基于Web of Science糖尿病患者心理干预研究的文献计量学分析.pdf

论著基金项目:上海市中西医结合学会社区医学与健康管理研究糖尿病患者自我注射及自我监测恐惧量表的编制(2 0 2 1-6 0)通信作者:许华娇,Em a i l:x u h u a j i a o 6 61 6 3.c o m基于W e bo fS c i e n c e糖尿病患者心理干预研究的文献计量学分析杨 鑫1,许华娇2(1.复旦大学护理学院,上海2 0 0 0 3 2;2.复旦大学附属金山医院 护理部,上海2 0 1 5 0 8)摘 要:目的 分析糖尿病心理干预英文文献的研究热点和前沿趋势,为我国糖尿病心理干预相关研究和实践提供参考。方法 基于W e bo fS c i e n c e核心合集数据库,检索2 0 1 2-2 0 2 2年收录的有关糖尿病心理干预研究的相关文献,采用C i t e S p a c e 6.1.R 6软件对纳入文献进行计量学分析。结果 共纳入文献6 6 6篇,近年来发文量总体呈增长态势,美国是发文量最多的国家,中国居第3位。抑郁(d e p r e s s i o n)、血糖控制(g l y c e m i cc o n t r o l)、生活质量(q u a l i t yo fl i f e)、心理健康(m e n t a l h e a l t h)、心理痛苦(d i s t r e s s)、认知行为疗法(c o g n i t i v eb e h a v i o r a l t h e r a p y)等是近年来的研究热点。减压训练、积极心理学干预、运动锻炼疗法作为干预手段是该领域近5年的研究前沿。结论 糖尿病患者的心理问题日益受到重视,今后我国应加强与国际交流合作,进一步提高心理干预的研究水平,改善糖尿病患者心理健康状况。关键词:糖尿病;心理社会干预;文献计量学;C i t e S p a c e;可视化分析中图分类号:R 5 8 7.1 文献标志码:A 文章编号:1 0 0 4-5 8 3 X(2 0 2 3)0 8-0 7 3 1-0 6d o i:1 0.3 9 6 9/j.i s s n.1 0 0 4-5 8 3 X.2 0 2 3.0 8.0 1 0B i b l i o m e t r i ca n a l y s i so f l i t e r a t u r e s r e p o r t i n gp s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o no fp a t i e n t sw i t hd i a b e t e sm e l l i t u s:B a s e do nW e bo fS c i e n c eY a n gX i n1,X uH u a j i a o21.S c h o o l o fN u r s i n g,F u d a nU n i v e r s i t y,S h a n g h a i2 0 0 0 3 2,C h i n a;2.D e p a r t m e n t o fN u r s i n g,J i n s h a nH o s p i t a l o fF u d a nU n i v e r s i t y,S h a n g h a i2 0 1 5 0 8,C h i n aC o r r e s p o n d i n ga u t h o r:X uH u a j i a o,E m a i l:x u h u a j i a o6 61 6 3.c o mA B S T R A C T:O b j e c t i v e T oa n a l y z et h er e s e a r c h h o t s p o t sa n df r o n t i e r so fE n g l i s h-p u b l i s h e dl i t e r a t u r e so np s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o np a t i e n t sw i t hd i a b e t e sm e l l i t u s,t h u sp r o v i d i n gr e f e r e n c e f o r f u r t h e r r e s e a r c ha n dp r a c t i c eo fp s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o ni nC h i n a.M e t h o d s R e l e v a n tl i t e r a t u r e so np s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o nr e s e a r c ho fp a t i e n t sw i t hd i a b e t e sm e l l i t u si n c l u d e di nt h e W e bo fS c i e n c ef r o m2 0 1 2t o2 0 2 2w e r er e t r i e v e da n ds c r e e n e d.B i b l i o m e t r i ca n a l y s i so f t h e i n c l u d e d l i t e r a t u r e sw a sp e r f o r m e du s i n g t h eC i t e S p a c e 6.1.R 6s o f t w a r e.R e s u l t s At o t a l o f 6 6 6e l i g i b l el i t e r a t u r e sw e r e i n c l u d e d.T h en u m b e ro fp u b l i s h e dl i t e r a t u r e so np s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o no fp a t i e n t sw i t hd i a b e t e sm e l l i t u sh a sg e n e r a l l yi n c r e a s e di nr e c e n ty e a r s.T h eU n i t e dS t a t e sw a st h et o po n ec o u n t r yw i t h m o s tp u b l i s h e dl i t e r a t u r e so np s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o no fp a t i e n t sw i t hd i a b e t e sm e l l i t u s,a n dC h i n ar a n k e dt h i r d.R e s e a r c hh o t s p o t si n c l u d e dd e p r e s s i o n,g l y c e m i cc o n t r o l,q u a l i t yo f l i f e,m e n t a lh e a l t h,d i s t r e s sa n dc o g n i t i v eb e h a v i o r a l t h e r a p y.S t r e s sr e d u c t i o nt r a i n i n g,p o s i t i v ep s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n,a n de x e r c i s e t h e r a p yw e r e t h ef r o n t i e r so f r e s e a r c hi nt h i sf i e l dw i t h i nt h ep a s t f i v ey e a r s.C o n c l u s i o n T h ep s y c h o l o g i c a l p r o b l e mo fp a t i e n t sw i t hd i a b e t e sm e l l i t u sh a sb e e ng r a d u a l l yc o n c e r n e d.I nt h e f u t u r e,C h i n as h o u l ds t r e n g t h e n i n t e r n a t i o n a l e x c h a n g e sa n dc o o p e r a t i o nt o f u r t h e r i m p r o v e t h e l e v e lo fp s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o nr e s e a r c h,t h u sb e n e f i t i n gp a t i e n t sw i t hd i a b e t e sm e l l i t u s.K E Y WO R D S:d i a b e t e sm e l l i t u s;p s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n;b i b l i o m e t r i c s;C i t e S p a c e;v i s u a l i z a t i o na n a l y s i s 糖尿病(d i a b e t e sm e l l i t u s,DM)是一种慢性进行性代谢疾病,威胁着全球人类的健康。国际糖尿病联盟(i n t e r n a t i o n a ld i a b e t e sf e d e r a t i o n,I D F)1-2第1 0版全球糖尿病概览显示,2 0 2 1年,全世界超过5亿人患有糖尿病且未来人数将继续快速增长,而我国是全球糖尿病患者数量最多的国家,占全球成年糖尿病患者的1/4。糖尿病患者病程长、治疗的复杂性和生活方式改变等,使大多数患者伴有不同程度的心理状态下降,包括糖尿病心理痛苦、对胰岛素注射或低血糖的恐惧、焦虑及抑郁等,导致血糖控制不佳和生活质量下降3-6。研究7显示,老年糖尿病患者抑郁症状的患病率达7 9.4%。C i t e S p a c e软件是由陈超美教授团队开发的一款可视化分析工具,可检测和揭示科学文献中的研究热点和新兴趋势。本137 临床荟萃 2 0 2 3年8月2 0日 第3 8卷 第8期 C l i n i c a lF o c u s,A u g u s t2 0,2 0 2 3,V o l 3 8,N o.8研究利用C i t e S p a c e可视化软件,采用文献计量学方法分析近年W e bo fS c i e n c e核心合集数据库的糖尿病患者心理干预相关文献,旨在探讨糖尿病心理干预的研究现状和发展趋势,为深入开展相关问题的研究提供参考依据。1 资料与方法1.1 文献检索及筛选 2 0 2 3年1月系统检索W e bo fS c i e n c e核 心 合 集 数 据 库。检 索 策 略 为“T S=(D i a b e t*)AN D(P s y c h*O R m e n t a l)AN D(i n t e r v e n t i o nO Rn u r s i n g)”,时间跨度为2 0 1 2年1月1日至2 0 2 2年1 2月3 1日。文 献 类 型 限 定 为“a r t i c l e”“r e v i e w”,语种限定为“E n g l i s h”,阅读检索文献的题目和摘要,排除与主题明显不相关或重复发表的文献,最终纳入计量分析文献6 6 6篇。1.2 文献分析工具与方法 将纳入的文献记录以纯文本格式,选择全记录和引用的参考文献进行导出下载并修改文件名为d o w n l o a d_.t x t,然后导入C i t e S p a c e 6.1.R 6软件进行参数设置,时间跨度为2 0 1 2-2 0 2 2年,时间切片设置为1年。主题来源设置为全部,阈值选择标准为T o pN(N=5 0),选择寻径网络算法(P a t h f i n d e r)并对合并后的网络图谱进行裁剪(p r u n i n gt h em e r g e dn e t w o r k),其余设置均为默认。分析文献的发表国家、机构、作者、关键词,绘制共现、聚类和突现图谱。2 结 果2.1 年度发文量分析 2 0 1 2-2 0 2 2年糖尿病患者心理干预相关文献数量整体呈稳步增长趋势,其中2 0 2 0、2 0 2 1年发文量增长较快,而2 0 2 2年的文献数量较少,可能与文献收录和索引存在一定的时间延迟,且部分文献尚未被纳入数据库有关。此外,亦可能受到新型冠状病毒疫情的影响,研究人员实际研究活动减少,从而影响了该年份的文献数量。见图1。图1 2 0 1 2-2 0 2 2年糖尿病患者心理干预研究文献的年发文量分布图F i g.1 D i s t r i b u t i o nm a po f a n n u a l v o l u m e o f r e s e a r c hp u b l i c a t i o n s o np s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n s f o rd i a b e t e sm e l l i t u s,2 0 1 2-2 0 2 22.2 国家及机构共现知识图谱 图2为国家合作网络共现知识图谱,该图对不同国家在糖尿病患者心理干预研究的合作情况进行分析。图谱中每个节点均对应1个国家,节点及其标签字体的大小表示该国发文多少,节点间连线的粗细代表各国间合作的紧密程度8-9。图2共6 2个网络节点,1 8 9条连线,网络 密 度 为0.0 9 9 9。美 国 发 文 量 居 首 位(1 8 1篇),其次为英国(1 3 1篇)。我国发表文献8 1篇,占第3位。图3机构合作网络共现知识图谱,揭示了各机构在糖尿病患者心理干预研究中的合作情况,结果显示,共3 1 7个网络节点,3 5 8条连线,网络密度为0.0 0 7 1。研究机构发文前1 0位排名分布见表1。图2 2 0 1 2-2 0 2 2年糖尿病心理干预研究文献的国家合作网络共现知识图谱F i g.2 C o-o c c u r r e n c ek n o w l e d g em a po f i n t e r n a t i o n a lc o l l a b o r a t i o nn e t w o r ki nr e s e a r c hp u b l i c a t i o n so np s y c h o l o g i c a li n t e r v e n t i o n sf o rd i a b e t e sm e l l i t u s,2 0 1 2-2 0 2 2图3 2 0 1 2-2 0 2 2年糖尿病心理干预研究文献的机构合作网络共现知识图谱F i g.3 C o-o c c u r r e n c ek n o w l e d g em a po fi n s t i t u t i o n a lc o l l a b o r a t i o nn e t w o r ki nr e s e a r c hp u b l i c a t i o n so np s y c h o l o g i c a li n t e r v e n t i o n sf o rd i a b e t e sm e l l i t u s,2 0 1 2-2 0 2 2237 临床荟萃 2 0 2 3年8月2 0日 第3 8卷 第8期 C l i n i c a lF o c u s,A u g u s t 2 0,2 0 2 3,V o l 3 8,N o.8表1 2 0 1 2-2 0 2 2年糖尿病心理干预研究文献发文量排名前1 0位的研究机构T a b.1 T o p1 0r e s e a r c h i n s t i t u t i o n s i nt e r m so f p u b l i c a t i o nc o u n t o np s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n s f o rd i a b e t e sm e l l i t u s,2 0 1 2-2 0 2 2排序研究机构发文量(篇)中介中心性1K i n g sC o l lL o n d o n(英国)4 20.2 22U n i vM e l b o u r n e(澳大利亚)2 20.0 83D e a k i nU n i v(澳大利亚)1 80.0 94V r i j eU n i vAm s t e r d a m(荷兰)1 20.0 45H a r v a r dM e dS c h(美国)1 00.0 46B a y l o rC o l lM e d(美国)1 00.0 77M o n a s hU n i v(澳大利亚)90.0 58N o r t h w e s t e r nU n i v(美国)80.0 89P e k i n gU n i v(中国)80.0 11 0U C L(英国)80.0 42.3 发文作者共现知识图谱 图4为作者合作网络共现知识图谱,该图对作者的发文量及合作情况进行分析,得到3 5 3个网络节点,4 8 9条连线,网络密度为0.0 0 7 9。发 文 频 次 最 高 的 作 者 是I s m a i l,K h a l i d a(1 1篇),其 次 是S p e i g h t,J a n e(9篇)、B a u m e i s t e r,H a r a l d(7篇)。图4 2 0 1 2-2 0 2 2年糖尿病心理干预研究文献的作者合作网络共现知识图谱F i g.4 C o-o c c u r r e n c e k n o w l e d g e m a p o fa u t h o r s c o l l a b o r a t i o nn e t w o r ki nr e s e a r c hp u b l i c a t i o n so np s y c h o l o g i c a li n t e r v e n t i o n sf o rd i a b e t e sm e l l i t u s,2 0 1 2-2 0 2 22.4 关键词分析2.4.1 高频关键词 本研究对关键词进行共现分析,得到4 5 2个网络节点,1 3 9 4条连线,网络密度为0.0 1 3 7,其中出现频次排名前2 0位的高频关键词见表2。分析发现,糖尿病心理干预相关研究内容较为全面,主要包括糖尿病患者关注的心理问题、干预策略、临床结局指标、文献类型等。抑郁(d e p r e s s i o n)、心理痛苦(d i s t r e s s)、焦虑(a n x i e t y)是糖尿病患者最常 见 的 心 理 问 题;成 年 人(a d u l t)、青 少 年(a d o l e s c e n t)、儿童(c h i l d r e n)提示各个不同年龄阶段的患 者 均 是 心 理 干 预 的 重 点 对 象;血 糖 控 制(g l y c e m i cc o n t r o l)、生活质量(q u a l i t yo f l i f e)是最常关 注 的 结 局 指 标;认 知 行 为 疗 法(C o g n i t i v eb e h a v i o u r a l t h e r a p y)是较主流的干预方法。表2 2 0 1 2-2 0 2 2年糖尿病心理干预研究排名前2 0的高频关键词T a b.2 T o p2 0h i g h-f r e q u e n c yk e y w o r d s i nr e s e a r c hp u b l i c a t i o n so np s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n s f o rd i a b e t e sm e l l i t u s,2 0 1 2-2 0 2 2序号关键词频次1抑郁(d e p r e s s i o n)2 0 42血糖控制(g l y c e m i cc o n t r o l)1 9 73生活质量(q u a l i t yo f l i f e)1 5 54心理健康(m e n t a lh e a l t h)1 4 05成年人(a d u l t)1 2 46心理痛苦(d i s t r e s s)1 1 87干预(i n t e r v e n t i o n)1 1 48随机对照试验(r a n d o m i z e dc o n t r o l l e dt r i a l)1 0 99照护(c a r e)1 0 81 0管理(m a n a g e m e n t)9 81 1青少年(a d o l e s c e n t)9 41 2患病率(p r e v a l e n c e)8 91 3m e t a分析(m e t aa n a l y s i s)6 91 4危险因素(r i s kf a c t o r)5 51 5焦虑(a n x i e t y)5 41 6儿童(c h i l d r e n)5 31 7相关性(a s s o c i a t i o n)5 31 8依从性(a d h e r e n c e)4 81 9认知行为疗法(c o g n i t i v eb e h a v i o u r a l t h e r a p y)4 52 0治疗(t h e r a p y)4 32.4.2 关键词聚类分析 以关键词共现知识图谱为基 础,通 过 对 数 似 然 比(l o g-l i k e l i h o o dr a t i o,L L R)对不同关键词进行聚类分析,其中聚类模块值(Q值=0.8 0 9 6)0.3说明聚类结构显著,聚类平均轮廓值(S值=0.9 2 6)0.7表示聚类内部同质性好,聚类效果良好。共形成1 2个聚类。聚类标签(#)的数字越小则该聚类的规模越大1 0。查看聚类详细信息,得到本研究高频关键词聚类标签及其主要研究内容。见图5及表3。2.4.3 关键词突现分析 近1 0年糖尿病患者心理干预相关领域的研究随时间步伐而动态发展,各阶段侧重的研究方向有所变化。自2 0 1 8年后,出现突现强度较大的关键词包括依从性a d h e r e n c e()、血糖(b l o o dg l u c o s e)、减压(s t r e s sr e d u c t i o n)、糖尿病教育(d i a b e t e s e d u c a t i o n)、积 极 心 理 学(p o s i t i v ep s y c h o l o g y)、运动锻炼疗法(e x e r c i s e),其中运动锻炼疗法(e x e r c i s e)突现持续至2 0 2 2仍未结束。见图6。337 临床荟萃 2 0 2 3年8月2 0日 第3 8卷 第8期 C l i n i c a lF o c u s,A u g u s t2 0,2 0 2 3,V o l 3 8,N o.8表3 2 0 1 2-2 0 2 2年糖尿病心理干预研究聚类标签及其主要研究内容T a b.3 C l u s t e r l a b e l sa n dm a j o r r e s e a r c ht h e m e s i nr e s e a r c hp u b l i c a t i o n so np s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n s f o rd i a b e t e sm e l l i t u s,2 0 1 2-2 0 2 2聚类I D聚类标签节点数S i l h o u e t t e主要研究内容#0 社会支持(s o c i a l s u p p o r t)4 1 0.9 1 8 s o c i a l s u p p o r t;m o t i v a t i o n a l i n t e r v i e w i n g;d i a b e t e sd i s t r e s s;l i f e s t y l e i n t e r v e n t i o n#1认知行为疗法(c o g n i t i v eb e h a v i o r a l t h e r a p y)4 00.9 7 4c a r e;p r e v a l e n c e;a d u l t;c o g n i t i v eb e h a v i o r a l t h e r a p y#2积极心理学(p o s i t i v ep s y c h o l o g y)3 50.9 1 2p o s i t i v ep s y c h o l o g y;h e a l t hb e h a v i o r;p h y s i c a l a c t i v i t y#3青少年(a d o l e s c e n t s)3 30.9 0 5t y p e1d i a b e t e s;a d o l e s c e n t s;c h i l d r e n;y o u t h#4老年人(o l d e ra d u l t s)3 30.8 8 4o l d e ra d u l t s;t y p e1d i a b e t e s;e d u c a t i o n;d e m e n t i a#5计划行为理论(t h e o r yo fp l a n n e db e h a v i o r)3 20.8 8 9t y p e2d i a b e t e s;t h e o r yo fp l a n n e db e h a v i o r;m o b i l ep h o n e#6自我效能(s e l f e f f i c a c y)3 00.9 2 2p r i m a r yc a r e;s e l f e f f i c a c y;h e a l t h#7 依从性(a d h e r e n c e)3 0 0.8 8 3 A d h e r e n c e;e c o n o m i c e v a l u a t i o n;m a n a g e m e n t;h o s p i t a la n x i e t y#8 心理胰岛素抵抗(p s y c h o l o g i c a l i n s u l i nr e s i s t a n c e)2 9 0.9 5 4 p s y c h o l o g i c a l i n s u l i nr e s i s t a n c e;s y s t e m a t i c r e v i e w;c o l l a b o r a t i v ec a r e#9 初级卫生保健(p r i m a r yh e a l t hc a r e)2 5 0.9 0 0 p r i m a r yh e a l t hc a r e;c o r o n a r yh e a r td i s e a s e;p s y c h o l o g i c a lo u t c o m e s;p e e re d u c a t o r s#1 0 远程医疗(t e l e-h e a l t h)2 4 0.9 6 3 t e l e-h e a l t h;d e p e n d e n t d i a b e t e sm e l l i t u s;r a n d o m i z e dc o n t r o l l e dt r i a l s;h e a l t hl i t e r a c y#1 1代谢综合征(m e t a b o l i cs y n d r o m e)1 90.9 2 5m e t a b o l i cs y n d r o m e;f a m i l ys y s t e m s t h e r a p y图5 2 0 1 2-2 0 2 2年糖尿病心理干预研究关键词聚类分析F i g.5 C l u s t e ra n a l y s i so fk e y w o r d si nr e s e a r c hp u b l i c a t i o n so np s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n s f o rd i a b e t e sm e l l i t u s,2 0 1 2-2 0 2 2图6 2 0 1 2-2 0 2 2年糖尿病心理干预研究文献关键词突现图F i g.6 B u r s ta n a l y s i so fk e y w o r d si nr e s e a r c h p u b l i c a t i o n so np s y c h o l o g i c a l i n t e r v e n t i o n s f o rd i a b e t e sm e l l i t u s,2 0 1 2-2 0 2 23 讨 论3.1 糖尿病患者心理干预日益受重视,相关研究发文量逐年增长 某领域的研究现状和水平可通过年度发文量及分布趋势来反映1 1。本研究以文献计量学分析方法为基础,对糖尿病患者心理干预相关研究的发文量进行统计,结果显示,文献数量随年份的推移呈稳步增长趋势,参与学者越来越多,提示心理干预作为糖尿病患者治疗的一部分日益受到重视。国家及机构合作网络共现分析结果显示,美国发表的文献数量居首位,占总发文量的2 7.1 8%,我国发文量居第3位,占总发文量的1 2.1 6%,其中北京大学(P e k i n gU n i v)居国内发文量首位。从发文作者共现知识图谱中可知,我国缺乏该领域的核心作者,相关研究较为分散。综上表明,我国对于糖尿病患者心理状况较重视,但在国际上的影响力尚小,国际合作较少,今后应进一步加强国内外的交流合作,提高学术影响力。3.2 糖尿病患者心理干预相关文献的研究热点 437 临床荟萃 2 0 2 3年8月2 0日 第3 8卷 第8期 C l i n i c a lF o c u s,A u g u s t 2 0,2 0 2 3,V o l 3 8,N o.8作为文献中心内容的精粹,关键词可用于表达文献主题内容的信息款目,某一研究领域的热点及发展趋势均可从关键词的出现频次来直接反映1 2。学科的发展规律及方向则可借助关键词聚类来体现1 3。本研究通过分析高频关键词和聚类图谱得出,糖尿病患者心理干预的研究热点主要涉及:(1)心理问题,包括糖尿病心理痛苦、焦虑、抑郁、压力及心理性胰岛素抵抗等。(2)结局指标主要涉及血糖控制、生活质量及依从性等。(3)心理干预策略类型,包括心理教育、认知行为疗法、正念疗法、积极心理学干预、动机性访谈、接受和承诺疗法及家庭治疗技术等,干预形式包括互联网干预、远程医疗干预、数字心理干预等。糖尿病心理干预主要以认知行为理论和计划行为理论为基础。U c h e n d u等1 4系统评价了认知行为疗法对成人糖尿病患者血糖控制和心理结局的有效性,结果表明,认知行为疗法可有效改善患者短、中期血糖控制和焦虑,并能持续改善抑郁症。T o v o t e等1 5评估了个体正念认知疗法和个人认知行为疗法在减轻抑郁、改善焦虑和糖尿病痛苦方面的有效性,发现其均可有效改善患者心理症状。随着互联网的发展和科技的进步,互联网干预被认为是为糖尿病患者提供心理干预的1种具有成本效益和灵活的方法1 6。V a n等1 7研究显示,基于网络的认知行为疗法可有效减轻成人糖尿病患者的抑郁症状,同时可降低其心理痛苦水平。接受和承诺疗法是新一代认知行为疗法,其是通过使用接受和正念策略及承诺和行为改变策略来提高心理灵活性1 8,不尝试消除或改变患者消极的想法或感受,而是鼓励接受。B e n d i g等1 9首次对糖尿病患者进行了 基 于 接 受 和 承 诺 疗 法(a c c e p t a n c e a n dc o mm i t m e n t t h e r a p y,A C T)的互联网干预研究,证明了其减轻糖尿病患者心理痛苦的可行性和潜在有效性。B a s s i等2 0基于心理教育和咨询方法开发了虚拟教练(v i r t u a lc o a c h)以提供数字健康应对干预措施,参与的患者表现出对V C干预的良好接受程度,特别是对自己情绪的自我反思。有研究2 1表明,在新型冠 状 病 毒(c o r o n av i r u sd i s e a s e2 0 1 9,C O V I D-1 9)大流行期间,糖尿病患者轻微精神障碍的患病率为4 4.2%。在此期间,患者面临着诸多挑战,包括随访和诊疗受到限制、难以获得糖尿病药物及缺乏关于糖尿病与C OV I D-1 9关系的科学信息,导致情绪紧张。在这种情况下,互联网远程医疗干预策略或许可以帮助其克服这些挑战。J a n i n e等2 2通过对2型糖尿病患者进行远程医疗干预,发现在保持社交距离和隔离期间与卫生专业人员保持远程联系可降低相关情绪困扰,改善心理健康结局。3.3 糖尿病患者心理干预相关文献的研究前沿 突现词是指在短时间内关键词词频突然增加即相对增长率突然增加的词,这类增长势头不断增强的词可以揭示研究领域的发展方向,具有及时性和情报作用,高突现强度体现了领域研究的前沿2 3,且在C i t e s p a c e突现词列表中越靠近下方的研究主题越前沿2 4。本研究结果显示,近5年出现的高强度突现词有依从性、减压、积极心理学及运动锻炼疗法等,提示减压训练、积极心理学干预、运动锻炼疗法等糖尿病心理干预 手段是该领 域近5年 的研究前言。S a y a d i等2 5认为,通过减压训练可以帮助老年糖尿病患者确定心理障碍和压力的原因,通过减少这些障碍和压力可改善其焦虑、抑郁等心理问题。积极心理学强调个人的优势、价值、幸福感和积极的主观体验,积极情绪是积极心理学的一个核心组成部分,通过诱导积极情绪,可增加患者对压力的适应性反应,改 善 糖 尿 病 自 我 管 理 和 血 糖 控 制2 6。J a s e r等2 7发现,积极心理学干预可改善1型糖尿病青少年患者的生活质量。综上所述,糖尿病患者的心理问题正不断受到关注,心理干预策略也越来越多元化,心理学家应与糖尿病护理团队合作,促进患者的心理护理。本研究仅对W e bo fS c i e n c e核心合集数据库收录的文献数据进行分析,可能会在一定程度上造成结果的偏倚,需进一步完善。参考文献:1 S u n H,S a e e d iP,K a r u r a n g aS,e ta l.I D Fd i a b e t e sa t l a s:g l o b a l,r e g i o n a l a n d c o u