第十八章医疗与护理文件五版试题.doc
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1、 第十八章 医疗与护理文件一、选择题(一)A1型题1.下列不符合护理文件书写要求的是A.文字生动、形象 B.记录及时、准确 C.内容简明扼要D.医学术语确切 E.记录着签全名2.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是A.患者不得复印医嘱单 B.未经护士同意,患者不得随意翻阅C.患者出院后,特别护理记录单送病案室保存2年D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件3.住院病例不包括A.病程记录 B.护理记录 C.交班报告 D.会诊记录 E.检验记录4.住院期间排在病历首页的是A.住院病例首页 B.长期医嘱单 C.临时医嘱单 D.入院
2、记录 E.体温单5.下列属于临时的是A.病危 B.转科 C.一级护理 D.半流质饮食 E.新开的长期医嘱6.护士处理医嘱时,应先执行A.停止医嘱 B.临时医嘱 C.临时备用医嘱 D.长期备用医嘱 E.新开的长期医嘱7.特别护理记录单一般不需用于 A.危重患者 B.大手术患者 C.行特殊治疗的患者 D.骨折生活不能自理患者 E.需要严密观察病情的患者8.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是A.日间用红钢笔书写 B.夜间用蓝色钢笔是些 C.用红钢笔填写眉栏各项D.护理记录单不随病例留档保存 E.总结24h出入液量后记录于体温单上9.书写病区报告时,应先书写的患者是A.危重患者 B.出院患者
3、 C.新入院患者 D.行特殊治疗的患者 E.施行手术的患者10.对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是A.发病经过 B.主要症状 C.既往病史 D.患者的主诉 E.患者直系亲属的过敏史11.对于产妇的交班内容一般不包括A.自行排尿时间 B.分娩前的的准备 C.新生儿性别及评分 D.会阴切口及恶露情况等 E.产式、产程、分娩时间12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是A.新入院一转入一出院一手术危重 B.手术一危重一新病人一转入一出院 C.转入一新入院一出院一手术一危重 D.出院一新入院一转入一手术一危重E.出院一转入一手术一危重一新入院(二)A2型题13.患者刘某,肺炎,体温39.5摄氏
4、度,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是A.红圈,以红实线与降温前体温相连 B.红圈,以红虚线与降温前体温相连C. 红点,以红实线与降温前体温相连 D.篮圈,以红虚线与降温前体温相连E.篮圈,以蓝虚线与降温前体温相连14.患者谢某,肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次,灌肠后排便5次,正确的记录方法是A.1/E B.5/E C.6/E D.1/5E E. 15/E 15患者李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定100mg im sos,此项医嘱失效时间为A.当天2pm B.当天10pm C.第二日10pm D.第二日10p
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