心脏介入手术护理常规.doc

(完整word)心脏介入手术护理常规
心脏介入手术护理常规
一.  术前护理
1.  详细采集病史资料，包括药物过敏史等。
2。  配合医生完成术前检查，签署术前同意书。
3。  皮肤准备:双侧腹股沟及会阴部备皮。
4。  遵医嘱行抗生素及碘过敏试验，并做好记录。
5.  指导患者练习呼气、屏气、咳嗽动作,练习床上排便、进食等活动。
6。  保证患者手术前夜充分休息。
7。  术前禁食2小时，禁饮1小时,排尽小便。
8.  在左上肢建立静脉留置针通道。
9.  心理护理:向病人及家属介绍心导管手术的意义、方法、必要性
和安全性，解除病人紧张恐惧心理，以取得配合。
二。  术后护理
1.  与导管室医护人员交接伤口以及术中情况.
2。  监测生命体征，给予床边心电图检查，行心电监护观察有无心律
失常.
3。  体位：术肢制动平卧,弹力绷带加1kg沙袋或8字形压迫带压迫
止血，观察术肢血运.
4。  压迫及制动时间：术后常规沙袋压迫4－6小时,制动6－12小
时；支架术后安装闭合器者使用压迫带压迫4小时制动6小时，压迫
时间结束时更换伤口敷料。12小时后若无渗血渗液情况，可鼓励病
人逐渐下床活动。
5。  严密观察伤口有无出血及血肿，发现出血后及时手法压迫止血，
观察足背动脉搏动情况。
6。  遵医嘱给予抗炎、抗凝、补液治疗.
7.  加强生活护理,协助床上进餐及大小便。
8。  指导病人术后24小时内多喝水,将体内的造影剂尽快排出体外，
术后24小时内咳嗽、打喷嚏时应轻轻压住腿部伤口，以免震动引起
疼痛或出血.
9。  如有腰痛、尿潴留、低血压、造影剂反应和血栓形成等并发症时
应遵医嘱给予对症处理。

窗体底端