南京医科大学神经病学试题.doc
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1、神经内科出科考试试卷姓名: 院号: 分数:一、 名词解释(共5题,每小题4分)1、 基底动脉尖综合征:基底动脉尖端分出小脑上动脉和大脑后动脉,出现中脑病损为主要临床表现的一组综合征。1、眼球运动机瞳孔异常;2、意识障碍;3、对侧偏盲或皮质盲;4、严重记忆障碍。2、 脑膜刺激征:包括颈项强直、克氏征、布鲁斯基征,见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑炎、脑水肿及颅内压增高等,深昏迷时可消失。3、 核性眼肌麻痹:指脑干病变损害眼球运动神经所致的运动障碍。4、 癫痫持续状态:是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。5、 特发性面神经麻痹:指茎乳孔内面神经的
2、非化脓性炎症所引起的周围性面瘫。一、 选择题(共30题,每小题1分)1、闭锁综合征系病变累及:( C ) A、边缘系统 B、上行网状激活系统 C、脑桥基底部病变 D、广泛大脑皮质层2、关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:( D ) A、一般上肢重于下肢 B、远端重于近端 C、精细动作重于粗大动作 D、小写征:字迹不均,愈写愈小3、病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括:( C ) A、视交叉 B、外侧膝状体 C、视束 D、枕叶视皮质4、动眼神经麻痹的临床表现不包括:( B ) A、上睑下垂 B、内斜视 C、复视 D、外斜视 5、患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解。发作
3、时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是:( B ) A、反射性晕厥 B、痫性发作 C、贫血性晕厥 D、非系统性眩晕 6、胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为:( B ) A、乳头平面为T4 B、脐平面为T7 C、腹股沟平面为T12-L1 D、胸骨角平面为T27、患者突发偏瘫,头颅CT提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲,其病变部位在:( C ) A 脑干 B 皮质下 C 内囊 D 皮质 8、下列症状是典型偏头痛的表现的是:( C ) A 畏光 B 恶心 C 视觉先兆 D 偏侧面部疼痛 9、老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见
4、于:( A )A 脑干出血 B 蛛网膜下腔出血 C 头外伤 D 脑炎 10、在头颅CT检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外:( D ) A 水肿 B 囊肿 C 脓肿 D 钙化 11、正常人在清醒、安静和闭眼放松情况下,ECG枕部和顶部主要为:( B ) A a波 B 波 C 波 D 波 12、小脑病变常出现下列症状,但除外:( C ) A 肌张力减低 B 眼球震颤 C 锥体束征 D 共济失调 13、治疗三叉神经痛时首选:( A ) A 卡马西平 B 大剂量维生素 C 手术治疗 D 封闭治疗 14、特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用:( A ) A 激素 B 针灸治疗 C 手术治疗 D
5、 大剂量维生素 15、臂丛神经的组成是:( C ) A C1-5脊神经 B C5-T1脊神经 C C5-T1脊神经前根 D C4-T2脊神经前根 16、胫神经损害时感觉障碍的部位是:( B ) A 大腿外侧 B 足底 C 大腿前面及腹股沟 D 小腿前外侧和足底17、下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是:( A ) A 病人尽量避免屈膝 B 常见于成人 C 咳嗽可诱发 D 激素治疗有效 18、下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗,正确的是:( A ) A 甲基泼尼松龙大剂量短期治疗 B 甲基泼尼松龙大剂量长期治疗 C 甲基泼尼松龙小剂量长期治疗 D 甲基泼尼松龙小剂量短期治疗19、急性脊髓横贯性
6、损害的鉴别主要包括下列疾病,但除外:( B ) A 急性硬膜外脓肿 B 原发性侧索硬化 C 脊髓转移性肿瘤 D 脊髓血管病 20、急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外:( D ) A 急性硬膜外脓肿 B 脊柱结核及转移性肿瘤 C 脊髓出血 D 脊髓灰质炎 21、SAH的首选诊断方法是:( C ) A DSA B 腰穿 C 头颅CT D MRA 22、脑叶出血最常见的部位是:( B ) A 额叶 B 顶叶 C 颞叶 D 枕叶 23、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:( D ) A MRI显示颞叶异常信号影 B 脑脊液检查提示蛋白升高、糖正常。 C 发热、头痛、精神症状明显 D 病程中CSF
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