人民医院创卫工作情况汇报.doc

(完整版)人民医院创卫工作情况汇报
茂名市电白区人民医院创卫工作
情况汇报
为积极争创国家卫生县城，进一步落实区委、区政府关于创建国家卫生城市的决定，有序开展我区卫生系统创建国家卫生城市工作,根据《茂名市电白区创建国家卫生城市实施方案》（电办发［2017]63号)的要求,结合我院实际，认真开展创卫工作，现将工作情况汇报如下:
一、工作实施内容
(一)健全组织，加强领导，明确责任目标及任务。
根据上级创建国家卫生城市的工作部署，本院成立了由主要领导任组长的创建国家卫生城市工作领导小组，下设双创办公室。负责创建工作的综合协调，后勤保障，创卫资料的收集、整理、归档，创卫宣传报道以及督导检查。各临床科室及功能科室成立创卫小组，科主任、护长任组长,另每科安排一名资料员，联系和协助创卫办公室做好创卫工作。创卫工作领导小组定期召开专题会议，重大问题及时召开会议进行解决，确保各项工作落实到位，实现长效管理。
（二）制定创建国家卫生城市工作方案。
为确保如期完成创建国家卫生城市的各项任务指标，根据《国家卫生城市标准》及区卫计局印发的《茂名市电白区创建国家卫生城市实施方案》（电办发［2017］63号)的要求，紧扣我院工作内容，制定了《茂名市电白区人民医院创建全国卫生城市实施方案》。并要求了临床科室根据实施方案提出的工作任务逐步推进。双创办公室也明确了人员分工，责任到人,同时也制定了创卫工作计划表，有目的地、合理地、科学地开展双创工作。
（三）召开创建国家卫生城市动员大会.
我院召开了院领导及中层干部参加的创建国家卫生城市动员大会。会上，邓兴臣院长传达了区委、区政府及卫计局创建国家卫生城市动员会议精神，学习了有关创建国家卫生城市工作方案等文件内容，对我院的创建工作进行了动员和部署,要求全院职工高度重视创卫工作，充分认识开展创卫的重要意义，全员参与，明确、落实工作任务.之后，组织了我院行政科室及临床相关科室人员,到茂名市人民医院及阳江市人民医院进行了参观学习，深切了解创卫工作的内容及开展方法，先进模式。
（四)营造浓厚创卫氛围,做好宣传教育。
通过院内宣传栏、文件、动员大会、电子显示屏滚动播放创卫标语，按照区创卫办下发的宣传内容,设置定期更新内容的宣传专栏宣传创卫活动,努力营造“共创国家卫生城市，共建幸福和美电白”的浓厚氛围。努力使创卫工作做到家喻户晓，深入人心，使广大职工都来关心、支持和积极参与“创卫”活动。
（五)加强控烟工作的力度。
广泛发动全院职工积极参与控烟工作，建立控烟工作网络,成立由工友、保安人员组成的控烟专职队伍，并配戴红色控烟袖章标签，发现有人吸烟马上劝阻。与科室签订控烟工作责任书，利用宣传栏、健康咨询等多种形式,大力宣传吸烟有害健康等科普知识，在医院各楼道、出入口、电梯、病房、卫生间张贴禁烟标志,并在院内设置公共吸烟区。
(六)加强院内外环境卫生督查管理。
创卫办制定了卫生巡查和评比制度。并对人员负责区域进行划分管理，哪个区域出现清洁卫生不到位，哪个人员就负责跟踪处理。每季度对全院各科室环境卫生情况进行检查评比并公示。医院为加强创卫工作力度，召开会议征询全院护长的意见和建议，弄清楚存在的问题，共商做好保洁工作的方法及如何提高保洁人员的工作效率的措施。制定了《茂名市电白区人民医院保洁工作人员违纪违规处罚条例》、《清洁工人工作职责》、《清洁工人“八不准”》.有效地提高保洁人员平时的工作积极性,并很好地督促他们努力做好院内环境卫生。同时，我院还积极开展爱国卫生活动，规定了每个月第二个星期五及最后一个星期五,要对院外周边环境进行一次大扫除，行政科室所有人员都要参加，加强对院外环境卫生的整治力度。
（七)认真贯彻《传染病防治法》,切实加强传染病防治工作。
传染病防治有计划和相关的配套规章制度，资料齐全。建立了传染病防治组织，依法开展监督管理工作；疫情报告网络健全，法定传染病报告率100％，设有发热门诊、肠道门诊、健康教育宣传专栏。无甲、乙类传染病暴发疫情，无脊髓灰质炎病例发生,无院内感染引起的传染病暴发疫情和死亡事故。
（八)医疗废物管理.
我院严格按照《医疗废物管理条例》的要求认真执行，采取了一系列强有力的管理措施，强化对医疗废物的管理和监督。同时制定了一系列管理制度及意外事故应急处理预案。院感科、总务股每年对医疗废物管理专职人员、新职工及实习生进行相关知识培训并考试，通过培训学习，使大家能掌握医疗废物定义、医疗废物分类及管理要求。医院《医疗废物管理质量》纳入综合目标责任制管理考核内容。一是由总务科负责医疗废物安全处置和日常管理，各职能部门认真履行其职责，院感科全程管理。二是设有专职人员使用专用车辆、专用运转箱收集转运各科产生的医疗废物，并实行严格规范的要求。三是医院在远离诊疗区、生活区建有医疗废物暂存地，设有专人按要求管理,所有医疗废物由指定公司来院接运，并填写接运转移联单，接运后对暂存地和专用工具进行消毒精洗、每日采用紫外线灯进行空气消毒.四是全院统一使用有警示标识的专用包装袋和锐器盒,在相关区域贴有医疗废物警示标识，禁止将医疗废物与生活垃圾混放.对医疗废物接运处置，我院将医疗废物交有“危险废物经营许可证”的公司集中处置，每年与该公司签定“医疗废物无害化处置合同".我院在医疗废物管理过程中严格执行《医疗废物管理条例》要求，坚持达到无外流、无泄漏交集中处置无害化管理。
（十）加强病媒生物防治管理。
继续按茂名市除“四害”管理规定开展工作，与爱卫办防治中心签订卫生消杀合同。在敏感区域设置灭鼠屋，防蝇网，防蝇灯，挡鼠板，每周有专职人员对蚊蝇进行药剂的喷杀.
(十一）加强临床用血管理.
医院动员病患者家属互助献血,临床用血保证100%来源于血站。我院还成立了打击非法卖血工作小组，和临床签订了责任书，对非法卖血用血等违法行为进行了打击.还清除了院内一大批非法卖血小广告。
（十二)按照创卫要求,做好创卫有关资料的收集，整理和归档。创卫台帐资料是直接反映和见证整个创卫工作的开展情况，是平时创卫工作的真实写照,为了保证创卫台帐资料的真实性、完整性和连续性。创卫办指定了专职人员全面负责创卫台帐的收集、整理和指导工作。先后到市人民医院及阳江市人民医院进行考察学习.借鉴外地的创卫经验,负责台帐人员现已经完成相关创卫工作八大块内容电子版资料的三分之一.
二、存在的问题
(一）我院的创卫工作虽然已经启动，但总体来看，由于时间短，长期积累的问题太多，对创卫工作理解不够深入透彻，没有这方面的工作开展经验，头绪不是很清晰，只能借鉴别人的模式，没有形成自己的工作方法，还需加强学习，逐步完善机制。因此距离省级和国家卫生城市标准仍有很大差距，下一步的工作任务还十分艰巨.
(二）创卫宣传舆论氛围尚未完全形成。基层干部和群众的宣传、发动工作还不够充分，对创卫工作的重要意义认识不足，宣传方式太过单一,力度还有所欠缺。一是目前我院只利用了宣传栏,院内电子屏媒介对创卫工作进行了宣传。不够多样化，了解的人群不多，未能深入人心。应加以利用医院公众号、微信、QQ、板报、电视传媒等多个平台加以宣传。二是没有及时更新印发与创卫相关的宣传小册子,给来我院进行诊疗的病人及家属进行发放，让多种人群了解到创卫工作的精神、内容及健康教育知识。
（三）我院成立创卫办的时间较短，虽分工明确，但很多工作刚开展，没有理清思路,进入角色较慢，工作台帐的整理才刚才始，没有赶得上进度，各项工作没有完全铺开.
（四）由于我院是属于公众地方，人流量比较多，对保洁及控烟工作造成了一定的影响，保洁和控烟的力度和方法、方式还需加强。
（五）医疗废物管理、预防保健、污水处理工作力度还待加强。临床科室对锐器盒的使用不够规范,经常桶盖分开。医疗废物装袋后不够密封，没有张贴好标识填写好内容,贮存医疗废物的地方标识不够清晰，医疗废物放置在地板上，没有用垃圾桶装放；预防保健对健康教育知识宣传力度不够；污水处理没有对大肠菌进行监测，形成监测报告,个别制度及流程图没有上墙.
(六）我院硬件基础设施建设距离创卫要求太远。由于我院占地面积不是很大.感染内科、污水处理、发热门诊三个地方的硬件建设不能按照医院规范设置要求建设布置，通不过区一级以上的创卫检查。医院班子想方设法尽力改进这项工作，感染内科楼已经报上我院《门急诊住院综合大楼及感染内科楼》建设的进程上，但是建设时间是在2020年，是在省一级创卫工作检查验收的时间后，时间上不符合；污水处理站的建设医院班子已通过建设方案。但按照医院的实际情况，建设规范的污水处理站用地不够；发热门诊也是同样存在建设用地不够的问题。
(七）食堂的管理。我院食堂刚搬迁到制剂楼不久。很多设施没有完善,软件、硬件建设薄弱。管理人员管理方法有所欠缺,造成食堂经营和管理不当。许多台帐不全，不清晰，造成原资料收集上的困难。硬件方面防蚊、防蝇设施没有安装完全。
三、下一步的工作计划
(一）广泛宣传、营造声势，进一步掀起全院创卫工作新高潮.创建卫生城市工作，必须调动和依靠全社会的力量，共同营造举一致创建国家卫生城市的局面。充分发挥报社、电视台、电台等新闻媒体的舆论导向和监督作用，通过开辟专栏、专题、访谈等形式，使创建工作做到家喻户晓，深入人心。调动干部群众参与创卫工作的积极性，努力营造良好的创卫社会舆论氛围。
(二）健全机制、科学规划、分步推进,狠抓落实，层层建立创卫目标管理责任制。根据《国家卫生城市标准》，进一步明确工作目标、任务，并在此基础上，实行严格的考核机制，确保工作到位，继续加快创卫工作的进展。
（三）对相关筹弱环节进行重点整治，综合治理，实现全覆盖，不留死角。把我院在创卫工作中发现及存在的问题,向区一级主管部门及领导请教、汇报，多方面寻求解决方法，力求把创卫工作做得更好。
（四）以创卫为契机,努力构建医院卫生工作长效管理机制。创建卫生县城,就是要把管理工作推向经常化、制度化、法制化的轨道。积极创新机制，强化管理，努力实现由突击整治向综合治理、依法管理转变。使创建省级卫生县城工作有法可依，有章可循.
以上为我院创卫工作的一些情况,在离规范和标准还有一定的差距，我们将进一步做好各项创建工作，对存在的问题和不足进行改进。在此，也恳请各位领导、专家对我院的工作多批评、多指导、多提宝贵意见！

茂名市电白区人民医院
2018年4月25日
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