中医护理技术操作流程与评分标准1.doc

中医护理技术操作流程与评分标准
一、耳穴压豆操作流程及评分标准 2
二、药罐法操作流程及评分标准 3
三、中药保留灌肠（肛滴法）操作流程及评分标准 4
四、水针法操作流程及评分标准 5
五、穴位按摩操作流程及评分标准 6
六、艾灸操作流程及评分标准 6
七、拔气罐法操作流程及评分标准 8
八、中药熏蒸蒸汽自控治疗仪操作流程及评分标准 9
九、穴位貼敷操作流程及评分标准 10
十、刮痧操作流程及评分标准 11
十一、拔火罐法操作流程及评分标准
十二、中药湿敷操作流程及评分标准
十三、中药坐浴法操作流程及评分标准
十四、中药雾化吸入操作流程及评分标准
十五、敷药法操作流程及评分标准
十六、中药封包操作流程及评分标准
十七、中药涂擦操作流程及评分标准
十八、超声药物透入治疗操作流程及评分标准
　十九、腕踝针操作流程及评分标准
　二十、低频脉冲电治疗操作评分标准
　二十一、

中医护理技术操作流程与评分标准
一、耳穴压豆操作流程及评分标准
科室 姓名 得分
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
通过在耳廓穴位上贴压各种药豆，使局部产生酸、麻、胀、痛等刺激的反应，从而达到防治疾病的目的。
10
少一点
-5
用物
准备
75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、止血钳、手消剂
5
少一样
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操

作

步

骤
1、核对床号、姓名、治疗部位，解释，嘱病人排空大小便，根据应贴穴位协助病人取适宜体位。
2、手消剂使用
3、探查耳穴：借助探棒寻找阳性反应点，辩证分析，确定治疗方案、选穴配方。
4、消毒：75%酒精棉球擦洗并消毒耳廓
5、贴压：再次核对穴位。左手固定耳廓，右手持止血钳夹王不留行籽对准耳穴贴压，贴压时稍加用力，注意刺激的强度，使耳廓有发热、胀麻感（即得气）为度。
6、观察患者反应，询问有无不适。

7、整理患者床单位，安置好患者。
8、整理用物，洗手。
9、记录治疗部位、时间、反应情况、疗效，签名。
10

5
10

5
20

10

5
5
5
未核对
未解释
未使用
定穴错误

未消毒
未核对
手法不正确
未观察反应
体位不合适

未洗手
未记录
-5
-5
-5
-10

-5
-5
-10

-10

-5
-5
-5
注
意
事
项
1、防止胶布潮湿和污染，防止王不留行籽移位、脱落。
2、夏季多汗时不宜贴压过长；冬天有冻疮、炎症时不宜贴压。
3、贴压后疼痛较甚时，一般可局部放松胶布或移动位置。
4、耳穴一次不宜选用过多，一般以3-8个为宜。
5、贴压后患者自行按压时，切勿揉搓，以免搓破皮肤造成感染。
5
少一点
-5

考核时间 考核者
二、药罐法操作流程及评分标准
科室 　　　　 姓名 　　　　 得分 　　
项目
内容
分值
扣分
标准
扣分
目的
温通经络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿、拔毒去腐。
5
少一点
-1
用物
准备
治疗盘、直血管钳、药罐、弯盘、纱布、毛巾。必要时备毛毯、屏风、皮肤消毒液。
10
少一件
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操

作

步

骤
1、核对床号、姓名、治疗部位，解释，嘱病人排空大小便，根据应拔穴位协助病人取适宜体位，松开衣着，暴露确定穴位，保暖。
2、再次核定穴位、部位。
3、检查竹罐有无缺损、裂缝。右手持直血管钳夹住煮好的竹罐罐体，左手拿一折迭湿毛巾，在罐口离开药液时，迅速用紧扣罐口以免空气进入竹罐内，将罐移至选定的部位，待吸牢后撤手。
4、随时检查罐口吸附情况，局部皮肤以红紫色为度，其疗效最佳。询问病人有无不适感，如疼痛、过紧。留罐15分钟。
5、起罐时一手挟持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐。
6、协助病人穿衣，合理安置体位，整理床单位，使用过的物品及器具进行消毒，归还原处，洗手。
7、记录拔罐部位、留罐时间、效果。
10

5
20

10

10

10

5
少一步

未核对
未检查
吸附力不强
留罐时间不符
未观察
未询问
方法不正确

少一步
未记录
-2

-5
-5
-10
-5
-5

-5
-5
-10

-2

-5
注
意
事
项
1、解释到位。
2、注意患者体位舒适。
3、罐具必须无缺损、裂缝。
4、拔罐部位、留罐时间要正确。
5、注意防止烫伤皮肤。
6、留罐期间注意观察和询问患者感受。
10
少一点
-2

考核时间： 考核者：

三、中药保留灌肠（肛滴法）操作流程及评分标准
科室 　　　 姓名 　　　　 得分 　　　
项目
内容
分值
扣分
标准
扣分
目的
将少量中药溶液灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收，达到治疗目的。
5
少一点
-5
用物
准备
中药灌肠液、输液瓶、网袋、输液器、治疗盘、弯盘、纱布、石蜡油、棉签、草纸、中单、水温计、小枕。
10
少一件
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操

作

步

骤
1、向病人解释，嘱病人排空二便。30分钟后再作保留灌肠。
2、回治疗室，核对中药瓶签中的床号、姓名，取出渣中药灌肠液约200ml，测量药温（39-41℃）、倒入清洁的输液瓶内，套网袋,插输液器。洗手。
3、备齐用物至病人床边。查对床号、姓名，再次解释，拉上床帘遮挡，协助病人取左侧卧位,移臀部至床沿，垫上小枕，抬高10cm, 脱裤,垫上中单、治疗巾,保暖。将药液瓶挂在输液架上，（液面离肛门约40—50厘米）。关闭输液开关。
4、排气、关闭输液开关。左手戴一次性手套，弯盘置于臀部,取下输液器尼龙针及橡皮管，润滑输液管前端，分拔臀部，插入肛门10-15厘米（根据病变部位深浅决定插入深度，最深可达20－25厘米），稍停片刻，固定。
5、松开输液器开关，滴入通畅后，调整60－80滴／分
6、滴入过程中观察病人反应，药液滴入情况，发现异常及时处理。
7、药液滴完，关闭输液器开关，缓缓拔出，置于弯盘内，用草纸轻轻按压肛门。
8、协助病人平卧，抬高臀部，整理床单，清洁用物，洗手。
9、记录灌肠液量，滴注过程、时间、病人反应等，签名。
10
10

10

15

5
5
5

5
5
未解释
未排二便
未测温
未洗手

未查对、解释
卧位不适
未抬高
未遮挡、保暖
未排气
未润滑输液管
深度不宜

滴数不宜
未观察
开关未关闭
未按压
未整理
未记录
-5
-5
-5
-5

-3
-2
-2
-3
-5
-5
-5

-5
-5
-2
-3
-5
-5
注
意
事
项
1、在保留灌肠操作前，应了解灌肠的目的和病变的部位，以便取合适的体位和插入的深度。
2、肠道疾患宜在睡前灌入。肛门、直肠、结肠等手术后及大便失禁者不宜作保留灌肠。

10
少一点
-5
考核时间： 考核者：
四、水针法操作流程及评分标准
科室 姓名 得分
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
水针是在穴位中进行药物注射,通过针刺和药物渗透,把穴位的刺激和药理作用结合在一起,发挥综合效能,达到治疗疾病的目的。
5
少一点
-1
用物
准备
治疗盘、治疗巾、药物、砂轮、无菌注射器、注射盘、碘伏、棉签。治疗卡
5
少一件
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操

作

步

骤

1、治疗室：清洁环境（擦拭台面、治疗盘），将干燥的治疗盘放于妥善处。
2、核对注射卡、医嘱、病人姓名、诊断、药名、剂量、浓度、穴位,检查药物的有效期,安瓿有无破损、药液是否变质、配伍禁忌,铺无菌盘,选择合适注射器，正确锯安瓿及吸取药液，放于无菌盘内，携至床旁。
3、再次核对姓名、诊断、药名、浓度、剂量，解释，嘱病人排空大小便。按穴位取适当体位，松开衣着，暴露注射部位，保暖。
4、按注射卡正确定位，询问病人感受（得气-酸麻重胀感），做好记号。一般以1-2穴（针）为宜。
5、局部涂碘伏（内→外直径＞5cm）。
6、核对药液，右手持注射器排尽空气后，左手拇指（中）指绷紧局部皮肤，针尖对准穴位，迅速刺入皮下，固定针位，上下提插得气后，回抽无血，将药液注入。
7、病人有触电感，应立即退针至皮下再改换角度进针。并观察有无晕、弯、折针等及药物过敏性反应等。
8、药液注射后快速拨针，用无菌干棉签按压针孔片刻，再核对床号、姓名、穴位。
9、协助病人衣着，安排舒适体位，整理床单位，整理用物。
10、洗手，记录注射穴位、药名、剂量、浓度、药物反应等、签名。
5

15

10

5

5
15

5

5

5
5
未清洁

未核对
铺盘错误
吸取不正确

未核对
体位不适
未保暖
取穴错误

消毒方法错
未核对
未排气
注射手法错
未观察

未核对
少一步
少一步
-5

-5
-5
-5

-5
-2
-3
-5

-5
-5
-5
-5
-5

-5
-1
-2.5
注
意
事
项
1、严格执行三查七对及无菌操作,注意药物配伍禁忌,有毒副作用或刺激性较强的药物不宜采用,凡能引起过敏反应的药物,必须先做皮试。
2、按医嘱选择合适的穴位进行操作，每穴注射的药量一般为1-2毫升。
3、药液不可注入血管内,注射时如回抽有血,必须避开血管后再注射,药液更不能注入脊髓腔内,以免损伤脊髓。
4、病人疲乏、饥饿或精神高度紧张，皮肤有感染、溃疡、疤痕或肿瘤的部位，有出血倾向，高度水肿者禁用。
10
少一点
-2.5
考核时间： 考核者：
五、穴位按摩操作流程及评分标准
科室 姓名 得分
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
1、术者运用一定的手法于病人体表一定的穴位，以达到治疗疾病的目的；
2、还具有保健强身、预防疾病，延年益寿的功效。
10
少一点
-5
用物
准备
治疗盘、治疗巾、滑石粉、大毛巾，必要时备酒、姜汁、薄荷水
5
少一样
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操

作

步

骤
1、 备齐用物，携至床旁。核对姓名、治疗（保健）部位。
2、 向患者或家属解释目的、方法、注意事项及配合要点，取得配合。
3、 协助大小便，松开衣着，暴露治疗部位并保暖。
4、 再次核对并确定穴位,铺上治疗巾或大毛巾,注意保暖。根据需要手上选蘸滑石粉、酒、姜汁、薄荷水等。
5、 按不同疾病、不同部位确定按摩的手法，操作时压力、频率、摆动幅度均匀，动作灵活。
6、 操作时嘱患者身体放松，随时询问患者对手法治疗的反应，及时调整或停止操作。
7、 每个穴位按摩3-5分钟，中间稍作休息，总的时间控制在15-30分钟左右。
8、 协助病人穿衣，合理安排舒适的体位。
9、 整理用物。洗手。
10、记录按摩的穴位、时间、反应情况、疗效，签名。
5
5

5
5
30

5

5

5
5
5
未核对
未解释

未保暖
少一步

穴位选错
手法不对
未观察反应

时间控制不对

体位不合适
未洗手
未记录
-5
-5

-5
-2.5

-10
-10
-5

-5

-5
-5
-5
注
意
事
项
1、 操作过程中除头面部、手掌及脚掌外，应注意保暖。
2、 操作者在操作前必须修剪指甲，以免伤及患者皮肤。
3、 操作过程中如患者有不适，应及时进行调整手法或停止操作。以免发生意外。
4、 孕妇和妇女经期的腰骶部与腹部忌按摩。
5、 操作熟练，仪表态度沟通技巧符合要求。
5
少一点
-5
考核时间： 考核者：
六、艾灸操作流程及评分标准
科室 姓名 得分
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
通过艾条在燃烧过程中产生的热效应传递到经络系统，调动人体的免疫功能，从而达到防治疾病的目的。
10
少一点
-5
用物
准备
治疗盘、艾条、火柴、小口瓶、必要时备浴巾
5
少一样
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操

作

步

骤
1、备齐用物，携至床旁。核对姓名、治疗（保健）部位。
2、向患者或家属解释目的、方法、注意事项及配合要点，取得配合。
3、协助患者大小便，松开衣着，安置合适体位。
4、再次核对并确定穴位,铺上治疗巾或大毛巾,注意保暖。
5、手持艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，距皮肤2-5cm处熏灸，以患者感温热而无灼痛为度，随时掸去艾灰，灸至局部皮肤红晕，每处5-15min。
6、观察皮肤及病情变化，询问有无不适，防止烫伤、烧伤。
7、彻底熄灭艾条，清洁局部皮肤。
8、协助患者整理床单位，安置舒适体位。
9、整理用物。洗手。
10、记录治疗部位、时间、反应情况、疗效，签名。
5
5

5
10
20

10
5
5
5
5
未核对
未解释

未安置
未核对
未保暖
方法不正确

未观察反应
未清洁
体位不合适
未洗手
未记录
-5
-5

-5
-5
-5
-10

-5

-5
-5

-5
-5
注
意
事
项
1、 艾条上火后不可悬空过久，以免接触皮肤时温度过高。
2、 艾灸后半小时内不能用冷水洗手或洗澡。
3、 饭后一小时不宜温灸。脉搏每分钟超过90次以上禁止艾灸；过饥、过饱、酒醉禁灸；孕妇禁灸；身体发炎部位禁灸。
4、 艾灸时先灸左边，再灸右边。
5
少一点
-5

考核时间： 考核者：
七、拔气罐法操作流程及评分标准
科室 姓名 得分
项目
内容
分值
扣分
标准
扣分
目的
温通经络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿、拔毒去腐。
5
少一点
-1
用物
准备
治疗盘、气罐、弯盘、小药杯、纱布。必要时备毛毯、屏风、垫枕、 纸片、凡士林、棉签、三棱针、梅花针、皮肤消毒液、无菌镊、干棉球、纱布、胶布等。
10
少一件
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操

作

步

骤
1、核对床号、姓名、治疗部位，解释，嘱病人排空大小便，根据应拔穴位协助病人取适宜体位，松开衣着，暴露确定穴位，保暖。
2、再次核定穴位、部位。
3、检查罐口有无缺损、裂缝。左手拿气罐，左手将罐口按扣在选定的部位（穴位）上不动，右手持抽气枪抽气。待气罐吸牢后撤手，留罐10分钟。
4、随时检查罐口吸附情况，局部皮肤以红紫色为度，其疗效最佳。询问病人有无不适感。如疼痛、过紧，应及时起罐。
5、一手挟持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐。
6、协助病人穿衣，合理安置体位，整理床单位，使用过的物品及器具进行消毒后，归还原处，洗手。
7、记录拔罐部位、留罐时间、效果。
10

5
20

10

10

10

5
少一步

未核对
未检查
吸附力不强
未灭火
留罐时间不符
未观察
未询问
方法不正确

少一步
未记录
-2

-5
-5
-5
-5
-5

-5
-5
-10

-2

-5
注
意
事
项
1、解释到位。
2、注意患者体位舒适。
3、罐具必须无缺损、裂缝。
4、拔罐部位、留罐时间要正确。
5、注意防止损伤皮肤。
6、留罐期间注意观察和询问患者感受。
10
少一点
-2

考核时间： 考核者：
八、中药熏蒸蒸汽自控治疗仪操作流程及评分标准
科室 姓名 得分
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
通过热药的协同作用，使皮肤温度升高，毛细血管扩张，促进血液及淋巴的循环，促进新陈代谢，增强免疫功能。
10
少一点
-5
用物
准备
中药、量杯、熏蒸蒸汽自控治疗仪
5
少一样
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操

作

步

骤
1、核对姓名，治疗部位。向患者或家属解释目的、方法、注意事项及配合要点，取得配合，嘱病人排空大小便。
2、回治疗室，核对中药、床号、姓名，将药物和水合计900-1000毫升放入熏蒸箱内。
3、熏蒸仪器到床边，再次核对。接上电源，打开红色开关并按K2键，设置治疗时间25分钟，预热3-5分钟。
4、安置患者体位，暴露治疗部位，注意保暖。喷雾对准病人治疗部位，距离20-30cm，调节雾量大小，再次核对。
5、随时观察患者反应，询问患者有无不适。
6、听到报警，关闭电源，整理患者床单位，安置好患者。仪器推回治疗室。
7、使用专用疏通器清水清洁机器两遍以上。洗手。
8、记录治疗部位、时间、反应情况、疗效，签名。
10

10

10

20

10
5
5
5
未核对
未解释
未核对
剂量错误
未核对
少一步

未保暖
距离不对
未核对
未观察反应
体位不合适
未洗手
未记录
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-10
-5
-5
-5
注
意
事
项
1、本仪器只能用煎好的中药进行治疗，切不可用未煎的中药直接治疗。
2、每次使用后必须清洁后才能给下一个病人使用。每天完成治疗后清洗干净机器再用清水灌满整个水箱，第二天用前放掉清水。每10天彻底清洁一次：使用后用2000毫升溶解开的洗衣粉液体浸泡至第二天。
3、使用时注意等出汽后方可直接对病人治疗部位，防止烫伤。
4、温度设定和时间设定按纽均已调节好，无特殊情况无需调节。
5、喷杆左右转角范围可>180°，纵向转角范围>60°，喷头旋转范围>180°。请注意轻柔操作，勿过多转动或用力过猛。
5
少一点
-5
考核时间： 考核者：
九、穴位貼敷操作流程及评分标准
科室 姓名 得分
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
在一定的穴位上贴敷药物，通过药物和穴位的共同作用，达到防治疾病的目的。
10
少一点
-5
用物
准备
治疗盘、药物、敷贴、75%酒精棉球、必要时备浴巾
5
少一样
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操

作

步

骤
1、备齐用物，携至床旁。核对姓名、治疗（保健）部位。
2、向患者或家属解释目的、方法、注意事项及配合要点，取得配合。
3、治疗室准备貼敷用药，携用物至患者床边。
4、协助患者大小便，松开衣着，安置合适体位。
5、再次核对并确定穴位,铺上治疗巾或大毛巾,注意保暖。
6、用75%酒精棉球清洁貼敷部位，范围大于敷贴固定区域。
7、药物敷于穴位处，用敷贴固定牢固。
8、询问患者有无不适反应.
9、协助患者整理床单位，安置舒适体位。
10、整理用物。洗手。
11、记录治疗部位、时间、反应情况、疗效，签名。
5
5

5
5
10

10

15

5
5
5
5
未核对
未解释

药物不正确
体位不合适
未核对
未保暖
未清洁
范围不正确
穴位不正确
固定不牢固
未观察反应
体位不合适
未洗手
未记录
-5
-5

-5

-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
注
意
事
项
1、穴位选取不可过多，少选关节或其他活动度较大的部位的穴位，避免药物脱落。
2、配制好的药物不可放置过久，药物宜密闭、低温保存。
3、治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。
4、久病、体弱、消瘦者，用药量不宜过大，贴敷时间不宜过久，在贴敷期间密切注意病情变化、有无不良反应。
5、对药物过敏者不宜貼敷，孕妇、严重皮肤病患者、疾病发作期患者、热性疾病及严重心肺功能疾病患者不能采用。
5
少一点
-5
考核时间： 考核者：

十、刮痧操作流程及评分标准
科室 姓名 得分
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
疏通腠理，通达脏腑秽浊之气，流畅周身气血，逐邪外出。
5
少一点
-1
用物
准备
治疗盘、铜钱或硬币或瓷匙、药杯、植物油（或水）、纱布2块、大毛巾。
5
少一件
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操

作

步

骤
1、 核对姓名、诊断、刮治部位，解释，嘱病人排空大小便，协助病人松开衣着，翻身，俯卧，双手平放在头的两侧，头面向操作者。暴露刮治部位，保暖。
2、 再次核对，确定部位。
3、 检查刮具边缘有无缺损。
4、 蘸湿瓷匙，在选定部位从上至下沿脊旁抓刮两条。再由肋间向脊椎左右两侧呈弧状抓刮（应朝单一方向，不要来回刮）8-10条，每条长约6-15厘米，禁用暴力，如皮肤干涩，蘸植物油（或水），再刮至皮肤红紫为度。
5、 刮治时注意随时观察病情，发现异常，应立即停刮，取平卧位，报告医生，合理处理。
6、 刮毕，清洁皮肤，协助患者衣着，暂保持俯卧休息，整理床单位、物品。
7、洗手，记录刮治部位、时间、效果。
10

5
5
30

10

10

5

未核对、解释
未保暖

未核对
未检查
手法不正确
方向不正确
刮治强度、时间不合适
未观察

未清洁皮肤
未安置患者
未洗手
未记录
-5
-5

-5
-5
-10
-10
-10

-10

-5
-5
-2
-3
注
意
事
项
1、 注意保暖。
2、 注意患者体位要合适。
3、 刮治的力度要合适。
4、注意观察患者的反应，发现异常，应立即处理。
5、刮治完毕，应让患者休息20-30分钟。
10
少一点
-2

考核时间： 考核者：

十一、拔火罐法操作流程及评分标准
科室 姓名 得分
项目
内 容
分值
扣分标准
扣分
目的
温通经络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿、拔毒去腐。
5
少一点
-1
用物
准备
治疗盘、95%酒精棉球、直血管钳、火罐、火柴、弯盘、小药杯、纱布。必要时备毛毯、屏风、垫枕、 纸片、凡士林、棉签、三棱针、梅花针、皮肤消毒液、无菌镊、干棉球、纱布、胶布等。

10

少一件

-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1

操

作

步

骤
1、核对床号、姓名、治疗部位，解释，嘱病人排空大小便，根据应拔穴位协助病人取适宜体位，松开衣着，暴露确定穴位，保暖。
2、再次核定穴位、部位。
3、检查罐口有无缺损、裂缝。左手拿火罐，右手持直血管钳夹95%酒精棉球点燃，伸入罐内中下端（不可碰及罐口）绕1-3周后迅速抽出。左手迅速将罐口按扣在选定的部位（穴位）上不动，待吸牢后撤手。酒精棉球用小药杯倒扣灭火。留罐10分钟。
4、随时检查罐口吸附情况，局部皮肤以红紫色为度，其疗效最佳。询问病人有无不适感。如疼痛、过紧，应及时起罐。
5、一手挟持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐。
6、协助病人穿衣，合理安置体位，整理床单位，使用过的物品及器具进行消毒，归还原处，洗手。
7、记录拔罐部位、留罐时间、效果。
10

5
20

10

10

10

5
少一步

未核对
未检查
吸附力不强
未灭火
留罐时间不符
未观察
未询问
方法不正确

少一步

未记录
-2

-5
-5
-5
-5
-5

-5
-5
-10

-2

-5

注
意
事
项
1、注意解释到位。
2、注意患者体位舒适。
3、罐具必须无缺损、裂缝。
4、拔罐部位、留罐时间要正确。
5、注意防止烧伤皮肤。
6、留罐期间注意观察和询问患者感受。
10
少一点
-2
考核时间： 考核者：
十二、中药湿敷法操作评分标准
科室 姓名 得分
项目
要 求
应得分
　扣分原因
　得分
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼
5

服装、鞋帽整齐
5

操作前准备
护士
对患者评估正确，全面
2

洗手、戴口罩
5

物品
治疗盘，药液及容器，敷布，镊子，弯盘，中单
5

患者
核对姓名，诊断，部位，方法
5

解释耐心、细致
4

体位合理，能充分暴露；保暖
4

操作流程
湿敷
再次核对湿敷部位
5

药液温度适宜
5

敷布大小合适
3

湿敷时间、部位正确
5

未沾湿患者衣裤、床单
2

观察
观察局部皮肤反应
5

敷布的湿度适当
5

湿敷部位频频淋湿
5

操作后
整理
患者卧位舒适，衣裤、床单整齐
2

清理用物，归还原处
2

用物消毒处理，洗手
2

评价
湿敷部位准确度，皮肤清洁情况
5

患者感受，目标实现程度
2

记录
记录、签名
2

技能熟练
操作正确，熟练，轻巧
5

理论提问
回答全面、正确
10

合计

100

考核时间： 考核者：

十三、中药坐浴评分标准
项 目
总 分
要 求
分值
扣分标准
扣分
原因
得
分
素质要求
10
服装、鞋帽整洁；
仪表大方，举止端庄；语言温柔，态度和蔼。
5
5
不符要求酌情扣分

操

作

前

的

准

备
护士
25
7
对患者评估正确，全面。
洗手、戴口罩。
5
2
未评估扣5分，未洗手或未戴口罩扣1分

物品
5
治疗盘、水温计、量杯、坐浴盆、消毒纱布数块、屏风、草纸、中药液、浴盆上坐架，必要时备无菌换药盘。

5
少一样扣1分

病人
8
核对姓名、诊断
向病人作解释，嘱病人排便及洗手
环境准备，关好门窗，注意保暖。
4
2
2
未查对或未解释扣2分
不符扣1分
未保暖扣2分

坐浴
液
5
用95%酒精消毒坐浴盆，中药液去渣倒入盆内，加温开水配制坐浴液1000ml，水温在40℃左右（可用手腕内侧试温），围好屏风。
2
1
2

不符扣2分

操

作

流

程
坐浴
30
30
坐浴开始时应嘱病人用盆内一块消毒纱布接触皮肤试温，以防烫伤
病人脱裤坐于药液盆坐架上，将臀部浸于药液中每次15-20min。
10

15
5
未试温度扣5分,烫烫伤扣10分
坐浴法不符酌情扣扣分
时间不符扣5分

观察
6
询问观察病人对药液反应；
6
未观察询问扣6分

浴毕
6
坐浴毕用纱布将局部擦干，有伤口者应给予换药
6
不符要求酌情扣分

操

作

后
整理
8
2
整理用物，清洁后备用，整理床铺，协助病人取舒适体位。
2
未整理扣1分，体位不舒适酌情扣分

2
洗手。
2
未洗手扣2分

记录
4
坐浴液、过程、时间、病人反应；
签名。
1
1
未记录扣2分，少记一样扣1分

操作熟练
5
动作轻巧、稳重，溶液调匀，浓度准确，决不烫伤病人
5

不熟练扣2分

操作总分
90

理论提问
10
能答出二分之一；
能签出三分之一。
5
3

总 得 分
100

科室 姓名 得分
考核时间： 考核者：
十四、中药超声波雾化吸入法操作及评分标准

科室 姓名 得分
项目
内 容
分值
扣分标准
扣分原因
得分
目
的
1、稀释痰液，消炎，促进痰液排出。
2、解除支气管痉挛，改善通气功能。
5
少1扣2

用
物
冶疗车上置超声雾化器一套、药液、冷开水、水温计
5
少备一件扣1

操

作

步

骤
1、检查雾化器各部件性能和连接是否良好，水槽内加冷开水250ml，液面高度约3ml，要浸没雾化罐底部的透声膜。
2、雾化罐内放入药液稀释至30-50ml，将罐盖拧紧，把雾化罐放入水槽内将水槽盖盖紧。
3、备齐用物推车至病床旁，做好解释取得合作。
4、接通电源，先开电源开关（红色指示灯亮）预热3分钟，再开雾化开关（白色指示灯亮）此时药液成雾状喷出。
5、根据需要调节雾量（开关自左向右旋，分三档，大档雾量每分钟3ml，小档每分钟1ml），一般用中档，将含嘴放入病员口中或将面罩罩住口鼻，嘱其深呼吸，每次治疗时间20分钟。
6、治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关。
7、安置病人整理用物，按消毒物品处理。
10

10

10

15

15

5
10
不符合其中1点扣2分

不符合其中1点扣2
酌情扣分

开关开错扣5
不出雾化扣10

调节不清扣5
未关照病人扣5
时间不足扣2

开关标错扣5
未安置病人扣5
未整理、消毒、处理扣3

注

意

事

项
1、水槽底部的电晶片和雾化罐，底部的透声膜薄而脆，易破碎，应轻按，避免用力过猛。
2、水槽和雾化罐中忌加温水或热水，在使用过程中发现水槽内水温超过60℃，应关闭机器调换冷开水，当雾化罐内药液过少，影响正常雾化时，可从盖上小孔内加入药液，不必关机。
3、若要连续使用，中间须间歇半小时。
4、整个吸入过程中，注意观察病情变化。
15
少1点扣3分

考核时间： 考核者：

十五、中药敷药法操作评分标准

科室 姓名 得分
项目
要 求
应得分
扣分原因
得分
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼
3

服装、鞋帽整齐
5

操作前准备
护士
对患者评估正确，全面
5

洗手、戴口罩
2

物品
治疗盘，药物，油膏刀,棉垫或纱布,绵纸,胶布或绷带等
10

患者

核对姓名，诊断，部位，方法
5

解释耐心、细致,关窗保暖,遮挡
4

体位合理，能充分暴露；保暖
4

操作流 程
清
洁
皮 肤
取下原敷料方法正确
5

盐水棉球擦去原药迹
5

观察伤口情况
5

摊药方法正确,不污染他物
5

摊药
摊药均匀厚薄适中
5

绵纸四周反应
5

敷药
敷药部位准确
2

敷药面积大于患处
2

包扎
松紧适宜、美观
1

操作