中医内科病证方剂歌诀(优美排版打印首选).doc
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1、中医内科病证方剂歌诀一、感冒1风寒束表证荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔供; 薄荷少许姜三片,益气解表有奇功。 2风热犯表证银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,辛凉平剂用时多。3暑湿伤表证新加香薷饮(辛温辛凉并用) 香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻;易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。4气虚感冒证参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜;干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。 5阴虚感冒加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,葱豉薄枣桔甘随,阴虚外感宜煎服,解表滋阴即可愈。 二、咳嗽 (一)外感咳嗽 1风寒袭肺证三拗汤合止嗽散 三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘
2、效不低。 止嗽散 止嗽散内用桔梗,紫菀百部陈皮荆;白前甘草共煎服,外感咳嗽此方功。 2风热犯肺证桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,杏仁甘草薄荷饶:芦根为饮轻清剂,风温咳嗽服之消。 3风燥伤肺证桑杏汤 (温燥)桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;外感温燥伤肺阴,辛宣凉润此方医。 杏苏散 (凉燥)杏苏散内夏陈前,枳桔甘苓姜枣选; 轻宣温润治凉燥,服后微汗病自痊。 (二)内伤咳嗽 4痰湿蕴肺证二陈汤平胃散合三子养亲汤 二陈平胃散=二陈+平胃散二陈夏橘茯苓草,燥湿化痰此方好;主治咳嗽痰湿症;随证加减方不少。平胃散:(苍术、陈皮、 甘草、厚朴)三子养亲(来借书)莱芥苏5痰热郁肺证清金化痰汤 清金化痰肺热治,芩草蒌仁与
3、山栀;桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施 (二母:知母贝母) 6肝火犯肺证黛蛤散合加减泻白散 黛蛤散:青黛蛤蚧 泻白散 (清泻肺中伏火,清郁热,小儿稚阴) 泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,肺中伏火失宣降;泻肺平喘此方宜。 7肺阴亏虚证沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹甘花共合方;秋燥耗伤肺胃液,苔光干咳此堪尝。 三、哮病 (一)发作期 1冷哮证射干麻黄汤 或小青龙汤射干麻黄汤:射干麻黄生姜枣,细辛紫菀冬花味;半夏燥湿又祛痰,主治痰鸣水鸡声。小青龙汤 小青龙汤痰饮证,麻桂干姜芍草同;更有夏辛兼五味,温阳化饮此方宏。2热哮证定喘汤 定喘白果与麻黄,款冬半夏杏仁桑;苏子黄芩共甘草,肺寒膈热哮喘尝。 3寒包
4、热哮证小青龙加石膏汤4风痰哮证三子养亲汤(来借书:莱菔子、白芥子、苏子)5虚哮证平喘固本汤平喘固本汤:平喘固本五味参,冬虫夏草酌坎脐;胡桃沉香灵磁石,款冬半夏合橘红。附:喘脱危证回阳急救汤和生脉饮加减回阳急救汤:四、五、六,姜香肉(四逆汤,五味子,六君子,生姜、麝香、肉桂)生脉饮:生脉麦味与人参(二)缓解期 6肺脾气虚证六君子汤六君子汤 四君子陈皮、半夏:六君子 参苓术草四君汤,益气健脾养胃方;食少便溏体赢瘦,脾胃气虚服之良。益以夏陈名六君,健脾化痰又理气。除去半夏名异功,或加香砂胃寒祛。7肺肾两虚证生脉地黄汤合金水六君煎金水六君煎:二陈汤+熟地、当归 四、喘证 (一)实喘 1风寒壅肺证麻黄汤
5、合华盖散麻黄汤 (外感风寒表实证) 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,无汗而喘服之宜。 华盖散:华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏供,三拗只用甘麻杏,表散风寒力最雄。2表寒肺热证麻杏石甘汤麻杏石甘汤(外寒内热) 麻杏石甘汤,四药组合有颤长;主治风热咳喘证,辛凉宣泄效力彰。3痰热郁肺证桑白皮汤 方歌一:桑白皮内芩杏浙,知母瓜蒌桔梗麦;石膏腥草甘草全,清热化痰并宣肺。 4痰浊阻肺证二陈汤合三子养亲汤二陈夏橘茯苓草,燥湿化痰此方好;主治咳嗽痰湿症;随证加减方不少。三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤;大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5肺气郁闭证五磨饮子 四磨汤:槟榔、沉香、乌药、人参 五磨饮子:
6、乌郎只是木沉香:乌药、槟榔、枳实、木香、沉香 四磨饮治七情侵,人参乌药沉香槟; 四味浓磨煎温服,破气降逆喘自平。去参加入木香枳,五磨理气力非轻。 (二)虚喘 1肺气虚耗证生脉散合补肺汤 生脉散 :生脉五味麦冬参,益气生津可养阴;气短汗多口干渴,病危脉绝急煎斟。补肺汤 补肺汤中人参芪,熟地五味紫桑皮;气虚劳嗽咳不止,固本益肺邪自去。 2.肾虚不纳证金匮肾气丸合参蛤散 金匮肾气丸(六味地黄丸附子、肉桂) 肾气丸治肾阳虚,地黄山药与山萸;苓泽丹皮合桂附,引火归元热下趋。 参蛤散人参蛤蚧3正虚喘脱证参附汤合黑锡丹 加蛤蚧粉参附汤参、附姜、枣 黑锡丹中蔻硫磺,桂附楝木沉茴香;芦巴故纸阳起石,降逆定喘壮肾
7、阳。 五、肺痨 1肺阴亏损证月华丸 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓;山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。 2虚火灼肺证百合固金汤合秦艽鳖甲散 百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏; 麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。 秦艽鳖甲散:秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿;当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。3气阴耗伤证保真汤或参苓白术散 保真汤:保真治痨功不小,二冬八珍川芎少; 莲心知柏骨陈皮,柴胡朴芪五味枣。 参苓白术散:参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁;桔梗上行兼保肺,枣汤调服益脾神。4阴阳虚损证补天大造丸 补天大造丸:补天大造参术芪,归芍山药远志随,枣仁杞子紫河车,龟鹿茯苓大熟地。(子:诃子)六、心悸 1心虚胆怯证
8、安神定志丸 安神定志丸为远志丸减辰砂 (二茯远志参菖齿)程氏安神定志丸,二茯龙齿参菖远;益气养血安心神,惊恐不寐梦中安。 2心血不足证归脾汤 归脾汤用参朮芪,归草茯神远志宜;枣仁木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。3阴虚火旺证天王补心丹合朱砂安神丸天王补心丹:心虚火扰补心丹,心悸遗忘入睡难;归地二冬酸柏远,三参苓桔朱味丸。(三参:人、丹、玄) 朱砂安神丸 :朱砂安神有黄连,当归生地甘草全; 惊悸失眠心烦乱,镇心安神服之安。 4心阳不振证桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎 5水饮凌心证苓桂朮甘汤 苓桂朮甘痰饮方,健脾祛湿又温阳;饮邪为患胸胁胀,短气悸眩服之康。6瘀阻
9、心脉证桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤桃仁红花煎桃红四物汤丹参、延胡索、青皮、香附 (四物丹青香附延)7痰火扰心证黄连温胆汤 黄连温胆汤:温胆汤黄连 温胆汤用夏苓草,枳茹陈皮加姜枣,虚烦不眠证多端,内系胆虚痰热扰。温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹七、胸痹 1心血瘀阻证血府逐瘀汤血府当归生地桃,红花甘桔赤芍熬;柴胡芎枳加牛膝,活血化瘀功效高。 2气滞心胸证柴胡疏肝散柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附;疏肝行气兼活血,胁肋疼痛皆能除。 3痰郁闭阻证栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤瓜萎薤白半夏汤加味 组成:瓜萎、薤白、半夏白酒 涤痰汤:方歌一 涤痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳姜枣; 胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。方歌二 涤痰
10、温胆(汤)参菖星(人参、菖蒲、制南星)4寒凝心脉证枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤枳实薤白桂枝汤: 枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方,胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。当归四逆汤 :当归四逆桂通枣,细辛炙草与芍药;手足厥冷腰腿疼,温经散寒通脉好。 5气阴两虚证生脉散合人参养荣汤人参养荣汤:人参养荣即十全,却除川芎五味联;陈皮远志加姜枣,脾肺气血补方先。6心肾阴虚证天王补心丹合炙甘草汤天王补心丹心虚火扰补心丹,心悸遗忘入睡难;归地二冬酸柏远,三参苓桔朱味丸。炙甘草汤炙甘草汤参桂姜,麦麻胶枣生地黄,心动悸并脉结代,虚劳肺痿亦堪尝。(阿胶、火麻仁、生姜、麦冬、生地、桂枝、大枣、人参、炙甘草 )7心肾阳虚证参附
11、汤合右归饮参附汤参、附姜、枣 右归饮;右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。八、不寐1肝火扰心证龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤(柴胡引经药) 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻皆;木通甘草当归合,肝经湿热力可排。2痰热扰心证黄连温胆汤(心悸篇)温胆汤黄连 温胆汤用夏苓草,枳茹陈皮加姜枣,虚烦不眠证多端,内系胆虚痰热扰。3心脾两虚证归脾汤(心悸篇)归脾汤用参朮芪,归草茯神远志宜;枣仁木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾4心肾不交证六味地黄丸和交泰丸六味地黄山茱萸,山药泽泻苓丹皮;滋阴补肾功独颤,专治阴虚火有余。交泰丸:黄连、肉桂5心胆气虚证安神定志丸合酸枣仁汤安神定志丸(心悸篇)程氏安神定志丸,
12、二茯龙齿参菖远;益气养血安心神,惊恐不寐梦中安。酸枣仁汤 :酸枣仁汤安神方,川芎知草茯苓囊;养血除烦清虚热,服后安然入梦乡。九、痫病 1风痰闭阻证定痫丸定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏;胆星蝎蚕珀竹沥,姜汁甘草和朱砂;镇心祛痰又开窍,平肝熄风控痫发。2痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤龙胆泻肝汤(柴胡引经药)龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻皆;木通甘草当归合,肝经湿热力力排。涤痰汤:涤痰温胆参菖星(人参、菖蒲、胆南星)3瘀阻脑络证通窍活血汤通窍全凭好麝香,桃仁大枣与葱姜;川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。4心脾两虚证六君子汤合归脾汤六君子汤:四君子陈皮、半夏:六君子。归脾汤:归脾汤用参朮芪,归草茯神远志宜;
13、枣仁木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾 5心肾亏虚证左归丸合天王补心丹左归丸:左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。天王补心丹:心虚火扰补心丹,心悸遗忘入睡难;归地二冬酸柏远,三参苓桔朱味丸。(三参:人、丹、玄)十、胃痛1寒邪客胃正香苏散合良附丸香苏散:甘苏皮箱(炙甘草、苏叶、陈皮、木香)良附丸良姜香附等分研,米汤姜汁加食盐;合制为丸空腹服,胸闷脘痛一并蠲。合制为丸空腹服,胸闷脘痛一并蠲。2饮食伤胃证保和丸保和丸用曲山楂,陈翘莱菔苓半夏;消食化滞和胃气,方中亦可用麦芽。3肝气犯胃证柴胡疏肝散柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附;疏肝行气兼活血,胁肋疼痛皆能除。4湿热中阻证清中汤清中汤
14、医宗金鉴二陈苓草栀连蔻组成:陈皮、半夏、茯苓、甘草、栀子、黄连、白豆蔻5瘀血停胃证失笑散合丹参饮失笑散:失笑五灵及蒲黄,淤滞少腹疼痛当;活血祛瘀消症结,经产停瘀亦能康。丹参饮 (丹参檀砂仁)心腹诸痛有妙方,丹参砂仁加檀香;气滞血瘀两相结,瘀散气顺保安康。6胃阴亏虚证一贯煎合芍药甘草汤一贯煎一贯煎用生地黄,沙参麦冬枸杞囊;当归川楝水煎服,肝肾阴虚胁痛尝。芍药甘草汤:白芍炙甘草7脾胃虚寒证黄芪建中汤黄芪建中汤方歌一黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两半,方歌二小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;更加饴糖补中气,虚劳腹痛起沉疴。黄芪建中补不足,表虚身痛效无过。十一、 呕吐 (一)实证 1外邪犯胃证藿香正气散
15、藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓芷朮朴;夏曲加入姜枣煎,外寒内湿均能除。3食滞内停证保和丸 保和丸用曲山楂,陈翘莱菔苓半夏;消食化滞和胃气,方中亦可用麦芽。3痰饮内阻证小半夏汤合苓桂朮甘汤 小半夏汤:半夏生姜 苓桂朮甘汤 苓桂朮甘痰饮方,健脾祛湿又温阳;饮邪为患胸胁胀,短气悸眩服之康。4肝气犯胃证四七汤四七汤:半夏厚朴汤+大枣半夏厚朴苓姜苏,开郁降逆气自舒;加枣同煎名四七,痰凝气聚皆能除。(二)虚证1脾胃气虚证香砂六君子汤香砂六君子汤 参苓术草四君汤,益气健脾养胃方;食少便溏体赢瘦,脾胃气虚服之良。益以夏陈名六君,健脾化痰又理气。除去半夏名异功,或加香砂胃寒祛。2脾胃阳虚证理中汤理中丸中用干姜,参朮炙
16、草祛寒方;呕利腹痛阴寒盛,温运中焦健脾阳。3胃阴不足证麦门冬汤 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存;肺痿咳逆因虚火,益胃生津宜煎烹。十二、腹痛 1寒邪内阻证良附丸合正气天香散 良附丸 良姜香附等分研,米汤姜汁加食盐;合制为丸空腹服,胸闷脘痛一并蠲。正气天香散 正气天香经血调,陈皮乌药气逍遥;香附苏叶淡盐水,祛寒还将干姜嚼。2湿热壅滞证大承气汤大承气汤用硝黄,配以枳朴效力强;阳明腑实痞满坚,俊下热结此方良。(大渴大热烦燥便秘) 3饮食积滞证枳实导滞丸枳实导滞丸 枳实导滞曲连芩,大黄朮泽与茯苓;食湿两滞生郁热,胸痞便秘用此方。4肝郁气滞证柴胡疏肝散柴胡疏肝散 柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附;疏肝行气兼
17、活血,胁肋疼痛皆能除。5瘀血内停证少腹逐瘀汤少腹逐瘀芎炮姜,玄胡灵脂芍茴香;蒲黄肉桂当没药,调经止痛是良方。6中虚脏寒证小建中汤(饴糖为君药) 小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;更加饴糖补中气,虚劳腹痛起沉疴。十三、 泄泻 (一)暴泻 1寒湿内盛证藿香正气散 藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓芷朮朴;夏曲加入姜枣煎,外寒内湿均能除。2 湿热伤中证葛根黄芩黄连汤(葛根君药,先煎)葛根黄芩黄连汤,甘草四味共煎尝;身热下利兼口渴,解肌清热此方良。3食滞肠胃证保和丸 方歌一 保和丸用曲山楂,陈翘莱菔苓半夏;消食化滞和胃气,方中亦可加麦芽。方歌二俏皮山神下岭来(连翘、陈皮、山楂、神曲、半夏、茯苓、莱菔子)(二)久泻
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