发热病人诊疗告知书告知书.doc
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1、发热病人诊疗告知书告知书XXX医院门诊发热病人诊疗告知书(存根)患者: 性别: 年龄 岁,经发热门诊诊查后,目前暂不考虑甲型H1N1流感疑似重症病例,建议居家休息治疗。居家休息治疗注意事项:1、多饮水,按要求服药;2、患者最好单独居住一个房间;3、如外出需戴口罩防护;4、流感症状消失后24 小时后可恢复工作(学习);5、密切观察病情变化,出现以下情况时请及时到医院诊治:1、持续发热,连续3天体温超过38.5以上;2、剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;3、呼吸频率快,呼吸困难,口唇青紫;4、反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;5、严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;6、医学检查有肺炎征象;7、原有基础疾病明显
2、加重;8、流感样症状孕妇出现胎心率增快或减慢、胎动减少或胎儿宫内窘迫征象。告知医师签字: 被告知患者(家属)签字:医院联系电话: 年 月 日 医院门诊发热病人诊疗告知书患者: 性别: 年龄 岁,经发热门诊诊查后,目前暂不考虑人感染H7N9流感疑似病例,建议居家休息治疗。居家休息治疗注意事项:1、多饮水,按要求服药;2、患者最好单独居住一个房间;3、如外出需戴口罩防护;4、流感症状消失后24 小时后可恢复工作(学习);5、密切观察病情变化,出现以下情况时请及时到医院诊治:1、持续发热,连续3天体温超过38.5以上;2、剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;3、呼吸频率快,呼吸困难,口唇青紫;4、反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;5、严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;6、医学检查有肺炎征象;7、原有基础疾病明显加重;8、流感样症状孕妇出现胎心率增快或减慢、胎动减少或胎儿宫内窘迫征象。告知医师签字: 被告知患者(家属)签字:医院联系电话: 年 月 日1
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