怀远县人民医院病房大楼项目可行性研究报告.doc
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1、 怀远县人民医院病房大楼建设项目可行性研究报告 第一章 总 论一、项目概要1、项目名称怀远县人民医院病房大楼建设项目2、拟建地点怀远县人民医院院内3、建设性质扩建4、建设单位怀远县人民医院5、法人代表杨亮6、项目主管部门怀远县卫生局7、建设内容规模本项目扩建病房大楼1栋,建筑面积16000平方米,共十一层,框架结构,设置病床、ICU病房、手术室等,建设污水处理设施、供电、供排水、通风采暖、消防、电梯等辅助工程。8、项目投资与资金来源项目总投资3200万元(不含流动资金),申请中央补助资金2000万元,地方配套资金800万元,单位自筹400万元。二、项目编制依据1、安徽省发改委、省卫生厅关于编报
2、基层医疗卫生服务体系2009年建设项目中央专项资金投资计划的通知; 2、我国卫生服务体系的调整与改革3、综合医院建筑设计规范4、安徽省人民政府关于加强公共卫生工作的意见5、怀远县区域卫生规划6、医疗机构管理条例7、怀远县卫生基础设施建设规划8、怀远县城市总体规划9、我国现行的有关标准、规范等;10、国家、省有关基本建设项目要求;11、建设单位提供的相关资料。三、编制指导思想和原则1、指导思想认真贯彻执行中共中央、国务院关于进一步加强农村工作的决定、中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定、我国卫生服务体系的调整与改革、安徽省人民政府关于加强公共卫生工作的意见等国家和安徽省有关文件和通知精神,通
3、过本项目的建设,完善怀远县人民医院公共卫生和基本医疗两大功能,提高服务能力,满足广大群众的医疗需求,是本工程设计的指导思想。2、 编制原则(1)严格遵循国家的建设标准和规范,做到建设规模适宜、功能适用、装备适度,经济合理;(2)要做到定位准、起点高。依据怀远县人民医院提出的服务功能、建设规模和标准结合怀远县地区的实际情况,按照填平补齐的原则,实事求是的编制本项目的建设方案;(3)严格根据怀远县的常住人口、医疗服务需要和现有医疗资源,确定怀远县人民医院的总体建设规模;(4)本着整合资源,填平补齐的原则,统筹规划医院布局,根据批准的怀远县卫生规划,整合卫生资源,实现优化配置,通过项目的建设提高运行
4、效率。(5)本着完善功能、满足基本需求的原则,结合当地医疗卫生需求,在房屋和设备配置上满足医院要求。(6)本项目的总图布置做到紧凑、合理、管理方便、尽量减少占地。(7)项目的建设规划要有适当前瞻性和超前性。项目建设,做到总体规划,分期建设,以节省前期资金的投入,为将来的远期发展创造条件,在近期工程的设计中应考虑适当的余地。(8)贯彻“安全第一,预防为主”做到安全卫生、消防等与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产使用、同时发展;(9)遵守国家的环境保护法规和地方的环保有关规定,对“三废”进行处理并达到规定排放标准。四、项目研究范围根据中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定、我国卫生服务体系
5、的调整与改革、安徽省人民政府关于加强公共卫生工作的意见等文件精神,结合怀远县的人口、现有医疗资源等具体情况,编制本工程的可行性研究报告。本研究工作的范围如下:1、项目提出的背景; 2、项目建设的可行性; 3、项目建设条件;4、项目建设内容和规模;5、工程建设方案; 6、项目的组织管理;7、项目的实施计划与进度安排;8、投资估算和资金筹措;9、效益分析;10、可行性研究结论与建议。五、项目建设单位简介怀远县人民医院始建于1949年,历经50多年的发展,现已成为一所技术精良、设备齐全,集医疗、急救、教学、康复、突发公共卫生事件救治为一体的综合性“二级甲等”医院。该院占地面积6879平方米,总建筑面
6、积12000平方米,现有编制床位303张,开放床位290张,在职职工384人,开设内、外、妇、儿、感染疾病、骨科等14个临床科室,药剂、检验、放射、CT、功能等12个医技科室,拥有CT机、彩超、全自动生化分析仪、血球分析仪、DR、500mAX光机、全自动麻醉机、血液透析机、小儿呼吸机、心电监护仪、红外线乳腺诊断仪、亚低温治疗仪、耳鼻喉治疗仪、骨科综合治疗床、微波治疗仪、腹腔镜、阴道镜、膀胱镜、食道镜、喉镜、电子胃镜、B超、脑电图等大型设备160多台件。目前,医院卓有成效地开展了胰十二指肠切除术,膀胱癌根治术,肾上腺切除术,贲门癌、食管癌根治术,经阴道子宫切除,人工关节置换等高难度手术,极大地提
7、高了全县的医疗技术水平,为全县人民的健康提供了强大的保障。第二章 项目建设背景、必要性和可行性分析一、项目建设背景1、国家政策中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定中指出农村卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义。农村卫生工作必须坚持以科学发展观为重要思想,坚持以农村为重点的卫生工作方针,从农村经济社会发展实际出发,深化农村卫生体制改革,建设农村卫生三级网络,加大农村卫生投入,发挥市场机制作用,加强宏观调控,优化卫生资源配置,逐步缩小城乡卫生差距,坚持因地制宜,分类指导,全面落实初级卫生保健发展纲要
8、,满足农民不同层次的医疗卫生需求,从整体上提高农民的健康水平和生活质量。决定明确指出省级人民政府要根据县、乡、村卫生机构功能,制定基本设施配置标准。到2010年,基本完成县级医院、预防保健机构和乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务,已有的卫生院以改造为主,保证开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。县级医疗机构建设的总体目标是通过加大投入和深化改革,完善县级医疗机构公共卫生和基本医疗两大功能,提高服务能力,使其具有作为全县医疗和业务技术指导中心的条件,满足农民群众的需求。2、我国医疗卫生事业发展概况近十年来,伴随卫生改革的不断深入和发展,我国医疗卫生事业建设取得了令人瞩目的成就。卫生
9、人力、机构、设施有了很大发展,卫生资源筹集与投入状况有所改善,卫生服务能力和资源利用效率得到增强,长期困扰人们的“看病难”、“住院难”、“手术难”状况初步缓解,人民群众的健康素质和对卫生服务需求的满足程度明显提高。但是,必须清醒地看到,我国还是发展中国家,卫生资源短缺状况依然十分突出,现有卫生服务设施条件同发达国家甚至许多发展中国家相比还有很大差距,同人民群众日益增长的医疗卫生保健需求也很不适应。农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义。改革开放以来,党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施,农村缺医
10、少药的状况得到较大的改善,农民健康水平和平均期望寿命有了很大的提高。但是,从总体上看,农村卫生工作仍比较薄弱,体制改革滞后,资金投入不足,卫生人才匮乏,基础设施落后,农村合作医疗面临很多困难,一些地区传染病、地方病危害严重,农民因病致贫、返贫问题突出,已经引起各级党委和政府的高度重视。党的“十六大”“十七大”都明确地提出新世纪头20年全面建设小康社会目标,明确指出要“深化分配制度改革,健全社会保障体系”,“扭转工农差别、城乡差别扩大趋势”。要使全面建设小康惠及8亿农民,保障他们身体健康则是重要的方面。二、项目建设的必要性1、改善怀远县人民医院医疗环境怀远县人民医院现有医疗用房12000平方米,
11、且多为上世纪七八十年代的老建筑,结构不合理,通风采光条件差,人流、物流、隔离防护措施设置不合理,为改善医院的服务功能,满足该居民群众的医疗需求,进一步扩大规模、拓宽服务范围,为广大患者提供更为优质、高效的服务,及时、准确地对疑难病患者进行确诊、治疗,减轻病人经济负担,减少因延误治病给患者带来的损失。2、提高怀远县人民医院医疗水平目前由于医院医疗设施及业务用房严重不足,在一定程度上影响了正常的诊疗工作,每年有大批疑难杂症不得不舍近求远转诊南京、上海等大都市,加重当地老百姓的经济负担,既不能满足群众的需要,也束缚了医疗人员的手脚。加快实施医疗机构建设,是提高医疗服务能力和水平,落实好国家加强农村卫
12、生基础设施建设扶持政策的现实举措。同时,也是加速贫困地区卫生事业发展的一条重要途径,也是提高全县人民健康水平的需要。3、促进社会经济发展和文明进步随着国民经济收入增加和消费水平提高,人们对医疗服务的质量和效率提出了更高的要求和期望。中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定精神明确指出:“政府对发展卫生事业负有重要责任”。加大政府财政投入、加强医疗卫生事业投资建设符合中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定精神。为此本项目的建设顺应社会发展潮流,实践“三个代表”精神,体现“以人为本”的服务理念,为广大人民群众提供更优质、更具人性化的医疗服务,提高我国人口质量和国民身心素质,保护和发展我国社会生产
13、力,促进经济社会发展和文明进步。4、经济和社会发展对医疗卫生事业发展的需要近年来,怀远县与全国一样国民经济和社会事业也有了长足发展,经济持续较快增长,综合实力明显增强。部分城乡居民收入稳步增长,部分人的衣、食、住、行改善以后,对医疗保健的需求进一步上升。医疗消费成为居民消费的新增长点。加之,近年来怀远县进一步加大招商引资力度,全县外向型经济快速发展,一批外来投资企业呈现出较好的发展势头,为吸引更多外来投资,政府必须提供更多的公共产品,以改进城市面貌,改善投资环境和人居环境,增强城市的容纳能力和综合配套能力。因此对公共医疗服务设施也提出了新的更高的要求。因此,项目的建设是十分必要的。三、项目建设
14、的可行性1、符合国家政策党中央和国务院强调以人为本,改革开放以来特别是“九五”以来,各级政府和各地各有关部门十分重视加强医疗卫生工作。为了中西部地区贫困地区、革命老区人民的身体健康,国家安排专项补助资金,以帮助贫困地区改善医疗卫生条件,党和政府不断加大对贫困地区医疗卫生工作资金投入。各级党政领导重视和关怀,为本项目的建设创造了最有利条件。使项目建设提供了最为可行的基础。近年来,国家重视发展医疗卫生事业,该项目为提高怀远县人民医院综合救治能力,符合国家产业政策。2、当地政府高度重视怀远县县委、县政府高度重视农村卫生服务体系建设,非常关注医院建设项目的申报和实施,并抽出专门人员成立项目组,明确专人
15、亲自主抓,制定了管理措施,明确了项目建设进度,项目建设组织有保障,对本项目的建设十分关心重视,并提供了全方位支持,各项配套政策已经落实,该项目实施有了可靠保证。同时,本项目事关怀远县人民身体健康,广大人民群众十分拥护和支持。3、医院自身条件良好项目建设单位基础条件好,技术力量较强,经过多年的发展,不仅在医疗领域取得了显著的成绩,而且在项目实施建设上积累了必要的经验,建立了一支精通技术、作风过硬的专业队伍,完全具有做好本项目的能力。项目在技术方面是可行的。4、具有良好的外部建设环境(1)建设用地本项目建设用地位于怀远县人民医院院内,符合新城区规划要求。(2)基础配套设施本项目建设地点周围环境良好
16、,地理位置优越,交通方便,已有足量和合适场地可供建设,各项配套设施和公共事业健全,有良好的道路、供电、供气、给排水、通讯、交通等基础设施条件可供利用。为此可以加快建设进度、降低建成后的管理和运行成本。5、社会效益显著该项目建成后,可以极大的改善怀远县医疗卫生工作条件,有利于提高全县广大人民的健康水平,从而提高人民的生活质量。该项目建成,能缓解患者看病难和看病贵问题,通过提高医疗质量,减少病程和住院日,减少转出县区的病人,不仅能及时解决患者的痛苦,也能减少患者的开支,减少因病返贫,从而促进全县经济社会发展,社会效益显著。因此,本项目建设是可行的。第三章 项目建设的内容和规模一、服务范围及对象本项
17、目建成后,怀远县人民医院的服务范围为怀远县全县所有乡镇及周边地区近200万人口。二、基本服务功能1、医疗功能(1)开展院前急救,熟练应用中西医结合的方法和技能,对急诊病例24小时应诊、出诊、抢救、治疗和组织转诊。(2)具备应对突发事件,并接受医药管理部门、卫生行政部门派遣紧急医疗队的能力。(3)主要为内科科室,其中设有急诊抢救室、急诊手术室、重症监护中心和具有中医特色的专科。(4)开展血、尿、便常规及生化细菌检验;X线检查、拍片;心电、超声、内窥镜检查等。2、预防保健及计划生育(1)疾病预防、免疫接种、传染病疫情报告。(2)孕产妇和儿童的系统保健。(3)健康教育。(4)开展常见计划生育手术3、
18、业务指导(1)受医药管理部门、卫生行政部门的委托,负责对乡镇卫生院和村级卫生组织医务人员医药知识的培训。(2)受医药管理部门、卫生行政部门的委托,负责对乡镇卫生院和村级卫生组织开展医药业务指导和技术支持。三、建设规模和内容怀远县人民医院病房大楼建设项目总投资为3200万元(不含流动资金),建筑总面积16000平方米,框架结构,设置病床、ICU病房、手术室等,建设污水处理设施、供电、供排水、通风采暖、消防、电梯等辅助工程。项目建成后,可使怀远县人民医院得以扩大和发展,建成后怀远县人民医院总开放病床将达到400张。第四章 项目建设条件及场址选择一、项目区概况怀远县地处皖北、淮河中游,始建于1291
19、年。全县辖19个乡镇、365个行政村,一个省级经济开发区,总面积2396平方公里,总人口130.2万人。怀远县为安徽省扩大经济社会管理权限试点县,国务院在中部地区26个老工业基地城市实施增值税转型试点地区,享受国家西部大开发优惠政策,享受国家振兴东北等地区老工业基地优惠政策。二、自然条件属北亚热带湿润季风气候,年均气温14.9摄氏度,最热的7月份平均气温27.9摄氏度,最冷的一月份平均气温0.9摄氏度;年降雨量904.4毫米,年蒸发量1609.7毫米;无霜期212天,初霜期为十月三日,终霜期为四月一日;大于10摄氏度以上积温为4516-4700之间,年日照时数2248.7小时,年辐射总量为12
20、1.6千卡/平方厘米。三、水文地质该地区为松散岩系孔隙水分布区,含水层颗粒较细,厚度较大,坡度平缓,水量丰富,水质优良,埋藏浅,便于开发利用。地下水水质较好,矿化度小,一般每升0.40.6克,盐度每升小于10毫克当量,碱度每升小平4毫克当量,适于农灌、饮用。市区地下水较丰富,水质良好。最高水位3.5米,最低水位5.5米,静止水位1.4。地下水浅水层开采量为15-20立方米/平方公里/年。四、项目建设选址1、场址选择原则该项目是具有现代化标准要求的规模化医院,因此,场址选择遵循如下原则:(1)交通方便,便于出入、停车和防火疏散;(2)环境安静,有绿化场地(3)地势干燥,通风良好,便于雨水及生活、
21、医疗污水排放;(4)水源可靠,水质良好,有可靠的电力供应。2、选址项目按怀远县城镇总体规划及怀远县人民医院总体规划要求,该项目拟选址在怀远县人民医院内。第五章 工程建设方案一、设计原则1、设计应遵照安全、坚固、适用、经济、庄重的原则。结合当地的建筑传统和风格,体现医院建筑的特殊性和统一性。2、项目建设必须科学化、规范化、标准化。3、合理布局,充分考虑医院现状,着眼于医院未来功能的逐步完善。4、近、远期结合的原则,充分考虑近期建设的可能性和远期改造的可行性,既要解决目前急需解决的问题,又不影响医院的整体布局。5、坚持可持续发展的原则,统筹考虑,具有一定的超前意识,为医院的长远发展留有余地。6、注
22、重工程建设的科技含量,利用新技术、新材料、新产品,节约用地,节省材料,节约投资,降低能耗,注重“再生能源”的使用,推广应用环保节能材料。二、工程设计方案病房大楼建设项目,在总平面布置、建筑外观、建筑构造、建筑材料、建筑结构、建筑设备、建筑配件、交通组织、空间组织、建筑色彩等诸多方面充分病人的疗养环境。设计所遵循的除通用规范标准外,还应符合医院建设的标准。1、设计依据建筑设计防火规范(GB20016-2006);建筑物防雷设计规范GB5005794(2000年版);建筑抗震设计规范GB50011-2001(2008修订版);综合医院建设标准建设部、发改委 2008164号;建筑物结构荷载规范GB
23、 500092001建筑地基基础设计规范 GB50007-2002;2、建筑平面设计该病房大楼共设十一层,地下一层,总建筑面积16000平方米。总病床数达到400张。一层:门厅;收费;中、西药房;临床检验;消防控制室;二、三、四层:病房;五层:产房;六-九层:病房;十层:手术室;十一层:设备机房室;2、建筑立面设计根据医院建筑特点,以及平面功能要求,横向分成三部分,中间用竖向体块进行分离,主体部分采用横向线条,强调水平伸展,运用体块的凹凸变化,突出光影效果。在运用现代建筑手法的过程中,尽量体现医疗建筑简洁朴实的特质。3、剖面设计该病房大楼主体共设十一层,底层层高4.2m,二至十层层高为3.6m
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