有创血压测量操作评分标准.doc

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有创血压监测的操作评分标准
科室 姓名 考试时间 监考人 得分

项目
赋分
操作要点
评分等级及分值
扣分理由
A
B
C
D
操作前准备

10
着装整洁，洗手，戴口罩。
2
1
0
0

用物准备：治疗车、治疗盘、消毒用物、无菌手套、加压输血器、压力传感器、动脉穿刺针、肝素稀释液、无菌敷贴，心电监护仪、输液架
5
4
3
2-0

用物准备3分钟
3
2
1
0

评估

10
1）评估患者的病情，心理状态及合作程度。
2）评估动脉穿刺途径：首选桡动脉，其次为足背动脉，股动脉，肱动脉及腋动脉。
3）评估掌弓侧支循环（Allen’s试验法）。
10
8
6
5-0

操 作 流 程

65
备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。
5
4
3
2-0

向病人解释操作目的，取得合作。
5
4
3
2-0

将肝素盐水加入压力袋中，连接压力传感器，排气，并与心电监护的压力模块连接。
5
4
3
2-0

在搏动最明显处远端约0.5厘米。套管针与皮肤呈30°穿刺，成功后将套管针放低，与皮肤呈10°，再将其向前推进2毫米，用手固定针芯，将外套管送入桡动脉内并推至所需深度，拔出针芯，置管成功。
10
8
6
5-0

置管成功后与压力传感器连接，按压快速冲洗阀，肝素盐水冲洗动脉导管，保持导管通畅。
6
5
4
3-0

固定压力换能器，平患者右心房水平（即平患者的第四肋间腋中线水平）。
6
5
4
3-0

调节测压装置三通，关闭患者端，改与大气相通，选择模块传感器校零，监护仪上ABP检测波形为直线，数值为“0”。
8
6
4
3-0

关闭与大气相通端三通，接通患者端三通，监护仪出现数值与波形，读取数值
8
6
4
3-0

设定报警线，安置患者，交代注意事项，整理床单位，核对医嘱并处理用物。
7
5
3
2-0

洗手，记录。
5
4
3
2-0

拔管
5
向患者解释，拔管后按压10分钟后加压包扎
5
4
3
2-0

评价

10
无菌操作规范。
3
2
1
0

动作轻柔，准确，熟练，
4
3
2
1-0

与病人沟通良好
3
2
1
0

总分
100

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