震捣器打桩机(注桩机)噪声值距机械5m处90889091100dB(A)距机械1 0m处84828485904、固体废弃物施工阶段的固体废弃物主要为施工人员产生的生活垃圾和施工过程产生的建筑垃圾。生活垃圾按人均产生量0.5kgd 2计算，施工期人数以300人计，则生活垃圾产生量为1 50kgd，由市政环卫部门统一收集进行填埋处理。根据同类施工统计资料，施工现场碎砖、过剩混凝土等建筑垃圾产生定额为2kgm2，施工场地面积为1160647m2，故整个施工期建筑垃圾的产生量为4 4 73 t(不包括回填土和挖土)，需按建筑垃圾有关管理要求及时清运出场并进行填埋等处置。施工过程中固体废物产生情况统计见下表6-4。表6-4 施工阶段固体废物排放状况固废种类日均产生量整个土建施工期产生量处置方式施工人员生活垃圾1 50kgd54.75 t施工单位在交纳卫生费后，由环卫部门收集，采取卫生填埋处置方式。其它建筑垃圾447.3t(二)营运期1、废水该项目投入运营后，运营期的废水主要是生活废水，医疗废水，主要为卫生间排水，污染物主要污染物为：病原体、有机物、漂浮及悬浮物、放射性污染物；SS、CODcr、BOD5为主。2、废气本项目废气主要来自地下停车场汽车尾气。3、噪声项目建成后的噪声主要来自汽车进出时的交通噪声、加压水泵房、电梯机房、空调机组等设备噪声以及人群活动噪声等，经类比调查，各主要噪声源的噪声级见下表6-5。表6-5 主要噪声源的声压级 序号 噪声源 LAeq(dB) 备注 1 汽车怠速运行 6 5 2 空调机组 6 570 3 加压水泵 8 O85 4 人群活动噪声 7580 5 配电室 7 0 4、固体废弃物 项目建成以后，预计医疗废弃物、生活垃圾排放量600ta。 5、放射性污染本项目有放射性设备。第三节 生态环境保护措施一、建设期生态环境保护措施 (一)水土流失保护措施 为减少拟建项目施工期间水土流失造成的影响，应采取以下必要控制措施： 1、工程施工中要做好土石方、砂料等的平衡工作，开挖的土方应尽量作为施工场地平整回填之用。如果有多余，应妥善处理；如有缺土，应采购岩渣砾料代替； 2、工程施工应分区进行，以缩短单项工期。开挖裸露面，要有防治措施，尽量缩短暴露时间，以减少水土流失； 3、借土的临时堆放场地要有相对比较集中的地方，其周围应挖好排水沟，避免雨季时的雨水冲刷。堆土的边坡要小，尽量压实，使其少占地且不易被雨水冲刷造成流失。 (二)环境空气保护措施 由于该项目离道路较近，因此须采取合理可行的控制措施，尽量减轻其污染程度，缩小其影响范围。其主要措施有：1、在施工前必须制定和实施扬尘污染防治措施的施工方案；2、拆除施工现场应实行封闭施工，外围应加设防护网罩； 3、工地内应当设置相应的车辆冲洗设施； 4、合理安排施工现场，谨防运输车辆装载过满，使其保持一定的湿度，防止运输过程产生扬尘； 5、对施工现场实行合理化管理，使砂石统一堆放，少量水泥应设专门库房存放，尽量减少搬运环节； 6、开挖的土方及建筑垃圾及时进行利用，以防因长期堆放表面干燥而起尘，对作业面、建筑垃圾等堆放场地定期洒水，使其保持一定的湿度，以减少扬尘量； 7、合理安排工期，尽可能地加快施工速度，减少施工时间； 8、当出现风速大于5级或不利天气状况时应停止易造成扬 尘的施工作业； 9、水泥浇铸作业，应采用商品混凝土，以减少水泥搅拌时扬尘的产生； 10、建筑工地的路面应当实施硬化，工地出入口外侧1 0米、范围内用混凝土、沥青等硬化，出口处硬化路面不小于出口宽度； 11、现场施工搅拌砂浆时应尽量做到不洒、不漏、不剩、不倒、搅拌时要有喷雾降尘措施。 (三)地表水污染防治措施1、施工现场所有施工废水因泥沙含量较大，需先经沉淀池沉淀后再排入城市排水管道，并尽可能地将沉淀池的中水回用于施工现场洒水降尘；2、施工现场临时食堂排放的生活污水可设置简易有效的隔油池，工地临时厕所