下肢静脉血栓护理查房-PPT.ppt
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1、下肢静脉血栓的护理查房下肢静脉血栓的护理查房外二科:查房目标查房目标提高护士对下肢深静脉血栓的疾病认识掌握下肢静脉血栓的护理措施(重点)病情观察及时,发现潜在的危险了解护理、治疗新进展。病史介绍病史介绍患者33床王银兰、女性、81岁,主诉:右髋部外伤7小时伴疼痛、活动困难。患者家属诉患者2017-6-4下午15:00左右在家不慎摔倒至右髋部外伤,当时感右髋部疼痛,右下肢活动困难,无法站立行走,感恶心,有呕吐,呕吐物为胃内容物,右下肢无肿胀麻木及乏力,无意识障碍,无头晕头痛,无高热,寒战,无低热盗汗,在家卧床休息不缓解,疼痛进行性加重,晚上被家人发现后立即拨打”120”,门诊医师考虑骨折可能性较
2、大,诊断为“右侧股骨颈骨折?”收入我科。基本病史基本病史 患者入院时生命体征平稳,神志清,精神欠佳,轮椅推入病房。既往高血压病2级多年,骨质疏松多年,血糖偏高两年。入院后给予低盐低脂饮食,绝对卧床休息,给予头孢抗炎、疏血通活血治疗。根据b超结果怀疑下肢静脉血栓,给予低分子肝素钙抗凝治疗。辅助检查辅助检查B超超示:1.左右侧下肢股总动脉、胫后动脉正常,内壁欠光滑。2.双下肢股静脉,胫后动脉内经正常,内壁光滑,未见血栓样回声,管壁弹性可,官腔加压可闭合。辅助检查辅助检查D-Dimer:主要检测纤维蛋白溶解功能。主要临床意义:只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高。心肌梗死
3、、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。特别对老年人及住院患者,因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D-二聚体升高。定义定义3ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.下肢静脉血栓形成是指血液在下肢静脉内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。病因病因 血栓的分型血栓的分型临床表现临床表现症状症状肿胀疼痛浅静脉怒张 检查检查超声波超声波螺旋螺旋CT静脉造影静脉造影 治疗治疗抗凝治疗抗凝治疗溶栓治疗溶
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